Эндоскопия что это такое, методы эндоскопического исследования, как проводится, видео

Эндоскопия что это такое, методы эндоскопического исследования, как проводится, видео

Эндоскопия: что нужно о ней знать

Бьюти- хирургия сегодня в тренде. Решили сделать подтяжку век или лица, скорректировать форму груди или убрать жировые отложения– нет вопросов! Но опытный врач, прежде чем решать те или иные проблемы пациента, непременно направляет на обследование. Что касается различных анализов и ЭКГ – все ясно. Однако, нередко назначается и эндоскопическое исследование желудка и кишечника. Зачем, если жалоб никаких? Давайте разбираться. Рассказывает врач-эндоскопист высшей категории клиники К+31 Петровские ворота Андрей Горковцов.

Красотой управляет… желудок?

Точнее не только он, а вся пищеварительная система: если возникают какие-то проблемы, раньше или позже это непременно отразится на внешности.

Патологии ЖКТ, так коротко называют врачи желудочно – кишечный тракт, сегодня заняли в списке сотен заболеваний ведущее место. Одно из них к 30-годам есть у каждого четвертого. От гастрита до онкологии. Это не очередные страшилки, а реалии нашей жизни. Коварство ситуации в том, что нередко симптомы могут не беспокоить, но когда они появляются, это означает: болезнь набрала обороты и не всегда она будет готова «подписать полную «капитуляцию». Но есть и хорошая новость: одержать победу можно и не начиная войны с хворью. Каким образом? Предупредить ее нападение. Именно это и позволяет сделать эндоскопическое исследование желудка и кишечника.

Что есть что

Эндоскопия – метод, позволяющий с помощью специального устройства (эндоскопа) рассматривать внутренние органы. Используя его при исследованиях желудка и кишечника можно обнаружить воспаления, эрозии, язвы, предопухолевые состояния и опухоли на самой ранней стадии, когда их можно полностью вылечить, зачастую даже без хирургического вмешательства. Чаще всего такое обследование включает два вида диагностики:

  • Гастроскопия – осмотр пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки (верхних отделов ЖКТ). С помощью эндоскопа во время процедуры можно выполнить биопсию (забрать образцы ткани с подозрительных участков и отправить на гистологию).
  • Колоноскопия – исследование прямой и толстой кишки, а также терминального отдела тонкой кишки. Для проведения используют специальный эндоскопический прибор – колоноскоп.

Существует еще один метод -видеокапсульная эндоскопия: нужно проглотить небольшую капсулу (чуть больше обычной лекарственной) с мини-видеокамерой, которая, проходя через желудочно-кишечный тракт, делает снимки. Изображение передается на записывающее устройство, которое носит пациент. Через несколько часов капсула выходит естественным путём. А изображения с записывающего устройства переносят на компьютер, и врач изучает полученный материал. Распространено мнение, что это альтернатива эндоскопическому исследованию. Такой метод, действительно, эффективен при обследовании тонкого кишечника: позволяет выявить источники скрытых кровотечений, лимфомы и другие опухоли этого отдела. Но гастроскопию он не заменит, т.к. невозможно выполнить биопсию, провести другие диагностические манипуляции, что снижает возможности для постановки точного диагноза).

Кому и когда

Специалисты рекомендуют, даже при отсутствии жалоб, впервые пройти:

  • гастроскопию- не позднее 30 лет;
  • колоноскопию – в 45.

Эти исследования нужно повторять по показаниям….? (как часто, если нет настораживающих симптомов)

  • Перед операцией, чтобы выяснить, нет ли инфекции, язв, эрозий, новообразований. И если они будут обнаружены, сначала придется полечиться.
  • Досрочно стоит пройти гастроскопию, если периодически вы испытываете болезненные ощущения в животе, изжогу, отрыжку, тошноту и другие дискомфортные ощущения. Показания для колоноскопии – хронические запоры или диарея, примеси слизи и крови в стуле, боли в животе, резкая необоснованная потеря веса, анемия

Без страха и сомнений

И все же, как не убеждай человека, сколь важно и нужно пройти эндоскопическое исследование, многие стремятся избежать его: мягко говоря, процедура не из приятных. Пора об этом забыть! В Институте пластической хирургии и косметологии пациента погружают в медикаментозный сон – это вид анестезии, используемый для устранения болевых и дискомфортных ощущений во время исследования. Пациенту вводят в вену специальный препарат – в отличие от наркоза такая анестезия действует мягче и бережнее, погружая пациента в управляемый медикаментозный сон, не отключая дыхания и легко переносится. Врач четко и быстро обследует все необходимые зоны, аккуратно и точно может выполнить различные диагностические манипуляции.

Перед эндоскопическим исследованием с анестезией необходимо сдать анализы крови и мочи и сделать ЭКГ, а также рассказать анестезиологу о сопутствующих болезнях и патологиях, употребляемых лекарствах, сообщить, есть ли у вас аллергия и на что именно.

По технологии ХХI века

В Институте пластической хирургии и косметологии для проведения эндоскопических исследований используется инновационная система оборудования экспертного класса EXERA III. Сегодня лишь около 5% клиник имеют такую технику. В чем ее преимущества?

  • Сверхточный цифровой эндоскоп, оснащен телевидением высокой четкости (HDTV) – видеоизображения дают подробнейшую картину слизистой желудочно-кишечного тракта и ее изменений, что обеспечивает наивысшую эффективность диагностики.
  • Эндоскопы имеют опции не только высокого разрешения изображения и двойной фокус, но и возможность увеличения в 65 раз! это позволяет детально рассмотреть «подозрительные» образования размером даже до миллиметра.
  • Режим NBI позволяет отключать красный спектр света и исследовать органы и ткани пищевода, желудка, кишечника в узком спектре синего и зеленого цвета. При обычном свете изменения слизистой, новообрования капиллярной сети не видны – а здесь можно различить любые оттенки розового и красного, увидеть малейшее утолщение слизистой и излишнее, даже микроскопическое скопление клеток на поверхности. С предельной точностью врач может взять образцы с «нехороших участков», чтобы отправить материал на гистологическое исследование в лабораторию.
  • Усовершенствованые эндоскопы более анатомичны. Это позволяет эффективно провести исследование даже в сложных ситуациях (например, в случае врожденной особенности кишечника, после операций на брюшной полости, гинекологических и др.).
  • Во время исследования ведется фото и видеосъемка. Имея такие документы, пациент всегда может получить экспертные мнения других специалистов для оценки верности заключения и диагноза.
Читайте также:  Как убрать пятно от утюга на ковре самостоятельно

Алгоритм выбора

Где лучше пройти исследование – вопрос серьезный. На что обратить стоит внимание при выборе клиники и врача-эндоскописта?

  • Желательно предварительно встретиться с врачом, который будет проводить исследование. Его профессионализм один из самых важных критериев точности и безопасности процедуры. Поинтересуйтесь опытом его работы, отзывами пациентов, количеством проведенных им исследований – опытный врач должен провести их не менее 1000.
  • Заранее стоит получить рекомендации от врача-эндоскописта, как правильно подготовиться к исследованию, точность результатов зависит и от этого. А условия для каждого разные: возможно на время придется отказаться от приема каких-то лекарств, важно получить рекомендации и по поводу того, какой препарат лучше выбрать для очистки кишечника и т.д.
  • Желательно, чтобы клиника имела оборудование эксперт-класса с различными опциями. От этого зависит точность диагноза, процедура проходит для пациента легче и быстрее.
  • Эндоскоп – прибор многоразового использования, поэтому существует, хотя и небольшая, опасность инфицирования. Чтобы этого избежать, важно выяснить, как проводится дезинфекционная обработка. В лучших клиниках для этого используют специальные моющие машины, где процесс полностью автоматизирован и стандатизирован, что полностью исключает риск заражения.
  • Для биопсии, хирургических и терапевтических манипуляций должен использоваться только одноразовый инструмент.

Не только диагностика

Как бы парадоксально это не звучало, но эндоскопические исследования желудка и кишечника важны не только для того, чтобы обнаружить ту или иную болезнь. Главная цель – предупредить ее развитие. Сегодня это называют превентивной медициной. Кстати говоря, в Европе и США такое направление давно уже развивается очень активно – все больше людей понимают: гораздо надежнее и дешевле не лечить уже обнаруженную болезнь, а заранее узнав о рисках, избежать ее.

Высокие технологии, используемые при эндоскопических исследованиях в Институте пластической хирургии и косметологии, позволяют провести индивидуальную оценку рисков для пациента, раннюю диагностику. К примеру, врач при гастроскопии увидел незначительное покраснение или отек слизистой желудка. Вы чувствуете себя нормально, но в будущем это может обернуться жестоким гастритом или язвой. Пациент сразу же получает четкий индивидуальный прогноз и рекомендации, как этого избежать. А при колоноскопии нередко обнаруживают полипы толстой кишки. Они могут быть «безобидными», а могут и грозными предвестниками онкологии. И в таких ситуациях к диагностике прибавляется лечебная процедура – при необходимсти и с согласия пациента доктор удалит образования и отправит «находки» на исследование. Даже в том случае, если будут обнаружены атипичные клетки, рака удастся избежать.

Ну а если при исследовании выявлено какое-то заболевание? Пациент будет направлен к гастроэнтерологу, иммунологу или другому профильному специалисту с «историей болезни» в подробнейших деталях: описание патологии, фото, видеоматериалы. А когда диагноз поставлен точно, можно не сомневаться: лечение окажется конкретным и эффективным.

Получить второе мнение

*Цена указана за один эпизод диагностики болезни. Окончательная цена рассчитывается индивидуально исходя из количества эпизодов

Что такое эндоскопия кишечника: как подготовиться и пройти исследование, показания и противопоказания — МЕДСИ

Оглавление

  • Виды эндоскопии
  • Показания к проведению эндоскопии кишечника
  • Противопоказания
  • Подготовка к процедуре
  • Как проводится эндоскопия кишечника
  • Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Эндоскопия кишечника – вид диагностического обследования, который позволяет увидеть состояние данного органа изнутри. Она проводится при помощи эндоскопа – гибкого прибора, оснащенного освещением, камерой, а в некоторых случаях – иглой для проведения биопсии (забора образца тканей на исследование в лаборатории).

Виды эндоскопии

Существует несколько основных видов эндоскопического исследования кишечника:

  • Капсульный – применяется для осмотра тонкого кишечника; пациент глотает капсулу, в которой расположена камера, делающая снимки по мере продвижения; данные передаются при помощи датчика, а сама капсула впоследствии выходит из организма естественным путем
  • Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстого кишечника; трубка малого диаметра и большой длины (до полутора метров) вводится через прямую кишку
  • Эзофагогастродуоденоскопия – используется для обследования пищевода, желудка и начальной области тонкого кишечника; во время процедуры пациенту через ротовую полость и глотку на глубину 30-ти см вводится гастроскоп (разновидность эндоскопа)
  • Ректороманоскопия – эндоскопическое исследование прямой кишки; в процессе процедуры через прямую кишку на глубину 30 сантиметров вводится эндоскопический прибор

Показания к проведению эндоскопии кишечника

Каждый из видов эндоскопического осмотра кишечника применяется для определения различных заболеваний:

  • Капсульный
    • Кровотечение из области тонкого кишечника
    • Болезнь Крона
    • Железодефицитная анемия
    • Новообразования тонкой кишки
  • Колоноскопия
    • Выделения кровяных, слизистых или гнойных масс из кишечника
    • Боли в области анального отверстия
    • Воспаление, колит
    • Изменение или нарушение стула
  • Эзофагогастродуоденоскопия
    • Язвенная болезнь
    • Гастрит
    • Кровотечение
    • Нарушение работы органов ЖКТ
    • Подозрение на злокачественную опухоль
  • Ректороманоскопия
    • Хроническая геморрагическая болезнь
    • Вероятность новообразования в толстом кишечнике
    • Парапроктит
    • Подозрение на наличие опухоли предстательной железы (у мужчин)
Читайте также:  СКТ что это такое, как проводится обследование головного мозга и брюшной полости

Также врач может отправить пациента на эндоскопическое исследование толстой, тонкой, прямой кишки при наличии таких симптомов, как:

  • Боли в животе неустановленного происхождения
  • Инородное тело в кишечнике
  • Желудочная или кишечная непроходимость
  • Снижение веса, сопровождающееся анемией, высокой температурой
  • Кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта

Эндоскопия может проводиться и для контроля за результатами после хирургического вмешательства.

Противопоказания

Эндоскопическое исследование кишечника не проводится, если у пациента:

  • Диагностирован язвенный колит в тяжелой форме
  • Нарушена свертываемость крови
  • Имеется подозрение о наличии перфорации кишечника
  • Патологическое увеличение толстой кишки (токсический мегаколон)
  • Шоковое состояние
  • Тяжелые нарушения психики
  • Воспалительные или отечные поражения областей, через которые будет вводиться эндоскоп
  • Сердечные заболевания в острой форме
  • Аллергические реакции

Подготовка к процедуре

Подготовка перед проведением эндоскопического исследования кишечника заключается в двух основных шагах:

  • Соблюдении диеты за 2 дня до процедуры
  • Очищении ЖКТ от остатков пищи и каловых масс накануне процедуры

Диета включает в себя:

  • Нежирные отварные рыбу или куриное мясо
  • Кисломолочные продукты
  • Постное печенье (галеты и т. п.)

Необходимо исключить из рациона:

  • Молоко
  • Черный хлеб
  • Квас
  • Бобовые (фасоль, горох и др.)
  • Каши (пшенная, овсяная и т. п.)
  • Свежие (не приготовленные) фрукты, ягоды, овощи, зелень

Очищение органов желудочно-кишечного тракта должно проводиться при помощи клизмы или специальных препаратов (их может назначить врач).

Как проводится эндоскопия кишечника

Схема проведения процедуры зависит от типа процедуры.

  • Пациент глотает капсулу с камерой
  • Камера перемещается по органам ЖКТ и совершает снимки
  • Изображения передаются на компьютер врача
  • Специалист может управлять камерой, включать или на время выключать ее
  • Пациент может находиться в любой позе, заниматься различными делами
  • Процедура длится 8–9 часов
  • Камера выводится из организма обследуемого в естественным путем
  • Пациент располагается, лежа на боку, подтянув ноги к животу (в необходимый момент он ложится на спину)
  • Врач вводит местный наркоз
  • В прямую кишку пациента помещается прибор на глубину 30 см
  • При необходимости в процессе манипуляций могут быть проведены лечебные процедуры: удаление новообразования, остановка кровотечения, извлечение инородного тела
  • Колоноскопия длится от 30 минут до 1 часа
  • Пациент ложится на левый бок
  • Врач применяет местную анестезию
  • Через ротовое отверстие эндоскоп помещается в пищевод, а затем – в желудок и двенадцатиперстную кишку
  • По показаниям во время обследования могут быть удалены некрупные инородные тела, а также взят образец тканей на лабораторное исследование
  • Процедура длится 5–20 минут (в зависимости от манипуляций, которые необходимо провести)
  • Пациент встает в коленно-локтевую позу на кушетке
  • Врач обследует задний проход методом пальпации
  • Инструмент смазывают вазелином и вводят в прямую кишку
  • Специалист снимает ограничитель и помещает эндоскоп дальше
  • Наконечник прибора перемещается по просвету кишечника
  • Процедура длится 10–15 минут

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Клиники МЕДСИ оснащены современным оборудованием – видеоэндоскопическими системами и инструментами японской фирмы Olympus и немецкой Xion, – что позволяет ставить диагноз наиболее точно и быстро
  • Применение различных типов эндо-процедур и иных методов диагностики
  • При необходимости к постановке диагноза привлекаются врачи смежных профилей
  • К услугам пациентов комфортный стационар и сервис международного уровня

Для записи на консультацию звоните по круглосуточному телефону .

Эндоскопическое исследование: виды и области применения, как правильно подготовиться

Эндоскопия – способ исследования строения и состояния внутренних органов человека. Суть метода состоит во введении эндоскопа в полый орган (желудок, кишечник, мочевой пузырь и т.д.), брюшную или грудную полость. О том, что такое эндоскопическое исследование, какие его виды существуют и каковы его диагностические возможности читайте далее.

  1. Используемые приборы
  2. Виды и области применения эндоскопии
  3. Эндоскопическая хирургия
  4. Видеокапсульная эндоскопия
  5. Показания к эндоскопии
  6. Противопоказания к процедуре
  7. Как правильно подготовиться к эндоскопии
  8. Полезное видео
  9. Подготовка и проведение эндоскопического обследования желудка
  10. Ход исследования

Используемые приборы

Для эндоскопической диагностики необходим эндоскоп, представляющий собой гибкий шланг из металла или специального пластика. Внутри находятся оптические волокна, позволяющие увидеть внутреннее строение обследуемой области. В центре эндоскопа имеется канал, через который врач при необходимости вводит инструменты для взятия биопсии, удаления полипов, остановки кровотечения.

В эндоскопической хирургии используется весь спектр необходимых врачу инструментов: зажимы, пинцеты, коагуляторы. Помимо этого, необходима видеокамера с источником света, благодаря которой внутренние органы отображаются на экране монитора.

Виды и области применения эндоскопии

Эндоскопический метод исследования нашел свое применение как в диагностике заболеваний, так и при выполнении операций на различных органах и областях тела. Эндоскоп может вводиться как в естественные отверстия, так и в полости тела:

  • риноскопия – осмотр полости носа и его пазух;
  • эзофагогастродуоденоскопия – исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • бронхоскопия – прибор вводится в трахею и крупные бронхи;
  • цистоскопия – осмотр мочевого пузыря и мочевыводящих путей;
  • колоноскопия – обследование слизистой толстого кишечника
  • гистероскопия – исследование полости матки;
  • лапароскопия – лапараскоп вводится в брюшную полость и производится осмотр всех органов, расположенных в ней;
  • артроскопия – осмотр полости сустава.

Эндоскопическая хирургия

Этот вид оперативного вмешательства также называют минимально инвазивной хирургией. Начав свое развитие в конце 80-х годов прошлого века эта область медицины активно развивается и сейчас. При выполнении эндоскопических операций нет необходимости делать обширные разрезы тканей, травмирующие организм. С помощью специального инструмента – троакара на теле выполняется несколько разрезов размером 1–1,5 см. В эти отверстия вводят видеокамеру с источником света и необходимые для манипуляций хирургические инструменты. Ход операции отображается на экране монитора, по которому хирург контролирует все свои действия.

Читайте также:  Опасна ли экзема у грудничка и как ее лечить

Преимущества эндоскопической хирургии очевидны:

  • низкая травматичность вмешательства;
  • маленькая кровопотеря и минимальные послеоперационные боли;
  • уменьшение числа наружных швов;
  • снижение частоты инфицирования оперативного поля;
  • уменьшение степени повреждения серозных оболочек снижает риск развития спаек;
  • короткий восстановительный период после вмешательства.

Наиболее широко этот вид хирургического вмешательства применяется при операциях на брюшной полости в случае аппендицита, удаления желчного пузыря, заболеваний кишечника. Ряд гинекологических операций также выполняется эндоскопически, что позволяет пациентке не только вылечиться, но и сохранить возможность иметь детей в дальнейшем. Операции на позвоночнике и суставах с помощью эндоскопа позволяют значительно сократить реабилитационный период.

Видеокапсульная эндоскопия

Этот вид исследования применяется в тех случаях, когда стандартные эндоскопические способы обследования желудочно-кишечного тракта неприменимы. Например, при заболеваниях тонкого кишечника осмотр его изнутри затруднен, так как гибкий эндоскоп не доходит до этого отдела ЖКТ.

Суть методики в использовании специальной электронной капсулы, снабженной видеокамерой, источником света, передатчиком и батарейкой. Размер прибора 12 х 25 мм, вес 5 г. Пациент проглатывает устройство, которое движется по ЖКТ за счет перистальтики органов пищеварительной системы, делая снимки всех отделов и передавая их на приемное устройство, закрепленное на поясе больного.

После выхода капсулы (примерно через 8–10 часов), врач анализирует полученную информацию и делает заключение. Преимущества методики:

  • возможность осмотра труднодоступных для стандартных эндоскопов участков ЖКТ;
  • обследование легко переносится пациентом, не требует применения успокаивающих средств;
  • капсулы применяются однократно, что исключает риск инфицирования;
  • получаемое изображение имеет высокое качество, что облегчает диагностику.

Показания для видеокапсульной эндоскопии – заболевания желудка, кишечника, абдоминальные боли неустановленной причины, хронические анемии, подозрение на опухоль тонкого кишечника. Как и любого исследования имеются свои противопоказания:

  • подозрение на непроходимость кишечника;
  • дивертикулез толстого кишечника;
  • имплантированный кардиостимулятор;
  • беременность.

Главный недостаток этого исследования – высокая стоимость. Цена анализа колеблется от 35 до 100 тыс. рублей. Помимо этого, существует небольшая вероятность (примерно 0,5–9%) застревания капсулы в кишечнике.

Показания к эндоскопии

Противопоказания к процедуре

При следующих патологиях проведение эндоскопических манипуляций не рекомендуется:

  • нарушения свертывающей системы крови – пониженная свертываемость может привести к развитию кровотечений;
  • инсульт мозга, инфаркт миокарда в острой стадии;
  • заболевания, требующие немедленного хирургического вмешательства (например, перитонит);
  • нарушение функции дыхания;
  • непроходимость органов, которые подвергаются обследованию (например, непроходимость кишечника, пищевода);
  • тяжелые заболевания в стадии декомпенсации (сахарный диабет, сердечная недостаточность).

Как правильно подготовиться к эндоскопии

При выполнении эндоскопических осмотров полости носа, суставов, бронхов и матки специальных подготовительных процедур не требуется. Если пациент принимает препараты, снижающие свертываемость крови (аспирин-кардио, варфарин), то возможно, потребуется их временная отмена. Обследование органов брюшной полости (лапароскопия) выполняется под общим наркозом, поэтому проводится строго натощак.

Наиболее тщательная подготовка необходима при проведении исследований органов ЖКТ: пищевода, желудка, толстого кишечника. Для точной диагностики важно, чтобы полость органа была максимально очищена от постороннего содержимого (пищи, кала, слизи). Это даст врачу доступ к осмотру слизистой оболочки органа. Перед выполнением колоноскопии применяются слабительные средства по специальной схеме или очистительная клизма. За 3–4 дня до исследования нужно перейти на диету с низким содержанием клетчатки и исключающую молочные продукты, острые приправы, жирные сорта мяса.

Полезное видео

Как проводится обследование можно узнать из этого видео.

Подготовка и проведение эндоскопического обследования желудка

Важное условие эффективного эндоскопического обследования – пустой желудок. Поэтому при подготовке к процедуре нужно будет воздержаться от еды за 10–12 часов до процедуры. Не рекомендуется курить и пить воду непосредственно перед исследованием. Если пациент страдает заболеваниями сердца, имеет аллергию на лекарственные препараты или ему недавно проводилось оперативное вмешательство на органах ЖКТ – об этом надо сообщить врачу-эндоскописту.

Ход исследования

После проведения анестезии больной укладывается на левый бок. Врач вставляет загубник и быстро вводит эндоскоп. Самые неприятные ощущения возникают в момент прохождения зонда через глотку. Для уменьшения рвотных позывов желательно глубоко и спокойно дышать. Как правило, введение прибора безболезненно, а после попадания эндоскопа в желудок все неприятные ощущения проходят.

Длительность рутинного осмотра желудка – 2–3 минуты. При необходимости выполнения биопсии 5–15 минут. Для повышения точности диагностики врач берет образцы биоматериала минимум из 5 разных участков слизистой оболочки. При обнаружении источника кровотечения проводится прижигание сосудов при помощи электрического коагулятора.

Как правило, гастроскопия проходит без последствий для пациента. Редкое, но возможное осложнение процедуры – перфорация пищевода или желудка эндоскопом, или инструментами.

Недостатки обследования – малоприятность его проведения и необходимость предварительной подготовки, компенсируются его преимуществами. Главное из них – возможность быстрой и точной постановки диагноза при патологиях желудка. Это исследование одно из немногих, позволяет диагностировать рак желудка на ранней стадии, когда специфические симптомы отсутствуют.

Ссылка на основную публикацию
Эндоскопическое исследование аденоидов – сделать операцию по удалению аденоидов в клиниках МЕДСИ
Удаление аденоидов современными методами Что такое удаление аденоидов? Хирургическая операция по удалению аденоидных вегетаций называется аденотомия. Аденоид - патологически увеличенная...
Эндокринная система человека — железы внутренней секреции и гормоны (Таблица)
Железы внутренней и внешней секреции и их роль в организме человека Железы внутренней и внешней секреции обеспечивают жизнедеятельность всего организма...
Эндокринная функция почек
Альдостерон Описание Альдостерон — это гормон, вырабатываемый надпочечниками, отвечающий за удерживание солей натрия и выделение калия почками. Выработка альдостерона отчасти...
Эндоскопия матки что это такое как проводится исследование
Эндоскопические методы диагностики и лечения ЭНДОСКОПИЯ - метод исследования внутренних органов с помощью специальных приборов - эндоскопов. Термин "эндоскопия" происходит...
Adblock detector