Частые судороги ног у стариков первая помощь или как унять боль

Частые судороги ног у стариков первая помощь или как унять боль

Судороги у пожилых людей: причины, первая помощь, лечение и профилактика

Около 50% пожилых людей сталкиваются с такой проблемой, как судороги — мышечные спазмы, возникающие преимущественно в ночное время. Болевые ощущения могут быть незначительными и кратковременными или ярко выраженными и длящимися от 2-3 до 30-40 минут. Даже кратковременная сильная боль вызывает нарушения сна, а иногда — развитие воспалительных процессов. Чаще всего судорогам подвержены мышцы ног, но спазмы поражают и мышечные ткани кистей, стоп, живота, груди.

Мышечные спазмы не являются неотъемлемым признаком пожилого возраста. Они не несут серьезной угрозы для здоровья, но создают дискомфорт. Иногда имеют идиопатический характер (возникают самопроизвольно), а в некоторых случаях становятся одним из симптомов или осложнений заболеваний.

Не нужно терпеть, пережидая мучительные приступы. Причины судорог следует выявить и подобрать терапию, которая уменьшит их интенсивность и частоту.

Причины и первая помощь

Судороги у пожилых людей возникают:

  • после интенсивных физических нагрузок;
  • при неврологических расстройствах — болезни двигательных нейтронов или периферийная невропатия;
  • высокого содержания в крови токсичных веществ — один из симптомов заболеваний печени, когда она не в полной мере выполняет свои функции;
  • обезвоживание — уменьшение уровня электролитов в крови приводит к непроизвольным сокращениям мышц;
  • из-за приема некоторых препаратов — диуретиков при гипертонии, сердечной и почечной недостаточности, ралоксифена и никотиновой кислоты, снижающих уровень холестерина в крови, нифедипина;
  • при варикозном расширении вен;
  • из-за недостатка витаминов D или В6, кальция или магния.

Чтобы помощь пожилому человеку, переживающему мышечный спазм, нужно разминать мышцы, если боль мешает ему делать это самостоятельно. Онемевшую мышцу можно уколоть швейной иголкой или булавкой, предварительно продезинфицировав их спиртосодержащим раствором или обдав кипятком.

Если нет булавки или иголки, можно растянуть икроножную мышцу, аккуратно потянув на себя большой палец ноги — это уменьшит силу спазма. Хороший эффект дадут несколько чувствительных щипков.

Если пожилой человек может двигаться, но испытывает боль, предложите немного походить босиком. Для усиления эффекта под ноги положите полотенце, намоченное в холодной воде. Если боль сильная — приложите холодный компресс, завернув в полотенце лед или другой предмет, хранящийся в морозильном отделении.

Когда требуется срочная медицинская помощь

Как правило, судороги проходят сами по себе через несколько секунд или минут. Но иногда они являются симптомами опасных заболеваний, при которых срочно требуется интенсивное лечение.

Вызывать скорую помощь нужно, если судороги сопровождаются:

  • потерей сознания;
  • резким гипертонусом мышц;
  • обильным слюноотделением или появлением пены на губах;
  • подергиванием конечностей;
  • внезапно появившимся косоглазием, другими зрительными расстройствами.

Симптомы характерны для приступов эпилепсии, инсульта, некоторых других опасных заболеваний. Врач должен как можно быстрей осмотреть пациента, поставить предварительный диагноз и оказать первую помощь, чтобы потом провести углубленное обследование.

Профилактика

Чтобы избежать ночных мышечных судорог, пожилым людям нужно быть особенно внимательными к своему образу жизни. Не стоит переутомляться, изнурять себя интенсивными тренировками, утомительной работой по дому или на даче. Если вечером ощущается мышечная усталость, перед сном нужно принять теплую ванну или погрузить ноги в таз с теплой (но не горячей) водой на 10-15 минут. Полезно периодически проходить курсы массажа.

Важно не допускать обезвоживания организма. Пить непосредственно перед сном нежелательно, достаточное количество жидкости нужно выпить в течение дня. В рационе должны присутствовать продукты, богатые магнием и кальцием: крупы, орехи, сыр и творог, чернослив, инжир, черника.

Для хорошего усвоения минералов, организму нужны витамины D и В6. Обратитесь к врачу, чтобы он подобрал витаминный комплекс с учетом возраста, региона проживания, состояния здоровья, а также времени года.

Народные средства

Народная медицина предлагает большое количество рецептов для профилактики и снятия мышечных спазмов у пожилых людей. Если судороги возникают часто, следует в течение 2 недель пить целебный чай:

  • из малиновых побегов — их проваривают в течение 30 минут, отвар процеживают и пьют перед сном;
  • из липы — 1,5 ст.л. сушеных соцветий залить стаканом кипятка, настаивать 20 минут, пить 3 раза в день по 1 ст.л;
  • из тимьяна обыкновенного — для лечения спазмов неврологического характера взять 15 г тимьяна, залить стаканом кипятка, настоять 30 минут, пить 3 раза в день по 1 ст.л.

Для снятия болей во время мышечного спазма стопы рекомендуется натереть лимонным соком, а онемевшие мышцы — горчичным маслом. Уменьшает частоту и интенсивность судорог прием чеснока (1 зубок) — его нужно растолочь и смешать с 1 ч.л. меда, употреблять ежедневно в течение 2 недель после приема пищи. Перед сном можно выпить успокаивающий чай с мятой, мелиссой или пустырником.

Требуется круглосуточный квалифицированный уход?
Оставьте заявку на подбор пансионата.

Судороги ног у пожилых людей: причины и лечение заболевания

Мышечные спазмы, связанные с непроизвольным сокращением поперечнополосатых мышц – частое явление у человека, находящегося в преклонном возрасте. Особенно конвульсии приносят неприятные ощущения во время передвижения и ночью. При этом возникают сильные ноющие или острые боли. Чтобы начать правильное лечение, необходимо знать причины ночных судорог ног у пожилых людей.

Выберите услугу для вашего родственника

Что это за патология

Статистическое сокращение возможно при дисфункции нервной системы, изменении состава крови и нехватке минералов, витаминов в организме. Оно может затронуть как одну, так и две конечности сразу. Явлению часто подвержены икроножные мышцы, которые в процессе становятся «каменными». Приступ может продолжаться от нескольких минут до получаса. Человеку нестерпимо больно. В редких случаях сводят ступни и бедра.

Конвульсии у пожилых людей

В молодом возрасте неприятные ощущения могут произойти в любое время, например, из-за неправильного сиденья на стуле, перекрещивания ног, или долгого купания в водоеме. Но у стариков такая проблема возникает ночью. И, кроме подергиваний, можно наблюдать сокращение мышц живота, кистей рук, грудины и стоп.

Судороги могут проходить в виде небольшого тика (происходят кратковременные пульсирующие подергивания) и нестерпимого мучительного сжатия (мускулы видоизменяются, становятся деревянными). Степень патологического процесса бывает разной, но конвульсии приобретают такую силу, что после приступа еще долгое время всё болит Часто спазм может вызвать воспалительный процесс, при котором у человека поднимается температура.

Симптомы судороги ног по ночам у пожилых людей

Клинические проявления могут быть разными, в зависимости от степени сокращений:

  • Болевые ощущения.
  • Онемение конечностей.
  • Покалывание.
  • Потемнение в глазах.
  • Потливость.
  • Страх.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Невозможность встать на пораженную конечность.
  • Слабость.

При сильных приступах возможны головокружение, временная потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание, тошнота и рвотные позывы. В таком состоянии необходимо вызвать бригаду скорой помощи! До приезда специалистов нужно сделать следующее:

  • Положите старика на постель.
  • Сядьте рядом с ним, поддерживайте разговор на отвлеченные темы. Постарайтесь его успокоить, чтобы не возникла паника.
  • Откройте форточку для проветривания и поступления с улицы свежего воздуха.
  • При жаре дайте выпить стакан холодной воды или включите кондиционер.
Читайте также:  Рентген носа и носовых пазух, как часто можно делать рентгенографию носоглотки

Причины судорог ног у пожилых людей

Порой специалистам очень непросто выявить патологию, так как считается, что она является следствием естественного старения организма, где происходит общее ослабление и потеря работоспособности всех органов. Но медицинская практика показывает, что основными причинами являются неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки, вредные привычки, сопутствующие заболевания и нервные расстройства.

Баланс электролитов

Электролитное нарушение (нехватка микроорганизмов) способно привести к неконтролируемым мышечным спазмам.

Поддержка баланса заключается в правильном составе воды и продуктов, способности их всасывания в желудочно-кишечном тракте, в состоянии энтерального барьера, перераспределении их в клетках, и методе выведения. Также проблема может возникнуть из-за нехватки магния в организме, приема некоторых мочегонных препаратов.

Физические нагрузки

С возрастом происходят естественные изменения в мышечной ткани, при этом укорачиваются сухожилия. Значит, престарелый человек не в состоянии вести полноценную активную жизнь, заниматься домашними делами в полной мере.

Но малая подвижность также может спровоцировать появление неприятностей, особенно в ночное время. Значит все-таки необходимо побольше двигаться, в меру своих возможностей выполнять обязанности, например, по прополке огорода. Если человек живет в городе, ему следует совершать небольшие прогулки на свежем воздухе.

Расстройство нервной системы

Депрессивное состояние, стрессовые ситуации приводят к выбросу гормона кортизола в кровь. Это сказывается на неправильной работе кровообмена, плохо усваиваемый кальций выводится очень быстро через почки.

Побочные эффекты лекарственных средств

Во время приема препаратов, предназначенных для лечения иных заболеваний, часто возникает судорожное состояние. К таким медикаментам необходимо отнести:

  • Диуретики, назначаемые при болезнях почек, сердечной недостаточности, гипертонии.
  • Станины и витамин В3 (никотиновая кислота) для снижения уровня холестерина в крови.
  • «Ралоксифен» для профилактики остеопороза.
  • «Нифедипин» для лечения тонзиллита.
  • Также: «Каптоприл», «Клофибрат», «Сальбутамол», «Колхицин», «Клофелин».

Патологии, вызывающие судороги в ногах ночью у пожилых людей

Недуги, провоцирующие неприятные ощущения:

  • Тромбофлебит. Застойные явления в венозных сосудах могут начаться из-за нехватки кальциевых ионов.
  • Невротические расстройства: болезнь двигательных нейронов и периферическая невропатия.
  • Печеночная недостаточность. При которой орган не справляется с функцией очистки, и поэтому токсичные вещества накапливаются в кровеносных сосудах.
  • Столбняк.
  • Отравление высокотоксичными элементами (ртуть, свинец).
  • Нарушение водно-солевого баланса.

Икроножное статистическое сокращение

Острая тоническая конвульсия может наступить у молодого человека в случае долгой пешей прогулки, бега на длинные дистанции, неправильного сидения, плавания. А у пожилых людей она способна возникнуть внезапно при уколе, при запуске салюта или при приеме алкоголя. В это время возможны побочные проявления:

  • онемение;
  • отечность;
  • покраснение;
  • покалывание;
  • ассиметричное распределение мышцы;
  • потемнение в глазах.

Если больной эпилепсик, то к этим симптомам добавляются еще:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • страх;
  • потеря сознания.

Сильные приступы непредсказуемы и могут закончиться печально, вплоть до летального исхода. Поэтому если вы увидели сильное слюноотделение, пену изо рта, девиацию глаз, то срочно вызывайте скорую помощь.

Почему возникают судороги ночью

Самый распространенный случай в медицине – это когда происходят непроизвольные конвульсии, если человек спит или отдыхает. Спровоцировать их могут не болезнь, а неправильно выбранная поза, продолжительное сидение «на диване».

По анализу крови выявляют нехватку калия и кальция, что, в свою очередь, приводит к плохому метаболизму. Кроме того, плохая проходимость вен также может привести к недугу. Но стоит отметить, что приступы при варикозе не случаются сами по себе. Расширение вен отмечается дополнительными симптомами: сильным покраснением, отечностью, болевыми ощущениями.

Чем снять, и как лечить судороги ног у пожилых людей самостоятельно

Мы не рекомендуем это делать без консультации терапевта. Он назначит соответствующую медикаментозную терапию с применением мазей местного назначения, диетический стол, гимнастику. Но вы можете ослабить неприятные проявления в домашних условиях:

  • В холодное время года держите конечности в тепле. Для этого подойдут валеночки, войлочные сапожки или шерстяные носки.
  • Перед сном помассируйте икры, проделайте круговые движения стопами. В случае сильного приступа – проведите эти процедуры, превозмогая боль.
  • Постарайтесь уснуть на спине, подложив при этом под ножки небольшую подушку. Попробуйте не менять позу.
  • Днем или вечером совершайте небольшие прогулки. Очень помогает «скандинавская ходьба» с палочками от лыж.
  • Делайте теплые ванночки с добавлением настоя из лекарственных трав.
  • Пейте побольше чистой воды. Потребность организма в ней – не менее двух литров.

Если вы будете выполнять все рекомендации, то бессонница вам не грозит.

Что делать в первую очередь, если сводит ноги у пожилого человека

При запущенном приступе, который может сопровождаться болевым синдромом до получаса, постарайтесь предпринять следующие действия:

  • Пересильте боль. Пошевелите конечностью, и сделайте массаж.
  • Попросите близких наложить теплый компресс. Если он не помог, то разотрите больное место льдом.
  • Необходимо приложить усилие, чтобы встать с постели и походить.

Многие старики предчувствуют наступление конвульсий, поэтому им рекомендуется не дожидаться приступа, а сделать следующее:

  • Расслабиться.
  • Несколько раз потянуть носок на себя.
  • Походить босиком по прохладному полу.
  • Ущипнуть икроножную мышцу или кольнуть иголкой.
  • После поднять ножки выше уровня головы, чтобы произошел отток крови.

Лечение ночных судорог ног в пожилом возрасте

Комплексную терапию может назначить только врач после обследования и постановки диагноза. Самостоятельное бесконтрольное применение медикаментов способно привести к осложнениям. Терапевт подбирает индивидуальный курс, куда входят прием лекарственных препаратов, выполнение гимнастических упражнений, массаж и народные средства.

Медикаментозная помощь

В большинстве случаев прописываются различные мази, способные избавить пациента от судорог, и оказать положительное влияние на ход борьбы с различными заболеваниями. К средствам с противовоспалительным и противоотечным свойством, оказывающие антиоксидантное воздействие относятся: «Троксевазин», «Троксерутин», «Венарус», «Венофлебин».

Прописывают таблетки от конвульсий, которые происходят вследствие венозных заболеваний. Они применяются для лечения расширенных вен, геморроя, тромбоза: «Детралекс», «Диосмин». Их действие – укрепляют стенки сосудов, блокируют воспалительные процессы, нормализуют кровоток.

Диета

Часто причиной проявления судорожного спазма является банально излишний вес. Для этого специалистом прописывается специальный диетический стол, меню которого должно состоять из:

  • плавленых сыров и брынзы;
  • чеснока;
  • миндаля, фисташек, фундука и грецкого ореха;
  • творога, сметаны, сливок;
  • ячневой и овсяной крупы;
  • горчицы;
  • бобовых (фасоль и горох);
  • морской и речной рыбы;
  • свежих овощей и фруктов (инжир, чернослив, черника);
  • напитков: соков, морсов, смузи, чаев из лекарственных трав, негазированной воды;
  • Зелени (лук, укроп, салат, петрушка, базилик, шпинат, кориандр, руккола);
  • мяса кролика, индейки;
  • говяжьей печени.

Необходимо исключить из рациона:

  • жареную пищу;
  • соленья, маринады, копчености;
  • мясо свинины;
  • фастфуд;
  • сахаросодержащие продукты (шоколад, конфеты, торты, пирожное, печенье);
  • газированные напитки;
  • кофе;
  • сигареты и алкоголь.

Народные средства

Зачастую нетрадиционная медицина вкупе с приемом лекарственных препаратов дает положительные результаты. Единственное условие, которое требуется от пациента, проконсультироваться с лечащим врачом. Если он одобрит рецепты, то можно воспользоваться одним из них или несколькими:

  • Мазь из чистотела оказывает положительное действие в борьбе с судорогами. Для этого вам потребуется само растение. Промойте его под проточной водой, измельчите при помощи мясорубки или блендера. Отожмите сок. И смешайте его с вазелином в соотношении 1 к 2. Полученной мазью втирайте пораженные участки.
  • Отвар из гусиной лапчатки. Ингредиент вы с легкостью найдете в аптеке. Можно заваривать, как чай и употреблять в любом количестве. В основном применяется, как профилактическое средство, но если употреблять в течение трех месяцев, то уже имеющаяся патология так же утихнет.
  • Соком лимона смочите бумажное полотенце или бинт, и прикладывайте на место в качестве компресса.
  • Две чайные ложки горчичного порошка смешайте с 2 ст.л. подсолнечного масла и применяйте смесь, как растирку. Важно! Нельзя использовать средство, если на поверхности кожи имеются трофические язвы или иные повреждения!
  • Отвар из цветков липы. Одну столовую ложку ингредиента залейте стаканом кипятка, оставьте на огне под крышкой на 5 минут, процедите, и пейте по 40-50 мл три раза в день.
  • Один зубчик чеснока разотрите с ложкой меда. Принимайте внутрь, запивая теплым чаем.
  • Пейте успокаивающий напиток из сбора мяты, ромашки, мелиссы и пустырника.
Читайте также:  О взаимосвязи нормального веса и здоровья сердца - Ульяновск сегодня Ульяновск сегодня

Лечебная гимнастика

Легкие упражнения рекомендуется выполнять людям, страдающим приступами, и для профилактики. Они не требуют много усилий и покупки специального дорогостоящего оборудования. Вы вполне справитесь с ними в домашних условиях:

  • Возьмите маленькую подставку, если таковой нет, то подойдет книга большого размера. Поставьте на нее ступни параллельно друг другу. Отодвиньтесь назад так, чтобы на подставке остались одни носочки. Держите пятки на весу около 10 секунд. Повторите еще несколько раз, только теперь раздвинув пяточки врозь.
  • Стоя необходимо проделать следующее: несколько раз поочередно делайте взмах ногой в сторону. Далее, покрутите ступнями по часовой стрелке 30 раз и еще столько же против. Приподнимайте свое тело на носочках, и резко опускайтесь на пол.
  • В сидячем положении, например, за просмотром телевизора, покатайте ступнями палку.
  • Покрутите «велосипед».
  • Освойте самые легкие упражнения из йоги.
  • Походите по полу наружней, а затем внутренней стороной стопы.

Количество подходов зависит от самочувствия и физической подготовки, поэтому не стоит сразу делать зарядку по полной программе. Начинайте с малого, и постепенно увеличивайте время проделывания физкультуры. Все упражнения можно делать людям, которые не страдают венозными заболеваниями. В таком случае подбирается индивидуальная программа лечебной гимнастики.

Профилактика ночных судорог ног у женщин и мужчин пожилого возраста

Чтобы предотвратить мышечные спазмы, особенно ночью, необходимо вовремя предотвратить наступление патологии. Для этого нужно провести такие профилактические действия:

  • Проходить ежегодное обследование у разных медицинских специалистов.
  • При обнаружении какого-либо заболевания выполнять все медицинские предписания.
  • Вести полноценный активный образ жизни. То есть побольше двигаться, заниматься посильным физическим трудом, приобщиться к спорту.
  • Отказаться от вредных привычек: не употреблять алкогольные напитки и не курить.
  • Пересмотреть рацион питания. Вести в меню полезные продукты с большим содержанием кальция, магния, железа и калия.
  • Делать расслабляющие теплые ванночки.
  • Массировать стопы, икроножные мышцы массажером, или стоять на аппликаторе Кузнецова.
  • Полезно лечебное голодание. Только вы должны это согласовать с диетологом и выполнять под наблюдением терапевта.

Как видите, мышечные спазмы – это не приговор для человека. Конечно, до конца вылечить патологию не удастся, но облегчить состояние больного вполне реально. К сожалению, неприятный эффект является частью многих заболеваний нервной системы. При этом одинокий человек не может в полной мере себя обслуживать. Предоставить полную квалифицированную помощь смогут медицинские сотрудники домов для престарелых людей. Пансионаты «Забота» является тем местом, где пациент чувствует себя в социуме, контактирует с другими проживающими и живет полноценной насыщенной жизнью.

Мы рекомендуем вам посмотреть видео, по которым понятно, как убрать ночные судороги в ногах у пожилых людей, и какое необходимо провести лечение.

Мышечные спазмы

, MD, College of Medicine, University of Saskatchewan

Last full review/revision January 2019 by Michael C. Levin, MD

  • 3D модель (0)
  • Аудио (0)
  • Боковые панели (0)
  • Видео (0)
  • Изображения (0)
  • Клинический калькулятор (0)
  • Лабораторное исследование (0)
  • Таблица (1)

Мышечные спазмы представляют собой внезапные, кратковременные, болезненные сокращения мышцы или группы мышц. Судороги часто возникают у здоровых людей (обычно у лиц среднего или пожилого возраста), иногда в покое, но чаще во время физических упражнений или после них, либо же ночью (в том числе во время сна). Спазмы в мышцах ног в ночное время обычно вовлекают мышцы голени и приводят к подошвенному сгибанию стопы и пальцев.

Имитировать мышечные спазмы могут другие заболевания

Дистония может быть причиной мышечных спазмов, однако в этом случае симптомы более стойкие, рецидивирующие, вовлекаются и другие мышцы, помимо типичного поражения мышц при икроножных судорогах (например, мышцы шеи, рук, лица и туловища).

Однако могут наблюдаться и изолированные карпопедальные спазмы. Мышечные спазмы наблюдаются при тетании, но в этом случае спазмы обычно более стойкие (часто с сильными повторяющимися судорогами), развиваются с двух сторон и распространяются диффузно.

Ишемия мышц во время физической нагрузки у пациентов с поражением периферических артерий (перемежающаяся хромота) может вызывать боль в мышцах голени, однако этот симптом связан с недостаточным кровоснабжением мышц, и сокращение мышц при этом отсутствует.

Фантомные спазмы представляют собой ощущение спазма мышц в отсутствие их истинного сокращения или ишемии.

Причин

Наиболее частыми причинами мышечных спазмов являются следующие:

Доброкачественные спазмы мышц ног (мышечные спазмы в отсутствие заболевания, которое может быть их причиной; как правило, возникают в ночное время)

Мышечные спазмы, связанные с физической нагрузкой (спазмы, возникающие во время или сразу после упражнений)

Несмотря на то что практически каждый человек когда-либо испытывал мышечные спазмы, некоторые факторы увеличивают риск их развития и степень тяжести. Они включают следующее:

Уплотнение мышц голени в связи с отсутствием растяжения, малой физической активностью или, в ряде случаев, при длительно существующем отеке нижних конечностей

Электролитные нарушения (например, низкий уровень калия или магния)

Неврологические или метаболические нарушения

Кроме того, определенные токсины могут вызывать мышечные спазмы.

Некоторые лекарственные препараты и заболевания, связанные с мышечными спазмами

Исследования, подтверждающие диагноз

Дополнительные лекарственные средства: АРА, цисплатин, клофибрат, диуретики, донепезил, агонисты бета-адренорецепторов (включая бронходилататоры и некоторые бета-блокаторы), ловастатин, оральные контрацептивы, пиразинамид, ралоксифен, стимуляторы (например, амфетамины, кофеин, кокаин, эфедрин, никотин, псевдоэфедрин), терипаратид, толкапон, винкристин

Синдром отмены следующих веществ: алкоголь, барбитураты, бензодиазепины, седативные и снотворные препараты

Прием препарата, способного вызвать мышечные спазмы

Клиническое обследование, иногда — попытка отмены препарата, способного вызвать мышечные спазмы

Снижение объема внеклеточной жидкости и/или электролитные нарушения (например, гипокальциемия, гипокалиемия, гипомагниемия)

В ряде случаев — избыточное потоотделение, рвота, диарея, применение диуретиков, симптомы дегидратации

Читайте также:  Назван простой, но эффективный рецепт очистки крови и лимфы - Cursorinfo главные новости Израиля

Иногда спазмы развиваются во время гемодиализа или после него, или на поздних сроках беременности (вероятно, в связи с гипомагниемией)

Иногда уровни калия, магния и/или ионизированного кальция в сыворотке крови

Метаболические нарушения (например, алкоголизм, гипотиреоидизм)

Алкоголизм: злоупотребление алкоголем в анамнезе, иногда — асцит, гинекомастия, звездчатые гемангиомы, атрофия семенников

Гипотиреоидизм: непереносимость холода, запоры, утомляемость, угнетение рефлексов

Алкоголизм: клиническое обследование

Гипотиреоидизм: исследование функции щитовидной железы

Слабость, нарушение чувствительности, боль и/или снижение рефлексов в зоне иннервации периферического нерва, сплетения или корешка

При заболевании мотонейрона — слабость, начинающаяся с одной руки или ноги

В ряде случаев — электромиография, исследование скорости распространения возбуждения по нерву и/или МРТ спинного мозга

Аномалии скелета и мышц

Уплотнение мышц голени, длительное нахождение в положении сидя в анамнезе

У пациентов с аномалиями развития (например, при плоскостопии, рекурвации коленного сустава)

Мышечные спазмы, связанные с физической нагрузкой

Спазм пораженных мышц во время физических упражнений или в течение нескольких часов после их завершения

Доброкачественные идиопатические спазмы мышц ног

Не провоцируемые мышечные спазмы, без сопутствующей причины, отмечающиеся, как правило, в мышцах голени в ночное время

Обычно — уплотнение мышц голени

Обследование

При оценке мышечных спазмов следует сосредоточиться на попытке выявить поддающуюся лечению причину такого состояния. Во многих случаях заболевание, являющееся причиной спазмов, уже диагностировано или сопровождается другими симптомами, более важными, чем мышечные спазмы.

Мышечные спазмы следует дифференцировать от перемежающейся хромоты и дистоний, для этого обычно достаточно клинического обследования.

Анамнез

Анамнез заболевания должен включать в себя описание спазмов, сведения об их продолжительности, частоте возникновения, локализации, факторах, провоцирующих их появление, и сопутствующих симптомах. Симптомы, которые могут быть связаны с неврологическими или мышечными заболеваниями, могут включать в себя ригидность мышц, парез, боль и нарушение чувствительности. Регистрируются факторы, которые могут приводить к обезвоживанию, электролитным нарушениям или нарушению водного баланса (например, рвота, диарея, интенсивные нагрузки и избыточное потоотделение, недавно проведенный диализ, применение диуретиков, беременность).

Исследование систем организма должно включать поиск симптомов, указывающих на причину заболевания, в том числе:

Аменорея или нарушения менструального цикла: икроножные судороги при беременности

Непереносимость холода, набор веса и изменения кожи: гипотиреоз

Перенесенные заболевания могут включать в себя любые заболевания, которые приводят к развитию мышечных спазмов. Собираются подробные сведения о предшествующем лечении, а также об употреблении алкоголя.

Объективное обследование

При физикальном обследовании оценивается состояние кожи, включая признаки алкоголизма, пастозность или выпадение волос, бровей (что может указывать на гипотиреоидизм), а также изменение влажности и тургора кожи. Проводится неврологическое обследование, включая оценку сухожильных рефлексов.

Необходимо оценить пульс и измерить артериальное давление на всех конечностях. Слабый пульс или низкое значение соотношения АД, измеренного на лодыжке на пораженной ноге, и АД, измеренного на плече, может указывать на наличие ишемии.

Тревожные симптомы

Тревожными являются следующие симптомы:

Вовлечение в патологический процесс верхних конечностей или туловища

Боль или снижение чувствительности в зоне иннервации периферического нерва, сплетения или корешка

Интерпретация результатов

Очаговые судороги указывают на доброкачественные идиопатические икроножные судороги, мышечные судороги при физической нагрузке, мышечно-скелетные аномалии, причины со стороны периферической нервной системы или раннее дегенеративное заболевание, которое может быть асимметричным, таким, как патология двигательного нейрона.

Очаговое снижение рефлексов может указывать на периферическую нейропатию, плексопатию или радикулопатию.

У пациентов с диффузными мышечными спазмами (особенно у пациентов с тремором) повышение рефлексов позволяет заподозрить системную причину (например, снижение уровня ионизированного кальция; в ряде случаев – алкоголизм, патологию мотонейронов или прием лекарственных средств, хотя влияние на глубокие сухожильные рефлексы может зависеть от препарата). Диффузное снижение рефлексов может указывать на гипотиреоидизм или, в ряде случаев, встречаться при алкоголизме, но может отмечаться и в норме, особенно у пожилых людей.

Нормальное результаты обследования в совокупности с соответствующим анамнезом указывают на доброкачественные идиопатические икроножные судороги или мышечные судороги при физической нагрузке.

Обследование

Тестирование проводится указанным способом при выявлении нарушений при клиническом обследовании. Тестирование не проводят рутинно.

Следует провести измерение уровня глюкозы в крови, исследование функции почек и содержания электролитов, в том числе кальция и магния, в случае наличия у пациентов диффузных судорог неизвестной этиологии, особенно при гиперрефлексии.

Содержание ионов кальция и газовый состав артериальной крови (для подтверждения респираторного алкалоза) измеряются при тетании.

Электромиографию проводят при ослаблении тонуса спазмированных мышц пациента.

При наличии очаговой мышечной слабости или очаговой неврологической симптоматики необходимо провести МРТ головного мозга и, зачастую, спинного мозга.

Лечение

При диагностике основного заболевания, применяются меры по его излечению.

При спазме растяжение пораженных мышц часто снимает его. Например, при спазме мышц голени пациент может разогнуть стопу и пальцы кверху (дорсифлексия) с помощью рук.

Профилактика

Меры по профилактике спазмов включают в себя следующие:

не заниматься физическими упражнениями сразу после еды;

осторожно выполнить упражнения для растяжения мышц перед физической нагрузкой или перед сном;

употреблять достаточное количество жидкости (особенно содержащей калий) после физических упражнений;

не употреблять психостимуляторы (например, кофеин, никотин, эфедрин, псевдоэфедрин)

Упражнения на растяжение мышц для бега являются наиболее эффективными. Необходимо занять положение в выпаде: одна нога вытянута вперед и согнута в колене, другая находится сзади и выпрямлена. Для сохранения баланса руками можно опереться о стену. Обе пятки находятся на полу. Необходимо согнуть переднюю ногу в колене до тех пор, пока не появится ощущение растяжения мышц задней поверхности другой ноги. Чем больше расстояние между стопами и чем больше согнута в колене передняя нога, тем больше растяжение мышц. Мышцы растягиваются в течение 30 сек, и упражнение повторяется 5 раз. Затем серия растяжений проводится для второй ноги.

Большинство препаратов, которые часто назначают для профилактики судорог (например, пищевые добавки с кальцием, хинин, магний, бензодиазепины) применять не рекомендуется. В основном эти препараты неэффективны. Хинин показал свою эффективность в некоторых исследованиях, но, как правило, его больше не рекомендуют из-за эпизодических серьезных побочных эффектов (например, аритмий, тромбоцитопении, тромботической тромбоцитопенической пурпуры [TTП] и гемолитическо-уремического синдрома [ГУС], тяжелых аллергических реакций). В некоторых случаях может быть полезным применение мексилетина, но риск ухудшения нежелательных эффектов для этого препарата остается неясным. Эти эффекты включают тошноту, рвоту, изжогу, головокружение и тремор.

Некоторые спортивные тренеры и врачи при мышечных спазмах рекомендуют употреблять рассол, но данных о его эффективности недостаточно.

Ключевые моменты

Икроножные судороги встречаются часто.

Наиболее часто они представляют собой доброкачественные идиопатические мышечные спазмы и мышечные спазмы, связанные с физической нагрузкой.

Мышечные спазмы следует дифференцировать от перемежающейся хромоты и дистоний, для этого обычно достаточно клинического обследования.

Облегчить и предотвратить появление спазмов можно с помощью упражнений на растяжение.

Ссылка на основную публикацию
Чампикс — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
Таблетки от курения Чампикс: инструкция по применению, цена в аптеках, отзывы курильщиков и врачей Победить никотиновую зависимость одним желанием доступно...
Цитрат калия польза и вред
Калий Калий- это минерал, который содержится во многих продуктах питания. Организму человека необходим калий для множества процессов. Калий необходим для...
Цифран ОД; инструкция по применению, описание, вопросы по препарату
Хламидиоз Вот такая вот проблема. Пытаюсь вылечить хламидиоз уже в который раз. Особо результатов никаких, все это продолжается уже 2...
Чампикс — инструкция, показания, дозировки и аналоги, отзывы
«Чампикс» — таблетки против курения с побочными эффектами Во всем мире идет активная борьба с курением. На государственном уровне запрещают...
Adblock detector