Этацизин инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Этацизин инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Этацизин : инструкция по применению

Состав

Действующее вещество: этацизин (Aethacizinum).

Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит 50 мг этацизина.

Ядро таблетки: крахмал картофельный, сахар, метилцеллюлоза, кальция стеарат. Оболочка таблетки: сахар, повидон, кальция карбонат, магния карбонат основной, кремния двуокись, карнаубский воск, красители: хинолиновый желтый (Е 104), солнечный желтый (Е 110), титана двуокись (Е 171).

Описание

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета.

Фармакологическое действие

Этацизин — антиаритмический препарат (ААП) класса 1C. Обладает интенсивным и длительным антиаритмическим действием. Преимущественно угнетает быстрый входящий натриевый ток, воздействует на натриевые каналы как на внешней, так и на внутренней поверхности клеточной мембраны. В меньшей степени, угнетает медленный входящий кальциевый ток. Этацизин имеет отрицательный инотропный эффект, обусловленный блокадой медленного кальциевого тока.

Этацизин угнетает скорость нарастания фронта потенциала действия (Умах), не изменяет потенциал покоя. Замедляет проведение возбуждения по проводящей системе миокарда. На ЭКГ под действием этацизина можно наблюдать расширение зубца Р и комплекса QRS, а также удлинение интервалов Р-Q и P-R.

Этацизин не изменяет частоту сердечных сокращений и не влияет на артериальное давление. Аритмогенный эффект при применении терапевтических доз развивается редко.

Этацизин повышает порог фибрилляции миокарда, а также купирует нарушения сердечного ритма, переходящие в фибрилляцию в условиях острой ишемии миокарда. 1 Этацизин имеет холинолитическое и умеренное антиишемическое действие.

Фармакокинетика

При приеме внутрь этацизин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и.’ появляется в крови через 30-60 минут. Прием пищи не влияет на всасываемость препарата. Максимальная концентрация этацизина в плазме крови достигается через 2,5-3 часа. Биодоступность препарата — 40 %. 90 % этацизина связывается, с белками плазмы. Этацизин проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Этацизин интенсивно метаболизируется при первом прохождении через печень. Некоторые из образующихся метаболитов имеют антиаритмическую активность. Период полувыведения составляет 2,5 часа. Из организма выводится с мочой в виде метаболитов.

Показания к применению

Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, желудочковая и наджелудочковая тахикардия, мерцание и трепетание предсердий.

Мощные антиаритмики: отзыв на Этацизин || Этацизин и алкоголь последствия 11

Этацизин аналоги, синонимы и препараты группы

Применение противопоказано в сочетании с ААП класса 1 А.

Этацизин не следует назначать одновременно с ингибиторами МАО.

Комбинация бета-адреноблокаторов с этацизином усиливает противоаритмический эффект, в особенности по отношению к аритмиям, провоцируемым физической нагрузкой или стрессом. Такая комбинация позволяет использовать небольшйе,’дозы этацизина, что снижает частоту побочных эффектов.

Эта комбинаций показана для, лечения и профилактики пароксизмальных тахикардий, включая желудочковые.

При одновременном применении этацизина и дигоксина усиливается антиаритмическое действие препаратов и улучшается сократительная способность, повышением концентрации дигоксина в крови. В этих случаях требуется уменьшение дозы дигоксина.

При лечении этацизином нельзя употреблять алкоголь.

Противопоказано применение Этацизина с другими антиаритмическими препаратами класса IС (пропафенон, аллапинин) и класса IА (хинидин, прокаинамид, дизопирамид, аймалин). Этацизин не следует назначать одновременно с ингибиторами МАО.

Комбинация бета-адреноблокаторов с Этацизином усиливает противоаритмический эффект, в особенности по отношению к аритмиям, провоцируемым физической нагрузкой или стрессом.

Антиаритмический препарат Этацизин не рекомендуется принимать совместно с ингибиторами МАО из-за усиления побочных реакций. Строго запрещено принимать вместе с другими противоаритмическими средствами, в том числе IAи IC класса.

При комбинировании Этацизина с бета-адреноблокаторами эффект антиаритмического препарата усиливается многократно. Это необходимо учитывать при расчете дозировок.

Показания к применению

Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, желудочковая и наджелудочковая тахикардия, мерцание и трепетание предсердий.

Этацизин назначают внутрь независимо от приема пищи, начиная с 50 мг 2-3 раза в день. При недостаточном клиническом эффекте доза может быть увеличина до 50 мг 4 раза в день.

При недостаточном антиаритмическом эффекте возможно комбинированное применение этацизина и бета-адреноблокаторов.

Пациентам пожилого возраста следует соблюдать осторожность, необходимо снижать начальную дозу и осторожно увеличивать дозу.

Детям и подросткам (до 18 лет) применение противопоказано, так как отсутствуют достаточные данные о безопасности и эффективности применения лекарственного средства.

Пациентам с нарушениями функций печени при длительном лечении следует соблюдать осторожность, так как возможно гепатотоксическое действие (при тяжёлых нарушениях функций печени применение противопоказано).

Пациентам с нарушениями функций почек следует соблюдать осторожность (при тяжёлых нарушениях функций почек применение противопоказано).

Читайте также:  Сложные капли в нос в составе диоксидина, дексаметазона и нафтизина

Нарушения со стороны органа зрения: часто — нарушение аккомодации

Во время терапии необходимо тщательно контролировать состояние больного и функции сердечно-сосудистой системы (ЭКГ, АД, ЭХОКГ).

Препарат не следует применять пациентам с редкой врожденной непереносимостью фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы или недостаточностью сахаразы- изомальтазы.

Оболочка таблеток содержит краситель солнечный желтый, который может вызвать аллергические реакции.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы.

Из-за риска развития головокружения и нарушений зрения, не

рекомендуется управлять . транспортными средствами или обслуживать сложные механизмы

— наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия;— пароксизмы мерцания и трепетания предсердий;— желудочковая и наджелудочковая тахикардия (в т.ч. и при синдроме WPW).

Показания к применению ограничиваются наличием тяжелого органического поражения сердца.

Препарат следует принимать внутрь независимо от приема пищи по 50 мг 2-3 При недостаточном клиническом эффекте дозу увеличивают (под обязательным контролем ЭКГ) до 50 мг 4 (200 мг) или 100 мг 3 (300 мг). По достижении стойкого противоаритмического эффекта проводят поддерживающую терапию в индивидуально подобранных минимально эффективных дозах.

Факторы риска аритмогенного действия Этацизина: органическое поражение сердца (особенно перенесенный инфаркт миокарда), снижение фракции выброса левого желудочка, максимальные дозы препарата.

Кроме того, следует соблюдать осторожность у пациентов с заболеваниями печени. При лечении Этацизином нельзя употреблять алкоголь.

Во время терапии необходимо регулярно контролировать состояние пациента и функции сердечно-сосудистой системы (АД, ЭКГ, ЭхоКГ).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиИз-за риска развития головокружения не рекомендуется управлять транспортными средствами или обслуживать сложные механизмы, требующие повышенного внимания, способности к концентрации.

В состав Этоцизина входят достаточно сильные по фармакологическому действию компоненты, которые влияют на процесс формирования потенциала действия в отдельных участках миокарда.

Помимо этого, компоненты лекарственного средства существенно замедляют скорость передачи сигнала возбуждения по проводящей системе сердечной мышцы.

Из-за способности вызывать такие серьезные изменения проводимости и силы импульсов препарат рекомендуется принимать строго по назначению врача и по его рецепту.

Для снижения вероятности побочных эффектов и передозировки важно в точности соблюдать дозировку и схему приема таблеток Этоцизин.

Показаниями к применению препарата считаются ярко выраженные сбои ритма сердцебиения, обусловленные следующими кардиопатологиями:

  • мерцательная аритмия (пароксизмы);
  • трепетание предсердных отделов сердца;
  • экстрасистолия желудочкового и наджелудочкового типа;
  • тахикардия наджелудочкового и желудочкового отдела сердца.

Все без исключения патологии, перечисленные выше, не должны иметь органическую природу.

Средство с антиаритмическим действием принимается независимо от приема пищи 2 или 3 раза в день без разжевывания и измельчения с достаточным для запивания количеством воды. минимальная рекомендованная доза на начало терапевтического курса составляет 50 мг.

При отсутствии эффекта или появлении побочных реакций необходима корректировка дозы в большую или меньшую сторону. При этом важно учитывать, что максимальная доза на сутки должна составлять не более 300 мг в сутки.

В связи с тем, что подбор дозировки на фоне отсутствия эффекта может быть сопряжен с внезапным появлением побочных реакций, во время корректировки рекомендуется постоянный контроль ЭКГ.

При наступлении положительной динамики дозировку снижают до минимальной эффективной, и продолжают прием препарата не менее 3 месяцев (иногда лечение длится несколько лет).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к этацизину и/или вспомогательных веществ

Тяжелые нарушения функции печени и/или почек.

— выраженные нарушения проводимости (в т.ч. синоатриальная блокада, AV-блокада II и III степени при отсутствии искусственного водителя ритма), нарушение внутрижелудочковой проводимости;

— нарушения ритма сердца в сочетании с блокадами проведения по системе Гиса — волокнам Пуркинье;

Противопоказаниями к применению Этацизина являются органические поражения сердца, а также заболевания, связанные с выраженной патологией проводящих сосудов и пучков непосредственно в миокарде:

  • блокады, в том числе атриовентрикулярные, синотриальные и внутрижелудочковые;
  • блокада пучка Гиса и волокон Пуркинье;
  • осложненная или запущенная гипертрофия левого желудочка;
  • постинфарктное состояние;
  • кардиосклероз;
  • артериальная гипотензия;
  • кардиогенный шок;
  • ХСН 2 и 3 класса.

Помимо этого, запрещено принимать лекарственное средство при сложных заболеваниях печени и почек, непереносимости компонентов таблеток, а также для лечения детей до достижения ими совершеннолетия.

Читайте также:  Продолговатый мозг - строение и функции

При беременности

Этацизин имеет список серьезных и опасных заболеваний, для лечения которых применяется. В редких случаях возможно использование препарата в профилактических целях.

  • Тяжелые патологические процессы сердечно–сосудистой системы.
  • Аритмические нарушения, экстрасистолия желудочков.
  • Развитие желудочковой и наджелудочковой тахикардии.
  • Мерцательная аритмия и трепетание предсердий.

Препарат обладает влиянием на организм, употреблять или включать в терапию по рекомендации лечащего врача.

Практически все медикаменты данной группы обладают широким перечнем факторов, исключающих их включение в терапию. Поскольку их употребление может нести негативные последствия для здоровья.

  1. Аллергические реакции и чрезмерная восприимчивость к компонентам.
  2. Период беременности и кормления грудью.
  3. Возраст менее 18 лет.
  4. Интенсивная артериальная гипертензия.
  5. Хронические патологии почек, печени.
  6. Развитие после инфаркта кардиосклероза.
  7. Выраженная острая сердечная недостаточность.
  8. Кардиогенный шок.
  9. Прием ингибиторов, антиаритмические препараты IС и IА.
  10. Нарушение сердечного ритма.
  11. Интенсивный сбой внутрижелудочковой проводимости.
  12. Формирование гипертрофии в миокарде левого желудочка.

При постоянном контроле из-за возможного развития осложнений Этацизин принимается при: сбоях в периферическом кровотоке, брадикардии, закрытоугольной глаукоме, повышении внутричерепного и глазного давления, хронической недостаточности почек, печени и сердца, дисбалансе электролитов.

Если у пациента имеются вышеперечисленные факторы, то кардиолог выбирает препарат-аналог.

Важно! Эффективное и правильное лечение проводится только при согласовании с врачом!

9. Цена

Этацизин нельзя назвать широкодоступным препаратом. В среднестатистических аптеках упаковка из 50 таблеток стоит сравнительно дорого.

В российских аптеках таблетки Этацизин можно приобрести по цене от 1190 рублей за паковку. Максимальная стоимость препарата составляет 1800 рублей, а в среднем его продают по цене около 1400 рублей за упаковку из 50 таблеток.

В украинских аптеках Этоцизин продается по достаточно высоким ценам – от 520 до 580 гривен за одну упаковку.

Этацизин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 50 мг) антиаритмического препарата для лечения тахикардии, экстрасистолии и других аритмий у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Этацизин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Этацизина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Этацизина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения тахикардии, экстрасистолии и других аритмий у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Этацизин — антиаритмический препарат класса 1C. Обладает длительным антиаритмическим действием. Угнетает скорость нарастания фронта потенциала действия (Vmax), не изменяет потенциал покоя.

В зависимости от дозы может уменьшать длительность потенциала действия. Существенно не изменяет эффективные рефрактерные периоды желудочков и предсердий. Угнетает быстрый входящий натриевый ток и, в меньшей степени, медленный входящий кальциевый ток.

Этацизин замедляет проведение возбуждения по проводящей системе миокарда. На ЭКГ появляется удлинение интервала PR и комплекса QRS; интервал ST, отражающий реполяризацию желудочков, не изменяется или имеет тенденцию к укорачиванию.

Этацизин повышает порог фибрилляции миокарда. В отличие от многих антиаритмических препаратов Этацизин не вызывает достоверного снижения ЧСС или удлинения продолжительности интервала QT на ЭКГ.

Антиаритмический эффект при приеме внутрь развивается обычно на 1-2 день, длительность курса лечения зависит от формы аритмии, эффективности и переносимости препарата.

Состав

Диэтиламинопропионилэтоксикарбониламинофенотиазина гидрохлорид (этацизин) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ и определяется в крови через 30-60 минут. Биодоступность — 40%. Связывание с белками плазмы крови составляет около 90%. Этацизин проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Интенсивно метаболизируется при «первом прохождении» через печень. Некоторые из образующихся метаболитов обладают антиаритмической активностью. Из организма активное вещество выводится с мочой в виде метаболитов.

Показания

  • наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия;
  • пароксизмы мерцания и трепетания предсердий;
  • желудочковая и наджелудочковая тахикардия (в т.ч. и при синдроме WPW).
Читайте также:  Как вызвать понос в домашних условиях быстро и безопасно

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 50 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат следует принимать внутрь независимо от приема пищи по 50 мг 2-3 раза в сутки.

При недостаточном клиническом эффекте дозу увеличивают (под обязательным контролем ЭКГ) до 50 мг 4 раза в сутки (200 мг) или 100 мг 3 раза в сутки (300 мг).

По достижении стойкого противоаритмического эффекта проводят поддерживающую терапию в индивидуально подобранных минимально эффективных дозах.

Побочное действие

  • остановка синусового узла;
  • AV-блокада;
  • нарушение внутрижелудочковой проводимости;
  • снижение сократимости миокарда;
  • уменьшение коронарного кровотока;
  • аритмия;
  • изменения на ЭКГ (удлинение интервала PQ, расширение зубца Р и комплекса QRS);
  • аритмогенное действие, вероятность которого наиболее велика после перенесенного инфаркта миокарда и при других видах сердечной патологии, приводящей к снижению сократимости мышцы сердца и развитию сердечной недостаточности;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • пошатывание при ходьбе или поворотах головы;
  • небольшая сонливость;
  • диплопия;
  • парез аккомодации;
  • тошнота.

Побочные эффекты зависят от величины дозы и, чтобы избежать их, не следует назначать максимальные дозы препарата.

Противопоказания

  • выраженные нарушения проводимости (в т.ч. синоатриальная блокада, AV-блокада 2 и 3 степени при отсутствии искусственного водителя ритма), нарушение внутрижелудочковой проводимости;
  • нарушения ритма сердца в сочетании с блокадами проведения по системе Гиса — волокнам Пуркинье;
  • выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка;
  • наличие постинфарктного кардиосклероза;
  • кардиогенный шок;
  • выраженная артериальная гипотензия;
  • хроническая сердечная недостаточность 2 и 3 функционального класса по классификации NYHA;
  • выраженные нарушения функций печени и/или почек;
  • одновременный прием ингибиторов МАО;
  • одновременный прием с антиаритмическими средствами класса 1С (пропафенон, аллапинин) и класса 1А (хинидин, прокаинамид, дизопирамид, аймалин);
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата Этацизин при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Ограничено использование лекарства при кормлении грудью.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

Также как и другие антиаритмические препараты, Этацизин может действовать аритмогенно. Поэтому при назначении Этацизина следует:

  • строго учитывать противопоказания к применению препарата;
  • заранее выявить и устранить гипокалиемию;
  • избегать применения Этацизина в сочетании с антиаритмическими препаратами класса 1А и класса 1С;
  • курсовое лечение предпочтительно начинать в стационаре (особенно в первые 3-5 дней приема препарата, с учетом динамики ЭКГ после пробной и повторной доз Этацизина или данных мониторинга ЭКГ);
  • прекратить лечение при учащении эктопических желудочковых комплексов, появлении блокад или брадикардии;
  • прекратить лечение при расширении желудочковых комплексов более чем на 25%, уменьшении их амплитуды, продолжительности зубца Р на ЭКГ более 0.12 секунд.

Факторы риска аритмогенного действия Этацизина: органическое поражение сердца (особенно перенесенный инфаркт миокарда), снижение фракции выброса левого желудочка, максимальные дозы препарата. Кроме того, следует соблюдать осторожность у пациентов с заболеваниями печени.

При лечении Этацизином нельзя употреблять алкоголь.

Во время терапии необходимо регулярно контролировать состояние пациента и функции сердечно-сосудистой системы (АД, ЭКГ, ЭхоКГ).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Из-за риска развития головокружения не рекомендуется управлять транспортными средствами или обслуживать сложные механизмы, требующие повышенного внимания, способности к концентрации.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказано применение Этацизина с другими антиаритмическими препаратами класса 1С (пропафенон, аллапинин) и класса 1А (хинидин, прокаинамид, дизопирамид, аймалин).

Этацизин не следует назначать одновременно с ингибиторами МАО.

Комбинация бета-адреноблокаторов с Этацизином усиливает противоаритмический эффект, в особенности по отношению к аритмиям, провоцируемым физической нагрузкой или стрессом.

Аналоги лекарственного препарата Этацизин

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Этацизин не имеет.

Аналоги по фармакологической группе (антиаритмические препараты):

  • Аденокор;
  • Аллапинин;
  • Амиодарон;
  • Амиокордин;
  • Аспаркам;
  • Бретилат;
  • Гипертонплант (Гнафалин);
  • Гипертонплант Фиточай;
  • Динексан;
  • Дифенин;
  • Кардиодарон;
  • Кинидин Дурулес;
  • Кордарон;
  • Лаппаконитина гидробромид;
  • Лидокаин;
  • Лидокаина гидрохлорид;
  • Мультак;
  • Нео Гилуритмал;
  • Нибентан;
  • Новокаинамид;
  • Опакордэн;
  • Паматон;
  • Панангин;
  • Панангин Форте;
  • Пиперидилнитробензамида гидрохлорид;
  • Прокаинамид;
  • Пропанорм;
  • Пропафенон;
  • Профенан;
  • Рефралон;
  • Риталмекс;
  • Ритмиодарон;
  • Ритмодан;
  • Ритмонорм;
  • Седакорон;
  • Тримекаин;
  • Этмозин.
Ссылка на основную публикацию
Эстрогены влияние на женский организм и симптомы недостатка
ТОП самых опасных "врагов" женского гормона эстрогена Гормон "не любит" диеты, сигареты, пиво и спорт до изнеможения Здоровье женщины, а...
Эритромицин от прыщей — таблетки, инструкция, как принимать
Эритромицин от прыщей: как действует и является ли он эффективным средством от угревой сыпи Появление прыщей — это явление, с...
Эритромицин от прыщей как пить, инструкция по применению от акне
Антибиотики при акне – препараты для взрослых и подростков Борьба с угревой сыпью – чаще всего удел подростков, но иногда...
Эстрогены эстрадиол, эстрон и эстриол в крови — сдать в Москве, цена исследования Chromolab
Эстрон функции ЭСТРОН — ( Oestronum ). 3 Окси эстра 1,3,5(1О) триен 17 он. Синонимы: Фолликулин, Cristallovar, Estrone, Estronum, Estrugenone,...
Adblock detector