Флюорография - что показывает, как часто можно делать

Флюорография — что показывает, как часто можно делать

Флюорография легких

Флюорография легких – исследование органов грудной клетки с помощью рентгеновских лучей, проникающих через легочную ткань и переносящих на пленку посредством флюоресцирующих микроскопических частиц рисунок легких.

Проводят подобное исследование лицам, достигшим 18 лет. Периодичность его проведения – не чаще 1 раза в год. Это правило касается только проведения флюорографии здоровых легких, когда дообследование не требуется.

Считается, что флюорография легких – не достаточно информативное обследование, но полученные с ее помощью данные позволяют выявить изменения в строении легочной ткани и стать поводом для дальнейшего более подробного обследования.

Органы грудной клетки по-разному поглощают излучение, поэтому снимок выглядит неоднородным. Сердце, бронхи и бронхиолы выглядят светлыми пятнами, если легкие здоровые, флюорография отобразит легочную ткань однородной и равномерной. А вот если в легких воспаление, на флюорографии, в зависимости от характера изменений воспаленной ткани, будут видны либо затемнения – плотность легочной ткани повышена, либо будут замечены высветленные участки – воздушность ткани достаточно высока.

Флюорография легких курильщика

Установлено, что изменения в легких и дыхательных путях незаметно происходят даже после первой выкуренной сигареты. Поэтому курильщикам – людям, находящимся в зоне повышенного риска по части легочных заболеваний, настоятельно рекомендуется проходить флюорографию легких ежегодно.

Не всегда флюорография легких курильщика сможет показать развитие патологического процесса на ранней его стадии – в большинстве случаев он начинается не с легких, а с бронхиального дерева, но, тем не менее, подобное исследование позволяет выявить опухоли и уплотнения в легочной ткани, появившуюся в полостях легких жидкость, утолщение стенок бронхов.

Переоценить важность прохождения такого обследования курильщиком сложно: своевременно обнаруженное с помощью флюорографии воспаление легких, дает возможность назначить как можно раньше необходимое лечение и избежать серьезных последствий.

Расшифровка флюорограммы после прохождения флюорографии легких

Результаты флюорографии готовят обычно несколько дней, после этого полученную флюорограмму рассматривает рентгенолог и в том случае если была проведена флюорография здоровых легких, на дальнейшее обследование пациента не отправляют. В противном случае, если рентгенолог обнаружил изменения легочной ткани, человека могут отправить для уточнения диагноза на рентгенографию или в противотуберкулезный диспансер.

К снимку, полученному после флюорографии легких, прилагается заключение рентгенолога, в котором могут значиться такие формулировки:

  • Корни расширены, уплотнены. Корни легких формируют лимфатические узлы и сосуды, легочная вена и артерия, главный бронх, бронхиальные артерии. Уплотнение в этой области при общем удовлетворительном состоянии здоровья указывает на бронхит, воспаление легких и другие воспалительные, возможно хронические процессы.
  • Корни тяжисты. Чаще всего такое заключение после проведенной флюорографии легких указывает на бронхит или другой острый/хронический процесс. Такое изменение легочной ткани часто обнаруживают на флюорографии легких курильщика.
  • Усиление сосудистого (легочного) рисунка. Легочный рисунок образуют тени вен и артерий легких и если кровоснабжение из-за воспаления усилено, а это может и бронхит, и начальная стадия рака, и воспаление легких, на флюорографии заметно, что сосудистый рисунок слишком выделяется. Кроме этого, выявленное на флюорографии легких усиление рисунка может указывать и на проблемы сердечнососудистой системы.
  • Фиброзная ткань. Обнаруженная соединительная ткань в легких говорит о том, что ранее человек перенес заболевание легких. Это могла быть травма, инфекция или операция. Несмотря на то, что подобное заключение указывает на потерю части легочной ткани, такой результат часто дает флюорография здоровых легких.
  • Очаговые тени. Так называют затемнения области легких на флюорограмме размером до 1 см. Если очаги обнаружены в нижних и средних отделах легких, это может быть пневмония. На сильное воспаление указывает такая формулировка в заключении флюорографии легких: «неровные края», « слияние теней», «усиление сосудистого рисунка». Если же очаги больше ровные и плотные, значит, воспалительный процесс идет на спад. Если очаги обнаружены в верхних отделах легких, это может указывать на туберкулез.
  • Кальцинаты. Так называют округлые по форме тени, напоминающие по плотности костную ткань. Опасности подобные явления не представляют, а лишь говорят о том, что у пациента был контакт с больным пневмонией, туберкулезом, зараженным паразитами и т.д., но организм не дал развиться инфекции, а изолировал бактерии-возбудители под отложениями солей кальция.
  • Плевроапикальные наслоения, спайки. Обнаруженные на флюорографии легких структуры из соединительной ткани – спайки, в большинстве случаев также не требуют лечения, а лишь указывают на воспаление в плевре в прошлом. Иногда спайки вызывают болезненные ощущения, в этом случае следует обратиться за медицинской помощью. Плевроапикальными наслоениями называют утолщения верхушек легких, и они также указывают на то, что человек перенес воспаление, затронувшее плевру (чаще всего это туберкулез).
  • Синус запаян или свободен. Плевральные синусы – это образованные плевральными складками полости. Если легкие здоровые, флюорография покажет, что синусы свободны. Но иногда наблюдаются скопление жидкости (в этом случае требуется лечение) или запаянные спайки.
  • Изменения диафрагмы. Такое заключение после флюорографии легких дают в том случае, если у человека обнаружена аномалия диафрагмы, которая могла развиться из-за плохой наследственности, ожирения, деформации спайками, после перенесенных плеврита, болезней печени, пищевода, кишечника или желудка. В этом случае обычно назначают дополнительное обследование.
  • Тень средостения смещена или расширена. Средостением называют пространство между легкими и органы в нем находящиеся — это аорта, пищевод, сердце, трахея, лимфатические сосуды, узлы, железа вилочковая. Расширение тени средостения наблюдается из-за увеличения сердца, гипертонии, сердечной недостаточности, миокардита. Смещение средостения может указывать на неравномерное скопление воздуха или жидкости в плевре, большие новообразования в легких. Подобное заключение флюорографии легких указывает на то, что необходимо немедленно пройти дообследование и лечение.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Читайте также:  Эхогенность — полная расшифровка снимков УЗИ

Что такое флюорография

8 минут Автор: Любовь Добрецова 1688

  • Суть и преимущества исследования
  • Что видно на снимке?
  • Основные цели исследования
  • Как часто нужно проверяться?
  • Противопоказания
  • Подготовка и проведение
  • Какие заболевания можно диагностировать?
  • Заключение
  • Видео по теме

Практически каждый взрослый человек хотя бы раз в жизни проходил флюорографию (ФЛГ), и приблизительно знает, о чем идет речь. Результаты этой процедуры необходимы при поступлении на работу, учебные заведения, для родителей при сдаче ребенка в детский сад, а также для присутствия на некоторых медицинских мероприятиях, к примеру, родах.

ФЛГ – это быстрый, недорогой, безболезненный, и, самое главное, информативный метод, который выполняется во всех государственных и частных диагностических заведениях. Учитывая все преимущества исследования, до сих пор ходит масса мнений, которые выступают против его регулярного проведения с профилактической целью.

Для четкого понимания серьезности ситуаций, следует детально разобраться, что показывает флюорография легких и почему отказ от процедуры может грозить опасностью для здоровья? Это сделать довольно просто, сопоставив пользу и вред от воздействия рентгеновских лучей, применяемых для выполнения диагностики.

Суть и преимущества исследования

Уже почти ни для кого не секрет, что флюорография – это рентгенологический метод изучения органов грудной клетки, а в частности, легких и сердца. На самом деле методика очень проста. Так называемое фото получают в результате воздействия рентгеновского излучения, которое проходя через человеческое тело, отражается от специального экрана.

От обычного рентгена флюорография легких отличается гораздо меньшей лучевой нагрузкой. Излучение, используемое при ФЛГ, также обладает более низкой жесткостью. Доза, которую прошедшие обследование получают в данном случае, приблизительно равна той, что подвергаются люди, находящиеся несколько дней на улице под жарким весенним солнцем.

Согласно многочисленным исследованиям, человек, летящий на самолете трансатлантическим рейсом из США в Европу, подвергается облучению 0,05 мЗв, что четко соответствует дозе при флюорографическом обследовании. И в такие моменты никто не думает о вреде рентгеновского облучения.

Кроме низкой дозы, данный вид процедуры имеет и другие плюсы по сравнению с обычным рентгеном. Во-первых, ФЛГ делается быстрее, во-вторых, снимки, применяемые при таком исследовании, гораздо дешевле, а в-третьих, изучаемая площадь больше, что позволяет за один раз обнаружить патологии в нескольких органах.

Что видно на снимке?

Принято считать, что флюорография грудной клетки дает возможность увидеть состояние только лишь легких и сердца. Об этом даже свидетельствует неизменный врачебный штамп, который проставляется всем пациентам без заболеваний этих органов – «Легкие и сердце без видимой патологии». Но опытному специалисту рентгенфотография, созданная при выполнении ФЛГ, поведает о многом.

Такого рода снимок покажет легкие, тень сердечной мышцы с перикардом (околосердечной сумкой), тень позвоночника. Иногда врачу видно на флюорографии трахею, часть пищевода, крупные бронхи и даже диафрагму. Но вместе с тем, безусловно, в отношении легких и сердца картина наиболее информативна.

Проводя изучение снимка, врач проверяет заснятые органы на наличие либо отсутствие изменений, вызванных патологическими процессами, отмечает, есть структурные поражения легких, а также не увеличена ли в размерах сердечная мышца. Кроме того, опытному специалисту такое обследование может показать новообразования либо нетипичные теневые участки, что нередко является следствием развития тех или иных заболеваний.

Флюорография является быстрым скрининговым методом, который дает возможность оценить состояние органов грудной клетки. Очень важным считается то, что диагностика выявляет патологии на ранних стадиях, благодаря чему лечение проходит быстрее и эффективнее. Множество людей только после ФЛГ узнали о наличии заболевания, которое не проявлялось никакими симптомами.

Основные цели исследования

Нередко пациенты, получая направление, возмущаются, зачем нужна флюорография или просто до конца не понимают важность регулярного проведения обследования. А ведь эта диагностика является одним из самых простых, недорогих и, что не менее ценно, быстрых способов выявить пневмонию, туберкулез или новообразования различного характера.

Не следует забывать, что воспаление легких практически во всех случаях сопровождается выраженной симптоматикой, такой как кашель, высокая температура и т. д. Поэтому данное заболевание определить не составляет труда, и делать флюорографию необходимо лишь для подтверждения предполагаемого диагноза, чего нельзя сказать о туберкулезе и раке.

Онкологические процессы и туберкулез зачастую долго себя никак не проявляют, то есть не дают врачам возможность распознать их на начальных стадиях, когда велика вероятность благоприятного прогноза при терапии. Единственным выходом для пациентов с такими заболеваниями – это пройти флюорографию, и как можно раньше.

Как часто нужно проверяться?

Проходить флюорографию должны все совершеннолетние люди за небольшим исключением. Кроме этого, существуют определенные категории населения, которым в силу их трудовой деятельности либо жизненных обстоятельств необходимо делать ФЛГ не реже одного раза в год.

К ним относятся следующие лица:

  • Специалисты, чья деятельность сопряжена с угрозой заболеть туберкулезом либо заразить других. В эту группу входят медицинские работники, а также лица, работающие в специализированных учреждениях, таких как детские сады, школы либо занятые в торговле и пищевой промышленности.
  • Пациенты, входящие в группу медицинского риска. Сюда относятся люди, имеющие серьезные заболевания, несущие опасность для самих больных и/или для окружающих. Это лица, страдающие сахарным диабетом, легочными патологиями, имеющие иммунодефицитный статус, в том числе ВИЧ, а также серьезные болезни пищеварительной системы, такие как гепатиты и колиты. Из-за ослабленного общего состояния этим пациентам очень легко заразиться туберкулезом, который будет у них стремительно развиваться.
  • Люди, составляющие группу социального риска. Это лица, злоупотребляющие алкоголем, психотропными либо наркотическими веществами, ведущие асоциальный образ жизни, без определенного места проживания, а также бывшие осужденные и находившиеся в местах лишения свободы.
Читайте также:  Заваривать стручки фасоли при сахарном диабете

Для остальных граждан установленные Минздравом правила гласят, что проходить ФЛГ нужно не реже 1 раза в два года. Там же указано, что при контакте с больным туберкулезом на протяжении двух лет нужно наблюдаться у фтизиатра, проходя рентгенологическое исследование органов грудной клетки 1 раз в полгода.

Противопоказания

Список категорий людей, для которых данный вид диагностики нежелательный, совсем невелик. В основном он обусловлен определенными жизненными ситуациями либо обстоятельствами. Сюда относятся беременные и кормящие женщины, а также несовершеннолетние пациенты. Кроме этого, процедуру не назначают при дыхательной недостаточности, протекающей в тяжелой форме, а также пациентам, которые не могут пребывать в вертикальном положении, то есть лежачим, потому как делают флюорографию стоя.

Подготовка и проведение

Диагностика не нуждается в специальной или сложной утомительной подготовке. Единственно, что порекомендует врач накануне процедуры – это воздержание от курения на протяжении нескольких часов и легкий завтрак, если обследование назначено наутро. Вся процедура вместе с раздеванием и одеванием займет не более 5 минут.

Пошагово она будет выглядеть приблизительно так:

  • пациента приглашают специальную комнату, предназначенную для выполнения снимка;
  • он раздевается до пояса, подходит к аппарату, и поднимается на невысокий приступок;
  • подбородок располагается в углублении, приблизительно соответствующему среднему росту человека;
  • обследуемого предупреждают от необходимости задержать на минуту дыхание и не двигаться;
  • медсестра включает аппарат, выполняется снимок, процедура окончена.

В некоторых ситуациях при флюорографии используется защитный фартук, который укрывает от излучения органы, расположенные в нижней части брюшной полости. Результаты исследования, как правило, готовы на следующий день.

Какие заболевания можно диагностировать?

Большинство людей думают, что ФЛГ применяется только для того, чтобы проверить легкие на туберкулез и не знают какие болезни можно распознать при создании всего одного снимка. Действительно, флюорографический метод способен дать исчерпывающую информацию по поводу такой патологии, но это далеко не все его возможности. Тогда для чего нужна еще эта процедура?

Ее результаты помогают диагностировать и другие заболевания легких, а также грудных желез. Так, по итогам проведения диагностики могут быть выявлены:

  • новообразования как доброкачественной, так злокачественной природы;
  • участки воспалительного процесса (при его распространении на большой объем тканей);
  • патологически сформировавшиеся полости – кисты, абсцессы, каверны, а также определяется, чем они заполнены – газами либо жидкостью;
  • склеротические изменения (замена нормальных тканей соединительной);
  • фиброз (рубцовые образования и уплотнения соединительных тканей).

Если на протяжении длительного времени у человека присутствует непрекращающийся кашель, одышка, общая слабость, вялость, то обязательно следует пройти флюорографию, чтобы исключить туберкулез либо воспаление легких. По данным флюорографии, удается определить анатомические особенности сердечно-сосудистой системы и органов дыхания, некоторые заболевания которые иногда могут иметь нестандартную клиническую картину.

К примеру, инородные предметы в дыхательных путях не всегда сопровождаются типичной симптоматикой, поэтому врачи затрудняются в постановке диагноза. Но вовремя сделанная ФЛГ быстро помогает определить причины тех или иных патологических проявлений. Процедура является незаменимой для диагностики злокачественных новообразований и, в частности, центрального рака легкого.

Для такого заболевания характерно долгое время развиваться скрыто и никак не отражаясь на состоянии больного, так как ткани легкого сами по себе не подвергаются болевым ощущениям. И только когда человек начинает чувствовать определенную симптоматику, заболевание может быть уже на стадии, при которой оперативное вмешательство не проводится. К латентно развивающимся патологиям относится саркоидоз легких и лимфатических узлов грудной области.

Заключение

Роль флюорографической диагностики переоценить невозможно. Благодаря этой процедуре, множество людей смогли получить квалифицированную помощь вовремя, что избавило их от серьезных осложнений. Не стоит долго раздумывать, если появились какие-либо мельчайшие симптомы, свидетельствующие о нарушении функционирования органов грудной клетки, а нужно немедленно записаться на обследование.

Также нельзя забывать о важности регулярной профилактической проверки, потому что, потратив на поход в больницу всего пару часов или даже меньше, можно защитить себя от опасных заболеваний.

Флюорография легких курящего человека

Табакокурение наносит дыхательной системе человека выраженный, а часто непоправимый вред.

Рассмотрим, каким образом патологические изменения в легких и бронхах отражаются на флюорограмме.

Для чего делают флюорографию легких и что представляет собой процедура?

Флюорография представляет собой вид рентгенологического исследования, при котором выполняют фотографирование грудной клетки в специальном флюоресцентном экране. Это довольно распространенный диагностический метод, который направлен в первую очередь наскрининговое (профилактическое) выявление туберкулеза и рака легких.

Что показывает флюорография грудной клетки? Благодаря данному исследованию, можно выявить ряд заболеваний дыхательной системы. Анализируют снимки и выдают заключение врачи-рентгенологи. Эти специалисты изучают флюорограмму и при наличии патологических изменений выставляют предположительный диагноз того или иного заболевания бронхолегочной системы.

Окончательный вердикт, как правило, выносится после дополнительного проведения рентгенографии легких.

Виды флюорографии

Сегодня существует два основных вида флюорографии:

  • Пленочная, при которой изображение только распечатывается на снимке;
  • Цифровая – более современный и удобный метод. Результат исследования может быть не только распечатан, но и сохранен в виде файла на компьютере или передан по электронной почте. Этот способ позволяет формировать электронную базу данных. Кроме того, при выполнении цифровой ФЛГ легких исследуемый получает меньшую дозу лучевой нагрузки, чем во время пленочной.

Как проводится?

Флюорографию наверняка проходил каждый из нас. Делается она в специально оборудованном помещении. Человек раздевается до пояса, подходит к аппарату и располагает подбородок в специальное углубление. Затем обследуемого просят задержать дыхание и не двигаться. В этот момент и выполняется снимок.

Металлические украшения (цепочки, крестики) при этом просят снять. Дело в том, что металл не пропускает рентгеновские лучи и может помешать выявлению той или иной патологии.

Читайте также:  Зоман, зарин, циклозарин, табун и V-газы - нервно паралитические отравляющие вещества

Какие заболевания выявляет?

На флюорографии легких отражаются характерные изменения, присущие следующим заболеваниям:

  • Туберкулез легких;
  • Злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), особенно на поздних стадиях;
  • Пневмония;
  • Абсцесс легкого;
  • Плеврит.

Несмотря на то, что основное назначение исследования – выявление заболеваний дыхательной системы, на снимке наряду с ними могут быть выявлены и другие патологии. Так, опытный рентгенолог может обнаружить гипертрофию миокарда, говорящую о гипертонической болезни. Также флюорография грудной клетки выявляет некоторые патологии костной системы, например, переломы ребра или ключицы в прошлом в случае неправильного их сращения.

Важно! Обнаружить характерный для курильщиков хронический бронхит на флюорографии бывает не всегда просто, так как на ранних стадиях развития заболевание практически не изменяет структуру легких и бронхов. Типичная картина флюорографии при бронхите появляется уже при довольно далеко зашедшем патологическом процессе.

Видно ли на флюорографии, что человек курит?

Исходя из сказанного выше, можно сделать вывод: результаты флюорографии курильщика и здорового человека будут иметь заметные различия только в случае значительного стажа вредной привычки у первого. Если человек курит недавно, то в легких, возможно, уже начнутся изменения, но пока они будут не настолько выраженными, чтоб отразиться на снимке.

Отличие здоровых легких от легких курильщика

Начнем с того, что хронический бронхит курильщика не является рентгенологическим диагнозом. То есть невозможно выявить это заболевание только на основании результатов флюорографии курящего человека. Для того, чтобы установить диагноз ХОБЛ, требуется осмотр врача и проведение дополнительных исследований (в частности, спирометрии).

Тем не менее, хронический обструктивный бронхит отличается некоторыми рентгенологическими признаками, которые и обнаруживаются в результате проведения флюорографии легких курильщика. Первым типичным изменением является усиление бронхиального рисунка за счет формирования прикорневого, а затем – и диффузного фиброза.

На поздних стадиях ХОБЛ часто формируется такое осложнение, как эмфизема, которая отличается следующими признаками:

  • Легочные поля имеют повышенную прозрачность;
  • Межреберные промежутки расширены;
  • Рисунок легких обеднен;
  • Легкие курильщика на флюорографии отличаются относительно большим объемом, из-за чего диафрагма, которая обычно выступает в грудную полость, уплощается и ее положение становится практически горизонтальным.

Можно ли курить перед флюорографией?

Многие курильщики задумываются над тем, можно ли курить перед флюорографией и скажется ли это на результате исследования. Перекур перед процедурой не изменит заключения врача, так как на снимке отражаются только те изменения легких, которые уже устойчиво сформированы.

Важно! Флюорограф не в состоянии выявить остатки сигаретного дыма в бронхах, поскольку он не является рентгеноконтрастным. Поэтому курильщик может позволить себе покурить перед исследованием.

Можно ли очистить легкие перед флюорографией?

Процесс очищения легких от смол и прочих продуктов табакокурения довольно длителен, он занимает не один месяц и требует полного отказа от сигарет. Поэтому даже не стоит пытаться в короткие сроки очистить легкие перед флюорографией. Лучше просто пройти исследование, специалист опишет снимок флюорографии и даст объективную оценку изменениям в бронхах и легочной ткани.

В чем отличие флюорографии от рентгена?

Если флюорография считается профилактическим методом выявления патологий дыхательной системы, то рентген – полноценной диагностической процедурой. Преимущества рентгенографии заключаются в том, что в результате ее проведения получается более четкое изображение, которое помогает обнаружить даже небольшие изменения. Кроме того, рентген может быть выполнен прицельно: при этом сомнительную область снимают с наибольшим увеличением.

Легкие курильщика на рентгене имеют те же отличительные признаки, что и на флюорограмме. Однако первые изменения при формирующемся бронхите (усиление прикорневого легочного рисунка) могут быть при помощи этого метода быть выявлены на более ранних сроках.

Изменение легких на рентгене при запущенном процессе может быть весьма выраженным. Но, когда ХОБЛ приводит к таким изменениям, пациент уже наверняка знает о своей проблеме. В этом случае рентген легких курильщика лишь еще раз подтверждает всю серьезность этой патологии.

Курить перед рентгеном, как и перед флюорографией, не запрещено, так как сам факт перекура ни коим образом не повлияет на результат исследования.

Ошибки рентгенографического исследования

К сожалению, иногда получается так, что флюорография не показывает никаких патологических изменений, а на самом деле они есть и пациенту требуется лечение. Почему это может произойти?

Во-первых, как мы уже отметили, флюорография – скрининговый метод, то есть недостаточно точный для того, чтобы выявить малейшие изменения в легких.

Во-вторых, используемое оборудование, особенно в небольших городах, зачастую давно устарело или неправильно настроено.

В связи с этим диагноз любого бронхолегочного заболевания никогда не ставится только на основании рентгенологического исследования. Пациента должен осмотреть врач, произвести аускультацию, назначить необходимые анализы и другие исследования, и только тогда, проанализировав всю картину в целом (включая данные рентген-снимка) поставить нужный диагноз и назначить лечение.

Насколько вредна процедура

Рентгеновские лучи, которые воздействуют на организм человека во время флюорографии, несут в себе небольшую дозу радиации. Как известно радиация при накоплении в организме может привести к мутациям клеток. Однако, при прохождении флюорографии не чаще одного раза в год процедура абсолютно безопасна.

Важно! Исследование противопоказано для детей до 15 лет, а также беременных и кормящих женщин.

Заключение

Флюорография – важное и нужное исследование. Однако основным его назначением является рутинное выявление больных с туберкулезом и раком легких среди большого потока исследуемых. Для полноценной диагностики хронического бронхита, который развивается у большинства курильщиков, проведения одной только флюорографии недостаточно.

Ссылка на основную публикацию
Флогэнзим (Phlogenzym®) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные д
быстрое восстановление после травм! Ушибы и Гематомы Повреждение связок (растяжение, разрыв) В послеоперационном периоде Способ применения 3 таблетки 3 раза...
Физиотерапия — Областной лечебно-реабилитационный центр
Физиотерапия Платная физиотерапия в Отделении Реабилитации Группы Компаний «Мать и дитя» — это безопасный и эффективный способ лечения и профилактики...
Физиотерапия в гинекологии
Физиотерапия: зачем нас бьют током Что такое физиотерапия? Зачем она нужна? Как работают процедуры? Когда назначают физиотерапию? Кому нельзя проводить...
Флуконазол при молочнице — как принимать женщине
Как принимать Флуконазол при молочнице Флуконазол – противогрибковое средство из класса триазолов. Обладает широким спектром действия против различных грибков. Применяют...
Adblock detector