Эпикондилит локтевого сустава

Эпикондилит локтевого сустава

Локтевой эпикондилит (локтевого сустава)

Что такое эпикондилит

Эпикондилит – это поражение тканей в области локтевого сустава, носящее воспалительно-дегенеративный характер. Заболевание начинает развиваться в местах прикрепления сухожилий предплечья к надмыщелкам плечевой кости, на наружной либо внутренней поверхности сустава. Его основной причиной является хроническая перегрузка мышц предплечья.

При эпикондилите патологический процесс затрагивает кость, надкостницу, сухожилие, крепящееся к надмыщелку, и его влагалище. Помимо наружного и внутреннего мыщелка поражается шиловидный отросток лучевой кости, что приводит к развитию стилоидита и возникновению болей в месте прикрепления сухожилий мышц, отводящих и разгибающих большой палец.

Эпикондилит локтевого сустава – очень распространенная болезнь опорно-двигательного аппарата, однако точная статистика заболеваемости отсутствует, так как заболевание часто протекает в достаточно легкой форме, и большинство потенциальных пациентов не обращаются в медицинские учреждения.

По локализации эпикондилит подразделяется на наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Латеральный эпикондилит встречается в 8-10 раз чаще, чем медиальный, и преимущественно у мужчин. При этом у правшей в основном страдает правая рука, а у левшей левая.

Возрастной диапазон, в котором наблюдается данное заболевание – 40-60 лет. В группу риска входят люди, род деятельности которых связан с постоянным повторением одних и тех же однообразных движений (водители, спортсмены, пианисты и т.д.).

Причины эпикондилита

В развитии заболевания дегенеративные изменения в суставе предшествуют воспалительному процессу.

Провоцирующими факторами в данном случае являются:

Характер основной работы;

Регулярные микротравмы или прямые травмы локтевого сустава;

Хронические перегрузки сустава;

Нарушения местного кровообращения;

Наличие остеохондроза шейного или грудного отделов позвоночника, плечелопаточного периартрита, остеопороза.

Эпикондилит часто диагностируется у людей, основная деятельность которых связана с повторяющимися движениями рук: пронацией (поворотом предплечья внутрь и ладонью вниз) и супинацией (разворотом наружу ладонью вверх).

К группе риска относят:

работников сельскохозяйственной отрасли (трактористов, доярок);

строителей (каменщиков, штукатуров-маляров);

спортсменов (боксеров, штангистов);

врачей (хирургов, массажистов);

музыкантов (пианистов, скрипачей);

работников сферы обслуживания (парикмахеров, гладильщиц, машинисток) и т. д.

Сами по себе эти профессиональные занятия не вызывают эпикондилит. Заболевание возникает при чрезмерной перегрузке мышц предплечья, когда на её фоне происходят систематические микротравмы околосуставных тканей. В результате начинает развиваться воспалительный процесс, появляются мелкие рубцы, что ещё больше снижает устойчивость сухожилий к нагрузкам и высокому мышечному напряжению и приводит к увеличению количества микротравм.

В некоторых случаях эпикондилит возникает из-за:

Полученной прямой травмы;

Врожденной слабости связочного аппарата в области локтевого сустава;

Однократного интенсивного мышечного перенапряжения.

Как было сказано выше, отмечается связь эпикондилита с такими заболеваниями, как:

Остеохондроз шейного или грудного отделов позвоночника;

О роли расстройств местного кровообращения и дегенеративных явлений в возникновении болезни свидетельствуют часто диагностируемый двусторонний характер поражения и медленное, постепенное развитие болезни.

Симптомы эпикондилита

К общим симптомам эпикондилита относят:

Спонтанные интенсивные, иногда жгучие боли в области локтевого сустава, которые с течением времени могут приобрести тупой, ноющий характер;

Усиление болевых ощущений при физической нагрузке на локоть или при напряжении мышц предплечья;

Постепенная потеря мышечной силы в руке.

При латеральном эпикондилите боль распространяется по наружной поверхности локтевого сустава. Она усиливается при разгибании запястья, при сопротивлении его пассивному сгибанию и вращении кистью наружу. В последнем случае отмечается также слабость мышц с наружной стороны локтя. Тест «кофейной чашки» даёт положительный результат (боль усиливается при попытке поднять со стола чашку, наполненную жидкостью). Интенсивность болевого синдрома возрастает при супинации (развороте наружу) предплечья из крайней точки пронации.

При медиальном эпикондилите боль локализуется на внутренней поверхности локтевого сустава, усиливается при сгибании предплечья и при сопротивлении пассивному разгибанию запястья. Боль может отдавать вниз по ходу внутренних мышц предплечья в сторону кисти. Наблюдается резкое ограничение объема движений в суставе.

Различают острую, подострую и хроническую стадии заболевания. Сначала болевой синдром сопровождает резкое или продолжительное напряжение мышц, затем боли становятся постоянными, появляется быстрая утомляемость мышц руки. В подострую стадию интенсивность болевых ощущений снова понижается, в состоянии покоя они исчезают. О хроническом течении болезни говорят, когда периодическое чередование ремиссий и рецидивов длится от 3 до 6 месяцев.

Читайте также:  Подвернул ногу, опухла щиколотка что делать в домашних условиях 1

Виды эпикондилита

В зависимости от локализации эпикондилит подразделяется на два основных вида: внешний, или наружный, который поражает сухожилия, прикрепляющиеся к наружному надмыщелку, и внутренний, при котором воспаляются сухожилия, идущие от внутреннего надмыщелка.

Латеральный (наружный) эпикондилит

В этом случае воспаляется место крепления мышечных сухожилий к латеральному надмыщелку кости. Наружный эпикондилит часто называют «локтем теннисиста», потому что данная проблема типична для людей, увлекающихся этим видом спорта. При игре в теннис происходит перенапряжение мышц-разгибателей, находящихся на внешней стороне предплечья. Подобная избыточная нагрузка на конкретные мышцы и сухожилия наблюдается также при такой однообразной работе, как пиление дров, покраска стен и т. д.

Латеральный эпикондилит выявляется при проведении проверочного теста, который называется «симптом рукопожатия». Обычное рукопожатие при этом вызывает болевые ощущения. Также боль может появляться при разворачивании кисти ладонью вверх, при разгибании предплечья.

Медиальный (внутренний) эпикондилит

При внутреннем эпикондилите поражается место прикрепления мышечных сухожилий к медиальному надмыщелку кости. Другие названия этот вида заболевания – эпитрохлеит и «локоть гольфиста», что свидетельствует об его распространенности среди любителей игры в гольф. Также к медиальному эпикондилиту приводят такие виды спорта, как броски, метания ядра.

В отличие от латерального, этот вид эпикондилита чаще встречается при более легких нагрузках, поэтому наблюдается преимущественно у женщин (машинисток, портних и т. д.). Однообразные стереотипные движения, которые они выполняют, делаются за счет мышц-сгибателей запястья, которые крепятся сухожилиями к медиальному надмыщелку плечевой кости.

Обычно в этом случае боль возникает при надавливании на внутренний надмыщелок, усиливается при сгибании и пронации предплечья, а также иррадиирует вдоль его внутреннего края. В большинстве случаев пациент может точно определить локализацию болевых ощущений. Для внутреннего эпикондилита особенно характерно хроническое течение, а также вовлечение в процесс локтевого нерва.

Травматический эпикондилит

К травматическому эпикондилиту относится систематическая мелкая травматизация в процессе постоянного выполнения однотипных действий. Обычно ему сопутствует деформирующий артроз локтевого сустава, поражение локтевого нерва и шейный остеохондроз. В возрасте старше 40 лет способность тканей к регенерации понижается, и нарушенные структуры постепенно замещаются соединительной тканью.

Посттравматический эпикондилит

Этот вид эпикондилита развивается как следствие полученных растяжений или вывихов сустава, при плохом соблюдении врачебных рекомендаций в период реабилитации и слишком поспешном переходе к интенсивной работе суставом.

Хронический эпикондилит

Хроническое течение очень характерно для такого заболевания, как эпикондилит. На протяжении длительного времени, когда обострения сменяются рецидивами, боль постепенно приобретает слабый, ноющий характер, а мышцы теряют силу, вплоть до того, что человек не может иногда писать или просто взять что-то в руку.

Диагностика эпикондилита

Диагноз ставится на основании опроса пациента, данных анамнеза и визуального осмотра. Отличие эпикондилита от других деструктивных поражений локтевого сустава определяется спецификой болевого синдрома. При данном заболевании болевые ощущения в суставе появляются только при самостоятельной физической активности. Если врач сам совершает различные движения рукой пациента без участия его мышц (пассивные сгибания и разгибания), боль не возникает. В этом отличие эпикондилита от артрита или артроза.

Дополнительно проводятся тесты на симптомы Томсона и Велта. Тест Томсона заключается в следующем: пациент должен сжать в кулак кисть, находящуюся в тыльном положении. При этом она довольно быстро разворачивается, переходя в положение ладонью вверх. При выявлении симптома Велта нужно держать предплечья на уровне подбородка, и одновременно разгибать и сгибать руки. Оба действия, выполняемые больной рукой заметно отстают от действий, выполняемых здоровой рукой. Проведение данных тестов сопровождается выраженными болевыми ощущениями. Также для этого заболевания характерна боль в области суставных сухожилий при отведении руки за поясницу.

Читайте также:  Немеет затылочная часть головы — причины и что делать Здоровье вашей головы

Эпикондилит необходимо дифференцировать с:

Эпикондилит локтевого сустава: лечение воспаления в мышцах

Скидка 56%!
Лечения УВТ
Включено: первая процедура в курсе лечения ударно-волновой терапии (УВТ) одной анатомической зоны.
1200 500 руб.
Акция действует Узнать подробнее.

Эпикондилит локтевого сустава представляет собой воспалительный процесс соединительных тканей в местах прикрепления мышц к костям предплечья. Можно выделить 2 вида данного заболевания, в зависимости от места воспаления: внешнее и внутреннее.

Внешний эпикондилит развивается в процессе воспаления сухожилий, которые располагаются с внешней стороны локтевого сустава. Данная разновидность заболевания считается одной из самых распространенных среди общего количества заболеваний опорно-двигательной системы. Для наружного эпикондилита характерно распространение боли по наружному краю руки и до предплечья. В покое боль отсутствует. При нагрузках или движениях болевой синдром увеличивается.

Внутренний эпикондилит развивается в ходе воспаления мышц, отвечающих за сгибание и разгибание кисти.

Развитие эпикондилита локтевого сустава может быть вызвано из-за часто повторяющихся однотипных движений, которые свойственны массажистам, плотникам, теннисистам и другим. Это объяснимо тем, что они постоянно делают одни и те же движения, давая нагрузку только на одну руку. Так же он может развиваться после серьезных травм локтя.

Эпикондилит локтевого сустава – причины развития

На сегодняшний момент точных причин, по которым происходит воспаление выявить нельзя, но врачами были выявлены группы людей, которые больше всего подвержены эпикондилиту, к ним можно отнести:

  1. спортсменов, а именно штангистов, боксеров, теннисистов, гиревиков, борцов и др;
  2. людей, выполняющих отделочные работы (штукатуров, маляров и каменщиков);
  3. работников, занятых с сельском хозяйстве, к примеру доярки, разнорабочие или трактористы.

Данное заболевание не обязательно развивается у представителей данных профессий, эпикондилит развивается при однообразном и постоянном разгибании и сгибании локтевого сустава, так же при появлении микротравм и при больших перегрузках сухожилий.

Эпикондилит локтевого сустава – лечение в клинике ЭДЕМ

Эпикондилит локтевого сустава распространенная и легко диагностируемая стадия околосуставной патологии. На сегодняшний день медицина придумала множество средств и способов лечения данного заболевания.

Эпикондилит локтевого сустава – его лечение сейчас носит исключительно консервативный характер. В случае минимальной боли лечение может быть ограничено охранительным режимом для пораженной конечности — прекращение физической нагрузки до полного исчезновения симптомов.

Вся основная суть лечения заключается в следующем:

  1. сократить и вовсе убрать острую боль в локтевом суставе;
  2. восстановить правильное и нормальное кровообращение;
  3. с помощью лечения восстановить все двигательные функции локтевого сустава;
  4. предотвратить в дальнейшем атрофию и повторное воспаление сустава.

Лечение эпикондилита чаще всего проводят комплексно. Основная цель лечения — уменьшение болевого синдрома и устранение причины возникновения болезни. При заболевании локтевого сустава боль носит прогрессирующий характер, причем внешний вид сустава не изменён, а обычные движения в большинстве случаев не ограничены. При ручном обследовании пациента определяется точка с максимальным болевым порогом.

В клинике ЭДЕМ лечение эпикондилита локтевого сустава проводится методом ударно волновой терапии, что намного более эффективно, чем принятие препаратов и мазей.

Эпикондилит локтевого сустава — лечение методом УВТ

Метод ударно волновой терапии не требует хирургического вмешательства и достаточно прост в реализации. Простота и доступность данного метода не снижает успешных показателей лечения. 95% процентов пациентов доказали на своем личном примере эффективность данного метода. Уже во время прохождения курса заметно снижаются болевые симптомы, а к окончанию терапии и вовсе уходят. Нормализуется состояние самого сустава и околосуставных тканей.

Курс лечения эпикондилита локтевого сустава состоит из 5-8 сеансов (сеанс проводится один раз в 4-7 дней). Стоимость лечения одной анатомической зоны составляет 1200 руб. Консультация врача – бесплатно. Первая процедура в курсе лечения по Акции – 500 руб.

В процессе лечения видимые результаты появляются уже после первого сеанса терапии. Пациенты начинают ощущать уменьшение болевого синдрома. Через какое-то время боль может появиться вновь, но в гораздо меньшем объёме, уменьшаясь после каждой проведенной процедуры.

Читайте также:  ВМС, контрацепция, внутриматочная спираль, виды спиралей, Осложнения от ношения ВМС,Показания к удал

Ударно-волновая терапия – один из методов физиотерапии, не требующий больших затрат времени, однако весьма эффективен и безопасен для здоровья.

Мы готовы помочь нашим пациентам и делаем все возможное для этого. После начала лечения методом ударно-волновой терапии результат не заставит себя ждать. Уже после первой процедуры вы почувствуете улучшения. Болезненное ощущение сокращается в несколько раз.

В клинике «ЭДЕМ» мы предлагаем только результативные методы лечения. Наши специалисты помогут Вам избавиться от болезни.

Работаем с 9 до 21 часа без выходных.

Записаться на прием Вы можете
по телефону (495) 540-40-49

Эпикондилит локтевого сустава

Локтевой эпикондилит — заболевание воспалительного характера, которое развивается после микроразрыва волокон сухожилий мышц-разгибателей предплечья.

Пациент может не заметить сразу момент травмы и не почувствовать боль при ударе локтем или сильного поворота запястья. Тем временем в поврежденном сухожилии прогрессирует воспаление. Оно проявляет себя болями локтевой области, которые усиливаются при поднятии или ношении предметов.

Причины возникновения эпикондилита

Заболевание обычно возникает на фоне перегрузки мышц и связок локтя и кисти. Микроразрывы сухожилий часто поражают спортсменов и представителей рабочих профессий, чья деятельность сопряжена с повторяющимися движениями и повышенной нагрузкой на локтевой сустав.

Ввиду распространённости среди спортсменов, в зарубежной практике заболевание получило устойчивое название «локоть теннисиста».

Второй частой причиной возникновения заболевания является врожденная недостаточность соединительной ткани (ВНСТ). Поэтому, при наличии таких заболеваний, как сколиоз и плоскостопие, нужно внимательно относиться к синдромам эпикондилита, протекающего на фоне этой патологии тяжелее.

Находитесь не в Екатеринбурге?

Получите удаленную консультацию врача:
запишитесь на прием травматолога онлайн.

Приезжайте лечиться в Екатеринбург:
медицинский туризм — это выгодно и удобно!

Симптоматика заболевания

О наличии заболевания свидетельствует боль в мышцах плеча или предплечья. Она может быть жгучей, острой или ноющей, тупого характера. Иногда болевые ощущения иррадиируют от плеча в кисть или предплечье.

Неприятные симптомы проявляются в момент нагрузки на травмированную руку. С течением времени интенсивность боли усиливается, болезненные ощущения проявляются даже в спокойном состоянии.

Симптомы эпикондилита

  • Боль или чувство жжения в локтевой зоне, усиливается, если сжать кисть в кулак или согнуть ее.
  • Сложность выполнения активных движений. Часто больному трудно пожать руку собеседнику, взять стакан или ложку.

Чаще всего боль поражает ведущую сторону (у правшей — правую руку, у левшей — левую). Но заболевание может возникнуть и с обеих сторон.

При отсутствии корректного лечения, с развитием заболевания у пациента могут появиться кровоизлияния, кальциноз, рубцовые образования в тканях сухожилий в области локтевого сустава.

Лечение эпикондилита в Екатеринбурге

Заболевание в 85-ти процентах случаев хорошо поддается консервативному лечению. Однако, важно вовремя обратиться к травматологу при первых симптомах недуга. Лечение можно пройти в центре профилактики и реабилитации «Эволайф». Наши специалисты сделают все, чтобы помочь вам избавиться от боли и восстановить работоспособность. Не запускайте процесс болезни, ведь от этого зависит продолжительность и результат терапии.

Это один из ведущих методов лечения эпикондилита. Процедура активизирует выработку коллагена, повышает микроциркуляцию крови в тканях, смягчает уплотнения фиброзного типа. Для полноценного лечения потребуется цикл процедур УВТ.

Ультразвук расслабляет мышцы предплечья, снижая натяжение сухожилий. Во время процедуры достигается глубокое проникновение молекул лекарственного вещества в пораженные ткани.

Воздействие низкочастотными импульсными токами доказало эффективность в борьбе с различными патологиями. В результате лечения улучшается питание и кровоснабжение тканей, повышается мышечный тонус, снимаются спазмы и боль.

Вследствие воздействия сверхнизких температур на организм, усиливается теплообмен. Это уменьшает отек и болевые ощущения при эпикондилите локтевого сустава.

Плазмолифтинг успешно применяется при лечении эпикондилита. Терапия плазмой крови обезболивает, снимает воспаление, ускоряет сращивание травмированных связок.

Ссылка на основную публикацию
Эпидемиология ЗНО Рак почки (С64-С65)
Меланома Отделение хирургическое N10 биотерапии опухолей ЧТО ТАКОЕ МЕЛАНОМА? Меланома кожи – это опухоль, которая развивается из меланоцитов – клеток,...
Энтеросгель для очищения кишечника
Энтеросгель - Очищение организма Пищеварительная система – основа крепкого здоровья и долголетия. А может ли человек помочь своему организму поддерживать...
Энтеросгель инструкция по применению для детей 1
Энтеросгель - препарат при отравлении, диарее и рвоте При отравлениях, рвоте, диарее, проблемами с ЖКТ все чаще вспоминают Энтеросгель, а...
Эпидемический Паротит (в народе Свинка) и безопасные средства для ее профилактики и лечения — Библио
Свинка у детей Эпидемический паротит это вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, поражением нервной системы, а так же слюнных желез...
Adblock detector