Рахит у ребенка как не пропустить проблему - Дети

Рахит у ребенка как не пропустить проблему — Дети

Як не пропустити рахіт у дитини

  • Останні
  • Популярні
  • Коментують

Останні

У сукні з високим розрізом: Катя Осадча показала гарний вечірній образ

В рожевому бікіні і з «Маргаритою»: сексуальна Алессандра Амбросіо відпочиває на Мальдівах

У легкій туніці з принтом: Ольга Сумська показала знімки з Червоного моря

У чорній мінісукні і з сумкою Dior: Гана Крос похизувалася стрункими ногами

У нюдовому бюстгальтері і з гітарою: «ангел» Жозефін Скрівер представила новинку Victoria’s Secret

Популярні

В самих лише чорних плавках: Сара Сампайо позувала топлес в басейні

Гороскоп на 30 серпня для всіх знаків зодіаку: день провокацій і конфліктів

Три знаки, яким сьогодні не варто перейматися через дрібниці

Суха дієта: ефективний, але небезпечний метод спалювання жиру

Гороскоп на 31 серпня для всіх знаків зодіаку: день вирішення складних питань

Коментують

У сукні з високим розрізом: Катя Осадча показала гарний вечірній образ

У панамці в тон купальника: «ангел» Ельза Госк показала фото з пляжу

В рожевому бікіні і з «Маргаритою»: сексуальна Алессандра Амбросіо відпочиває на Мальдівах

У легкій туніці з принтом: Ольга Сумська показала знімки з Червоного моря

У чорній мінісукні і з сумкою Dior: Гана Крос похизувалася стрункими ногами

  • Популярні
  • Останні

Популярні

Гороскоп на 30 серпня для всіх знаків зодіаку: день провокацій і конфліктів

Останні

Гороскоп хвороб для всіх знаків зодіаку на 31 серпня — 6 вересня: кому на що звернути увагу

  • Facebook
  • Telegram
  • WhatsApp
  • Viber
  • Messenger
  • Twitter
  • Відправити лист

Рахіт – одне з найбільш частих захворювань у маленьких дітей. На щастя, наразі з поліпшенням побутових умов і з появою на прилавках багатого асортименту адаптованих сумішей «на всі випадки життя» рідко трапляється важка форма захворювання. І все ж у деяких випадках варто придивитися до дитини, щоб не допустити розвитку важкої недуги.

Рахіт супроводжується порушенням обміну речовин. Перш за все це стосується фосфорно-кальцієвого обміну. Також рахіт загрожує значними розладами кісткоутворення і порушенням роботи всіх провідних органів і систем. Безпосередньою причиною виникнення рахіту найчастіше вважається гіповітаміноз (недолік) вітаміну D, що надходить з їжею або через шкіру.

Зазвичай хвороба виникає або загострюється пізньої осені або взимку, коли сонця практично немає, і не завжди є можливість погуляти з дитиною.

Перші два варіанти можна і не помітити, але вони також свідчать про серйозний розлад обміну речовин і порушенням здатності організму адаптуватися до зовнішнього середовища.

Чим небезпечний рахіт

У рахіту є дуже небезпечна властивість. Він є поштовхом для гострих респіраторних захворювань, пневмонії, кишкових розладів і багатьох інших у дітей раннього віку. При цьому ці захворювання перебігають важче і довше, повторюються знову, важко піддаються лікуванню. Своєю чергою, ці захворювання обтяжують перебіг рахіту. Таким чином, виникає порочне коло, яке без лікування рахіту перервати неможливо.

Без медичного втручання рахіт не минає. Якщо на перших стадіях рахіт не був помічений, він прогресує, і мама обов’язково виявить порушення скелета при тяжких захворювання.

Читайте також:

Середньотяжкі та тяжкі форми рахіту призводять до важких змін скелета. Такі форми рахіту виявляються у зовнішньому вигляді дитини, який іноді зберігається на все життя: низький зріст, викривлення ноги і грудної клітки, дуже велика голова, нависає лоб, впало перенісся, рахитичний пласкозвужений таз. Наслідком рахіту може бути також дефект зору, неправильний прикус, пласкостопість.

Ознаки розвитку захворювання

Розрізняють 3 ступені рахіту. Активний (що розвивається) рахіт, своєю чергою, може бути гострим, підгострим і рецидивувальним.

Гострий перебіг рахіту часто буває у дітей, які швидко ростуть і добре набирають вагуі, але не отримали вчасно профілактичної дози вітаміну D. До підгосрого перебігу схильні діти, які приймали вітамін D для профілактики, при цьому вони перебувають на природному вигодовуванні або отримують молочні суміші з вітаміном D, а також діти зі зниженою масою тіла. Якщо ж умови життя дитини несприятливі (недостатній догляд, неправильне вигодовування), то рахіт стає рецидивувальним (повторюваним).

Під час легкого (1 ступінь) рахіту перші ознаки найчастіше виявляються на 2-3 місяці життя малюка, у недоношених діток в кінці першого місяця:

— з’являється занепокоєння, легка збудливість, здригання за гучного звуку або раптового спалаху світла; сон стає поверхневим, тривожним;

— малюк втрачає набуті раніше навички, не тримає голівку за віком, розвиток інших рухових умінь відстає від терміну;

Читайте також:

— дитина сильно пітніє, особливо під час крику, годування або під час засинанні. При цьому у поту неприємний кислуватий запах, як якщо б ви довго не мили банку після того, як з неї вилили молоко. Піт подразнює шкіру, спричиняє свербіж, з’являється пітниця. У цьому випадку малюк починає вертіти головкою, треться нею об подушки і витирає волоссячко на потилиці;

— якщо провести нігтем по животі чи грудях, то з’являються червоні смуги, які довго не зникають;

— малюк стає млявим, виникає гіпотонус;

— можна промацати деяку податливість країв великого тім’ячка.

Перша стадія за гострого перебігу рахіту триває від 2-3 до 4-6 тижнів, за підгострого перебігу іноді до 2-3 місяців.

Якщо рахіт не лікувати або лікувати неправильно, десь в кінці першого півріччя настає 2 ступінь рахіту (період розпалу), при цьому виникають ознаки, які не помітити неможливо:

— дитина стає малорухливою відстають психомоторні функції (серцебиття, дихання), а часто і фізичний розвиток;

— різка пітливість зберігається;

— дитина стає слабкою, швидко втомлюється;

— відбувається деформація скелета, яку лікар бачить на рентгенівському знімку;

— розм’якшується потилична кістка, під час натискання вона м’яка, як картонна коробка;

— грудина западає («груди шевця») або вибухає («курячі груди»), або ж виникає «гарісонова борозна» (ніби живіт під ребрами стягнутий поясом), викривляються довгі трубчасті кістки, формується своєрідний звужений пласкорахітичний таз.

За підгострого перебігу рахіту виявляються такі симптоми:

— утворюються горбки з боків лоба і на тімені, наче великі ґулі;

— на зап’ястях, а також на ребрах, у місцях переходу кісткової тканини у хрящову з’являються так звані рахітичні браслети і «чотки» у вигляді горбків.

Читайте также:  Анализ мазка на инфекцию у мужчин; GoldenMed

Лікування рахіту

При правильному лікуванні у дитини швидко поліпшується самопочуття, нормалізується фізичний і психомоторний розвиток, зникають неврологічні розлади. Але, на жаль, деформації скелета, якщо вони є, лікуються дуже довго, а іноді наслідки можуть зберегтися на все життя.

Більше про: Здоров’я дитини
  • Полуниця в дитячому раціоні: думки фахівців
  • Свинка у дитини: які можуть бути наслідки
  • 5 швидких і смачних сніданків для дітей

Буває лікування неспецифічне і специфічне лікування.

Специфічне лікування включає ультрафіолетове опромінення і лікування препаратами вітаміну D. Увага: поєднувати ці два типи лікування не можна, щоб уникнути серйозних проблем, пов’язаних з надлишком вітаміну D.

Неспецифічне лікування дуже важливе, оскільки хвороба не завжди пов’язана з гіповітамінозом D. Таке лікування містить такі заходи:

— крім вітаміну D, заповнюється дефіцит кальцію, магнію, цинку, повноцінного білка, вітаміну А і С;

— усувається гучний шум, яскраве світло, додаткові подразники;

— необхідні тривалі прогулянки на свіжому повітрі, фізична активність, масаж;

— велике значення мають ванни і обтирання;

— дієта дитини складається у відповідності з віком та з урахуванням наявних дефіцитів. Дитині на грудному вигодовуванні овочеві і фруктові соки вводяться вже в 3-4 місяці, раніше, ніж звичайно вводяться жовток і сир. При змішаному і штучному вигодовуванні в ранньому віці призначають овочевий прикорм, при цьому потрібно обмежити кількість молока і кефіру. Для поліпшення травлення за важких форм рахіту використовують соляну кислоту та ферменти.

Профілактика рахіту

Мама вже в період вагітності повинна вживати заходів щодо запобігання цій хворобі:

1. Дотримуватися режиму дня і часто бувати на свіжому повітрі в денний час;

2. Дотримуватися збалансованої дієти з достатнім вмістом солей кальцію і фосфору, інших мікроелементів.

3. Вчасно запобігати і лікувати захворювання, особливо які мають ускладнення у вигляді збільшення кислотності, токсикозу і невиношування вагітності.

4. У останніх 2 місяці вагітності, якщо вони потрапляють на осінньо-зимовий період, гінеколог іноді рекомендує курси ультрафіолетового опромінення (по 10-12 сеансів з урахуванням індивідуальної біодози), або риб’ячий жир по 1 столовій ложці 1 раз на день. Деяким мамам можуть призначити препарат вітаміну D.

Дітям з місяця-півтора, особливо якщо є фактори ризику, краще проводити профілактику в осінньо-зимовий період:

1. 2 курсу опромінення УФО-променями (ультрафіолетовими) – восени і взимку по 10-15 сеансів.

2. Між курсами УФО призначають риб’ячий жир по 1 чайній ложці 1 раз на день.

З приводу того, чи давати риб’ячий жир у зв’язку з сьогоднішньою екологією, існує багато різних думок. Риб’ячий жир краще замінювати препаратами вітаміну D. Застосовувати вітамін D самостійно, без призначення лікаря, ні в якому разі не можна.

Групи ризику

— Діти, у чиїх мам були патологічні захворювання до вагітності й під час, а також важкий перебіг вагітності;

— Діти, народжені з недостатньою масою і зростом;

— Малюки на штучному вигодовуванні;

— Інфіковані під час народження: сепсис, пневмонія і т. д.

Всім дітям з групи ризику потрібно обов’язково проводити профілактику рахіту.

Дякуємо за допомогу в підготовці матеріалу педіатру, лікарю першої категорії медичного центру «Велес» Сергію Вотчалу.

Все про рахіті у грудних дітей: симптоми, причини, лікування (профілактика і вітаміни). Наслідки рахіту

Зміст статті:

Рахіт у дитини: попереджений — значить озброєний!

Що ж таке рахіт?

Здоров`я дітей є найпильнішим об`єктом уваги батьків. Щоб зростаючий організм формувався правильно, йому потрібен цілий комплекс вітамінів і мінеральних речовин.

Більшу їх частину дитина отримує при грудному вигодовуванні або годування адаптованою сумішшю. Але потреба у вітаміні D не завжди заповнюється і в разі дотримання цих правил, тому що таке рахіт, багато мам знають не з чуток.

Рахіт — це обмінне захворювання, яке виникає при дефіциті в організмі вітаміну D (кальциферол), при цьому уражається опорно-руховий апарат дитини, внутрішні органи, нервова, а також ендокринна системи.

Причини рахіту у дітей

За різними даними симптоми цієї недуги спостерігаються приблизно у 40 відсотків дітей до року. У тих країнах, де спостерігається дефіцит сонячного світла, такий показник вище.

Найчастіше рахіт у дітей до року виникає тому, що ще будучи вагітною, жінка не приділяла належної уваги своєму способу життя і здоров`ю. Наприклад, якщо майбутня мама важко переносила останні місяці вагітності, у неї був пізній токсикоз, або вона надто захоплювалася дієтами, обмежувала споживання продуктів, де містяться білки тваринного походження.

У постнатальному періоді ризикують захворіти на рахіт недоношені діти, немовлята, що народилися в холодну пору року, дітки-«ті, хто на штучному» і малята, які живуть у несприятливих умовах. Рахіт у немовлят може спровокувати нездорове харчування мами: якщо, боячись набрати зайву вагу, вона їсть дуже мало, віддає перевагу низькокалорійним продуктам, обмежує споживання молока, м`яса і риби.

Крім цього, існують наступні причини рахіту:

  1. недостатнє перебування дитини на свіжому повітрі взагалі і сонце зокрема;
  2. туге сповивання і обмежена рухова активність дитини;
  3. відсутність грудного вигодовування, ранній перехід до змішаного або штучного вигодовування (особливо ризикують мами, які використовують неадаптовані молочні суміші);
  4. порушення шлунково-кишкового тракту, вроджені патології (целіакія, лактазна недостатність, дисбактеріоз);
  5. схильність до частих захворювань;
  6. прийом протисудомних препаратів;
  7. швидка надбавка в масі у дитини (при цьому потреба в кальції зростає).

Як визначити рахіт у немовляти — СИМПТОМИ

Хвороба проявляється поступово.

Перші симптоми рахіту можна виявити на 4-8 тижні життя малюка:

  • дитина погано їсть: у нього знижується апетит, звична для нього порція не згодовується, а сам процес годування займає менше часу, ніж зазвичай;
  • малюк стає неспокійним: безпричинно здригається, часто перевертається під час сну, стає примхливим і полохливим;
  • порушення сну: дитина погано засинає, часто без причини прокидається, уві сні здригається чи голосно плаче, сам сон нетривалий і поверхневий;
  • підвищується пітливість: навіть у прохолодну погоду дитина мокріє, прокидається у вологому одязі, піт має специфічний кислий запах і смак, попрілості і після лікування пітниці з`являються знову;
  • звалюються волоссячко на потилиці. Докладно про це;
  • відзначаються порушення стільця: незважаючи на звичний раціон може з`явитися діарея, запор.
Читайте также:  Сколько действительна справка на энтеробиоз для садика

Якщо це проігнорувати, через кілька тижнів у немовлят розвиваються такі ознаки рахіту:

  • М`язи знаходяться в низькому тонусі;
  • Малюк погано тримає голову, не поспішає перевертатися на живіт, повзати, ходити;
  • Пізніше прорізуються зуби;
  • Пізніше тім`ячко закривається;
  • Може змінитися форма черепа: голова стає витягнутою потилицю — плоским, проявляються лобові горби;
  • Здуття живота;
  • Деформується грудна клітка, таз стає вузьким, викривляються ноги.

Важкі форми рахіту накладають на фізичний стан, і на психіку дитини: помітно відставання у розвитку. Виникають грубі деформації грудної клітки, кісток черепа, кінцівок.

В деяких, особливо запущених випадках, діти не можуть самостійно сидіти і вставати. З боку серцево-судинної системи спостерігається утруднене дихання, тахікардія.

Печінка збільшується в розмірах.

Лікувати рахіт можливо — ЛІКУВАННЯ

Будь-яке захворювання легше вилікувати, якщо почати робити це на ранній стадії, тому запідозривши рахіт, слід звернутися до педіатра. Саме він встановить остаточний діагноз і підкаже, як лікувати рахіт.

Навіть якщо ця хвороба перейшла в важку стадію, лікарі рідко вдаються до госпіталізації. Зазвичай вони призначають процедури, яке можна проводити вдома, покликані ліквідувати нестачу вітаміну D і відкоригувати порушення, що відбулися в організмі.

Лікування рахіту засноване на комплексі процедур по корекції режиму дня, рухової активності (прогулянок) і раціону мами і дитини.

Необхідно частіше робити з малюком прогулянки на свіжому повітрі. Якщо погода сприяє, можна приймати повітряні ванни,

Раціон дитини повинен містити достатню кількість білка і мінералів (особливо важливий кальцій і фосфор), вітамінів.

Масаж

На стан здоров`я позитивно впливає лікувальна фізкультура, масаж. Такий комплекс має включати в себе дихальні вправи, погладжування ніг, рук, стоп, живота, грудей і спини.

Для зміцнення м`язів малюка потрібно повертати зі спини на животик, закріплювати рефлекси ходьби і повзання (підтримуючи дитини, надавати йому потрібне положення). Похитування на фітболі або на руках допоможуть заспокоїти нервову систему дитини.

Відео

Щоб побороти плаксивість, млявість, дратівливість, нормалізувати психічний стан дитини, слід оберігати його від надмірних вражень і зовнішніх подразників (шум, яскраве світло).

Купання

При підвищеній збудливості малюка хороший терапевтичний ефект можуть зробити ванночки з додаванням екстракту хвої (на 10 літрів води кімнатної температури — 1 чайна ложка). Вони показані збудливим дітям.

Якщо ж м`язовий тонус малюка знижений, у нього спостерігається млявість, можуть допомогти ванночки з вмістом морської солі. Щоб приготувати розчин необхідно до 10 літрів теплої води додати 2 столові ложки солі.

Достатньо 10-12 процедур, щоб забезпечити позитивний ефект.

Лікарські препарати при рахіті — ВІТАМІНИ

Всі ліки приймати тільки за призначенням лікаря!

  • Аквадетрим — водний розчин вітаміну Д3 (колекальциферола)
  • Девисол, Вигантол, Відеїн — Олійні розчини вітаміну Д3

Серед ліків, які приймають при рахіті, найбільш ефективним визнано розчин вітаміну D.

Але і тут є нюанси: вітамін D3 більш ефективний, ніж вітамін D2,а водний розчин більш тривалий впливу і засвоюється організмом краще, ніж спиртової або масляний.

У будь-якому випадку, вітаміни при рахіті повинен призначати лікар, він же підбере вид препарату, його дозування, визначить терміни лікування.

Найчастіше лікувальну дозу вітаміну D (вона становить 2000-5000 ME) потрібно приймати 30-45 днів, а надалі щодня приймати підтримуючу (профілактичну) дозу — від 400 до 500 ME. Одна крапля масляного розчину вітаміну D3 містить приблизно 420 МО холикальциферола.

Прийом вітаміну D повинен супроводжуватися постійним контролем аналізу сечі, щоб уникнути передозування, тому що великі його дози можуть надавати токсичну дію на організм. Передозування цього препарату може спровокувати зниження апетиту, нудоту, блювоту, затримку сечовипускання, запори і навіть судоми кінцівок.

Якщо на фоні рахіту виникає анемія, її лікують препаратами заліза у вигляді сиропу або крапель.

Дотримуючи всі вимоги, можна дуже швидко поліпшити стан дитини.

Попередити рахіт легше, ніж лікувати — ПРОФІЛАКТИКА

Про здоров`я дитини необхідно дбати задовго до його народження — під час планування, а також при вагітності. Приблизно на 28 тижня внутрішньоутробного розвитку організм дитини починає активно запасати вітаміни.

Вітамін D накопичується в печінці, жировій і м`язової тканини плоду. У цей період вагітна жінка повинна з особливою увагою стежити за своїм способом життя:

  • регулярно відвідувати лікаря жіночої консультації;
  • регулярно і повноцінно харчуватися;
  • частіше бувати на свіжому повітрі;
  • берегтися від застуд та інфекційних захворювань;
  • багато ходити пішки.

Іноді лікар може порекомендувати прийом вітаміну D в профілактичних дозах або призначити полівітаміни для вагітних.

Профілактика рахіту проводиться з народження дитини і особливо потрібна недоношеним діткам, з недостатньою масою, в перші місяці життя, а також народженим в осінньо-зимовий і навіть весняний періоди. Досить дотримувати режим, подовгу гуляти на свіжому повітрі, отримувати багато сонця, загартовувати і фізично розвивати дитину.

Профілактика рахіту відео:

Грудне вигодовування — найкращий захист від багатьох захворювань, але тільки якщо у вашому меню є необхідна кількість корисних речовин. Годуючій мамі треба упорядкувати свій раціон: вживати більше молочних і кисломолочних продуктів, приймати полівітаміни (раціон годує грудьми мами). Якщо ж ваш малюк «штучник», потрібно вибирати таку адаптовану молочну суміш, яка максимально б нагадувала склад жіночого молока. (Дуже докладна стаття про грудному вигодовуванні)

Надалі, вводячи прикорм, слід враховувати, що вітамін D є тільки в продуктах тваринного походження (м`ясо, печінка, вершкове масло, жовток яєць) і систематично пропонувати їх малюкові. Не можна зловживати манною кашею.

Крім того, що вона може викликати алергічні реакції, також вона перешкоджає всмоктуванню кальцію в тонкій кишці.

Риб`ячий жир

Діткам з «групи ризику» рекомендується проводити медикаментозну профілактику рахіту. Одне з найпопулярніших засобів — вітамінізований риб`ячий жир.

Його можна давати дітям, починаючи з чотиритижневого віку, поступово збільшуючи дозу.

Слід пам`ятати, що профілактика проводиться під контролем дільничного педіатра.

З метою профілактики, лікарські препарати (вітамін D, риб`ячий жир) потрібно давати протягом певного періоду.

Існує так зване правило літери «р» — застосовувати вітаміни в ті місяці року, в назві яких є буква «р». Травень і літні місяці, як правило, сонячні, тому медикаментозної профілактики потреба відпадає.

Читайте также:  Хрипы в легких при дыхании у взрослого - при выдохе при бронхите без температуры в грудной клетке, к

Рахіт можна пускати на самоплив — НАСЛІДКИ

Найчастіше рахіт не представляє небезпеки для життя дитини. Але якщо нічого не робити, симптоми проходять, а наслідки рахіту залишаються.

Часто діти, які перехворіли цією хворобою страждають карієсом молочних і постійних зубів. Викривлення ніг.

Може спостерігатися відставання у розвитку.

Із-за змін скелета може виникнути сколіоз, плоскостопість, деформація таза. У школярів відзвуки рахіту проявляються у вигляді короткозорості, анемії, зниження імунітету і хворобливості (часті бронхіти та пневмонії).

У людей зрілого віку може розвинутися остеопороз.

Рахіт у дітей. Як можна його попередити?

Основною причиною «класичного» рахіту є недостатність вітаміну Д. Справа в тому, що сам по собі вітамін Д малоактивний. Головну роль в організмі відіграють його метаболіти, які утворюються головним чином у печінці і нирках. Вони посилюють всмоктування кальцію і фосфору в кишечнику і сприяють їх відкладанню в кістках.

Рахіт у дітей

Довгий час вважалося, що перший медичний опис цього захворювання належить англійському анатому і ортопеду F. Glisson (1656), тому і отримало назву «англійська хвороба», «rickets». Однак ще в 1645 році Daniel Whistler в Лейдені захистив дисертацію на звання доктора медицини, де представив опис рахіту.

Слово «рахіт» походить від грецького слова «rachis» — «спинний хребет». Основною причиною «класичного» рахіту є недостатність вітаміну Д.

Справа в тому, що сам по собі вітамін Д малоактивний. Головну роль в організмі відіграють його метаболіти, які утворюються головним чином у печінці і нирках. Вони посилюють всмоктування кальцію і фосфору в кишечнику і сприяють їх відкладанню в кістках.

В організм надходить вітамін Д з рослинною їжею у вигляді ергокальциферолу (віт. Д2) і з їжею тваринного походження у вигляді холекальциферолу (віт. Д3). При цьому він всмоктується переважно в дванадцятипалій кишці і тонкому кишечнику в присутності солей жовчних кислот. До того ж джерелом вітаміну Д в організмі служить не тільки їжа, а й шкіра: під дією ультрафіолетових променів 7-дегідрохрлекальціферол, що міститься в шкірі людини, перетворюється в холекальциферол.

Причинами виникнення рахіту частіше є зовнішні чинники:

  • недостатнє надходження вітаміну Д з їжею;
  • недостатнє надходження в організм кальцію і фосфатів;
  • недостатнє перебування дитини на свіжому повітрі;
  • недостатнє перебування на сонці.

Нерідко причинами виникнення рахіту стають внутрішні чинники, найчастіше які мають вроджене походження:

  • порушення всмоктування вітаміну Д в кишечнику;
  • порушення процесів трансформації вітаміну Д у печінці та нирках;
  • підвищене виведення солей фосфору і кальцію з сечею;
  • порушення функціонування рецепторів до вітаміну Д.

Ранніми ознаками хвороби рахіт є відставання росту, сонливість і дратівливість. У міру прогресування хвороби найбільш ураженими виявляються епіфізи довгих кісток і ребер.

У дітей можуть проявлятися ознаки розм’якшення кісток (остеомаляція):

  • розм’якшення і стоншення плоских кісток черепа (краниотабес), сплощення потилиці;
  • з’являється деформація грудної клітки: вона вдавлюється з боків, передня частина грудної клітки разом з грудиною дещо випинається вперед (килевидні груди);
  • податливість і деформація грудної клітки з вдавленням в нижній третині грудини («груди шевця»);
  • збільшується кривизна спини (рахітичний кіфоз);
  • викривлення трубчастих кісток;
  • плоскорахітний таз;
  • утворення лобових і тім’яних горбів;
  • розростання в зоні зап’ястя, в місцях переходу хрящової тканини в кісткову на ребрах, у міжфалангових суглобах пальців рук: «браслети», «чотки», «нитки перлів»;
  • пізнє закриття джерельця і швів черепа;
  • несвоєчасне прорізування зубів.

У крові спостерігаються такі зміни: зниження рівня кальцію, фосфору, підвищення лужної фосфатази.
Профілактика рахіту повинна починатися ще під час вагітності, тому що у плода є висока потреба в засвоєнні кальцію. Транспортування кальцію від матері до плоду здійснюється через плаценту. Особливо швидко ця потреба збільшується після 30-го тижня вагітності. Провідне значення в профілактиці відводиться дотриманню режиму дня з достатнім перебуванням на свіжому повітрі в світлий час дня і дієті з достатнім вмістом вітамінів, макро-і мікроелементів, особливо кальцію.

Профілактика рахіту після народження дитини включає:

  • достатнє перебування дитини на свіжому повітрі в світлий час дня: в залежності від пори року та географічної широти дитина повинна перебувати на свіжому повітрі 15-30 хвилин. Вплив сонячного світла тільки на обличчя (або на нижні ділянки рук і ніг) протягом 30 хвилин кожен день, згідно з підрахунками, дає 400МО вітаміну Д в день — рекомендована кількість для споживання;
  • грудне вигодовування з раціональним адекватним введенням прикорму.

Здатність синтезувати вітамін Д з сонячного світла змінюється в залежності від місцезнаходження і часу року. Люди, що живуть в південних широтах, можуть синтезувати достатню кількість вітаміну Д під мінімальним впливом сонця з квітня по жовтень, при вкрай низькому або нульовому синтезі протягом частини року. Під час північної зими сонця може бути мало або не бути зовсім, тому для грудних дітей та дітей раннього віку на півночі в цей період може знадобитися введення добавок вітаміну Д.

Грудних дітей не слід виставляти під прямі промені сонця на тривалий час, особливо в літній період. Рекомендується залишати дитину на сонці без захисту приблизно на 15 хвилин рано вранці або ближче до вечора, коли сонце не таке палюче.

На сьогоднішній день педіатри прийшли до консенсусу, що вітамін Д в профілактичній дозі 200МО на добу показаний в наступних випадках:

  • всім дітям, які вигодовуються жіночим молоком і отримують менше 500мл. молока або збагаченої вітаміном Д суміші;
  • всім дітям на штучному вигодовуванні, які отримують менше 500мл. збагаченої вітаміном Д суміші;
  • дітям і підліткам, що не піддаються регулярному сонячного опроміненню, отримують менше 500мл. збагаченого вітаміном Д молока або не отримують мультивітаміни, які містять не менше 200МО вітаміну Д.

Призначення вітаміну Д і контроль за станом дитини повинен здійснювати лікар. При прийомі вітаміну Д необхідно стежити, щоб дитина отримувала адекватну кількість кальцію.

Ссылка на основную публикацию
Раствор и таблетки Омез инструкция по применению, цена, отзывы принимавших
Омез ® (Omez) Действующее вещество: Содержание 3D-изображения Состав Фармакологическое действие Фармакодинамика Фармакокинетика Показания препарата Омез Противопоказания Побочные действия Взаимодействие Способ...
Ранний климакс, лечение как избежать преждевременный климакса у женщин
Ранний климакс: возможна ли отсрочка Последние Популярные Комментируют Последние Гороскоп на 30 августа для всех знаков Зодиака: день провокаций и...
Ранняя диагностика колоректального рака
Как диагностируют рак кишечника? Симптомы Симптомы рака кишечника зависят от локализации и стадии опухоли. Однако, похожие симптомы могут наблюдаться и...
Раствор Негринпин (Фармтехнология)
Негринпин : инструкция по применению Состав 3,0 г порошка содержит в качестве действующих веществ 325 мг парацетамола, 25 мг фенирамина...
Adblock detector