Респираторно-синцитиальная инфекция

Респираторно-синцитиальная инфекция

Крепления для мониторов

Кабинетное исследование, проведенное компанией StrategyOne для компании Microsoft, апрель 2008 г

Что такое травма RSI?
Мышечная боль или травма, возникшая из-за повторяющихся быстрых движений, известная также как RSI, представляет собой широкий термин для обозначения ряда болей верхних конечностей. Существует две основных группы заболеваний RSI: RSI типа 1, имеющее измеримые физические симптомы, и RSI типа 2, не проявляющее видимых физических симптомов, в связи с чем некоторые медицинские специалисты не признают его существования i .

Что является причиной RSI травмы?
Существует ряд способствующих факторов, которые могут привести к проявлению RSI. Ниже представлен список от WorkSmart ii , организации, представляющей Конгресс тред-юнионов, отражающий наиболее явные причины возникновения RSI по мнению этой организации:

  • Многократное повторение одной и той же последовательности движений в течение часа или дня
  • Статическая поза, нахождение в одном и том же сидячем положении на протяжении нескольких часов подряд
  • Необходимость работать очень быстро, под давлением
  • Необходимость приложения существенного усилия
  • Недостаток контроля над порядком выполнения задач или рабочих методов
  • Работа в неудобном или утомительном положении

Сколько травм RSI регистрируется ежегодно?
По последним сведениям Исполнительного комитета по здравоохранению и промышленной безопасности (Health and Safety Executive, HSE), в 2006/07 году наблюдался рост числа новых зарегистрированных случаев RSI и числа людей, которых в целом затронуло заболевание. За этот период было зарегистрировано 115 000 новых случаев расстройств верхних конечностей, связанных с работой, по сравнению с 86 000 новых случаев в 2005/06 году. Кроме того, в 2006/07 году общее число людей, сообщивших о проблеме RSI, возросло с 373 000 до 426 000 iii .

Во сколько ежегодно обходятся промышленности такие травмы, как RSI?
По оценке Привилегированного общества психотерапевтов (Chartered Society of Physiotherapy, CSP) травмы RSI ежегодно обходятся британским работодателям приблизительно в 300 млн. фунтов стерлингов, включая потерю рабочего времени, пособия по болезни и административные расходы iv . Данные суммы исчисляются приблизительно 3,5 млн. рабочих дней, пропускаемых работниками ежегодно в связи с травмами RSI, когда каждый травмированный человек в среднем берет больничный на 13 дней v .

Интересно, что в статье, опубликованной в Hexham Courant в марте 2008 vi , сообщалось, что по данным Исполнительного комитета по здравоохранению и промышленной безопасности, проанализированным Научно-исследовательским управлением по вопросам труда (Labour Research Department) для общества CSP, наибольшее количество пострадавших от RSI было зарегистрировано на северо-востоке Великобритании — около 23 000 пострадавших. Распространенность заболевания в данном регионе составляет 1,24 на 100 работников при наименьшем зафиксированном показателе в Лондоне 0,69 на 100 vii .

Какие работы входят в группу высокого риска? — Классификация по отраслям промышленности
Лица, работающие на следующих работах, считаются Исполнительным комитетом по здравоохранению и промышленной безопасности подвергающимися наибольшему риску развития RSI в результате их трудовой деятельности.

  • Водопроводчики, маляры и плотники в строительной отрасли (1,26 на 100 работников)
  • Медсестры и парамедики в системе здравоохранения (1,08 на 100 работников)
  • Операторы станков и установок (1,03 на 100 работников)

На основании тех же фактов, считается, что наименьшему риску развития RSI подвергаются работники следующих специальностей:
— Уборщики, охранники и официанты (0,41 на 100 работников)
— Агенты по продаже недвижимости и специалисты, такие как финансовые аналитики и аналитики (0,44 на 100 работников)

В приведенной ниже таблице от Привилегированного общества психотерапевтов viii по данным статистики Исполнительного комитета по здравоохранению и промышленной безопасности, представлена оценочная распространенность и показатели заявленных пострадавшими скелетно-мышечных расстройств, которые затрагивают, главным образом, верхние конечности или шею, и обусловлены или ухудшились в результате текущей или самой последней работы, по родам трудовой деятельности, для лиц, работавших в течение последних 12 месяцев (усредненное значение за 2003/04-2005/06 годы).

Описание рода деятельности Уровень
на 100 работавших
за последние 12 мес.
Число случаев заболевания
Квалифицированные работники строительной отрасли 1,26 14 000
Младшие специалисты в области здравоохранения и социального обеспечения 1,08 12 000
Операторы станков, установок и технологического оборудования 1,03 11 000
Квалифицированные специалисты-металлурги и электрики 0,93 11 000
Сотрудники культурных, спортивных организаций и СМИ 0,88 5 000
Работники текстильной, печатной промышленности и другие квалифицированные специалисты 0,81 5 000
Водители и операторы транспортных средств и самоходных машин 0,79 8 000
Неквалифицированные специальности, профессии, связанные с работой на заводах и в хранилищах 0,75 8 000
Секретарские и сопутствующие им профессии 0,7 6 000
Профессии, связанные с организацией досуга и другими персональными услугами 0,67 4 000
Все профессии 0,62 181 000
Читайте также:  Грудной остеохондроз – что это Его признаки и лечение

Источник: Исполнительный комитет по здравоохранению и промышленной безопасности — подробная классификация

Обратите внимание. Классификация по родам трудовой деятельности и регионам не была доступна в 2006/07 году. В настоящее время Исполнительный комитет по здравоохранению и промышленной безопасности использует предыдущий отчет SWI05/06, из которого получены таблицы

Дистанционная работа и работа в пути
Найти точные данные по мобильным работникам в Великобритании оказалось трудной задачей, поскольку этот термин настолько широк, что может включать множество самых разных представителей работающего населения, однако неплохой показатель можно получить на базе статистических данных по дистанционным работникам за 2005 г.

Их количество существенно возросло в период с 1997 по 2005 гг.; 150 % (1,5 млн.) ix . Понятие дистанционной работы возникло примерно в начале 1980-х, когда развитие систем связи позволило людям работать из дома. С тех пор это понятие широко распространилось благодаря новым технологиям, таким как КПК (Blackberry) и беспроводной Интернет, что позволило людям работать и связываться с офисом практически отовсюду.

И, конечно же, в современном глобальном климате такие технологии дают преимущества не только тем, кого называют «дистанционными работниками», но и каждому деловому человеку, который вынужден путешествовать, должен всегда оставаться на связи, находится в цейтноте или просто использует время по пути на работу для проверки электронной почты.

Может ли оборудование для мобильной работы вызвать RSI или усугубить это заболевание?
Все чаще технологию, предназначением которой было помогать работникам в том, чтобы работать дистанционно или в пути, обвиняют в том, что она вызывает RSI или усугубляет существующие симптомы RSI. Сравнительно недавнее внедрение на рабочие места устройств КПК (Blackberry) обнаружило появление новой формы RSI — «большого пальца КПК» (Blackberry Thumb). Это обусловлено постоянными ненормальными движениями большого пальца, когда устройства удерживается пальцами, а большой палец используется для набора сообщений. При работе на обычном ПК большим пальцем обычно нажимают только клавишу пробела, поскольку постоянный изгиб и поворот сустава большого пальца может вызвать в нем боль и таким образом привести к RSI x .

Работа на ноутбуке вызывает схожую проблему, способную привести к RSI. Благодаря падению цен на эти устройства, растущему количеству людей, работающих дома с беспроводным доступом к Интернету, ноутбуки становятся все более популярными и больше не являются устройствами только для путешествующих деловых людей. В 2005 году продажи ноутбуков впервые превысили объем продаж настольных компьютеров xi .

Данная технология не предназначалась для замены существующих настольных ПК и должна была лишь стать их дополнением, но если ноутбуки использовать ежедневно вместо настольных ПК, они могут вызвать травму. Главные проблемы: экран расположен не на уровне головы, клавиатура прикреплена к экрану, поэтому оператор вынужден либо приближать экран слишком близко к глазам либо вытягивать руки, чтобы дотянуться до клавиатуры.

Ноутбуки также способствуют внедрению практики незакрепленных рабочих мест, когда у работников нет индивидуальных рабочих мест, оборудованных в соответствии с их конкретными потребностями. Ниже представлены простые решения, позволяющие свести к минимуму риск использования данных технологий:

Для КПК (Blackberry)
— Не отправляйте большие электронные сообщения с КПК, если этого можно избежать, используйте для этого обычные клавиатуры.
— Регулярно давайте отдых большим пальцам, и не выполняйте действия, вызывающие боль.

Для ноутбуков xii
— Используйте внешнюю клавиатуру и мышь.
— Используйте подставку для ноутбука, чтобы поднять экран на уровень глаз.
— Работайте на устойчивой поверхности, не на коленях.
— Регулярно устраивайте перерывы, чтобы снять напряжение с верхней части тела.
— Сидите ровно, имея опору для нижней части спины.

Читайте также:  Детский эндокринолог в Зеленограде - цены, консультация — медцентр АКСИС

Важность нейтрального положения
Нейтральное положение пальцев, кисти, предплечья, локтя, плеча и шеи поможет уменьшить риск развития RSI. Правильная настройка рабочей станции, позволяющая использовать и способствующая данному нейтральному положению, когда уменьшено напряжение и нагрузка на суставы, сухожилия и мышцы, также повышает удобство работы.

Публикация исследования, недавно проведенного компанией Fellowes, как поставщика решений для рабочих мест, показала, что 36 % офисных работников никогда не подвергались официальной оценке рабочего места. Другие 12 % заявили, что последняя оценка проводилась настолько давно, что они не могут вспомнить советов, полученных в то время.

Дальнейшая статистика, полученная в ходе данного исследования, способна обеспокоить работодателей, поскольку 75 % сотрудников заявили о том, что они рассматривают вариант судебного преследования своих работодателей за травмы, полученные на рабочем месте xiii .

Популярные эргономические решения для компьютеров, предупреждающие развитие RSI
Предлагается множество эргономических решений для работников в офисной среде, которые ежедневно используют настольные ПК и ноутбуки. Наиболее популярные и широко доступные из них представлены ниже:

Эргономичная клавиатура — разработана для уменьшения риска развития RSI, позволяя пользователю «расслабиться» на рабочем месте и не совершать повторяющиеся напряженные движения, негативно влияющие на руки, шею и верхнюю часть спины. Наилучший эффект достигается при совместном использовании с креслом, обеспечивающим правильную позу.

Регулируемые подставки под монитор — плоские мониторы теперь можно использовать с регулируемыми подставками, которые позволяют отрегулировать удобную высоту монитора и расстояние для улучшения зрительного восприятия в соответствии с позой, а также уменьшить напряжения глаз. Кроме того, они позволяют убирать монитор из рабочего пространства, когда он не используется.

Подставки для ног — могут уменьшить застой жидкости в нижних конечностях, вызванный продолжительными периодами бездействия при нахождении в положении сидя за столом. Они способствуют циркуляции крови, улучшают позу и снимают напряжение с нижней части спины.

Держатели для документов — позволяют располагать рабочие документы непосредственно перед рабочей станцией, что исключает повторяющиеся боковые движения головы, которые могут вызвать боль в шее и верхней части спины.

Эргономическая мышь — позволяет поддерживать естественное положение кисти и предплечья, и рекомендуется для лиц, использующих мышь ежедневно и регулярно.

Эргономические кресла — чтобы уменьшить риск травм спины, вес должен распределяться равномерно по всему позвоночнику при нахождении в одном сидячем положении на протяжении долгого времени. Специально разработанные кресла могут обеспечить полное вытяжение позвоночного столба, расслабление плеч, и как следствие, более свободные движения рук.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИНФОРМАЦИОННЫХ МАТЕРИАЛОВ (первоисточники — на англ. языке)

RSI – эпидемия компьютерщиков

Всем давно известно о вреде малоподвижного образа жизни, которому подвержены с каждым годом все больше людей. Развитие IT-технологий и всеобъемлющее влияние Интернета на все сферы жизни привели к увеличению количества профессий, связанных с работой за компьютером – это привычные операторы ПК, офисный персонал, творческие личности (писатели, копирайтеры, блоггеры), программисты приложений и CRM-систем. Оказывается, все они в группе риска, связанного с новым заболеванием.

Уже все, кто проводит у монитора значительную часть рабочего времени, знакомы с ухудшением зрения, головными болями и бессонницей. Однако, как оказалось, это далеко не весь набор побочных эффектов от использования компьютера. Все чаще к врачам стали обращаться с жалобами на судороги кистей и боли в руках именно люди, работающие на ПК. Таким образом, доктора даже выделили совокупность таких симптомов в отдельное заболевание – RSI (хроническое заболевание кистей рук).

Как развивается болезнь и чем ее лечить?

Возникновение таких расстройств объясняется тем, что при работе за компьютером человек постоянно напрягает мышцы кисти, поэтому со временем снижается чувствительность нервных окончаний на кончиках пальцев. Постепенно это приводит к появлению болевого синдрома, судорог и снижению мелкой моторики.

До конца в механизмах возникновения заболевания ученые не разобрались. Совершенно ясно, что отказаться от работы за ПК не представляется возможным, поэтому теперь задача инженеров и конструкторов техники заключается в снижении негативного воздействия устройств на организм человека. Очевидно, что следует пересмотреть сам механизм нажатия пальцами на кнопки и исключить вибрационные нагрузки на нервные окончания.

Читайте также:  Гонадотропин-рилизинг гормон что это такое, агонисты, антагонисты, препараты

Для того чтобы обезопасить себя от этого заболевания, не стоит ждать новых технических разработок. Соблюдение элементарных правил, предусматривающих регулярный отдых как для пальцев, так и для глаз, при работе за компьютером может защитить от вредного влияния ПК уже сейчас. Поэтому не стоит забывать делать перерывы в работе, чаще проветривать помещение, в котором работаете, выходить на прогулку и не ограничивать свою жизнь исключительно рамками монитора.

НОВАЯ БОЛЕЗНЬ РУК. ВИНОВАТ КОМПЬЮТЕР

Кандидат биологических наук А. ЛУШНИКОВА. По материалам Интернета.

Компьютеры все глубже вторгаются в большинство сфер человеческой деятельности: будь то наука, медицина, производство или домашнее хозяйство. Сегодня миллионы людей проводят за дисплеем по 8-10 часов в сутки. Несмотря на то, что появились защитные экраны и заметно улучшилось качество изображения, профессиональные болезни программистов не собираются уходить в историю.

Многие операторы ЭВМ испытывают сильные боли в руках, которые сопровождаются мышечными судорогами. Они также страдают головными болями, бессонницей. Как следствие возникает комплекс нервно-мышечных расстройств, получивший название RSI (от английского repetitive strain injury — хроническое заболевание кистей рук). Несколько лет назад в Англии была создана организация, объединившая не только жертв RSI, но и профессиональных юристов, врачей и психологов, готовых помочь пострадавшим. Один из членов этой организации — доктор Алан Льюис заметил, что проблема RSI намного сложнее, чем кажется на первый взгляд, так как с каждым годом продолжает увеличиваться число жертв этого коварного заболевания. Однако причины тяжелых нервно-мышечных расстройств, которые возникают у работающих с компьютером людей, до конца не ясны, поэтому нет основы для профилактики и лечения RSI.

В последнее время появилось множество гипотез, касающихся природы этого заболевания. Одна из таких гипотез сформулирована английскими нейрофизиологами. Работа с клавиатурой компьютера напоминает игру пианиста и требует значительного напряжения мышц кисти и пальцев. Поэтому при длительной монотонной работе на клавиатуре снижается чувствительность периферических нервных окончаний на пальцах рук. К тому же вестибулярный аппарат неадекватно реагирует на изменения положения головы и туловища: человеку трудно сохранять равновесие, появляются неприятные ощущения и шум в ушах. Постепенно такие реакции становятся все более выраженными и повторяются все чаще. Затем приходит вялость, начинаются судороги кистей рук, теряется тонкая координация движений пальцев. Таким образом, мышечные расстройства являются не причиной, а следствием нарушения нервной регуляции, а возможно — и более глубоких нейродегенеративных процессов.

Исследования проводились на программистах-добровольцах, проработавших с компьютером по 6-8 часов в сутки не менее пяти-семи лет.

Чтобы окончательно разобраться в механизмах RSI, требуется время. А пока ученые рекомендуют технологам всерьез заняться конструкцией клавиатуры персональных компьютеров. По-видимому, следует изменить крепление клавиш, поскольку их вибрация при нажиме может служить резонатором сильного возбуждения нервных окончаний. Давно известно, что постукивание пальцами по столу или массаж кончиков пальцев позволяет сосредоточиться, улучшает внимание и память. Чрезмерное «постукивание» по клавиатуре со временем приводит к запредельному торможению соответствующих нервных центров, снижению порога чувствительности и нарушению связей нервных окончаний с центральной нервной системой.

Помимо чисто технических решений специалисты предлагают изменить режим и ритм работы программистов и операторов. Переключение деятельности с одного вида на другой, психоэмоциональные разгрузки, наконец, полноценный отдых и контроль за самочувствием помогут избежать недуга и сохранить хорошую работоспособность. Английские врачи советуют своим подопечным не ограничивать жизнь рамками монитора, не превращаться в придаток компьютера. Их коллеги из Стэнфордского университета в США, изучавшие подобные симптомы у школьников и студентов, пришли к аналогичным выводам. Благодаря хорошей сенсорной адаптации дети и женщины менее подвержены угрозе RSI. Однако им также не рекомендуется проводить за компьютером более 2-3 часов в сутки. «Не позволяйте себе слишком увлекаться компьютером», — предупреждают члены ассоциации жертв RSI.

Ссылка на основную публикацию
Рентгенограммы органов грудной клетки Часть 1
Какой специалист занимается лечением релаксации диафрагмы Релаксация диафрагмы – особое патологическое состояние, которое сопровождается истончением или отсутствием мышечного слоя указанного...
Рекомендации по уходу за новорожденным ребенком после выписки из родильного дома
Уход и забота о новорожденном малыше время чтения 2 мин. Все получится! Первые день-два новоиспеченные мамы могут испытывать страх перед...
Рекомендации после удаления зуба мудрости — Немецкий имплантологический центр
Чего нельзя делать после удаления зуба мудрости? Ситуации, требующие удаления зубов, знакомы большинству из нас. Даже, если речь не идёт...
Рентгенография органов грудной клетки — Системный подход
Рентгенография легких в двух проекциях или рентген грудной клетки Рентген легких в двух проекциях проводится при подозрении на заболевания. Существует...
Adblock detector