Что такое межреберная невралгия - причины, симптомы, как лечится

Что такое межреберная невралгия — причины, симптомы, как лечится

Межреберная невралгия и что с ней делать: причины, симптомы и лечение

Межреберная невралгия — типичный воспалительный процесс, затрагивающий нервы, расположенные в области грудной клетки. Между ребрами, как и следует из названия. Состояние крайне мучительное. Пациент испытывает выраженную простреливающую боль, порой дискомфорт от межреберной невралгии принимают за симптомы инфаркта. Патология ведет себя непредсказуемо. Развивается внезапно и без видимых причин.

Клиника «Дали Мед» занимается лечением межреберной невралгии. Доктора клиники снимают боль сразу на первом приеме. Мы ведем пациентов от первичного обращения до восстановления, окончания реабилитации. Подробнее о методах лечения, врачах клиники можно узнать, позвонив по телефону 8 (812) 676-17-17

Причины межреберной невралгии

  • Среди наиболее частых причин болезни.
  • Остеохондроз. Дегенерация структур позвоночника.
  • Межпозвоночные грыжи и предгрыжевые состояния.
  • Острые или хронически стрессы. Психоэмоциональное напряжение.
  • Неправильная осанка. Искривление позвоночника.
  • Миозиты. Спазмы мышц, расположенных в области спины.
  • Опухоли. Доброкачественные и злокачественные. Хотя и довольно редко.
  • Травмы. Независимо от того, как давно они получены.
  • Авитаминоз. Недостаток в организме витаминов группы B.
  • Нарушение работы центральной нервной системы.
  • Интенсивные физические нагрузки. Особенно, в рамках профессиональной деятельности.
  • Гиподинамия.

Причин межреберной невралгии намного больше. Это основные.

Приемы врачей специалистов

  • Первичный прием врача специалиста 1 500 ₽ 1 000 ₽
  • Повторный прием специалиста 900 ₽
  • Первичный прием к.м.н. 2 700 ₽
  • Повторный прием к.м.н. 2 000 ₽
  • Первичный прием гинеколога (гинеколога-эндокринолога) 2 700 ₽ 1 000 ₽
  • Повторный прием врача гинеколога (консультативный) (гинеколога- эндокринолога) 1 200 ₽
  • Фотодинамическая терапия от 3000 ₽
  • Магнитотерапия от 2000 ₽
  • Лазеротерапия или светотерапия от 2 000 ₽
  • Транскарниальная электростимуляция (ТЭС) от 3 000 ₽
  • Чрескожная электронейромиостимуляция (ЧЭНС) от 2500 ₽
  • Электрофорез от 1 000 ₽
  • Дарсонваль от 1 400 ₽
  • Магнито-лазер от 2 000 ₽
  • Внутримышечная инъекция от 500 ₽
  • Внутривенная капельница от 1000 ₽
  • Серии «Formthotics Small » (изготовление индивидуальных стелек) плантоскопия, изготовление стелек с коррекцией (3 бесплатных коррекции)7200 ₽
  • Плантоскопия 1 000 ₽
  • Антикосточка (Ортез) 2100 ₽

Выездная медицинская помощь

  • Выезд на дом медсестры 4 700 ₽
  • Выезд на дом врача (травматолог, ортопед, невролог, хирург) 12 000 ₽
  • Удаление бородавок от 1 000 ₽
  • Удаление невусов/родинок 1 300 ₽
  • Удаление папиллом от 250 ₽
  • Удаление кератом от 700 ₽
  • Удаление доброкачественного образования от 2 000 ₽
  • Перевязка раны 1 категории сложности 500 ₽
  • Первичная хирургическая обработка раны от 2 500 ₽
  • Электрокардиограмма (ЭКГ) снятие600 ₽
  • Забор биоматериала (кровь и др.) 350 ₽
  • Игольчатая Электронейромиография (ЭНМГ) 4 000 ₽
  • Стимуляционная Электронейромиография (ЭНМГ) 3 200 ₽
  • Блокада от 4 125 ₽ (40% скидка!) от 2 500 ₽
  • Биорепарация (Околосуставное введение препарата) 25 000 ₽ (50% скидка!) 12 500 ₽
  • Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) 20 минут 1 800 ₽ (50% скидка!) 900 ₽
  • Биоимплант Bio-osteo коленного сустава 63 000 ₽ (50% скидка!) 31500 ₽
  • Биоимплант Bio-osteo тазобедренного сустава 78400 ₽ (50% скидка!) 39200 ₽
  • Биоимплант Bio-osteo позвоночника 78400 ₽ (50% скидка!) 39200 ₽
  • Карбокситерапия от 4 800 ₽ (55% скидка!) от 2 200 ₽
  • Плазмолифтинг от 14 800 ₽ (до 70% скидка!) от 4700 ₽
  • PRP-терапия 22 000 ₽ (50% скидка!) 11 000 ₽
  • Инъекции гиалуроновой кислоты 44000 ₽ (20% скидка!) 35200 ₽
  • Нейроиммуномодуляция межпозвоночных грыж 77 000 ₽ скидка 30%, 53 900 ₽
  • Озонотерапия от 2200 ₽
  • «Жидкий имплант» от 24 000 ₽ (20% скидка!) от 19 200 ₽

Симптоматика патологического процесса

Симптомы межреберной невралгии типичные. Основной — это мучительная боль в области пораженного нерва. Не всегда пациент может установить, где расположен источник неприятного ощущения. Характер дискомфорта — жжение, кинжальные прострелы. Кроме собственно боли, присутствуют и другие симптомы межреберной невралгии:

  • Нарушение чувствительности. Онемение. Бегание мурашек.
  • Тики, другие гиперкинезы в области грудной мускулатуры. Из-за хаотичного распределения биоэлектрического импульса.
  • Изменение оттенка кожи на бледный или, напротив, ярко красный.
  • Слабость, сонливость.
  • Гипергидроз. Больной сильно потеет.
  • Определившись с симптомами, еще нельзя приступать к лечению. Терапия — только после тщательного обследования.

Почему лучше к нам?

Диагностика межреберной невралгии

Диагностикой занимаются врачи-неврологи, ортопеды. Реже травматологи. Прежде всего проводится сбор анамнеза на первичном приеме. Лабораторные исследования. Анализ кровиобщий, биохимия.

После выявления симптомов, диагностики, можно начинать лечение межреберной невралгии.

Лечение межреберной невралгии

Терапия комплексная, состоит из нескольких блоков. Начинают лечить межреберную невралгию медикаментами. Препараты устранят основные симптомы и создадут основу для дальнейшего лечения межреберной невралгии.

Для лечения межреберной невралгии применяют группу препаратов:

  • Капельницы, блокады
  • Диуретики. Чтобы ускорить вывод лишней жидкости и устранить отеки тканей.
  • Миорелаксанты. Препараты, снимающие спазм мышц. Способствуют расслаблению мускулатуры.
  • Лечение межреберной невралгии продолжают витаминами. Чтобы укрепить организм.

Следующий шаг — это физиотерапия. Закрепляет результат и ускоряет процесс восстановления.

Лечебный массаж, ЛФК. Кинезитерапия, рефлексотерапия, гирудотерапия. Методы укрепляют мышцы, восстанавливают местный кровоток.

Как лучше лечить межреберную невралгию? Каждую группу процедур лучше проходить курсами, а не все сразу. Поскольку и задачи у этих блоков разные. Лечение межреберной невралгии проводится амбулаторно. Как еще лечат межреберную невралгию и что можно сделать своими силами? Избегать физических и психоэмоциональных перегрузок, гиподинамии, стараться правильно питаться. Отказаться от вредных привычек, не переохлаждаться.

Какие осложнения могут развиться, если не лечиться вовремя

Без лечения межреберная невралгия прогрессирует и создает еще большие проблемы пациенту.

Межреберная невралгия провоцирует группу осложнений:

  • Исчезновение чувствительности.
  • Постоянный непреходящий болевой синдром. Как лечить межреберную невралгию в таком случае? Применяют препараты, назначают физиолечение. Но сроки терапии будут больше.
  • Нарушения дыхания. Зависит от того, какой нерв поражен.
Читайте также:  Жжение во влагалище причины, возможные заболевания и лечение

Межреберная невралгия — сложный и довольно стойкий процесс. Если начать лечение сразу, времени потребуется меньше. В нашей клинике практикуется комплексный подход к лечению межреберной невралгии, лечение проходит курсами, что приводит к хорошим и стойким результатам.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия или грудной радикулит – это болевой синдром, рефлекторного происхождения, вызванный раздражением межреберного нерва. Данное заболевание практически не поражает детей, но активно встречается среди пациентов среднего и старшего возраста. Что такое межреберная невралгия? Слово «невралгия» греческого происхождения и состоит из двух слов – невр – нерв и альгус – боль. То есть, грудной радикулит – это боль по ходу межреберного нерва. Межреберные нервы проходят по нижним краям ребер и иннервируют межреберные мышцы.

Также, от них идут чувствительные и двигательные веточки к диафрагме, плевре, брюшине, мускулатуре передней брюшной стенки. Таким образом, благодаря этим нервам совершается дыхательная экскурсия грудной клетки и поддерживается внутрибрюшное давление.

Причины появления межреберной невралгии

Данное заболевание не из простых, так как может давать множество ложных симптомов. А причины его появления могут быть самыми разнообразными:

  1. Воздействие на организм человека низких температур.
  2. Наличие в организме других заболеваний, которые имеют воспалительный характер.
  3. Старые травмы грудной клетки, которые могут привести к осложнениям и развитию радикулита грудной клетки.
  4. Опухоли спинного мозга, сосредоточенные в области грудного отдела позвоночника.
  5. Негативное влияние токсических веществ на организм, хронические отравления.
  6. Повреждение оболочек нервов.
  7. Старые заболевания органов пищеварения, которые приводят к недостатку витаминов группы В в организме.
  8. Одной из самых распространенных причин появления данного заболевания является остеохондроз, межпозвоночные грыжи, спондилит, прогрессирующий кифоз или спондилопатии на фоне гормональных нарушений.
  9. Возрастные изменения в организме, сахарный диабет – это наиболее распространенная причина, которая объясняет высокую частоту данного заболевания среди людей старшего возраста.
  10. Стрессы и хроническая усталость.
  11. Простуда и наличие в организме инфекций. Заболевание может активно развиваться на фоне герпетического поражения.
  12. Плеврит (воспаление плевры легких).

В отдельных случаях межреберная невралгия развивается из-за компрессии нервов растущей не злокачественной опухоли плевры, патологическим образованием грудной стенки такими как:

  1. Хондрома.
  2. Остеома.
  3. Рабдомиома.
  4. Липома.
  5. Хондросаркома.

Также причиной может стать наличие в организме аневризмы нисходящего отдела грудной аорты. Как и другие нервные стволы, межреберные нервы могут поражаться при воздействии на человеческий организм вредных веществ, токсинов. Развиться серьезная патология может также из-за гиповитаминоза с недостаточностью витаминов группы В.

Межреберная невралгия и ее симптомы

Грудной радикулит может иметь опасное осложнение, а именно, паралич диафрагмы – мышцы, находящейся между брюшной и грудной полостями, принимающей участие в процессе дыхания. Поэтому рекомендуем вам немедленно обратиться к специалисту при появлении первых симптомов. Как и другие заболевания, грудной радикулит проявляет себя болями. Они могут носить различный характер: от ноющего и периодичного, до постоянного и навязчивого.

Чаще всего боль дает о себе знать в области лопатки, сердца и грудины и усиливается во время вдоха, после изменения положения тела и при надавливании на грудную клетку. Распознать болезнь можно с помощью прощупывания. При пальпации участков тела в области между ребер, вдоль позвоночных дисков и грудной клетки, у больного проявляется резкая сильная боль.

Данное заболевание может сопровождаться непроизвольным сокращением и подергиванием отдельных групп мышц. В пораженных областях может пропадать чувствительность и происходить онемение. Основным симптомом межреберной невралгии выступает стремительный односторонний пронизывающий острый болевой синдром в груди (торакалгия), который идет по ходу между ребрами и опоясывает тело человека. Пациенты часто описывают боль как «прострел» или «прохождение электротока». При этом заболевшие люди четко указывают на развитие болевого синдрома по межреберью от позвоночного столба к грудной клетке.

В начале патологии торакалгия может быть не ярко выраженной и проявляться в виде покалывания, затем болевой синдром становится все сильнее, боль переходит в нестерпимую. В зависимости от локализации пораженного нерва, болевой синдром может распространяться в лопатку, сердечную мышцу, эпигастральную область. Боль часто сопровождается прочей симптоматикой (гиперемией или бледностью кожных покровов, локальным гипергидрозом), обусловленной поражением симпатических волокон, которые входят в состав межреберного нерва.

Диагностика заболевания

Межреберная невралгия лечится, но к этому этапу врач приступает только после проведения детального осмотра и проведения дополнительных исследований. При этом заболевании обязательно нужно сделать подробное обследование органов грудной клетки. Это необходимо для того, чтобы исключить воспаление легких, плеврит или пневмоторакс.

В случае, если боль активизируется и проявляется с левой стороны, необходимо провести дополнительное обследование сердца. Проведение электрокардиографического обследования сердца поможет исключить ряд тяжелых заболеваний сердца. Также, перед тем, как принять решение, как лечить недуг, доктор в обязательном порядке выписывает направление на сдачу общего анализа крови и на рентгенографию позвоночника. Такие медицинские процедуры как УЗИ и КТ (компьютерная томография) и миелография, используют для определения состояния нервных корешков в организме пациента.

Лечение

Лечение предусматривается комплексное, и направлено оно на ликвидацию причинной патологии, устранение торакалгии, восстановление нерва, который поражен болезнью. Одной из основных составляющих медикаментозного лечения является прием по назначению лечащего доктора противовоспалительных препаратов.

При выраженной боли медикаментозные средства вводятся в мышечную ткань, лечение дополняется проведением лекарственных блокад с введением местных анестетиков и глюкокортикостероидов. Дополнительным медикаментозным средством в купировании сильной боли выступает назначение седативных медикаментов, которые дают возможность сократить болевые ощущения за счет увеличения порога возбудимости ЦНС.

Читайте также:  Диадинамотерапия (ДДТ, токи Бернара, ДДТ-терапия) - Медицинские услуги, Екатеринбург

Этиотропная терапия зависит от генеза невралгии. Так, при опоясывающем герпесе будут назначены противовирусные медикаментозные препараты, антигистаминные фармпрепараты и местное использование противогерпетических мазей. Если диагностирован мышечно-тонический синдром, врачи обычно используют миорелаксанты. При компрессии межреберного нерва на выходе из позвоночного канала вследствие остеохондроза и смещения позвонков может быть назначена мягкая мануальная терапия или вытяжение позвоночного столба.

Эти мероприятия направлены на то, чтобы снять компрессию. Если сдавливание нерва вызвано наличием опухолевого процесса, доктор принимает решение о проведении операции. Совместно с этиотропным и противовоспалительным лечением выполняется нейротропная терапия. Для улучшения работоспособности пораженного нерва применяют внутримышечное введение витаминов группы В и аскорбинки. Медикаментозное лечение успешно дополняется физиотерапевтическими процедурами:

  • ультрафонофорез;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • рефлексотерапия.

Если диагностирован опоясывающий герпес, эффективно локальное УФО на область болезненных высыпаний.

Профилактика

В целом, при эффективной, своевременной терапии, невралгия межреберных нервов имеет достаточно благоприятный прогноз. У большего числа пациентов было отмечено полнейшее выздоровление. В случае герпетической этиологии невралгии, могут со временем наблюдаться рецидивы. Если межреберная невралгия носит устойчивый характер и не поддается лечению, необходимо тщательным образом пересмотреть представление о ее происхождении и обследовать заболевшего человека на присутствие грыжи межпозвонкового диска или опухоли.

Профилактическими мероприятиями служат своевременная терапия патологий позвоночного столба, предупреждение его искривления, адекватное лечение травм грудины. Лучшей защитой от герпеса и является высокий уровень иммунной системы, который достигается правильным образом жизни, закаливающими процедурами, умеренными физическими нагрузками, активным отдыхом на природе.

Часто задаваемые вопросы

1. Как лечить межреберную невралгию?
На первых порах в комплексной терапии патологии эффективны:

  1. Физиотерапия.
  2. Иглоукалывание.
  3. Лазеротерапия.
  4. Витаминизация.

Когда патология обострилась, советуют:

  1. Новокаиновая блокада.
  2. Электрофорез.
  3. Соллюкс.
  4. УВЧ.
  5. Уколы успокоительными препаратами.
  6. Постельный режим.

После снятия симптоматики проводят диагностирование, выявляют причину приступа, начинают терапию. Если это какая-либо общая болезнь (простуда, инфекция, аллергия, депрессия, сахарный диабет), лечат именно ее. Если патология развилась на фоне недугов позвоночного столба, то выполняют лечение пораженного позвоночника.

2. Как болит межреберная невралгия?

Классические боли при патологии такие:

  1. Боль приступами. Боль наступает внезапно в ответ на раздражитель, который не должен ее вызывать, или беспричинно. Приступ продолжается секунды и проходит. При вторичных изменениях нервного волокна болевой синдром длится от нескольких минут и дольше.
  2. Высокоинтенсивные боли. Первая атака проходит как прострел, затем воспринимается как колющая боль.
  3. Постоянная локализация. При каждом приступе зона проявления боли остается той же самой, она соответствует зоне, за иннервацию которой отвечает пораженный нерв.

3. Межреберная невралгия, к какому врачу?

Проще всего получить ответ на вопрос о том, какой врач сможет вылечить межреберную невралгию, можно посетив официальное медицинское учреждение. Можно начать с участкового терапевта, который выпишет направление к узкому специалисту.
Пациент может сразу посетить врача-невропатолога, который в свою очередь, может отправить заболевшего человека на консультацию дерматолога и хирурга для того, чтобы полностью исключить наличие опоясывающего лишая и поражений костной ткани ребер, в результате травмирования. Самостоятельное лечение не принесет результата, а может только навредить.

НПВС при межреберной невралгии

Межрёберная невралгия – патология, заключающаяся в сильном раздражении и или сдавливании межрёберных нервов. По силе болей и мучительности это самая неприятная из болезней, которые существуют сегодня. Боли в грудной клетке, возникающие при межреберной невралгии, часто принимают за признаки заболеваний сердца. В Юсуповской больнице врачи проводят дифференциальную диагностику заболеваний с помощью современных методов исследования. Профессора и врачи высшей категории на заседании Экспертного Совета обсуждают результаты комплексного обследования пациента с болью в грудной клетке, устанавливают точный диагноз и назначают эффективное лечение.

Врачи клиники неврологии применяют для терапии межреберной невралгии НПВС последнего поколения, зарегистрированные в РФ. Они оказывают выраженное обезболивающее действие и обладают минимальным спектром побочных эффектов. Специалисты клиники реабилитологи отпускают пациентам физиотерапевтические процедуры, проводят курс лазеротерапии и иглоукалывания.

Причины заболевания

Причины невралгии межреберных нервов разнообразны:

  • травматические повреждения;
  • внешние токсины (тяжёлые металлы, некоторые медикаменты, бактериальные токсины);
  • внутренние интоксикации, связанные с заболеваниями различных органов;
  • заболевания нервной системы (полирадикулоневрит, рассеянный склероз);
  • аллергия;
  • снижение иммунитета;
  • инфекции (опоясывающий лишай);
  • сдавливание нервных стволов в костно-связочных и костно-мышечных каналах;
  • патология позвоночника (остеохондроз, добавочные рёбра, деформирующий спондилез, грыжи дисков).

Межрёберная невралгия может возникнуть при сдавлении нервов опухолями, рубцово-измененными тканями. Существенное значение имеют злоупотребление спиртными напитками, сахарный диабет, нарушение обмена витаминов группы В, которое отмечается при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гепатитах, гастритах, колитах, сопровождающихся нарушениями обмена веществ в нервной ткани. К появлению межреберной невралгии вследствие недостаточного снабжения нервных стволов кислородом ведут сердечно-сосудистые заболевания (ревматизм, артериальная гипертензия, атеросклероз) и анемия (малокровие).

Межрёберная невралгия возникает при следующей патологии:

  • изменениях в позвоночнике у женщин в менопаузе вследствие нарушения гормонального равновесия;
  • эндокринных заболеваниях (тиреотоксикозе, заболеваниях надпочечников);
  • длительном применении кортикостероидных гормонов;
  • других заболеваниях, сопровождающихся разрежением костной ткани (остеопорозом).

Причин, приводящих к межреберной невралгии, чрезвычайно много. При возникновении болей в грудной клетке нельзя заниматься самолечением. Это грозит развитием тяжелых осложнений. При появлении симптомов межреберной невралгии следует обратиться за медицинской помощью к врачам Юсуповской больницы.

Мнение эксперта

Врач-невролог

Межреберная невралгия является распространенной причиной болей в области грудной клетки. Обращаемость по поводу заболевания происходит в 20–30 % всех случаев. В 70-80 % возникает временная нетрудоспособность в результате выраженного ограничения подвижности и неспособности выполнять привычные действия. Межреберная невралгия часто принимается за симптомы других патологических состояний. В этом заключается сложность диагностики поражения межреберных нервов. Без корректного лечения болевой синдром имеет тенденцию к нарастанию.

Читайте также:  Можно ли промывать глаза Мирамистином ребенку, взрослому, коту

Неврологи Юсуповской больницы занимаются диагностикой и лечением межреберной невралгии. В условиях стационара проводится как плановая, так и неотложная терапия. Для выявления заболевания и его дифференциальной диагностики используются КТ, ЭКГ. При необходимости объем исследований расширяется. Терапия подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке. Подобным образом удается быстро и эффективно купировать острую симптоматику. Врачи Юсуповской больницы также составляют план профилактики рецидивов заболевания. Инструкторы ЛФК вместе с пациентом прорабатывают необходимые упражнения для укрепления мышечного корсета спины. Комплексный подход позволяет добиться положительных результатов за короткий промежуток времени.

Симптомы

При невралгии могут отмечаться изменения функции и структуры межреберных нервов. Однако только нарушениями в периферических нервных волокнах нельзя объяснить приступы болей. Они могут появиться без дополнительного воздействия. В формировании болевого приступа принимают участие образования центральной нервной системы, которые контролируют поступление импульсов от периферических нервных стволов. Во время энцефалографии врачи Юсуповской больницы выявляют у пациентов, страдающих межреберной невралгией, характерные «вспышки» электрической активности мозга.

Пациентов беспокоят боли по ходу межреберных нервов постоянного характера. Они временами приступообразно усиливаются, особенно при кашле и движениях. Боль сопровождается покалыванием, жжением, онемением. При межреберной невралгии очень часто наблюдается боль, которая усиливается при выдохе и вдохе. Во время приступа острой боли дышать становится так больно, что дыхание как бы «перехватывает». В процессе вдоха малейшее расширение грудной клетки отзывается резкой болью. Мышцы спины сильно напряжены. При ощупывании межреберных промежутков ощущается болезненность, их чувствительность резко повышена.

Боли в грудной клетке могут быть обусловлены самыми разнообразными причинами. Врачи Юсуповской больницы проводят дифференциальную диагностику боевого синдрома при межреберной невралгии с болями при других заболеваниях. При стенокардии боль быстро возникает и проходит в течение 3-5 минут. Она расположена за грудиной, в области сердца, может отдавать в левую руку, плечо, лопатку и шею. У пациента в момент приступа появляется страх смерти, выступает холодный пот.

Клиническая картина острого инфаркта миокарда сходна с проявлениями стенокардии, но характерные боли сохраняются значительно дольше и снимаются труднее. Состояние пациента при инфаркте миокарда значительно тяжелее. Может наблюдаться падение артериального давления, сердечной деятельности, тошнота, рвота. Иногда боли при межреберной невралгии отдают в поясницу. Тогда заболевание можно спутать с болями в почках.

Врачи Юсуповской больницы устанавливают настоящую причину болей в грудной клетке с помощью современных методов диагностики: рентгеновской компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, электрокардиографии. Они позволяют выявить новообразования, воспалительные, сосудистые, и другие признаки поражения спинного и головного мозга, позвоночника и внутренних органов.

Неотложная помощь

При межреберной невралгии врачи Юсуповской больницы назначают пациентам иммобилизацию (покой на жёсткой постели с деревянным щитом под матрасом). Помогает легкое, сухое тепло: горчичники, электрическая грелка, нагретый песок в мешочках, перцовый пластырь на болезненные места. В последующем пациентам рекомендуют избегать наклонов и поворотов туловища, длительного сидения, резких движений, поднятия тяжестей. Хорошо действует ношение корсета в течение нескольких дней.

Для снятия болевого синдрома применяют НПВС:

  • амидопирин по 0,25-0,5 г;
  • ацетилсалициловую кислоту по 0,5-1 г;
  • 50%раствор анальгина по 1 мл внутримышечно или таблетки по 0,5 г внутрь;
  • ибупрофен по 0,2-0,4 г;
  • индометацин по 0,025 г;
  • реопирин 5 мл внутримышечно или по 1 таблетке внутрь;
  • вольтарен по 0,025 г;
  • баралгин по 1 таблетке внутрь или 5 мл внутримышечно.

Лучшее НПВС при межреберной невралгии – флексен (кетопрофен). Препарат применяют при высоком риске развития осложнений со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Неврологи также назначают следующие НПВС при невралгии межреберных нервов: нимид, кетопрофен, диклофенак, целебрекс, пироксикам. Указанные нестероидные противовоспалительные средства врач назначает порознь или в разных комбинациях.

Кеторолак (кетанов, кетанол, торадол) обладает выраженным обезболивающим эффектом. Препарат залдиар, содержащий комбинацию трамадола и ацетаминофена (парацетамола). Применяется при болевом синдроме средней и сильной интенсивности различной этиологии. К НПВС, которые врачи применяют при межреберной невралгии, относится кетопрофен (кетонал, фламакс, оки, флексен). Из группы оксикамов хорошее обезболивающее действие оказывает лорноксикам (ксефокам) компании «Такеда». Несколько меньшим, но достаточно выраженным анальгезирующим эффектом, обладает мелоксикам (Мовалис).

Уменьшают боль местнораздражающие средства (горчичники, перцовый пластырь, обезболивающие растирания). Для купирования боли при межреберной невралгии применяют физиотерапевтические методы лечения: магнитотерапию, импульсные токи, электрофорез и ультразвук с НПВС. Специалисты клиники реабилитации применяют кинезотерапию и различные виды массажа.

Комплексное лечение

НПВС при межреберной невралгии уменьшают боль и воспаление. Пациентам также проводят лечение витаминами группы В (В1, В6, В12), назначают комбинированный препарат мильгамма. Для снятия спазма мышц применяют миорелаксанты:

  • тизанидин;
  • сирдалуд;
  • баклофен;
  • клоназепам.

Используют комбинированные препараты, включающие анальгетик и миорелаксант (миалгин). При необходимости назначают пациентам успокаивающие средства. При резких болях неврологи выполняют блокаду межреберных нервов растворами новокаина, лидокаина. При длительном течении заболевания применяют глюкокортикостероидные гормоны (преднизолон, гидрокортизон). Применяются также аппликации с димексидом.

В качестве наружных лекарственных препаратов при межреберной невралгии используют мази на основе пчелиного яда (апизартрон) и кремы, гели и мази с НПВС. Для того чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую форму с частыми обострениями, рекомендуют пациентам исключить или значительно уменьшить действие вредных факторов (тяжёлые физические нагрузки, злоупотребление алкоголем, психоэмоциональное перенапряжение).

Межреберную невралгию могут спровоцировать множество заболеваний. Самостоятельное купирование болевого синдрома может привести к дальнейшему прогрессированию заболевания. Для того чтобы определить причину межреберной невралгии и получить адекватную терапию запишитесь на приём к неврологу по телефону Юсуповской больницы.

Ссылка на основную публикацию
Что такое лактоацидоз при диабете признаки патологии
Молочнокислый ацидоз или лактоацидоз при сахарном диабете 2 типа: причины и симптомы опасного осложнения, первая помощь и лечение тяжелого состояния...
Что такое выделения из пупка как вылечить, причины, симптомы, профилактика, консультация врача, посл
ВЫДЕЛЕНИЕ ЖИДКОСТИ ИЗ ПУПКА Запись на прием +7 (495) 103-46-23, ул. Мясницкая, 19 Консультации в личных сообщениях и по телефону...
Что такое выносливость I Виды I Как улучшить MYPROTEIN™
Развитие выносливости у спортсменов В. Г. Семенов, 2017 Подготовка высококвалифицированных спортсменов – сложный и длительный процесс. Он немыслим без серьезных...
Что такое лейкоз (лейкемия) кто в зоне риска и какие признаки рака крови
Как распознать лейкоз по анализу крови? Врач-гематолог, доктор медицинских наук Сергей Семочкин про острый лимфобластный лейкоз Врач-гематолог, профессор кафедры онкологии,...
Adblock detector