Хламидии – что значат титры в анализах для диагностики и лечения

Хламидии – что значат титры в анализах для диагностики и лечения

Хламидия (Chlamidia trachomatis), антитела IgG

Код: 3110

Время: 1 раб. дн.

Цена в Вашем городе: 190грн.

Описание анализа:

Хламидия (Chlamydia trachomatis), антитела IgG – обследование, способное показать, болел ли пациент в недавнем прошлом хламидийной инфекцией. Хламидии – это бактерии, в процессе эволюции, утратившие способность к самостоятельной жизнедеятельности и ставшие внутриклеточными паразитами.

Chlamydia trachomatis – лишь одна из четырех разновидностей хламидий, поражающих человеческий организм, инфицирующая клетки слизистой оболочки органов мочеполовой системы, и вызывающая урогенитальный хламидиоз. Кроме того, её воздействию подвержены слизистые прямой кишки, задняя стенка глотки, конъюнктива, а также дыхательные пути новорожденных детей.

У мужчин хламидиоз может вызывать уретрит, простатит и эпидидимит. У женщин под воздействием хламидий может начаться воспалительный процесс в шейке или полости матки и маточных трубах, что ведет к их непроходимости и невозможности зачать или выносить ребенка.

Но очень часто хламидиоз протекает бессимптомно, потому носитель инфекции заражает своих половых партнеров, зачастую даже не подозревая об этом. Это приводит к тому, что до 20% рожениц инфицированы урогенитальным хламидиозом и в процессе родов передают его ребенку. Примерно половине таких детей впоследствии ставят диагноз «хламидийный конъюнктивит», а у каждого десятого из-за болезни развивается воспаление легких.

Хламидии могут навредить плоду во время вынашивания, способствуя развитию плацентарной недостаточности и провоцируя преждевременные роды.

При заражении хламидиями организм начинает продуцировать антитела (иммуноглобулины, Ig), которые начинают бороться с воздействием бактерии. Одни из них, IgG (иммуноглобулины G), начинают вырабатываться примерно через 3-4 недели после инфицирования, присутствуют в крови на протяжении всей болезни, а также в течение некоторого времени после выздоровления.

Показания к назначению анализа

Анализ обычно назначается гинекологами или урологами в процессе диагностики заболеваний, передающихся половым путем. Также обследование на наличие бактерии проходят беременные в рамках планового обследования на TORCH-инфекции – болезни матери, способные навредить ребенку. Анализ может назначаться неонатологом или инфекционистом.

Показаниями к назначению обследования в гинекологии служат:

  • беременность или её планирование;
  • патологии, которые могут быть следствием хламидиоза (внематочная беременность, бесплодие);
  • симптомы хламидиоза (выделения, боли внизу живота, зуд и жжение половых органов).

Показанием у урологии является наличие симптомов хламидиоза:

  • жжения при мочеиспускании;
  • боли и зуда;
  • выделений из уретры.

Неонатолог назначает анализ новорожденным, у матерей которых был диагностирован хламидиоз.

Незащищенный половой контакт – также повод для того, чтобы пройти обследование.

Интерпретация результатов

Анализ позитивен, если результат составил 1,1 и более – это значит, что в ближайшие несколько месяцев человек болел хламидиозом. Результат менее, чем 0,9 говорит о том, что антител класса G в организме нет (человек либо здоров, либо только недавно заразился, а антитела еще не выработались). Промежуточные значения – это сомнительный результат, требующий повторной сдачи анализа.

Подготовка к обследованию: в обязательной подготовке перед обследованием нет необходимости.

Материал для анализа: венозная кровь.

Метод исследования: иммуноферментный анализ.

Срок готовности: 2 рабочих дня.

Антитела к хламидии трахоматис

Хламидиоз – это заболевание, которое является одним из самых распространенных среди ЗППП.

Возбудителем хламидиоза является Chlamydia trachomatis.

Микроорганизм относится к возбудителям «скрытых» инфекций.

Хламидии обладают сродством к эпителиальным клеткам мочеполового тракта.

Являясь внутриклеточными паразитами, патогены могут длительное время существовать в организме, никак себя не проявляя.

При наступлении неблагоприятных условий хламидии трансформируются в L-формы.

В процессе деления клеток микроорганизмы передаются дочерним клеткам.

При снижении защитных сил организма происходит «пробуждение» и активизация хламидий.

Микроорганизмы приспособлены к выживанию при низких температурах.

При воздействии высоких температур и дезинфицирующих средств инфекция погибает.

Хламидийная инфекция обладает устойчивостью к пенициллинам.

Заразиться хламидиозом можно посредством половой связи, при бытовом контакте и взаимодействии с больными животными.

Антитела: что это и почему они появляются

Антитела представляют собой белковые молекулы, которые образуются на внедрение в организм чужеродных веществ.

Для каждого возбудителя образуются соответствующие ему клетки, вырабатывающие специфические иммуноглобулины.

Чем больше проникает в организм патогенов, тем больше образуется антител.

Различают 5 разновидностей специфических белков:

  1. IgA появляется, если происходит инфицирование органов дыхания, желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы. Антитела к хламидии iga могут быть обнаружены в составе слюны, вагинальном содержимом, в женском молоке, в слезной жидкости, сперме, желудочном соке.
  2. IgG – его обнаруживают в крови. Иммуноглобулин G проявляет активность при вторичных иммунных реакциях. Иммуноглобулины к хламидии трахоматис igg появляются уже через пару недель после внедрения инфекции в организм.
  3. IgM – специфические белки первичной иммунной реакции при внедрении в организм неизвестного патогена. Выработка иммуноглобулинов к хламидии трахоматис igm говорит о недавно произошедшем инфицировании. Иммуноглобулины М распознают патогены и начинают атаковать инфекцию.
  4. IgD участвует в распознавании антигена.
  5. IgE вырабатывается при возникновении аллергии, а также в ответ на проникновение в организм паразитов. Иммуноглобулин Е вырабатывается при выбросе гистамина в кровь.
Читайте также:  Как проверить глюкометр на точность в домашних условиях

Когда появляются антитела к хламидии

Сразу же при заражении хламидийной инфекцией и в начале заболевания иммуноглобулины к возбудителю еще не начали вырабатываться.

Поэтому не стоит на следующий же день после незащищенного секса пытаться сдать анализ крови на хламидии трахоматис.

Почему в крови не появляются иммуноглобулины сразу же после того, как инфекция проникла в организм?

Специфические белки начнут образовываться только после того, как B лимфоциты будут способны опознать антиген.

При увеличении концентрации патогенной флоры в крови растет и титр иммуноглобулинов.

Как быстро в сыворотке крови появляются иммуноглобулины при острой форме заболевания и носительстве?

На образование антител оказывают влияние:

  • концентрация возбудителя;
  • состояние иммунной системы;
  • формы патологии.

Отличия в скорости появления иммуноглобулинов к возбудителю заключаются в следующем:

  • При остром процессе IgM уже обнаруживаются к 5-7 дню после заражения больного, и их титр продолжает нарастать, достигая максимальных значений к концу второй недели, затем начинает постепенно падать.
  • Если процесс протекает скрыто, то IgM начинают появляться позже, примерно начиная с 10-го дня. При этом больной не предъявляет никаких жалоб. Скорость ухода иммуноглобулинов после лечения, независимо от его адекватности, очень низкая и может продолжаться несколько месяцев. После того, как IgM полностью исчезнут, даже в случае повторного инфицирования не будут обнаружены.

В диагностике патологии новорожденных особую роль играет показатель титра IgM.

К концу второй недели, после инфицирования, проводится исследование на наличие IgA.

Он может обнаруживаться не только в крови, но и в секрете вагинальных выделений, сперме, слезной жидкости.

В этих жидких средах антитела могут появляться значительно раньше.

Одновременно с IgA обнаруживается и IgG, титр, которого намного выше.

Появление IgG указывает на то, что идет процесс восстановления.

Если титр иммуноглобулина G продолжает нарастать, то возможно произошло реинфицирование.

При эффективной терапии титр антител A снижается, если этого не происходит, то, значит, процесс принял хроническое течение.

Если титр начал расти, то произошел рецидив.

Особой чувствительностью к наличию антигенов обладают IgA.

Ориентируясь на изменение их титра, доктор может судить об эффективности проводимой терапии.

Хламидийная инфекция способна очень быстро распространяться по организму восходящим путем.

Это приводит к инфицированию различных органов, которые находятся на далеком расстоянии от входных ворот инфекции.

Поэтому высокая точность анализа на антитела позволяет подтвердить заболевание, вызванное хламидиями.

Может ли не быть симптомов заболевания, а антитела будут, и наоборот?

Иммуноглобулины G присутствуют в крови и у неинфицированного человека.

Их титр начинает расти с началом иммунного ответа.

Обычно это происходит спустя две или три недели после проникновения инфекции в организм.

Образование Ig G подтверждает, что сработала иммунная защита.

После проведенной терапии титр антител постепенно снижается, но может оставаться в крови и после того, как человек выздоровеет.

Если процесс хронический или протекает бессимптомно, то титры IgG и IgA долго остаются высокими.

Показания к сдаче анализа на антитела к хламидии

Назначение крови на антитела на хламидии потребуется в следующих случаях:

  • если женщина планирует родить ребенка;
  • если имеются проблемы с зачатием;
  • при постановке в женской консультации на учет по поводу беременности;
  • если присутствуют жалобы, указывающие на поражение мочевыделительной системы, органа зрения и суставов хламидиями;
  • при патологическом протекании беременности;
  • если имел место случайный половой контакт без использования средств защиты;
  • если в прошлом была внематочная беременность.

Как подготовиться к забору крови на антитела к хламидии

Чтобы получить достоверные результаты исследования, необходимо учитывать следующее:

  • кровь берется натощак, желательно с утра;
  • накануне сдачи анализа следует соблюдать питьевой режим;
  • взятие крови осуществляется до прохождения больным диагностических процедур и физиотерапии;
  • если пациент принимает антибиотики, то потребуется вначале закончить курс терапии, и только по истечении, как минимум, недели после приема последней дозы лекарства, пройти обследование.

Срок получения результата анализа составляет один или два дня.

Какой врач назначает анализ на антитела к хламидии

Порекомендовать пройти обследование и сдать кровь на антитела к хламидии трахоматис может любой специалист: дерматовенеролог, гинеколог, уролог, терапевт, инфекционист.

Читайте также:  Перелом таза виды, симптомы, лечение - ПАРАГРАФ-WWW

Кровь на иммуноглобулины можно проверить в любом учреждении, где имеется серологическая лаборатория.

Кроме того, можно воспользоваться экспресс-тестом, и проверить наличие антител самостоятельно.

Но, все-таки лучше, доверить обследование и лечение специалистам.

Куда обратиться, чтобы исключить хламидиоз

При наличии сомнений в здоровье полового партнера или при подозрении на заражение можно сходить в поликлинику по месту жительства к участковому терапевту.

Доктор, после осмотра пациента, подскажет, какой врач принимает таких больных и где лучше сдать анализы.

При отсутствии специалиста в поликлинике следует посетить кожно-венерологический диспансер.

Женщина может сходить в женскую консультацию, чтобы пройти обследование.

В некоторых случаях есть смысл попасть на прием к специалисту в частную клинику, но учреждение должно иметь лицензию на проведение лечения ЗППП.

Важно, чтобы обращение к врачу было незамедлительным.

Цены на услуги в разных клиниках могут отличаться.

Стоимость исследования крови на антитела к хламидии трахоматис зависит от статуса клиники, наличия собственной лаборатории, квалификации специалистов, которые исследуют биоматериал.

Особенности интерпретации анализа на антитела к хламидии у плода, детей и беременных

При взятии на учет по беременности в обязательном порядке проводится обследование женщины на скрытые инфекции.

Это объясняется тем, что они зачастую являются причиной внутриутробной гибели или развития уродств у плода.

Также скрытые инфекции нередко провоцируют тяжелые последствия инфицирования новорожденных детей.

Особенности расшифровки показателей крови:

  • не всегда у новорожденного ребенка могут вырабатываться антитела;
  • наличие Ig у плода не может свидетельствовать об его инфицированности, так иммуноглобулины могут поступать от матери. Только четырехкратное и более превышение нормы может говорить о том, что плод заражен хламидиозом;
  • при внутриутробном заражении плода, иммуноглобулинов, характерных для острого периода заболевания у младенца не будет;
  • серологический метод исследования не может считаться точным при диагностике заболевания у младенца, так как для него характерно состояние иммунодефицита, которое считается нормой;
  • для обследования грудного ребенка предпочтителен бакпосев или ПЦР-диагностика, чем ИФА;
  • при проведении диагностики беременных женщин выбор делается в пользу серологического метода на определение иммуноглобулинов M и G.

Если в семье, где живет больной хламидиозом, есть дети, то они находятся в группе риска.

У детей хламидии являются причиной развития воспалительного процесса органа зрения (конъюнктивита), органов дыхания (бронхита, пневмонии), органа слуха (отита).

Какое дообследование нужно при наличии антител к хламидиям и какое лечение

В связи с тем, что не всегда метод выявления АТ является достаточно точным, назначается дообследование пациента.

При наличии иммуноглобулинов назначается бактериологический посев или ПЦР.

Дальнейшее обследование и лечение больного проводится венерологом или инфекционистом.

В случае патологии, связанной с вынашиванием плода и с зачатием ребенка, пациенткой занимается гинеколог.

Можно ли контролировать излечение хламидиоза с помощью антител

По тому, как нарастают и убывают в крови титры антител до и после лечения, специалист может судить о полученных результатах.

Оценка результатов проведенной терапии проводится на основе расшифровки в норме и при иммунодефицитах.

После полного выздоровления антитела в крови сохраняются на протяжении нескольких месяцев.

Поэтому пациенту приходится несколько раз в течение года сдавать анализы.

По результатам можно определить излечен ли больной или болезнь приняла хроническое течение.

Если в ожидаемые сроки произошло снижение титра иммуноглобулинов, то это может свидетельствовать, что проведенное лечение оказалось эффективным.

Важно знать, что даже присутствие IgG на протяжении длительного времени после излечения не обеспечивает пожизненного иммунитета, поэтому не исключено повторное инфицирование хламидиями.

Особенности расшифровки результатов анализа на антитела к хламидии

Проведение серологических реакций позволяет выявить возбудителя заболевания и определить его стадию.

По мере развития процесса происходит последовательное появление иммуноглобулинов в зависимости от того, на каком этапе находится процесс.

Такой вид исследования, как ИФА, определяет наличие иммунитета к патогену.

Исследования могут показывать ложноположительные и ложноотрицательные значения.

Могут ли не появляться иммуноглобулины при ВИЧ-инфицировании и других иммунодефицитах, и носительстве хламидии?

Ложноположительная реакция возможна при иммунодефиците (в период беременности, при аутоиммунной патологии, состояние после проведения трансплантации, при ВИЧ-инфицировании).

В данном случае отсутствует или слабо выражена ответная реакция иммунной системы.

Положительный результат анализа возможен при отсутствии симптоматики, так как заболевание чаще протекает бессимптомно.

При наличии симптомов уретрита, если патология сочетается с поражением суставов и органа зрения, то анализ лучше повторить или дополнить бакпосевом и ПЦР-диагностикой.

Читайте также:  Развенчиваем мифы АКТОВЕГИН и его механизм действия Еженедельник АПТЕКА

Может быть так, что при ПЦР хламидии есть, а антител к ним нет и наоборот?

Бывает так, что различные виды исследований показывают разные результаты: ИФА может показать ложноположительный или ложноотрицательный результат, а ПЦР – ложноотрицательный.

Если все-таки ПЦР показывает, что хламидии присутствуют, а серологическая реакция – отрицает наличие иммуноглобулинов, то доверять следует генетическому методу исследования.

ИФА иногда дает ложноположительный результат по причине сходства хламидийной инфекции с другими антигенами.

Также в биоматериале могут обнаружиться другие патогены или аллергены, что также повлияет на результаты.

Заразны ли антитела к хламидиям

Не могут антитела к хламидиям представлять опасность в плане инфицирования.

Стадия развития инфекционного заболевания определяется концентрацией микроорганизмов.

Наличие определенного вида антител свидетельствует о том, как протекает инфекционный процесс.

Если титры иммуноглобулинов растут, то риск заразиться хламидиями достаточно высокий, но он никак не зависит от особенностей иммунной системы больного.

Можно ли очистить кровь от антител к хламидиям

Нет необходимости после проведенного лечения чистить кровь от антител.

Их наличие свидетельствует о том, как ведет себя иммунная система.

Показатели сдвига титра иммуноглобулинов помогают доктору вести больного до полного выздоровления.

Преимущества анализа на наличие антител к хламидиям

Даже при самом тщательном осмотре пациента врач не всегда сможет точно поставить диагноз.

Любая патология инфекционного происхождения требует эффективного лечения.

Для этого необходимо правильно подобрать лекарственное средство с учетом чувствительности патогенной флоры.

Поэтому основными при диагностике хламидиоза являются лабораторные методы исследования.

Хламидии относятся к внутриклеточным организмам, поэтому в обычном мазке на флору их обнаружить невозможно.

Среди более точных методик – это микроскопия мазка и ПЦР-диагностика, которые могут быть выполнены не в каждой лаборатории и дорого стоят.

Серологическое исследование является наиболее доступным и достаточно точным, которое позволяет определять не только наличие антител, но их разновидности и концентрацию.

Для сдачи и расшифровки анализа на антитела к хламидии трахоматис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Диагностика хламидиоза

Как расшифровать анализ на хламидиоз? Что означают буквы и цифры? На эти вопросы у нас есть ответ.

Лабораторная диагностика имеет основное значение в диагностике хламидиоза, поскольку заболевание может протекать скрыто, практически без симптомов. Материалом для анализа на хламидии может быть соскоб с шейки матки и мочеиспускательного канала, кровь, моча и сперма у мужчин.

Методов диагностики хламидиоза довольно много, все они используются в современной медицине, в зависимости от ситуации и пациента.

Методы диагностики хламидиоза

  • Экспресс-тесты;
  • Мазок;
  • ПЦР;
  • Посев;
  • РИФ;
  • ИФА.

Рассмотрим наиболее современные и достоверные методы.

Метод полимеразной цепной реакции ПЦР) обладает самой большой чувствительностью и достоверностью — до 100%. Для анализа нужно совсем немного материала, а результаты готовы уже через день-два. С помощью ПЦР можно с высокой точностью утверждать присутствуют ли в организме хламидии или нет.

Иммуноферментный анализ (ИФА) — определение антител (IgG, IgA, IgM) к хламидиям в крови. Метод не только выявляет возбудителя заболевания, но и сообщает, на какой стадии хламидиоз находится — в острой или хронической.

Между пятым и двадцатым днями после появления клинических симптомов хламидиоза возникают антитела к хламидиям:

  • Ig M является маркером острой стадии, он определяется уже через пять дней после начала заболевания.
  • В течение 10 дней после появления симптомов заболевания появляются Ig А.
  • В это же время или с небольшой задержкой — 2-3 недели могут быть определены Ig G.
  • Прогрессирование заболевания, переход в хроническую стадию характеризуется появлением Ig A, Ig G- антител.

Для интерпретации результатов диагностики хламидиоза существует понятие титров — это наименьшие разведения, в которых тест-системы определяют антитела против хламидий. Если в первом исследовании титры антител меньше пограничных, исследование повторяют через 10-14 дней, когда уже можно судить о наличии или отсутствии хламидийной инфекции. Пограничные титры:

  • Ig M — 1:50,
  • Ig А — 1:50,
  • Ig G — 1:100.

При обострении заболевания происходит скачкообразный подъем титров Ig G изменения титра Ig А идут параллельно с титром Ig M однако на более низком уровне. Исследуя титры антител Ig G, Ig A, Ig M можно оценивать эффективность проведенного лечения в отдаленном периоде (через 1-1,5 месяца).

Ссылка на основную публикацию
Хилак форте; инструкция по применению, описание, вопросы по препарату
Хилак форте : инструкция по применению Состав 100 мл содержат: Действующие вещества: Беззародышевый водный субстрат продуктов обмена веществ Escherichia coli...
Хачатурова Марина Анатольевна, аллерголог, Москва, отзывы, 5 оценок, места приёма
Хачатурова Марина Анатольевна , Москва Места приёма Клиника доктора Волкова Адрес: г. Москва, ул. Архитектора Власова, д. 6. Телефон: актуальный...
Хватает ли моему ребенку молока; Подсказки для кормящих мам
Диарея у грудного ребенка: причины, симптомы, лечение Любая мама знает, что малыши какают часто: у ребенка на естественном вскармливании частота...
Химиотерапия как облегчить тяготы лечения Здоровая жизнь Здоровье Аргументы и Факты
Химиотерапия при лечении детей с онкологическими заболеваниями Что такое химиотерапия? Химиотерапия — это лечение рака с помощью мощных лекарственных препаратов....
Adblock detector