Энцефалопатия у беременных

Энцефалопатия у беременных

— мамочка!

Сайт для беременных и мам!

    Автор: Валерия Андреевна | Рубрика: Полезные советы для беременных

Беременность – самое замечательное событие в жизни любой женщины, но вместе со счастьем и эйфорией приходит и осознание большой ответственности за растущую и развивающуюся внутри еще такую беззащитную жизнь. И именно мама в большей степени должна быть на протяжении всего периода беременности здравомыслящей и собранной. Но, как ни странно, именно этот период жизни женщины отличается существенными и неожиданными переменами – заторможенностью, глупостью и рассеянностью. И странным становится видеть организованную и ответственную женщину, забывшую о важной встрече, об анализах на беременность и тому подобных мероприятиях, теряющую телефоны, ключи и тяжело понимающую элементарные вещи.

Это не повод для беспокойства, а скорее норма, и даже медицина для такого явления придумала неофициальное название – «энцефалопатия беременных». Беременным женщинам не стоит пугаться подобного состояния, так как оно свойственно всем без исключения женщинам во время беременности и отличается специфическими симптомами.

  • Во-первых, беременные женщины отличаются медлительностью. Для них становится затруднительным принимать решения, которые до беременности не вызывали затруднений. Например, привычная работа не выполняется прежними темпами, а заучивание материала требует большего времени и даже выбор роддома становится проблемой, требующей времени и сил.
  • Во-вторых, возникают трудности с концентрацией и заторможенность реакций. Быстрее истощается внимание, довольно сложно сосредоточиться на знакомой работе, снижается скорость реакции, что может даже вызвать затруднения с вождением автомобиля.
  • В третьих, аналитическое мышление ослаблено, а логическое постоянно дает сбои. Любая информация, даже такая важная, как отказ от вредных привычек – стоитне стоит и как отказаться, обрабатывается с трудом. Мыслительный процесс заменяется эмоциональным, и решение вопроса — роды с мужем «за и против», превращается в истерику, капризы и слезы.
  • В четвертых, практически во всем проявляется забывчивость, и это распространяется практически на все области, даже на привычные и обыденные, не говоря уже о новых, непривычных и важных, об анализах на беременность и тому подобных процедурах и мероприятиях. А забыть приобрести в магазине необходимые товары для беременной женщины — привычное дело.

Специалисты считают причиной возникновения таких симптомов гормональные изменения, и поэтому первые признаки в той или иной степени проявляются уже с наступлением беременности. Каждый организм индивидуален, поэтому подобные странности могут проявляться и длиться по-разному. Кое-кому удается избавиться от периода «глупости» уже после второго триместра, а некоторые страдают более длительное время, возможно, до окончания вскармливания грудью. Многим удается пройти через легкую форму «энцефалопатии беременных», и они продолжают эффективно работать и учиться, добиваясь неплохих результатов, так как забота о ребенке является толчком к саморазвитию. Поэтому беременные активно пополняют запас знаний не только по темам – «Кремы от растяжек и как от них избавиться (растяжек)», а и активно изучают материалы – «Внутриутробная педагогика».

Но абсолютно все женщины не испытывают беспокойства по поводу своего состояния, они чувствуют себя достаточно комфортно, так как впадающая в подобное состояние женщина с потерей разума, теряет еще и критичность. Она легко и непринужденно относится к окружающему миру, а ее безобидные и милые проделки и шалости не вызывают раздражения, а только поднимают настроение. Не стоит беспокоиться по этому поводу и бизнес-леди, а также ответственным работникам, так как заторможенность и рассеянность – состояние временное и довольно быстро проходящее.

Читайте также:  О лечении глистов у кур и бройлеров (лекарства Пиперазин, Пирантел дозировка)

Нет необходимости паниковать, переживать и беспокоиться. Выбор роддома доверьте близким, а вопрос – роды с мужем «за и против», отложите до лучших времен. Психологи уверены, и это подтверждает «Внутриутробная педагогика», что беременные женщины должны быть благодарны природе за такое правильное и грамотное устройство психики женщины. Ведь все происходит не просто так и этому состоянию есть разумное объяснение. Проявление энцефалопатии дает возможность оградить беременную женщину от негативной информации, ненужных стрессов, критики и разговоров, рискованных поступков и дозировать серьезную нагрузку на нервную систему. И лучше всего в этот период получается радоваться и жить на благо ребенка.

Гипертензия при беременности

, MD, PhD, University of Texas Health Medical School at Houston, McGovern Medical School

Рекомендации по классификации, диагностике и лечению гипертензивных расстройств (включая преэклампсию) можно получить в Американскоой коллегии акушеров и гинекологов (АКАГ [1]).

Гипертензию (систолическое АД ≥ 140 мм рт. ст., диастолическое АД ≥ 90 мм рт. ст. или оба варианта) во время беременности можно классифицировать как один из следующих пунктов:

Хроническая: АД высокое до беременности или до 20 нед. беременности. Хроническая гипертензия осложняет течение 1–5% всех беременностей.

Гестационная: гипертензия развивается после 20 нед. беременности (как правило, после 37 нед) и разрешается к 6 нед. после родов; она возникает в 5–10% беременностей, наиболее часто при многоплодных.

Оба типа гипертензии повышают риск преэклампсии и эклампсии, а также других причин материнской заболеваемости и смертности, включая гипертензивную энцефалопатию, инсульт, почечную недостаточность, левожелудочковую недостаточность и HELLP-синдром (гемолиз, повышение печеночных ферментов и низкое количество тромбоцитов).

Риск смертности или заболеваемости плода возрастает из-за снижения маточно-плацентарного кровотока, что может вызывать вазоспазм, ограничение роста, гипоксию и преждевременную отслойку плаценты. Результаты хуже, если гипертензия тяжелой степени (систолическое АД ≥ 160, диастолическое АД ≥ 110 мм рт. ст. или оба варианта) или сопровождается почечной недостаточностью (например, клиренс креатинина 60 мл/мин, уровень креатинин сыворотки > 2 мг/дл [ > 180 μ моль/л]).

Общие справочные материалы

1. American College of Obstetricians and Gynecologists, Task Force on Hypertension in Pregnancy: Hypertension in pregnancy. Доклад Американской коллегии акушеров и гинекологов «Целевая группа по гипертонии во время беременности». Obstet Gynecol 122 (5):1122–1131, 2013. doi: 10.1097/01.AOG.0000437382.03963.88.

Диагностика

Исследования для исключения других причин артериальной гипертензии

При каждом пренатальном визите беременной измеряют АД. Если тяжелая гипертензия возникла впервые у беременной при одноплодной беременности и в отсутствие гестационной трофобластической болезни, следует рассматривать исследования, исключающие другие причины гипертонии (такие как стеноз почечной артерии, коарктация аорты,синдром Кушинга, системная красная волчанка (СКВ), феохромоцитома).

Лечение

При слабой гипертонии применяют традиционную терапию с последующим назначением гипотензивных средств при необходимости

Терапию начинают с метилдопы, бета-блокаторов или блокаторов кальциевых каналов

Следует избегать использования ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА) и антагонистов альдостерона

При умеренной или тяжелой гипертензии лечение включает гипотензивную терапию, тщательный мониторинг, а при ухудшении состояния – прерывание беременности или родоразрешение, в зависимости от гестационного возраста

Рекомендации по ведению беременных с хронической и гестационной гипертензией одинаковы и зависят от степени тяжести. Однако хроническая гипертензия может иметь более тяжелое течение. При гестационной гипертензии повышение АД часто происходит только в поздние сроки беременности и не требует лечения.

Читайте также:  Как улучшить кровообращение организма упражнения, препарапты, питание

Лечение легкой или умеренной гипертензии без почечной недостаточности во время беременности дискутабельно; проблемными вопросами являются: улучшает ли лечение исход беременности и насколько риски лекарственной терапии перевешивают риски нелеченного заболевания. Ввиду того что маточно-плацентарный кровоток не может сам себя регулировать, снижение АД матери может резко снизить его. Диуретики сокращают эффективный объем циркулирующей крови матери; последовательное и стойкое сокращение повышает риск задержки роста плода. Однако гипертензия, даже легкая или умеренная, но в сочетании с почечной недостаточностью, подлежит лечению.

При гипертензии от легкой до умеренной (систолическое АД от 140 до 159 мм рт. ст. или диастолическое АД от 90 до 109 мм рт. ст.) или при лабильном АД ограничение физической активности может снизить АД и улучшить состояние плода, сокращая перинатальные риски до уровня у женщин без гипертензии. Однако если эта консервативная мера не снижает АД, многие эксперты рекомендуют лекарственную терапию. Женщины, которые принимали метилдопу, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов или их сочетание до беременности, могут продолжать прием этих препаратов. Напротив, ингибиторы АПФ и БРА должны быть исключены, как только подтвержден факт беременности.

При тяжелой артериальной гипертензии (систолическое АД ≥ 160 мм рт. ст. или диастолическое АД ≥ 110 мм рт. ст.) показана медикаментозная терапия. Риск осложнений, как материнских (прогрессирование органной дисфункции, преэклампсия), так и фетальных (недоношенность, задержка роста, преэклампсия), значительно повышен. Может потребоваться прием нескольких гипотензивных препаратов.

При систолическом АД > 180 мм рт. ст. илидиастолическом АД > 110 мм рт. ст. требуется проведение немедленной оценки. Часто необходим многократный прием препаратов. Также на протяжении большей части второй половины беременности может потребоваться госпитализация. Если состояние женщины ухудшается, иногда рекомендуется прерывание беременности.

Все женщины с хронической гипертензией во время беременности должны быть обучены самостоятельно контролировать АД; также для них следует провести оценку на предмет поражения органа-мишени. Оценка, проводимая в начале исследования и периодически впоследствии, включает следующие исследования

Концентрация сывороточного креатинина, электролитов, мочевой кислоты

Энцефалопатия беременных

Возвращаюсь как-то домой с работы, самочувствие неважное. Еще бы быть хорошему самочувствию, если весь день голова кругом. То сидишь в 1С, то разбираешься с поставщиками и заказчиками. А я, между прочим, на седьмом месяце беременности и хочу поскорее в декретный отпуск. Отстояв повинную в пробке, выезжаю на тихую улочку, которая как раз ведет к моему дому. «Странно» — думаю — «Ремонт какой-то затеяли» Еще утром была нормальная дорога, не то чтобы идеальная, но ездили же.
А тут, слой асфальта снят, пришлось по обочине выруливать.
Вдруг, откуда-то, конкретнее – из-за дерева выходит мужчина и просит остановиться. Во всех отношениях приятный мужчина: симпатичный, вежливый.
Только одежда мне его не понравилась – форма инспектора ГИБДД. И остановиться он попросил жестом полосатой палочки.
— Нарушаете? – спрашивает и права мои в руке держит, и отдавать не собирается.
— Нет, — говорю – домой еду.
— Нарушаете! Нужно было в объезд ехать. Здесь ремонт дороги идет. Там, кстати, знак поставлен «проезд запрещен».
Я от возмущения даже из машины вышла.
— Нет там никакого знака, вы бы, товарищ полковник, мне голову не морочили лучше. Пойдемте, посмотрим, вы сами убедитесь, что знака нет.

Читайте также:  Коричневая сперма у мужчин, причины и следствие Журнал

— Сержант – поправил меня инспектор и как-то сник, когда увидел мой живот.

Пошли смотреть. «Кирпич» закрепленный на трехногой раскоряке, стоял на самом видном месте. Я его просто не заметила, потому что миллион сто пятьдесят раз ездила по этой дороге. Потому что его не должно тут быть. Но он стоял, уверенный в незаконности моего проезда, в том, что я нарушитель и должна поплатиться. В смысле расплатиться. Или хотя бы штраф в сберкассе оплатить. Как же я его не заметила? Это все энцефалопатия беременных. Она влияет на функцию головного мозга, спутывает сознание и вообще может привести к коматозному состоянию. Я об этом точно где-то читала.

— Поезжайте, — Инспектор протянул мне документы,- только будьте внимательнее, вас же двое в машине.
«Как двое?» — мое сознание спуталось окончательно «Это что, пока мы ходили смотреть знак, кто-то в мою машину залез?»

-Товарищ сержант, в моей машине никого нет, вы что — издеваетесь?
-Поезжайте уже быстрее – совсем упавшим голосом произнес инспектор.
И я поехала. Расстроилась, конечно, бесчувственные у нас инспектора ГИБДД.

Ира, вспомнилось забавное: лежала на сохранении в палате, где еще было пять женщин. Вечером жалуюсь на что-то мужу, ною, а он так скосил на меня глаза и спрашивает: «Это вы все одновременно в палате такие?»)))
Вот почему-то все казалось обидным ужасно.

Лана, здравствуй.
Мой муж ввалился к нам в палату, где тоже человек шесть было женщин, совершенно без стука и с огромными пакетами. Сказал: «Девочки, я вам тут перекусить принес» (Ага, там не только на нашу палату, но и на все отделение бы хватило, у него вообще к беременным трепетное отношение) Когда он так же стремительно исчез. Девченки мне сказали, что сначала хотели обидеться на его бесцеремонность (сидят на кроватях полуголые, а тут чужой мужик вламывается), но потом заглянули в пакеты и решили великодушно простить.:)

Портал Проза.ру предоставляет авторам возможность свободной публикации своих литературных произведений в сети Интернет на основании пользовательского договора. Все авторские права на произведения принадлежат авторам и охраняются законом. Перепечатка произведений возможна только с согласия его автора, к которому вы можете обратиться на его авторской странице. Ответственность за тексты произведений авторы несут самостоятельно на основании правил публикации и законодательства Российской Федерации. Данные пользователей обрабатываются на основании Политики обработки персональных данных. Вы также можете посмотреть более подробную информацию о портале и связаться с администрацией.

Ежедневная аудитория портала Проза.ру – порядка 100 тысяч посетителей, которые в общей сумме просматривают более полумиллиона страниц по данным счетчика посещаемости, который расположен справа от этого текста. В каждой графе указано по две цифры: количество просмотров и количество посетителей.

© Все права принадлежат авторам, 2000-2020. Портал работает под эгидой Российского союза писателей. 18+

Ссылка на основную публикацию
Энтеросгель для очищения кишечника
Энтеросгель - Очищение организма Пищеварительная система – основа крепкого здоровья и долголетия. А может ли человек помочь своему организму поддерживать...
Эндоскопическое исследование аденоидов – сделать операцию по удалению аденоидов в клиниках МЕДСИ
Удаление аденоидов современными методами Что такое удаление аденоидов? Хирургическая операция по удалению аденоидных вегетаций называется аденотомия. Аденоид - патологически увеличенная...
Эндоскопия матки что это такое как проводится исследование
Эндоскопические методы диагностики и лечения ЭНДОСКОПИЯ - метод исследования внутренних органов с помощью специальных приборов - эндоскопов. Термин "эндоскопия" происходит...
Энтеросгель инструкция по применению для детей 1
Энтеросгель - препарат при отравлении, диарее и рвоте При отравлениях, рвоте, диарее, проблемами с ЖКТ все чаще вспоминают Энтеросгель, а...
Adblock detector