Цистостома, замена цистостомы на дому и в клинике, промывание и уход

Цистостома, замена цистостомы на дому и в клинике, промывание и уход

Цистома мочевого пузыря: что это такое, правила ухода в домашних условиях

Когда урина по ряду причин не выводится из мочевого пузыря физиологическим путём и использование обычного катетера через его введение в уретру также невозможно, врачи устанавливают специальный прибор — цистому или эпицистому. В этой статье мы расскажем о причинах и процессе установки, уходе за цистомой в домашних условиях, а также о тренировке мочевого пузыря после длительной цистомы.

Что такое цистома?

Цистома — это медицинское устройство, выводящее мочу из мочевого пузыря (МП). Его установка в полость МП производится не через уретру и через надрез, сделанный в нижней зоне брюшины.

Процесс введения цистомы называется цистостомией. Это хирургическое вмешательство, выполняющееся с целью обеспечения оттока мочи и её сбора в специальный резервуар, находящийся снаружи. Он будет временно заменять МП.

Когда показана установка цистомы мужчинам и женщинам?

К основным медицинским показаниям для введения устройства относят:

  • Значительное увеличение объёма предстательной железы (аденома простаты) и, как следствие, сдавливание мочеиспускательного канала. Часто уретра сдавливается настолько, что в неё невозможно вставить катетер (диаметр мужской уретры всего 8 мм), поэтому остаётся единственный приемлемый вариант — цистома мочевого пузыря при аденоме.
  • При необходимости длительной катетеризации у сексуально активных людей.
  • Повреждение мочеиспускательного канала, например после тяжёлых родов у женщин. Или при другом серьёзном травмирование уретры, вплоть до её разрыва.
  • В период восстановления после проведения некоторых гинекологических операций у женщин.
  • Необходимость слишком частой катетеризации, грозящей повреждениями эпителия уретры и, как следствие, инфекционными осложнениями.
  • Лечение сложных болезней половых органов бактериального происхождения, например, гангрены Фурнье (гангрена мошонки) или бактериального простатита.
  • Нарушения проходимости шейки МП.
  • Невозможность мочеиспускания, вызванного нарушениями иннервации мочевого пузыря в следствии инсульта, повреждения головного или спинного мозга в результате травмы (например, когда диагностирована нейрогенная дисфункция мочевого пузыря у взрослых).
  • Отсутствие контроля опорожнения МП у психически нездоровых людей.

Противопоказания

Существуют абсолютные и относительные противопоказания надлобковой цистостомии.

К абсолютным относятся:

  • Смещение мочевого пузыря относительно его физиологической локализации и сложная пальпация даже при полном наполнении органа. А также нечёткие контуры МП во время УЗ исследования.
  • Онкологическое заболевание МП в анамнезе.

Относительными противопоказаниями являются:

  • Коагулопатия (нарушение свёртываемости крови);
  • Хирургические вмешательства в полости таза или в нижней зоне брюшной полости;
  • Наличие ортопедических конструкций или материалов на тканях или костях малого таза;
  • Иные причины, которые по мнению лечащего врача могут ухудшить состояние пациента.

Подготовка к цистостомии

Цистостомию относят к малоинвазивным вмешательствам, но и к ней, как и к любой другой операции нужно подготовиться.

В ситуации, когда речь идёт о спасении жизни человека, эпицистомию проводят экстренно, а все необходимые лабораторные и инструментальные исследования выполняются уже после операции с целью корректировки состояния пациента.

Если операция проходит в плановом порядке, то нужно:

  1. Сдать анализы мочи и крови для того, чтобы врач смог оценить общее состояние и определил уровень свёртываемости крови (с целью предупреждения кровотечения во время вмешательства).
  2. Провести УЗ исследование или другие диагностические мероприятия для уточнения причин невозможности опорожнения МП нормальным путём.
  3. Проконсультироваться с лечащим врачом по поводу приёма лекарственных средств на данный момент (в особенности, если речь идёт о препаратах, влияющих на свёртываемость крови).
  4. Людям страдающим эндокринными заболеваниями, в особенности сахарным диабетом, нужно получить консультацию эндокринолога.
  5. Женщинам, способным к деторождению, следует сделать тест на беременность.

Непосредственно перед установкой цистостомы человек должен выпить много воды (объём определит врач), так как операция выполняется на заполненный МП.

Проведение цистостомии

Цистома устанавливается в амбулаторных условиях с применением местной анестезии. Поэтому по окончании процедуры человек может вернуться домой.

Алгоритм установки следующий:

  1. Проводится антисептическая обработка кожи в месте прокола.
  2. Вместе с цистостомой вводится троакар (вид хирургического инструментария, используемый для проникновения через кожу в полости организма человека, сохраняя их герметичность в процессе манипуляций).
  3. После прокола стенки МП троакар извлекают, а наконечник цистомы оставляют просвете органа.
  4. Цистома должна быть дополнительно зафиксирована на поверхности кожи.

Наружная сторона цистомы состоит из:

  • рукава, позволяющего проводить замену трубки мочеприёмника;
  • клапана-зажима, создающего препятствие для постоянного оттока урины;
  • специальной боковой канюли для забора урины на анализ;
  • мочеприёмника с градуировкой, по которой можно объективно оценивать количество мочи, выведенной за определённый временной период.

Какие бывают мочеприёмники?

Теперь разберёмся с видами мочеприёмников. Их всего два: дневной и ночной.

  • Дневной. Для его крепления к бедру необходимы специальные ремни.
  • Ночной. Используется во время сна и крепится к кровати. Такие мочеприёмники обычно больше дневных и в них может не быть сливного клапана.

Обычно мочеприёмник меняют раз в 5 или 7 дней (читайте руководство изготовителя). Если мешок повреждён или загрязнён снаружи, то его необходимо сменить.

Как выделяется моча?

Урина может выделяться двумя способами, какой из них подойдёт вам скажет ваш уролог:

  1. Путём свободного оттока. Моча свободно вытекает в мешок для сбора.
  2. Перекрытие клапана-зажима. Урина постепенно накапливается в МП и затем сливается в туалет или в мешок для сбора мочи.

Возможные осложнения

После того, как устройство установлено или во время самой цистостомии может возникнуть ряд проблем и побочных эффектов, среди них:

  • Аллергические реакции на препарат, применённый для анестезии.
  • Кровотечение.
  • Нагноение места прокола.
  • Возможные проблемы с ЖКТ.

Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, если после цистостомии:

  • моча, поступающая в приёмник, приобретёт красный цвет;
  • у человека отмечается подъём температуры тела;
  • урина не попадает в мочеприёмник.
Читайте также:  Что показывает рентген легких и бронхов

Уход за цистомой

Цистомический дренаж устанавливается на длительное время, в связи с чем пациент должен выполнять рекомендации врача по уходу за цистостомой. Единственная процедура, которую нельзя выполнять самостоятельно — это замена цистомы.

Правила ухода за цистомой мочевого пузыря в домашних условиях подразумевают ежедневную обработку участка вокруг прокола:

  1. Необходимо тщательно вымыть руки с мылом.
  2. Зону, которая непосредственно соприкасается с цистомой, необходимо обрабатывать стерильными ватными тампонами или салфетками с перекисью водорода.
  3. Поверхность кожи вокруг прокола нужно обрабатывать спиртом.
  4. После всех вышеперечисленных процедур нужно наложить стерильную повязку с двумя салфетками.

Кожу можно обрабатывать не только спиртом, но и антибактериальными растворами с серебром, перманганатом калия, йодом и пр., а также специальными мазями, применяемыми для ран после хирургических вмешательств.

Промывание мочевого пузыря

Промывать МП нужно через каждые 2-3 суток.

Алгоритм следующий:

  1. Мочеприёмник отсоединяется и при помощи шприца Жане через цистому в мочевой пузырь под небольшим напором вводится тёплый антисептический раствор (объём 150-200 мл). Введение производится одномоментно и медленно, чтобы исключить сморщивание или сокращение стенки МП.
  2. Шприц отсоединяется о цистомы и её конец наклоняется над приготовленной заранее ёмкостью. Необходимо ждать до тех пор, пока промывная жидкость не вытечет через трубку до капель.
  3. Промывание повторяется до появления «чистой воды».
  4. Присоединить мочеприёмник.
  5. Обработать кожу вокруг стомы, как было описано выше.

Промывание МП — необходимая процедура, предупреждающая развитие застойных явлений и инфицирования.

Что делать при случайном удалении цистомы?

Человек может удалить катетер случайно, если примет неудобное положение или неаккуратно заденет трубку. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к лечащему врачу для восстановления стомы. Так как свищевой ход может быстро затянутся и человеку потребуется повторная цистостомия.

Цистома удаляется только согласно показаниям специалиста, а значит только после того, когда исчезнут все симптомы, приведшие к операции.

Дополнительная важная информация

В первое время постоянное присутствие постороннего предмета на теле вызывает дискомфорт. Да и само обращение с мочеприёмником будет делом непривычным.

Вот несколько советов, которые будут полезны, возможно, принесут облегчение:

  • Обязательно мойте руки с мылом, как до, так и после манипуляций с мочеприёмником, до и после опорожнения МП, если вам рекомендована техника накопления.
  • Мочеприёмник не должен контактировать с унитазом, когда вы сливаете в него мочу, обязательно протирайте клапан по окончании слива.
  • Прикреплённый к ноге мешок нужно сливать после заполнения на половину.
  • Пользуйтесь бедренными ремнями для прочного прикрепления мочеприёмника.
  • В течение дня нужно чередовать ноги, к которым прикреплён мешок (левая/правая), чтобы не сместился катетер.
  • После заживления ранки повязки носить не обязательно, хотя некоторые люди пользуются ими постоянно.
  • Бывает так, что кожа вокруг прокола чрезмерно разрастается. Если разрастание создаёт дискомфорт или проблемы (например, кровоточит или болит), посетите лечащего врача.
  • Принимайте душ, а не ванну. При этом используйте нейтральные средства гигиены (крема, тальк и т.д. без запаха), чтобы избежать возможного раздражения.
  • Пейте больше жидкости, лучше всего воды (минимум 2 л). Так вы будете промывать почки и МП и сократите риск инфицирования мочевых путей.
  • Сведите к минимуму употребление раздражающих напитков (чая, кофе, напитков с газом).
  • Питайтесь так, чтобы избежать запоров. Отдавайте предпочтение хлебу из муки грубого помола, в вашем ежедневном меню должно быть 5 порций свежих фруктов и овощей.
  • Цистома никак не влияет на сексуальную активность человека.
  • Также цистома никак не влияет на продолжительность жизни у мужчин и женщин.

Преимущества и недостатки

К преимуществам цистомы можно отнести:

  • Наличие другой возможности выведения мочи через мочеиспускательный канал, если трубка снаружи закупорилась.
  • Надёжное крепление, в большинстве случаев не позволяющее устройству выпасть и травмировать пути мочевыведения.
  • Простоту в уходе.

При спазмах МП и мочеиспускательного канала обратитесь к лечащему врачу для того, чтобы он рекомендовал препараты, уменьшающие дискомфорт.

Конечно есть и недостатки, так как цистома может стать причиной ряда побочных эффектов, среди них:

  • Раздражение кожи на животе в месте крепления цистомы.
  • Риск закупорки отложениями соли при длительном использовании эписцистомы.
  • Непроизвольное выпадение трубки из стомы.
  • Смена повязки из-за регулярного промокания отверстия.
  • При неправильном введении цистомы возможно развитие воспаления.
  • Негативная реакция организма на инородный предмет.
  • Утрата возможности самостоятельного мочеиспускания по причине длительного использования цистомы. Именно поэтому пациенту необходимо регулярно тренировать МП.

Тренировка мочевого пузыря у мужчин после длительной цистомы

Через какое-то время (у всех индивидуально) некоторые пациенты отмечают возникновение побочного эффекта — неспособность организма производить акт мочеиспускания самостоятельно. По правилам пациент должен сам опорожнять МП уже через неделю, после установки цистомы.

С этой целью врачи рекомендуют тренировать МП по следующему алгоритму:

  1. Временное сжатие цистостомического дренажа. В результате мочевой пузырь будет наполнятся, а мозг будет получать сигнал о том, сто нужно помочиться.
  2. Употребление жидкости в больших количествах, лучше всего воды (при необходимости врач посоветует мочегонные препараты).
  3. Затем для имитирования акта мочеиспускания трубку нужно разжать, чтобы урина попала в мочеприёмник.

Людям с цистомой необходимо следить за своим состоянием и работой устройства. Для чего нужно регулярно посещать врача, чтобы он имел возможность контролировать объём мочевого пузыря и упругость его стенок — этот метод называется метурографический контроль. Данная процедура позволяет предотвратить атрофию органа и его инфицирования. За состоянием человека следят при помощи УЗ исследования и различных лабораторных тестов.

Читайте также:  АКВА МАРИС спрей - инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания - Здоровье

Промывание МП в домашних условиях через цистомтому:

После того, как катетер будет удалён, пациент будет стоять на учёте у врача, регулярно сдавать анализы и проходить ультразвуковое исследование для предотвращения развития различных осложнений.

Об антибиотиках при воспалении мочевого пузыря и почек читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем сайте.

Будьте внимательны к себе, здоровы и счастливы!

Основные принципы ведения пациентов с цистостомами

Армен Маисович Галстян
Врач-уролог хирургического отделения МЛПУЗ КДЦ «Здоровье»
galstyanAM@yandex.ru

Пациенты с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), по данным литературы, занимают значительное место в урологической практике и составляют более 50 % больных урологических клиник. В 30,944,5 % случаев ДГПЖ осложняется острой задержкой мочеиспускания (ОЗМ), что требует катетеризации мочевого пузыря и назначения различных препаратов из группы а-адреноблокаторов.

Неоправданное затягивание тактики консервативного ведения пациентов с ДГПЖ связано с такими опасными осложнениями, как развитие пузырно-мочеточникового рефлюкса, инфекционно-воспалительных изменений верхних и нижних мочевых путей и возникновение хронической почечной недостаточности.

В различных регионах России цистостомия по поводу ОЗМ назначается в 22,2-47,3 % случаев.

  1. пациентам с ДГПЖ и раком предстательной железы (РПЖ);
  2. больным с травмами нижних мочевых путей;
  3. на 1-м этапе отведения мочи с последующим выполнением различных реконструктивно-пластических операций;
  4. при тяжелых нейрогенных дисфункциях мочевого пузыря.

Патогенез изменений в мочевом пузыре при цистостомии

Основным общепринятым методом ведения больных с цистостомами является пассивная эвакуация мочи при помощи различных дренажных систем с регулярными сменами дренажной трубки и промываниями полости мочевого пузыря растворами антисептиков. Однако уже доказано, что промывание полости мочевого пузыря с целью профилактики камнеобразования и инкрустации дренажа солями неэффективно.

Более того, промывание полости мочевого пузыря опасно, так как способствует возникновению пузырно-мочеточникового рефлюкса, диссеминации инфекции в верхние мочевые пути и развитию уросепсиса.

На примере работ некоторых авторов (А.Ю. Альбицкая, 2008 г.) уже доказано, что пассивное отведение мочи при цистостомии со временем приводит к нарушению деятельности детрузора, который является основным функциональным механизмом мочевого пузыря. При этом последний теряет способность как накапливать, так и эвакуировать мочу. Кроме того, нарушаются трофические процессы в мочевом пузыре, кровоснабжение, иннервация, что в конечном счете приводит к прогрессированию воспалительных изменений, склерозу и сморщиванию мочевого пузыря.

Развитие склеротических изменений в мочевом пузыре в свою очередь вызывает нарушение анатомических взаимоотношений

элементов треугольника Льето, что проявляется возможным развитием пузырномочеточникового рефлюкса, либо ретенционных изменений верхних мочевых путей. Доказано, что пассивное дренирование мочевого пузыря может приводить к развитию тяжелых морфофункциональных изменений, среди которых основными являются: уменьшение площади мышечной ткани детрузора по отношению к соединительной ткани; снижение количества артериол и венул в слизистой оболочке, а также клеток эпителия, что подтверждается биопсией мочевого пузыря.

Эти изменения в итоге приводят к развитию хронического рецидивирующего воспалительного процесса в верхних мочевых путях, хронической почечной недостаточности, периодическим атакам пиелонефрита. Вышеперечисленные изменения значительно осложняют течение межоперационного периода у пациентов с цистостомами, создавая порочный круг изменений, результатом которых, как правило, становится инвалидизация пациента.

Таким образом, не сам дренаж, а распространенный способ ведения пациентов с длительно функционирующей цистостомой приводит к потере резервуарной функции мочевого пузыря, прогрессирующему склерозу с возможным образованием у пациента микроцистиса. Неудивительно, что в настоящее время назрела насущная необходимость в поиске оптимального режима и методики ведения данной категории пациентов.

Принципы ведения пациентов с цистостомами на современном этапе

Большинство из этих осложнений связано с методикой пассивного отведения мочи на фоне цистостомы, которая приводит к запуску целого ряда механизмов патогенеза, вызывающих нарушение координированной деятельности структур мочевого пузыря и вторичные нарушения функционирования всех органов мочевой системы.

В качестве альтернативы методике постоянного пассивного отведения мочи необходимо предлагать пациентам интермиттирующую эвакуацию мочи из мочевого пузыря. Данная методика проста в использовании и может широко применяться как в условиях урологического стационара, так и амбулаторно самим пациентом под контролем врача.

  1. По нашему мнению, пациентам с цистостомами необходимо в наиболее ранние сроки выполнять «тренировку» мочевого пузыря, что позволяло бы сохранять функционирующий объем органа и, несомненно, являлось бы важным предиктором результата предстоящей операции.

С этой целью, при наличии у пациента эпицистостомы, «тренировку» мочевого пузыря нужно начинать на 6-7-е сутки, при троакарной цистостоме на 3-е сутки. У пациентов с хронической задержкой мочеиспускания при наличии сохраненного позыва «тренировка» мочевого пузыря должна быть начата на 7-10-е сутки.

«Тренировка» мочевого пузыря включает:

  • периодическое пережатие цистостомического дренажа;
  • сохранение обычного питьевого режима;
  • разжатие дренажа и опорожнение мочевого пузыря;
  • имитацию нормального акта мочеиспускания.

Во время контрольного осмотра врачом-урологом у пациента в обязательном порядке определяется объем выделенной мочи и объем остаточной мочи при помощи ультразвукового исследования.

  1. Уродинамический контроль в процессе ведения пациентов с цистостомами обязателен, так как позволит измерять цистометрическую емкость мочевого пузыря, своевременно выявлять нарушения функциональной способности мочевого пузыря, проводя их коррекцию.
  2. Для оценки морфологических изменений стенки мочевого пузыря при длительной цистостомии необходимо выполнение интраоперационной биопсии. На этом фоне очень важно проводить весь комплекс консервативныхметодов лечения, включающий противовоспалительную, антибактериальную терапию, а также различные методы эфферентной терапии.
  3. Требуются постоянный ультразвуковой контроль состояния верхних мочевых путей пациентов, мониторинг лабораторных показателей азотистого обмена, контроль инфекционно-воспалительных изменений со стороны мочевых путей и своевременная коррекция этих нарушений.
Читайте также:  Трематодозы птиц простогонимоз птиц, эхиностоматидозы уток и гусей презентация, доклад

Соблюдение перечисленных в этой статье правил, безусловно, позволит избавить пациентов от большинства осложнений в процессе лечения и тем самым сохранить приемлемое качество жизни данной категории больных.

Уход за цистостомой в домашних условиях

Уход за цистостомой в домашних условиях

Цистостома (эпицистостома) – метод катетеризации мочевого пузыря с помощью специальной дренажной трубки (катетера), проходящей через брюшную стенку. Цистостома устанавливается из-за травм мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, гипертрофии предстательной железы, стриктурными изменениями, опухолями органов мочевыводящей системы, после операций на мочеиспускательном канале, а также пациентам с нарушением функции тазовых органов из-за повреждений спинного мозга. Пациенты с такими патологиями, как правило, не могут самостоятельно мочиться и им невозможно установить катетер Фолея через мочевыводящие пути. Цистостома устанавливается как на короткий срок (до 1 недели), так и на более длительный, в некоторых случаях – пожизненно. Правильный уход за цистостомическим дренажом особенно важен для таких пациентов. Это позволяет не допустить развития воспалительных процессов и опасных осложнений. Пациентов или его родственников обязательно учат как правильно ухаживать за цистостомой в домашних условиях, особенностям очистки, замены дренажа, вещам, на которые следует незамедлительно обратить внимание.

Специализированный уход в лечебных учреждениях и уход за цистостомой в домашних условиях строятся на общих правилах и рекомендациях:

  • Нужно следить, чтобы трубка тренажного катетера и трубка мочеприемника (в который стекает моча по цистостомическому катетеру) не были перекручены или погнуты, не имели разрывов, трещин, не подтекали.
  • Нужно внимательно следить за состоянием кожи вокруг цистостомического катетера – она должна быть чистой, без воспалений. Для поддержания кожи в нормальном состоянии рекомендуется использовать растворы антисептиков и мази, которые пациенту назначит лечащий врач.
  • Пациенты с цистостомой должны следить, чтобы мешок-мочеприемник для сбора мочи обязательно был расположен ниже мочевого пузыря. Если пациент передвигается самостоятельно, ведет активную жизнь – рекомендуется использовать ножные мочеприемники с системой креплений (липучками) ниже колена. Для лежачих пациентов или для ночного сна можно использовать прикроватные мочеприемники, расположенные ниже мочевого пузыря. Они должны быть прочно зафиксированы.
  • Необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом: для профилактики «сморщивания» мочевого пузыря и тренировки мышц рекомендуется пережимать катетер на некоторое время для имитации естественного процесса мочеиспускания. Такие тренировки способствуют скорейшему восстановлению пациента, однако должны проводиться только после согласования с лечащим врачом.
  • Гигиена: только душ. Пациентам категорически не рекомендуется принимать ванны, плавать, посещать бани и сауны.
  • Пациенты должны соблюдать питьевой режим – пить не менее 1,5-2 литров жидкости в день.
  • Пациенты или лица, отвечающие за их уход, ни в коем случае не должны самостоятельно вводить какие-либо растворы в полость мочевого пузыря. Это может привести к развитию инфекционно-воспалительных заболеваний и тяжелым осложнениям.
  • Если катетер стал плохо работать или стал непроходим, следует обратиться к лечащему врачу или сделать замену цистостомы самостоятельно (только если вы обучены и умеете это делать!).
  • Необходимо регулярно опустошать мешок-мочеприемник, не допуская его максимального наполнения. В среднем, мочеприемники объемом более 1,5 л следует сливать каждые 8 часов, малые (объемом 0,5-1 л) – каждые 3-4 часа. Мочу из мочеприемника нужно сливать через специальный клапан.
  • Цистостомический катетер необходимо регулярно менять. Оптимально – 1 раз в неделю. Главное – не реже 1 раза в 30 дней.
  • Мочеприемник тоже рекомендуется менять – каждые 24-48 часов. Если такой возможности нет – не реже 1 раза в неделю.

Рекомендуется всегда держать в наличии запасной цистостомический катетер на случай экстренных ситуаций или при необходимости быстрой замены.

Все манипуляции с цистостомой нужно выполнять выполнять в стерильных перчатках, тщательно мыть руки перед процедурой. Кожу вокруг катетера нужно очищать и обеззараживать каждый день. Вокруг катетера можно также положить стерильную повязку с лекарственным средством и закрепить ее лейкопластырем. Для обработки кожи антисептиком подходит раствор йода, спирт, перекись водорода, октенисепт, мирамистин, др.).

Для ухода за цистостомой в домашних условиях рекомендуется всегда держать в аптечке:

  • Новый стерильный цистостомический катетер (дренаж) – по размеру/диаметру аналогичный с предыдущим!
  • Несколько новых мешков-мочеприемников
  • Стерильные перчатки
  • Перевязочный материал (стерильные салфетки, лейкопластыри, пластырь-повязка)
  • Раствор антисептика

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

  • При выпадении/выдергивании катетера, если вы не можете заменить его самостоятельно. Чем скорее вы обратитесь ко врачу – тем лучше.
  • Если в моче присутствует большое количество крови или кровяных сгустков.
  • Температура тела поднялась выше 38 С.
  • Произошло воспаление кожи вокруг катетера – она покраснела, раздражена, есть отек тканей, боль в месте установки катетера.
  • Сильная боль в пояснице или в боку, особенно в сочетании с ознобом, высокой температурой, тошнотой.
  • Снижение объема или полное прекращение оттока мочи по катетеру.
  • Постоянное подтекание мочи мимо цистостомического катетера.

Запомните: замена и любые манипуляции с цистостомой возможны только если Вы прошли обучение у лечащего врача и вам разрешено проводить манипуляции самостоятельно. В любом другое случае, а также если вы не уверены в своих действиях, если вид цистостомы вызывает у вас тревогу, если пациент стал чувствовать себя хуже – немедленно обращайтесь ко врачу! Не занимайтесь самолечением – это может привести к тяжелым осложнениям!

Ссылка на основную публикацию
Цистит что это, причины, лечение, симптомы
Таблетки при цистите у женщин список Принцип действия Каждая таблетка Cyto forte: препятствует прикреплению бактерий к клеткам уротелия; деформирует клетки...
Ципролет инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Ciprolet 1
Антибиотики и беременность: риски для микробиоты матери и ребенка Прием антибиотиков во время беременности может стать причиной развития или обострения...
Ципролет таблетки от чего они, инструкция по применению антибиотика, цена, отзывы
Ципролет таблетки Аналоги Ципринол; Ципробай; Ципрофлоксацин; Цифран; Экоцифол. Средняя цена онлайн * , 110 р. (10 таблеток по 500 мг)...
Цистон» для кошек дозировка при цистите и мочекаменной болезни, инструкция по применению в ветеринар
Цистон для собак дозировка Если Вы обеспокоены здоровьем вашего любимца, то добро пожаловать в нашу Виртуальную Ветеринарную Клинику! Здесь Вы...
Adblock detector