С 1 января 2017 года аптеки будут отпускать лекарства строго по рецепту

С 1 января 2017 года аптеки будут отпускать лекарства строго по рецепту

Без рецепта не продам

В Интернете люди тоже возмущаются: провизоры отказываются отпускать без рецепта антибиотики, гормональные, сахароснижающие, диуретические препараты и сердечные средства. «Чтобы купить банальный баралгин или нафтизин, придется бежать в поликлинику, где и так не пробиться к врачу?» — спрашивают друг друга пользователи соцсетей.

Действительно, что же теперь за каждым жаропонижающим или болеутоляющим сначала надо идти к терапевту? Как пояснили «Российской газете» в Росздравнадзоре, с прошлого года ужесточился отпуск антибиотиков. Все они должны продаваться только по рецепту, выписанному врачом. Причем по рецепту, оформленному по всем правилам и содержащему название лекарственного препарата, рекомендуемую дозировку и способ приема, фамилию, имя, отчество и должность врача, печать. Действует такой рецептурный бланк от одного до трех месяцев, а при хроническом течении недуга — до года. Иными словами, если человеку постоянно требуется определенный антибиотик, ему не нужно постоянно ходить в поликлинику. Доктор выпишет рецепт на год, и по нему будут продаваться лекарства. Забирают в аптеках по актуализированным в прошлом году правилам только рецепты на наркотические, психотропные вещества. Сделано это для того, чтобы рецепты не использовались повторно.

По данным Росздравнадзора, к сожалению, не все аптеки сразу же перестали продавать антибиотики без рецепта. Выполняют приказ только муниципальные сети. Частные же фармацевтические компании и сейчас продают антибиотики без рецептов. Но Росздравнадзор поясняет, что совместно с коллегами из МВД практикуется контрольная закупка рецептурных лекарств. Нарушителей ждут серьезные штрафы: до 200 тысяч рублей и приостановление деятельности аптеки до трех месяцев.

Что же касается других лекарств, которые сложно стало купить без рецепта, то здесь, как поясняет «Российской газете» руководитель общественной организации «Лига защиты пациентов» Александр Северский, аптеки, особенно те, которые уже столкнулись с проверками, просто перестраховываются. «Все идет к тому, что сильнодействующие и специфические препараты запретят приобретать без рецепта, так как у них много побочных эффектов. Придется ходить в поликлинику, что увеличит и так большую нагрузку на терапевтов. Поэтому, думаю, что многие пациенты, чтобы избежать очередей, пойдут за рецептами в частные клиники».

Список безрецептурных антибиотиков + причины запрета их свободного оборота

В сороковых годах прошлого века человечество получило мощное оружие против множества смертельно опасных инфекций. Антибиотики продавались без рецептов и позволили лечить такие болезни, которые раньше неизбежно приводили к летальному исходу, совершив переворот в медицине. В результате существенно снизилась смертность, увеличилась продолжительность жизни, да и само её качество повысилось.
Содержание:

Что такое резистентность

Антибиотики действуют на патогены губительно за счёт специфических механизмов (он свой у каждого класса АБП), внедряясь в клетку. На заре новой эпохи все болезнетворные микроорганизмы были восприимчивы к самым простым из них – пенициллинам. Но с течением времени законы эволюции заставили микробов приспосабливаться к новым условиям и формировать системы защиты.

Возбудители инфекций «научились» вырабатывать ферменты, разрушающие антибиотик, причём навык закреплялся и в последующих поколениях на генетическом уровне.

Специалисты не сдавались, открывая новые классы противомикробных лекарственных средств, а также совершенствуя уже имеющиеся. Появились полусинтетические и синтетические препараты со сложной структурой и широким спектром действия. Однако все они со временем теряют свою эффективность, потому что развиваются и механизмы защиты у патогенов. Смертность от бактериальных инфекций, особенно таких, как пневмония, растёт, поскольку лечить их просто нечем. Эту проблему в начале 21 века подняла Всемирная организация здравоохранения и предложила ряд мер по её решению. Одной из них является рецептурный отпуск АБП в аптеках.

Антибиотики без рецептов

Долгое время именно так они и продавались, что привело к повальному бесконтрольному самолечению. Пациенты самостоятельно, без врачебной консультации, «назначали» себе лекарство при первых признаках недомогания. Но дело в том, что АБП помогают справиться только с болезнями, вызванными бактериями, простейшими или грибками, а против вирусов, являющихся наиболее частой причиной простуды, они бессильны. Кроме того, каждый препарат эффективен в отношении определённого спектра возбудителей и неправильно подобранное лекарство лечебного действия не оказывает.

В результате такого «лечения» заболевания усугубляются, присоединяется вторичная, более тяжёлая инфекция, а патогенные штаммы становятся невосприимчивыми к препарату.
Продажа антибиотиков без рецептов создала угрожающую ситуацию в медицине, когда обычное воспаление лёгких нельзя вылечить никакими современными лекарственными средствами.

Кроме того, чаще стали возникать серьёзные осложнения болезней, вызванных вирусами. Врачи во всём мире стали заявлять о необходимости государственного регулирования продажи АБП потребителям.

Почему антибиотики продают только по рецепту

Долгое время на проблему внимания не обращали, поскольку наука на месте не стояла и противомикробные препараты постоянно совершенствовались. Ассортимент аптек расширялся, и врачи имели возможность назначить альтернативную антибиотикотерапию, если основная результатов не давала. Однако вскоре стало очевидно, что патогенные микроорганизмы стали приспосабливаться к новым условиям всё быстрее, а рост резистентности достиг очень высоких показателей.

В Америке и странах Европы к ситуации отнеслись со всей ответственностью и давно уже антибиотики без рецептов не продают. Там для приобретения лекарства придётся обязательно сходить к врачу даже если нужен самый безопасный препарат с минимумом противопоказаний. На территории постсоветского пространства, в частности в России, только в 2005 году государство прислушалось к медикам и попыталось законодательно урегулировать вопрос. Был составлен перечень противомикробных средств, которые можно купить свободно, однако аптечные сети продолжали работать по-прежнему.

Читайте также:  Лечение геморроя - симптомы, виды, причины, признаки

Наконец, в 2016, вышел новый закон, регулирующий правила отпуска антибиотиков из аптек, где меры наказания за неисполнение стали существенно жёстче. Теперь можно купить без рецепта очень ограниченное число АБП, в основном для наружного применения. А организации, реализующие антибактериальные препараты с нарушением закона, подвергаются значительным штрафам либо закрываются на срок до 3 месяцев. Какие же лекарства не попали под запрет?

Список антибиотиков без рецептов

Подробная информация обо всех правовых документах, регулирующих сферу здравоохранения, есть на сайте соответствующего министерства. Там же находится и перечень ЛС, которые в аптечных сетях продаются свободно. Из противомикробных препаратов в него входят:

  • Грамицидин С ®
  • Кетоконазол ®
  • Клиндамицин ®
  • Клотримазол ®
  • Метронидазол ®
  • Натамицин ®
  • Нитрофурал ®
  • Нифуроксазид ®
  • Сульфадиазин ®
  • Сульфаниламид ®
  • Сульфацетамид ®
  • Тербинафин ®
  • Тетрациклин ®
  • Флуконазол ®
  • Фуразолидон ®
  • Хлорамфеникол ®
  • Циклопирокс ®
  • Эконазол ®
  • Эритромицин+ацетат цинка ®

Все эти АБП, за исключением Фуразолидона ® , Флуконазола ® и Грамицидина С ® , реализуются в виде лекарственных форм для наружного и местного применения – мазей (в том числе глазных), растворов, кремов, свечей и т. д. Любые другие антибиотики продаются по рецепту, выписанному врачом на специальном бланке.

Как должен выглядеть рецепт?

Раньше терапевт или педиатр на обычном листе бумаги наскоро записывал назначения, и было достаточно продиктовать фармацевту в аптеке список, чтобы получить желаемое. Специального оформления требовали только сильнодействующие и наркотические средства. Но теперь и антибиотик можно купить, только имея правильно выписанный рецепт антибиотика на латинском. Специальный бланк заполняется с указанием обязательных пунктов:

  • ФИО и возраст пациента;
  • название ЛС;
  • дозировка;
  • количество;
  • способ применения.

Всё это заверяется подписью и личной печатью лечащего врача. Если информации недостаточно или документ не заверен, фармацевт не вправе продать лекарство.

Чтобы понять, как должно выглядеть назначение, можно посмотреть этот образец рецепта на латинском, где выписаны таблетки Азитромицин ® 500 мг:

Rp.: Tab. Azitliromycini 0,5

D.t.d. №3

S. Принимать ежедневно по 1 таблетке каждые 24 часа.

Итоги и выводы

Весной нынешнего года российское общество довольно бурно отреагировало, когда новый закон вступил в силу. Во многих регионах страны люди не смогли свободно купить антибиотики, поскольку фармацевты и провизоры требовали рецепты. Однако, несмотря на ужесточение законодательных норм, далеко не все аптечные сети стали их соблюдать.

Если отказывали в одном учреждении, то можно было без проблем купить лекарство в соседнем, ведь продажа АБП для лечения респираторных инфекций – одна из наиболее прибыльных статей любой аптеки. Поэтому закон хоть и существует, но далеко не всегда исполняется, о чём свидетельствуют результаты многочисленных проверок и контрольных закупок.

Мнение врачей о новом законе

Медики уже очень давно бьют тревогу по поводу бесконтрольного лечения таким сильнодействующими средствами, как противомикробные. Поэтому недавний строгий запрет на продажу антибиотиков без рецепта был встречен в среде специалистов положительно.

Меры убеждения и просвещения относительно опасности самолечения особых результатов не приносят. Итогом такой работы стал преимущественно страх перед АБП, заставивший часть пациентов отказаться от них совсем, подвергая опасности здоровье и жизнь. Остальные же продолжили «лечиться» самостоятельно, невзирая на предупреждения.

Теперь врачи одобрительно отзываются о новой законодательной инициативе и более оптимистично смотрят в будущее, надеясь на уменьшение резистентности патогенов и снижение заболеваемости. Однако есть и другая точка зрения на нововведения: российские поликлиники и без того едва справлялись с наплывом посетителей, а сейчас записи к терапевту придётся ждать неделями. За это время болезнь, если не лечить её антибиотиками, приведёт к очень тяжёлым последствиям. Насколько правы скептики – покажет время.

Мнение пациентов

Потребители, привыкшие принимать антибиотики без назначения врача, естественно недовольны запретом на их свободную продажу. Мотивируют они это нежеланием идти в поликлинику, потому что очереди там огромны, да и вообще «без врача можно обойтись» и «я так всегда лечусь». Такие высказывания только подтверждают правильность введённого ограничения, поскольку надеяться на сознательность данной категории пациентов не приходится.

Только законодательно можно защитить их здоровье и жизнь от их же собственных безответственных действий. Адекватная часть общества запрет восприняла положительно, поскольку эти люди и без того ответственно относятся к приёму любых медикаментов и покупают их в аптеке только после предварительного визита к врачу.

От чего помогает Амоксициллин в таблетках, назначенный взрослым и детям

Амоксициллин — это лекарственное средство, полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов. По фармакологическим свойствам похож на ампициллин, но обладает лучшей биодоступностью при приеме внутрь.

Амоксицилин активен против огромной группы патогенных бактерий. Но на вирусы и грибки не действует.

Инструкция предоставляет перечень заболеваний, при которых можно пить Амоксициллин.

Читайте также:  Чем отличается астма от бронхита симптомы, диагностика, лечение

Лидеры по показаниям к применению:

  • болезни ЛОР органов (ангины, синуситы, фарингиты, отиты);
  • кишечные инфекции и поражения брюшины воспалительного характера (дизентерия, сальмонеллёз, перитонит);
  • заболевания органов дыхания (бронхиты, трахеиты, пневмонии);

Амоксициллин

Амоксициллин является антибиотиком, изготовленным из пенициллина, обладает весьма широким спектром действия. Данный антибиотик отлично справляется с борьбой против различных кокков, кишечных палочек и других бактерий.

Однако, следует предостеречь читателей, что сей антибиотик способен справиться не с каждой инфекцией — существует определенная группа бактерий, которые игнорируют действие данного препарата. Поэтому перед использованием — посоветуйтесь у вашего лечащего врача.

Амоксициллин присутствует на рынке в трех формах:

Капсулы. Содержание активного вещества примерно 240 мг и 490 мг в каждой капсуле. Выпускается в обычной коробке из картона, коробка содержит в себе до 100 капсул. Таблетки, покрытые оболочкой. Содержание активного вещества примерно 240 мг и 490 мг в каждой таблетке. Выпускается в обычной коробке из картона, коробка содержит в себе до 100 капсул. Гранулированный Амоксициллин. Из гранул готовится суспензия. Из 4-6 мл данного порошка получается примерно 200-300 мг Амоксициллина тригидрата. Выпускается во флакончике из темного стекла до 100 мл. Вместе с флаконом полагается ложечка для дозирования.

Из организма Амоксициллин выводят почки. С помощью фермента пенициллиназы (известного также как бета-лактамаза), производимого внутри тела, организм разрушает Амоксициллин. Пик концентрации в крови — примерно через 1.5 часа после применения. Препарат устойчив к кислоте, поэтому его принимают орально.

От чего помогает Амоксициллин

Амоксициллин назначается как противобактериальное. Данный препарат отлично справляется с кокками (как грамположительными, так и грамотрицательными), также эффективен против других различных анаэробных и плохо переносящих влияние пенициллина G бактериях. Однако, все же данный медикамент не следует принимать против штаммов, которые способны синтезировать бета-лактамазу.

Препарат стоит принимать только после назначения лечащим врачом. Врач может вам назначить Амоксициллин при различных инфекциях дыхательных путей. Сюда относятся тонзиллит, фарингит, ларингит, бронхит, пневмония и тд. Также препарат могут назначать при инфекциях ЖКТ и желчного пузыря (холецистит). Еще назначение препарата может быть при инфекционном заболевании мочевыводящих каналов (гонорея, уретрит, пиелонефрит). Препарат врачи могут рекомендовать при сепсисе. При сочетании с метронидазолом, может назначаться при язвах двенадцатиперстной кишки и гастрите.

Как и сколько принимать

Детям старше 11 лет и взрослым назначают Амоксициллин трижды в день (по 500 мг). Если заболевание протекает в тяжелой форме — по 1000 мг. Принимать лекарственный препарат стоит от одной до двух недель.

  1. Детям до 11 лет — 250 мг за прием, три раза в день.
  2. Детям до 6 лет — 125 мг за прием, три раза в день.
  3. Детям до 2 лет для приема данного антибиотика производится расчет — 18-20 мг на кг веса. Принимать рекомендуется также по 3 раза в день. Принимать примерно 4-11 дней.
  4. Детям лучше принимать порошковый Амоксициллин, предварительно растворив в воде.

Как подготовить суспензию

Как выше было сказано — детям лучше принимать антибиотик в виде растворенного в воде порошка — суспензии. Чтобы приготовить суспензию, вам необходимо заполнить флакончик с порошком до линии отметки кипяченной водой комнатной температуры, а после — хорошенько взболтать. Примерный срок хранения смеси — 15 дней. Мерная ложка содержит примерно 4-6 мл порошка.

В каких случаях стоит воздержаться от приема

Амоксициллин не стоит принимать людям, страдающим аллергией, особенно на пенициллин. Лекарство не следует принимать при печеночной недостаточности — это может усугубить ситуацию. Если у вас наблюдается дисбактериоз — вам также следует повременить с использованием препарата, не забывайте — антибиотики также пагубно действуют и на полезные бактерии. Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, беременность и кормление грудью — тоже являются причинами выбора иного препарата.

Побочные действия

У людей с аллергией может вызывать типичные симптомы — высыпания, ринит, иногда анафилаксию. Из-за своих свойств, может вызвать дисбактериоз, рвоту, диарею и другие проблемы, связанные с ЖКТ. Амоксициллин может вызывать боли в голове и перемену настроения, сопровождаемые излишним возбуждением, бессоницей и депрессией. Существует риск возникновение суперинфекции, стойкой к антибиотикам

Выражаем надежду, что данная статья оказалась вам полезной. Будьте здоровы.

Инструкция по применению амоксициллина детям

  • Индивидуальная непереносимость препарата;
  • аллергический диатез и другие аллергические заболевания;
  • дисбактериоз кишечника;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфолейкоз;
  • тяжелые заболевания печени.

Дозировка амоксициллина для детей

Амоксициллин, как и любой другой антибиотик, детям должен назначать только врач. Он же назначает и дозу препарата, зависящую от возраста и веса ребенка, и от степени тяжести заболевания.

В среднем дозировки амоксициллина для детей таковы: 1. Детям до 2-х лет – 20 мг/кг массы тела /сутки. Эта доза делится на 3 приема. 2. Детям 2-5 лет – 125 мг (т.е. 1/2 мерной ложки суспензии) 3 раза в день. 3. Детям 5-10 лет – 250 мг (1 мерная ложка суспензии) 3 раза в день.

Новорожденным и недоношенным детям врач назначает амоксициллин строго индивидуально, в маленькой дозировке, с удлиненными интервалами между приемами препарата.

Читайте также:  Психосоматика боли в почке и способы ее исцеления

Амоксициллин клавулановая кислота Амоксиклав

Существует такой препарат, в котором амоксициллин объединен с клавулановой кислотой. Этот препарат называется амоксициллина клавуланатом , или Амоксиклавом , или Аугментином . Мы помним, что амоксициллин в организме человека недостаточно стоек из-за воздействия фермента пенициллиназы. Клавулановая кислота обладает свойством блокировать этот фермент, благодаря чему амоксициллин не разрушается и дольше, чем обычно, воздействует на вредоносные бактерии. Амоксиклав по праву считается более сильным препаратом, чем амоксициллин.

Показания к применению Амоксиклава:

  • Бактериальные инфекции нижних дыхательных путей (пневмония, бронхит, абсцесс легкого, эмпиема плевры).
  • Инфекции уха, горла и носа (отит, тонзиллит, ангина, гайморит, фронтит).
  • Инфекции мочевыводящих и половых органов (пиелонефрит, пиелит, простатит, сальпингит, абсцесс яичника, эндометрит, послеродовый сепсис, септический аборт, гонорея, мягкий шанкр и др.).
  • Инфекции кожи и мягких тканей (абсцесс, флегмона, рожа, инфицированные раны).
  • Остеомиелит.
  • Послеоперационные инфекции и их профилактика.

Формы выпуска Амоксиклава:1. Таблетки по 375 мг и по 625 мг (в мг указано содержание амоксициллина). 2. Порошок для приготовления суспензии с концентрацией препарата 156 мг/5 мл и 312 мг/5 мл. 3. Порошок для ингаляций 600 мг в упаковке, и 1,2 г в упаковке.

Дозировка Амоксиклава рассчитывается по амоксициллину, поскольку именно этот антибиотик является действующим веществом в препарате. Подробнее об Амоксиклаве

Противопоказания для таблеток Амоксициллин

Противопоказано использовать лекарственное средство при:

  • непереносимости активного вещества или реакции гиперчувствительности на антибиотики пенициллинового ряда в анамнезе;
  • инфекционном мононуклеозе;
  • в детском возрасте (для дозы 500 и 1000 мг до 2 лет, 1000 мг до 5 лет у производителей Сандоз, Хемофарм).

В зависимости от производителя основной перечень противопоказаний может быть расширен. Фармацевтические компании Авва, Сандоз запрещают принимать антибиотик Амоксициллин пациентам:

  1. с бронхиальной астмой;
  2. страдающим аллергическим диатезом;
  3. при сенной лихорадке;
  4. лимфолейкозе.

С осторожностью препарат назначается во время беременности и дальнейшей лактации. Антибиотик Амоксициллин – это лекарство от инфекционно-воспалительных процессов, вызванных бактериями

При заболевании вирусного происхождения лекарство не будет эффективным. Поэтому негласным противопоказанием к использованию препарата являются инфекционные процессы, вызванные вирусами

Антибиотик Амоксициллин – это лекарство от инфекционно-воспалительных процессов, вызванных бактериями. При заболевании вирусного происхождения лекарство не будет эффективным. Поэтому негласным противопоказанием к использованию препарата являются инфекционные процессы, вызванные вирусами.

Состав таблеток Амоксициллин

Антибиотик производится в дозировках от 125 мг до 1 грамма. Активным компонентом препарата выступает одноименное вещество – амоксициллин в виде тригидрата. В качестве вспомогательных компонентов используется:

  • стеарат магния;
  • тальк;
  • картофельный крахмал.

В сосав капсул также входят компоненты кишечнорастворимой оболочки.

Лекарство относится к полусинтетическим антибиотикам пенициллинового ряда. Оно эффективно в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, а также грамотрицательных палочек. Активный компонент способствует угнетению синтеза клеточной стенки, за счет чего прекращается увеличение колоний патогенных микроорганизмов.

Инструкция по применению таблеток Амоксициллина взрослым

Взрослым пациентам препарат назначается для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний:

  • пищеварительного тракта;
  • мочевыделительной системы;
  • половых органов;
  • нижних отделов дыхательной системы;
  • носоглотки;
  • ЛОР-органов.

Кратность использования 2-3 раза в сутки. Доза устанавливается индивидуально от 250 до 1000 мг. Показания:

  1. отит: легкая стадия — по 500 мг 3 раза в день, при тяжелом воспалении — по 875 мг 3 раза в сутки каждые 8 часов на протяжение 5 дней;
  2. гайморит: 1500 мг делят на 3 приема через равные промежутки времени в течение 7 дней;
  3. ринофарингит: по 500 мг трижды в день, длительность терапии 7-14 суток;
  4. трахеит: по 0,5 г 3 раза в сутки, при тяжелом протекании заболевания — по 1 г трижды в день;
  5. бронхит: принимать по 1 капсуле (500 мг) 3 раза в день через 8 часов;
  6. пиелонефрит: по 500 мг 3 раза в сутки, в тяжелых случаях — по 1000 мг три раза в день, курс лечения составляет 7-10 дней;
  7. цистит: по 250-500 мг разделить на три приема, при запущенном заболевании — по 1 г 3 раза в день.

Амоксициллин 250 – инструкция по применению таблетки взрослым

Капсулы Амоксициллина с дозировкой 250 мг выписываются взрослым при:

  • заболеваниях, не сопровождающихся осложнениями;
  • легком или среднетяжелом характере течения без перспективы ухудшения.

Рекомендации по приему:

  • препарат принимается по 1-2 таблетки за один раз перед едой;
  • кратность использования 3 раза в сутки;
  • промежуток времени между приемами 8 часов.

Амоксициллин 500 – инструкция по применению таблетки взрослым

В дозе 500 мг антибиотик назначается взрослым пациентам, если заболевание не осложнено и протекает в среднетяжелой форме:

  • по 1 таблетке за раз;
  • в течение суток осуществляется 3 приема через равное время;
  • продолжительность приема 5-14 суток.

При приеме более 10 дней необходимо контролировать функцию печени и почек.

Таблетки Амоксициллин 1000 – инструкция по применению взрослым

Назначение 1000 мг антибиотика для лечения взрослым предусмотрено при тяжелой и среднетяжелой форме:

  • отита;
  • гнойного тонзиллита;
  • острого фарингита;
  • пиелонефрита;
  • цистита;
  • венерических заболеваний;
  • гнойных инфекциях кожи.
  • по 1 таблетке за прием;
  • кратность употребления 2 раза в сутки;
  • промежуток между приемами лекарства должен быть ровно 12 часов;
  • продолжительность лечения 5-10 дней.

Высокие дозы препарата могут отразиться на работе печени и почек, рекомендуется постоянный контроль за их показателями.

Ссылка на основную публикацию
Рыжики соленые вкусный и быстрый пошаговый рецепт приготовления грибов на зиму
Рыжики Рыжики – съедобные грибы первой категории с высокой пищевой ценностью. После белых грибов и груздей они занимают третье место...
Роллы при беременности — можно ли есть
Стоит ли отказываться от любимого лакомства роллы или суши при беременности или можно их кушать без риска и страха даже...
Роль тимуса в дифференцировке Т-клеток
T-лимфоциты Образование и развитие Основные функции Виды Норма Причины отклонений T-лимфоциты (t-лимфоциты) — клетки, предшественники агранулоцитов, образуются в костном мозге....
С 1 октября 2015 года прегабалин, тропикамид и циклопентолат будут подлежать предметно-количественно
С 1 октября 2015 года прегабалин, тропикамид и циклопентолат будут подлежать предметно-количественному учету Минздрав подписал и передал в Минюст приказ...
Adblock detector