Циклоферон инструкция по применению для детей, состав, дозировка и отзывы

Циклоферон инструкция по применению для детей, состав, дозировка и отзывы

Таблетки «Циклоферон» для детей: инструкция по применению

В зимний и весенний период возрастает частота острых респираторных заболеваний, которые вызывают вирусы. Особенно сильно это беспокоит родителей, ведь у малышей нередко возникают осложнения, а распространение инфекций в детских коллективах происходит стремительно.

Чтобы не допустить заражения или помочь организму быстрее справиться с попавшим в дыхательные пути возбудителем, используют лекарства, у которых есть противовирусное и иммуномодулирующее действие. Одним из них является «Циклоферон». Такие таблетки могут назначаться детям старше 4 лет, но имеют свои особенности применения, о которых важно узнать до начала курса лечения.

Форма выпуска

Твердая форма «Циклоферона» является круглыми таблетками, у которых выпуклая с двух сторон форма и кишечнорастворимая оболочка желтого цвета. Если разрезать такую таблетку, то внутри будет желтое ядро. Препарат помещен в блистеры по 10 или 20 штук, а в одной упаковке такого «Циклоферона» может быть 10, 20 или 50 таблеток.

Помимо таблетированной формы, существует также «Циклоферон» в уколах и в виде линимента. Инъекционный препарат, как и «Циклоферон» в таблетках, используют с 4-летнего возраста, а линимент противопоказан пациентам младше 18 лет, так как его действие на детский организм не исследовано.

Состав

Главный компонент лекарства называется акридонуксусной кислотой, но она содержится в таблетках в форме акридонацетата меглюмина. Дозировка активного соединения в одной таблетке составляет 150 мг. Чтобы препарат был плотным и растворялся не в желудке, а лишь после попадания в кишечник, в состав лекарства добавляют гипромеллозу, сополимер этакрилата и метакриловой кислоты, а также стеарат кальция, пропиленгликоль, полисорбат 80 и повидон.

Принцип действия

«Циклоферон» представляет группу иммуностимулирующих лекарств, так как его главный компонент относится к индукторам интерферона, то есть способен активизировать производство интерферона в организме человека. Это обуславливает такие лечебные эффекты таблеток, как противовоспалительный, иммуномодулирующий и противовирусный.

Помимо того, что «Циклоферон» помогает повысить неспецифический иммунитет, повышая стойкость организма к атакам бактерий и вирусов, у него также имеется прямое противовирусное действие. Оно заключается в способности подавлять репродукцию вирусных частиц в первые дни заболевания.

Именно поэтому наибольшую эффективность таблеток отмечают в тех случаях, когда их прием начали, как только у пациента повысилась температура и появились другие клинические симптомы.

Кроме того, медикамент снижает вирулентность возбудителя, из-за чего образуются дефектные вирусные частицы. Это способствует более быстрому избавлению от вредоносных агентов, уменьшая длительность болезни или ее тяжесть. У «Циклоферона» отмечают эффективность против герпеса, гриппа и прочих вирусов, которые провоцируют острые респираторные инфекции.

Показания

В детском возрасте «Циклоферон» обычно применяют в таких случаях:

  • назначают детям, которые заболели гриппом;
  • включают в комплекс лечения при ОРВИ;
  • назначают вместе с другими лекарствами для борьбы с герпетической инфекцией;
  • дают для предотвращения заражения вирусами гриппа или другими респираторными вирусами в сезон повышения заболеваемости ОРВИ.

Кроме того, препарат может использоваться при вирусных кишечных инфекциях, гепатите В или С, болезни Лайма, цитомегаловирусной инфекции и прочих болезнях, которые провоцируются вирусами. При таких патологиях «Циклоферон» нередко включают в курс лечения, чтобы помочь иммунной системе быстрее справиться с возбудителем.

Противопоказания

Таблетки не применяют, если:

  • ребенку еще нет четырех лет;
  • пациенту исполнилось 4 года, но у него есть проблемы с глотанием (твердый препарат заменяют инъекциями);
  • у ребенка выявили индивидуальную непереносимость «Циклоферона»;
  • у пациента диагностирован цирроз печени, который перешел в стадию декомпенсации.

Если у ребенка обострилось какое-либо заболевание пищеварительного тракта или отмечались ранее любые аллергические реакции, использовать медикамент следует под присмотром врача. При болезнях щитовидной железы перед началом лечения «Циклофероном» требуется консультация эндокринолога.

Побочные действия

Организм некоторых маленьких пациентов реагирует на «Циклоферон» аллергической реакцией. Она может проявиться уже после первой таблетки или через несколько дней с начала терапии. Такой реакцией бывает зуд кожи, высыпания или другие проявления аллергии.

При их появлении лекарство сразу же отменяют и, если требуется, обращаются к доктору, чтобы он назначил подходящий по возрасту антигистаминный препарат.

Инструкция по применению

Таблетированный «Циклоферон» рекомендовано принимать за полчаса до еды. Лекарство не следует разжевывать, чтобы его оболочка не повредилась. Проглотив таблетку, ее запивают водой в объеме около половины стакана. Частота приема медикамента – раз в сутки, а разовая дозировка определяется возрастом ребенка:

  • если маленькому пациенту от 4 до 6 лет, то он должен принимать «Циклоферон» по одной таблетке;
  • если возраст ребенка – от 7 до 11 лет, то на один прием ему дают две или три таблетки (для таких детей дозу стоит уточнить у своего врача);
  • если пациенту больше 12 лет, то он должен проглотить сразу 3-4 таблетки.

Схема лечения ОРВИ или гриппа предусматривает 5-10 приемов «Циклоферона». На длительность терапии влияет тяжесть состояния ребенка и выраженность симптомов заболевания. Лекарство нужно пить не ежедневно, а в обозначенные в инструкции дни. Прием препарата припадает на 1-й, 2-й, 4-й, 6-й и 8-й дни при легком течении (именно такую схему можно увидеть в виде таблицы на упаковке), а если нужно давать таблетки дольше, то медикамент принимается дополнительно в 11-й, 14-й, 17-й, 20-й и 23-й дни.

Для профилактики гриппа или ОРЗ в период эпидемии или после контакта ребенка с заболевшим человеком используют такую же схему приема. Если у ребенка диагностирована инфекция, которая спровоцирована вирусами герпеса, обычно назначается 7 приемов «Циклоферона» – в 1-й, 2-й, 4-й, 6-й, 8-й, 11-й и 14-й дни. Если необходимо повторное применение лекарства (например, для профилактики гриппа), то второй курс назначается спустя 2-3 недели после завершения первого.

При случайном пропуске очередного приема «Циклоферона» нужно принять таблетки сразу же, как только был обнаружен пропуск дозы. При этом лекарство пьют в обычной дозе (не удваивают), а затем продолжают курс по предписанной врачом схеме.

Взаимодействие с другими препаратами

«Циклоферон» можно совмещать с другими лекарствами, которые назначают при гриппе и прочих вирусных заболеваниях, например, с жаропонижающими средствами, препаратами интерферона, лекарствами от кашля, витаминами и так далее. При этом у таблеток отмечают свойства усиливать действие лекарств, которые относят к аналогам нуклеозидов или интерферонам.

Кроме того, если назначить «Циклоферон» при химиотерапии или с какими-либо препаратами интерферона, то риск побочного действия такого лечения будет уменьшаться.

Условия продажи

Чтобы купить «Циклоферон» в аптеке, рецепт от доктора не нужен, но при использовании в детском возрасте предварительная консультация врача рекомендуется. Средняя цена 10 таблеток составляет 180-190 рублей, а за упаковку из 20 таблеток нужно заплатить примерно 340-360 рублей.

Читайте также:  Как лечить белые язвочки во рту

Условия хранения

Чтобы таблетки не потеряли своих лечебных свойств, они должны лежать в сухом месте, где температура не будет превышать пометку +25 градусов. Как и все другие лекарства, «Циклоферон» должен храниться в недоступном для малышей месте. Срок годности такой формы препарата составляет 2 года. Его до начала лечения нужно уточнить на коробке, а если дата истекла, давать таблетки детям недопустимо.

Отзывы

В примерно 70-80% отзывах о «Циклофероне» в таблетках такое лекарство называют эффективным, отмечая, что оно помогло не допустить заражения после контакта ребенка с больными гриппом, а при развитии заболевания прием медикамента способствовал более легкому протеканию и быстрому выздоровлению. По словам родителей, препарат переносится хорошо и даже у детей-аллергиков провоцирует негативные побочные симптомы крайне редко.

Однако некоторые мамы считают схему приема медикамента сложной, из-за чего возможен пропуск очередной дозы. Также встречаются отрицательные отзывы, в которых рассказывается, что «Циклоферон» не оказал положительного влияния на иммунитет и ребенок все равно заболел или грипп протекал со средней тяжестью. При использовании таблеток у подростков также отмечают высокую стоимость одного курса.

Аналоги

Препаратов с таким же активным ингредиентом не выпускают, поэтому при необходимости заменить «Циклоферон» другим медикаментом врач может посоветовать средства с похожим воздействием на иммунную систему, например:

  • «Кагоцел». Этот медикамент представлен лишь таблетками, действующими благодаря одноименному активному веществу. Он тоже представляет группу индукторов интерферона, как и «Циклоферон». Его можно давать детям старше трех лет.

  • «Амиксин». Такое лекарство на основе тилорона воздействует на разные вирусы, поэтому часто применяется при гриппе и прочих ОРВИ. В детском возрасте оно назначается с 7 лет.

  • «Орвирем». Этот противовирусный препарат выпускают в виде сиропа и назначают детям старше года. Он включает римантадин, поэтому эффективен против вирусов, провоцирующих грипп и другие ОРЗ.

  • «Виферон». Такое лекарство в виде ректальных свечей содержит альфа-интерферон, поэтому оно прямо воздействует на иммунитет и помогает в борьбе с вирусами и бактериями. Оно безопасно для детей и может применяться даже у новорожденных, которые родились раньше срока. Помимо суппозиториев, «Виферон» представлен гелем, который тоже используют с рождения, а также мазью, разрешенной для маленьких пациентов с 1 года.

  • «Цитовир-3». Такой препарат с противовирусной и иммуностимулирующей активностью включает сразу три компонента, которые комплексно влияют на детский организм и способствуют борьбе с гриппом или его предотвращению. В виде сиропа или раствора, сделанного из порошковой формы, этот медикамент разрешен с 1 года, а капсулы «Цитовир-3» дают детям старше шести лет.

  • «Ацикловир». Это лекарство способно заменить «Циклоферон» при заражении вирусом герпеса. Его выпускают в порошке, таблетках, мази и других формах. Детям такое средство можно назначать с рождения.

Еще больше информации о препарате «Циклоферон» смотрите в следующем видео.

Циклоферон – лиофилизат, раствор, таблетки

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Условия отпуска
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

ВИЧ-инфекция, нейровирусные инфекции (серозный менингит клещевой природы, рассеянный склероз, арахноидит), вирусный гепатит (А, В, С, D), ЦМВ- и герпетические инфекции, грипп, ОРВИ, иммунодефицитные состояния (послеоперационный период, ожоги, бронхит, пневмония и др.), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, онкологические заболевания, ревматоидный артрит, реактивный артрит, деформирующий остеоартроз, спондилез, кожные болезни (атопический дерматит, экзема, дерматоз).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, линимент

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, цирроз печени (в стадии декомпенсации), беременность, период лактации, детский возраст (до 4 лет).

Как применять: дозировка и курс лечения

Препарат принимают внутрь, в/м, в/в.

Взрослым — в/м или в/в, разовая доза препарата — 0.25-0.5 г 1 раз в сутки в течение 2 дней, затем через день.

Базовая терапия: ВИЧ-инфекция (СПИД, стадия IIa-IIIb) — 10 инъекций по приведенной схеме по 0.5 г (4 мл), первые 3 инъекции в/в, затем в/м 7 инъекций, повторные курсы — каждые 3 и 6 мес; при вирусоносительстве и на ранних стадиях заболевания — по 0.6 г (4 таблетки) 1 раз в сутки по базовой схеме, затем — поддерживающее лечение по 4 таблетки 1 раз в 5 дней в течение 2.5 мес, курсовая доза — 15 г, 100 таблеток, повторный курс — через 1 мес после окончания предыдущего;

вирусный гепатит: острая форма — по приведенной схеме 10 инъекций по 1-2 ампулы (курсовая доза — 2.5-5 г) или по 0.6 г (4 таблетки), курсовая доза — 6 г; хроническая форма — после вышеуказанной схемы назначают поддерживающее лечение по схеме — 1 инъекция (0.25 г) или 4 табл. 1 раз в 5 дней в течение 2.5-3 мес;

герпетические инфекции: 10 инъекций по приведенной схеме (курсовая доза — 2.5 г), повторный курс (для закрепления эффекта) через 10-12 дней 5-7 инъекций или по 0.3-06 г (курсовая доза — 3-6 г), возможно применение в сочетании с др. противогерпетическими препаратами;

нейровирусные инфекции: 12 инъекций (3-6 г) или по 0.6 г по базовой схеме, затем при необходимости — поддерживающая терапия по 0.6 г 1 раз в 5 дней в течение 2.5 мес (курсовая доза 15 г);

урогенитальный хламидиоз: 10 инъекций в сочетании с антибиотиками, обязательное повторение курса через 3-4 нед со сменой антибиотика;

ревматоидный артрит: 4 курса по 5 инъекций в сочетании с цитостатическими иммунодепрессантами и ГКС, при необходимости применяют повторные курсы через 3 и 6 мес;

деформирующий остеоартроз: 2 курса по 5 инъекций (1.25 г) по базовой схеме с перерывом в 10-14 дней, повторение курса по мере необходимости;

Читайте также:  Медицинский педикюр в Санкт-Петербурге цена, фото до и после – центры красоты Ola

при гриппе, ОРЗ: внутрь, за 30 мин до еды, не разжевывая, по 0.3-0.6 г 1 раз в день по базовой схеме (курсовая доза — 0.75-1.5 г, 10-20 таблеток);

кишечные инфекции (в т.ч. вирусный энтерит и др.), язвенная болезнь, вторичные иммунодефициты: по 4 таблетки в первые 4 приема, по 2 таблетки препарата в следующие 5 приемов (курсовая доза — 4.5 г, 30 таблеток).

Фармакологическое действие

Низкомолекулярный индуктор интерферона, оказывает противовирусное, иммуномодулирующее и противовоспалительное действие. Основными клетками-мишенями являются T- и B-лимфоциты, стимулирует продукцию интерферонов альфа, бета и гамма (до 60-80 ЕД/мл и выше) лейкоцитами, макрофагами, эпителиальными клетками, а также тканями селезенки, печени, легких, мозга. Проникает в цитоплазму и ядерные структуры, активирует синтез «ранних» интерферонов.

Эффективен в отношении вирусов клещевого энцефалита, герпеса, ЦМВ, ВИЧ, хламидий. Иммуномодулирующий эффект выражается в коррекции иммунного статуса организма при иммунодефицитных состояниях различного генеза, в т.ч. ВИЧ-обусловленных аутоиммунных заболеваниях. Отличается низкой токсичностью и отсутствием мутагенных, тератогенных, эмбриотоксических и канцерогенных эффектов.

Побочные действия

Особые указания

Лечение препаратом хронической герпетической инфекции рекомендуется дополнять др. противовирусными препаратами и вакцинами.

При заболеваниях щитовидной железы лечение следует проводить под контролем эндокринолога.

Взаимодействие

Применение препарата совместимо со всеми ЛС (в т.ч. антибиотиками, витаминами, иммуномодуляторами, интерферонами).

Условия хранения

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

Линимент: Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°C.

Раствор для в/в и в/м введения: препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 0° до 25°C. Замораживание раствора для инъекций в процессе транспортировки (при отрицательной температуре) не приводит к изменению свойств. Размороженный при комнатной температуре препарат сохраняет свои биологические и физико-химические свойства. При изменении цвета раствора и образовании осадка применение препарата недопустимо.

Срок годности

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: срок годности — 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Линимент: срок годности — 2 года.

Раствор для в/в и в/м введения: срок годности — 5 лет. После истечения срока годности применение препарата не допускается.

Условия отпуска из аптек

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: препарат отпускается без рецепта.

Линимент: препарат отпускается по рецепту.

Раствор для в/в и в/м введения: препарат отпускается по рецепту.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Циклоферон

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Влияние препарата циклоферон на флору миндалин у часто болеющих детей

Опубликовано в журнале:
« Экспериментальная и клиническая фармакология » № 3, 2013 С.А. Ляликов, П.Г. Бедин, СЮ. Ермак, Р.В. Янович

УО «Гродненский государственный медицинский университет». Кафедра клинической лабораторной диагностики и иммунологии (заведующий кафедрой профессор С.А. Ляликов). Беларусь, г. Гродно.

Резюме. Для оценки способности препарата циклоферон влиять на микробиологический пейзаж поверхности миндалин у часто болеющих детей (ЧБД) была изучена микрофлора миндалин до и после стандартного курса этого препарата у 68 дошкольников, относящихся к категории ЧБД. Установлено, что микробный пейзаж поверхности миндалин детей после курса циклоферона характеризовался уменьшением разнообразия микрофлоры и снижением титра бактерий, в том числе и золотистого стафилококка, а также уменьшением количества штаммов, резистентных к бензилпенициллину, клиндамицину и ванкомицину. Таким образом, препарат циклоферон можно рекомендовать для реабилитации ЧБД.

Ключевые слова: часто болеющие дети, циклоферон, микрофлора миндалин.

Введение.

По современным литературным данным в группу часто болеющих детей (ЧБД) входят на том или ином возрастном этапе от 15 до 65% детской популяции [10], в связи с этим частые респираторные заболевания является актуальной проблемой педиатрии [4, 9]. В 1986 году В.Ю. Альбицким и А.А. Барановым была предложены критерии включения детей в группу часто болеющих. К (ЧБД) относят детей, страдающих острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ) свыше 4-х раз в год в возрасте до 1 года, 6-и раз – в 1-3 года, 5-и раз – в 4-5 лет и 4-х раз – после 5 лет [1].

Система иммунитета в детском возрасте характеризуется относительно пониженным уровнем нейтрофилов – основных эффекторных клеток врожденного звена иммунного ответа, а также низкой продукцией иммуноглобулинов на фоне повышенного числа Т- и В-лимфоцитов, что свидетельствует о неполноценности адаптивного звена [8]. Это в совокупности с анатомо-физиологическими особенностями органов дыхания [6], недостаточными гигиеническими навыками и расширением контактов с окружающим миром делает детей дошкольного возраста особенно уязвимыми для инфекций.

Несмотря на то, что вирусы являются этиологическими агентами более чем в 80% случаев ОРЗ [2], по данным литературы в практической медицине для их лечения в большинстве случаев, даже при неосложнённом течении, используются антибактериальные (АБ) препараты [13, 14], что способствует развитию дисбиоза. Показано, что после перенесенного эпизода ОРЗ дисбиотические изменения микрофлоры зева сохраняются до 1,5 месяцев [11]. Гибель резидентной микрофлоры приводит к заселению биотопа условно-патогенными микроорганизмами. Существуют данные, что 35% детей, относящихся к группе ЧБД, имеют хроническую ЛОР патологию [10]. Не менее, чем в 30% случаев, ЧБД являются носителями β-гемолитического стрептококка группы А [3, 7]. Не менее 50% детей являются носителями золотистого стафилококка [7, 9].

В эксперименте на мышах было продемонстрировано, что введение интерферона 1 типа сокращало сроки персистенции золотистого стафилококка и количество персистирующих бактерий, способствовало нормализации показателей иммунного статуса и повышению выживаемости при стафилококковой инфекции [5]. Иммуномодулирующий эффект интерферона II типа ещё более выражен. Установлено, что ?-интерферон активно стимулирует макрофаги, усиливает экспрессию молекул МНС I и II, стимулирует дифференцировку Т-хелперов нулевого типа в Т-хелперы первого типа [12].

Приведенное выше факты определили цель нашего исследования: оценить способность индуктора эндогенного интерферона – препарата циклоферон влиять на микробиологический пейзаж поверхности миндалин у часто болеющих детей.

Материалы и методы.

Читайте также:  Почему стоит ком в горле и как от него избавиться

Было обследовано 68 детей (32 девочки и 36 мальчиков) в возрасте от 4 до 7 лет, медиана (Ме) – 5,1 лет, нижняя квартиль (Q25) – 4,5 года, верхняя квартиль (Q75) – 5,8 лет. Все дети посещали специализированные детские сады (№94 и №95) г. Гродно для ЧБД. Критериями включения в исследование были добровольное информированное согласие законных представителей детей, возраст 4-7 лет, отсутствие острых инфекционных заболеваний на момент обследования, наличие в анамнезе 6-и и более эпизодов ОРЗ за предшествующие 12 месяцев. Обследование включало клинический осмотр детей, анкетирование родителей и выкопировку данных из амбулаторной карты (форма №112-у).

Двукратно, до начала приема препарата циклоферон и через 2 недели после окончания приема детям выполнили посев микрофлоры с поверхности миндалин. Материал – слизь с поверхности миндалин – брали стерильными ватными тампонами натощак и помещали в универсальную гелевую транспортную среду Стюарта фирмы Copan (Италия). В течение 2 часов полученный материал доставлялся в лабораторию. Для идентификации микрофлоры и определения её чувствительности к антибактериальным препаратам была использована автоматизированная система VITEC-2 фирмы BioMerieux (Франция). Тестирование чувствительности к антибактериальным препаратам осуществлялось методом минимальных ингибирующих концентраций.

Препарат циклоферон (таблетки по 0,15) назначался двумя курсами (с перерывом в 1 месяц) по схеме, указанной в аннотации: на курс по 1 таблетке 1 раз в день за полчаса до еды в 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23 дни.

Статистический анализ проводился с использованием стандартного пакета прикладных программ Statistica версия 6.0. При сравнении двух независимых групп изучаемой переменной использовали тест Манна-Уитни (U), в случае зависимости групп – тест Вилкоксона (Z). При сравнении долей (процентов) использовался метод Фишера (Fisher exact test). Нулевая гипотеза об отсутствии различий между переменными отвергалась на уровне значимости α=0,05 (p ≤0,05) для каждого из использованных тестов. Для представления результатов статистической обработки использовали величины медианы (Me), верхней (Q75) и нижней квартилей (Q25) в формате Me (Q25-Q75).

Результаты и обсуждение.

В мазках из зева, полученных до лечения, были выделены представители 25 семейств, родов и видов микроорганизмов (таблица 1). Наиболее частой находкой был золотистый стафилококк. В титрах 1*104 — 1*106 он обнаруживался практически у половины обследованных. У 44 детей (64,71%) была идентифицирована 1 культура, у 14 (20,58%) – 2, у 9 (13,24%) – 3, у 1 (1,47%) – 4 культуры бактерий.

Таблица 1.
Микрофлора с поверхности миндалин ЧБД, выделенная при первом обследовании

Название Количество культур % носителей
Aerococcus viridans 1 1,47
Candida famata 3 4,41
Dermococcus nishinomiyaensis 1 1,47
Erisipelotrix rusiopathiae 4 5,88
Fackmalia hominis 1 1,47
Granulicatella adiacens 3 4,41
Granulicatella elegans 1 1,47
Kocuria kristinae 1 1,47
Kocuria rosea 4 5,88
Leuconostoc mesenterioides 1 1,47
Leuconostoc mesenteroides cremosis 3 4,41
Rothia mucilaginosa 1 1,47
S. aureus 33 48,53
S. epidermidis 1 1,47
S. haemolyticus 1 1,47
S. hominis 7 10,29
S. ludgunensis 3 4,41
S. vitulinus 1 1,47
Serratia marcescens 1 1,47
Sphingomonas thalpophilium 1 1,47
Str. oralis 12 17,65
Str. parasanguinis 2 2,94
Str. pneumoniae 11 16,18
Str. salivarius 2 2,94
Str. spp. 4 5,88
Всего 103

При повторном обследовании спектр микроорганизмов значительно сузился. В мазках с поверхности миндалин у детей были обнаружены представители только 16 семейств, родов и видов микроорганизмов (таблица 2). Как и при первом исследовании, золотистый стафилококк выявлялся практически у половины обследованных, но в более низких титрах (по сравнению с исходными р=0,04) (рисунок 1). У 11 детей (25,58%) рост бактерий отсутствовал, у 24 детей (55,81%) была идентифицирована 1 культура, у 6 (13,96%) – 2, у 2 (13,96%) – 3 культуры бактерий.

Таблица 2.
Микрофлора с поверхности миндалин ЧБД, выделенная при повторном обследовании

Название Количество культур % носителей
Нет роста 11 25,58
Acinetobacter ursingii 1 2,32
Candida 3 6,98
E.coli 1 2,32
Enterobacter cloacae 2 4,65
Kocuria roseae 1 2,32
Micrococcus luteus 1 2,32
Pantoteae spp. 1 2,32
Ps.aeruginosa 1 2,32
S.aureus 19 44,19
S.epidermidis 1 2,32
S.warneri 1 2,32
Stenotrophomonas maltophyla 1 2,32
Str.oralis 3 6,98
Str.parasanguinis 1 2,32
Str.sanguinis 2 4,65
Str.spp. 3 6,98
Всего 42 100,0

Рисунок 1. Динамика титра S. aureus у ЧБД, принимавших циклоферон

При анализе чувствительности к антибиотикам золотистого стафилококка, высеянного с поверхности миндалин ЧБД, при повторном исследовании было установлено несущественное уменьшение доли метициллин-, рифампицин-, эритромицин-, тетрациклин резистентных штаммов и достоверное снижение процента штаммов устойчивых к бензилпенициллину, ванкомицину и клиндамицину по сравнению с исходными показателями (таблица 3).

Таблица 3.
Доля (%) S. aureus, резистентных к антибиотикам до и после лечения

Антибиотики До приема циклоферона После приема циклоферона Р
MRSA 10,00 5,26
Бензилпенициллин 84,09 63,64 0,05
Ванкомицин 26,67 4,55 0,03
Клиндамицин 20,93 0,0 0,02
Линезолид 0,0 0,0
Моксифлоксацин 0,0 0,0
Оксациллин 15,56 4,55
Рифампицин 4,44 0,0
Эритромицин 11,11 9,09
Гентамицин 0,0 0,0
Ципрофлоксацин 0,0 0,0
Левофлоксацин 0,0 0,0
Тетрациклин 6,67 0,0
Нитрфурантоин 0,0 0,0
Бисептол 0,0 0,0
Дальфопристин 0,0 0,0

На фоне приема циклоферона изменилась не только обсемененность поверхности миндалин золотистым стафилококком, но и непатогенной микрофлорой. При повторном обследовании среднее количество обнаруженных непатогенных видов бактерий и их титры были достоверно ниже (в обоих случаях p

Рисунок 2. Количество непатогенных видов микроорганиз

Рисунок 3. Динамика титра непатогенной микрофлоры у ЧБД, принимавших циклоферон

Поскольку циклоферон не обладает прямой антибактериальной активностью, можно предположить, что снижение обсемененности и видового разнообразия микроорганизмов поверхности миндалин обусловлено иммунокоррегирующими свойствами этого препарата.

Уменьшение количества устойчивых к антибиотикам штаммов на фоне приема циклоферона, несомненно, представляется весьма интересным и важным эффектом ввиду всеобщей тенденции к развитию резистентности к используемым в повседневной практике антибактериальным препаратам. Таким образом, препарат циклоферон можно рекомендовать к применению в составе комплексной терапии и для реабилитации ЧБД.

Выводы

Прием двух курсов препарата циклоферон (с перерывом в 1 месяц) по схеме, указанной в аннотации снижает у ЧБД видовое разнообразие микрофлоры поверхности миндалин, достоверно уменьшает обсеменённость поверхности миндалин микрофлорой, в том числе золотистым стафилококком.

Приём препарата циклоферон приводит к значимому снижению количества штаммов золотистого стафилококка устойчивых к бензилпенициллину, ванкомицину и клиндамицину.

Ссылка на основную публикацию
Цикломед – инструкция по применению, последствия передозировки
Цикломед Состав 1 мл глазных капель Цикломед 1% содержится 10 мг гидрохлорида циклопентолата. Дополнительные вещества: эдетат динатрия, хлорид бензалкония, хлорид...
Цефалексин (Cephalexin) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные д
Цефалексин в Москве Цефалексин Инструкция по применению Цена на Цефалексин от 87.00 руб. в Москве Купить Цефалексин в Москве можно...
Цефиксим инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы
СУПРАКС СОЛЮТАБ Наименование: Супракс Солютаб Форма выпуска: таблетки диспергируемые Дозировка: 400 мг; МНН: Цефиксим Группа: Противомикробные препараты для системного использования...
ЦИКЛОМЕД капли — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания — Здоровье
Цикломед (Cyclomed) Действующее вещество: Содержание 3D-изображения Состав Фармакологическое действие Способ применения и дозы Форма выпуска Производитель Условия отпуска из аптек...
Adblock detector