Сертралин инструкция по применению, цена и отзывы

Сертралин инструкция по применению, цена и отзывы

Сертралин (Sertraline)

Содержание

  • Структурная формула
  • Латинское название вещества Сертралин
  • Фармакологическая группа вещества Сертралин
  • Характеристика вещества Сертралин
  • Фармакология
  • Применение вещества Сертралин
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Сертралин
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Сертралин
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Связанные новости
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Сертралин

Химическое название

(1S,4S)-4-(3,4-Дихлорфенил)-1,2,3,4-тетрагидро-N-метил-1-нафтиламина (в виде гидрохлорида)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Сертралин

  • Антидепрессанты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Сертралин

Сертралина гидрохлорид — белый кристаллический порошок. Плохо растворим в воде и изопропиловом спирте, растворим в этаноле.

Фармакология

Селективно блокирует обратный захват серотонина пресинаптической мембраной нейронов головного мозга и тромбоцитами; незначительно влияет на обратный захват норадреналина и дофамина. При длительном применении снижает количество адренорецепторов в ЦНС .

После приема внутрь полностью, но медленно, всасывается. Наличие пищи в желудке повышает значение Cmax (на 25%) и сокращает время ее достижения. Cmax определяется через 4,5–8,4 ч (в зависимости от дозы). Связывание с белками плазмы составляет 98%. При «первом прохождении» через печень образует активный метаболит — N-десметилсертралин, который (как и сертралин) подвергается интенсивной биотрансформации при участии изофермента 3А4 цитохрома P450 (дезаминируется, гидроксилируется) и конъюгирует с глюкуроновой кислотой. T1/2 — 26 ч, метилированного гомолога — 62–104 ч. Экскретируется в равной степени (40–45%) с мочой и калом, причем 12–14% в неизмененном виде.

Применение вещества Сертралин

Лечение и профилактика депрессии различной этиологии ( в т.ч. сопровождающейся чувством тревоги), обсессивно-компульсивное расстройство, паническое расстройство (с агорафобией или без), посттравматическое стрессовое расстройство.

Противопоказания

Гиперчувствительность, одновременное применение ингибиторов МАО , триптофана или фенфлурамина, нестабильная эпилепсия, детский возраст до 6 лет.

Ограничения к применению

Неврологические нарушения ( в т.ч. задержка умственного развития), маниакальные состояния, эпилепсия, печеночная и/или почечная недостаточность, снижение массы тела, детский возраст старше 6 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Категория действия на плод по FDA — C.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (сертралин обнаруживается в грудном молоке).

Побочные действия вещества Сертралин

Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость, головокружение, головная боль, инсомния, спутанность сознания, амнезия, атаксия, дискоординация, гипер- и парестезии, гиперкинезы, гипо- и дискинезия, экстрапирамидные расстройства, судороги, мидриаз, нистагм, птоз, гипорефлексия, агрессивность, тревожность, психоз, амнезия, апатия, деперсонализация, эмоциональная лабильность, эйфория, галлюцинации, параноидальные реакции, сомнамбулизм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипертензия или артериальная гипотензия, сердцебиение, боль в груди, анемия; редко — тахикардия, коллаптоидные состояния.

Со стороны органов ЖКТ : сухость во рту, снижение аппетита вплоть до анорексии (редко — повышение аппетита, возможно как следствие устранения депрессии), диспептические расстройства (метеоризм, тошнота, рвота, диарея или неустойчивый стул, запор), спазмы в желудке, боль в животе, панкреатит, изменение печеночных тестов, гепатит, желтуха или печеночная недостаточность, дисфагия, раздражение слизистой оболочки ЖКТ , глоссит, гипертрофия десен, язвенный стоматит.

Со стороны респираторной системы: ощущение сдавления грудной клетки.

Со стороны мочеполовой системы: задержка эякуляции, снижение либидо, эректильная дисфункция, аноргазмия, нарушения менструального цикла, гинекомастия, приапизм, дизурия, гиперпролактинемия, галакторея.

Читайте также:  Женская заместительная гормональная терапия

Аллергические реакции: покраснение кожи, крапивница; отечность лица или губ; кожная сыпь, генерализованный зуд, многоформная экссудативная эритема.

Прочие: отеки ( в т.ч. периорбитальные), артралгия, лимфаденопатия, повышенное потоотделение, снижение массы тела, синдром отмены.

Взаимодействие

При совместном назначении с ингибиторами МАО вызывает гипертермию, миоклонус, раздражительность, ажитацию, нарушение сознания, делирий, переходящий в кому. Способствует кумуляции (блокирует биотрансформацию) H1-блокаторов (астемизол, терфенадин, цизаприд) с удлинением интервала QT и возможным развитием фатальных желудочковых аритмий типа «пируэт». Увеличивает плазменный уровень свободной фракции (вытесняет из связи с белками) H2-блокаторов, трициклических антидепрессантов, производных сульфонилмочевины, анксиолитиков, варфарина, дигоксина.

Передозировка

Симптомы: серотониновый синдром — тошнота, рвота, сонливость, изменения на ЭКГ , мидриаз, тахикардия, ажитация, головокружение, тревожность, психомоторное возбуждение, диарея, повышенное потоотделение, миоклонус и гиперрефлексия.

Лечение: назначение активированного угля, симптоматическая терапия, поддержание жизненно важных функций.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Сертралин

Если больной принимает антидепрессанты других групп (ингибиторы МАО , трициклические), то сертралин можно назначать только через 2 нед после их отмены.

Женщины детородного возраста во время лечения должны использовать адекватные методы контрацепции.

Антидепрессант Серената — отзыв

Антидепрессант улучшает жизнь �� проверено на себе! Что лучше оригинал или дженерик сертралина)

Всем доброго времени суток! НЕВРОЗ на фоне ВСД — так звучит мой диагноз!

Начну с небольшой предысторией.

Мне 32 года, есть муж дети. Все началось в конце 2016 года, именно тогда впервые я почувствовала все прелести невроза!

Конечно на тот момент я и не знала, что у меня невроз. Обследовала себя вдоль и поперек- анализы различные, УЗИ, МРТ, ЭЭГ, ЭКГ, фгс, все было в норме (хоть в космос лети), а мне все плохо. (если интересно, то подробнее можете тут почитать)

Как в итоге оказалось у меня — невроз на фоне ВСД.

И так, симптомы которые меня мучили:

  • бессонница (не могла спать, просыпалась каждые 15 мин)
  • трудно было дышать, сдавливало грудную клетку
  • учащенное сердцебиение, тремор
  • тревога, страх, панические атаки, появлялись постоянные мысли, что я сейчас умру.
  • постоянное ощущение кома в горле, не могла нормально есть, пить
  • в начале даже были скачки давления
  • начались проблемы с ЖКТ

Весь этот кошмар продолжался почти год, я мучилась, мне было плохо, назначенные врачами препараты мне не помогали вовсе или был лишь частичный эффект.

Посетив психотерапевта , мне был назначен антидепрессант Серената содержащий действующее вещество — СЕРТРАЛИН.

Имейте виду антидепрессант отпускают в аптеке только по рецепту!

Серената антидепрессант, фасовка есть 50 мг и 100 мг, в упаковке 30 таблеток

Таблетки белого цвета, с риской на одной стороне.

Цена в аптеках примерно 550-1200 руб

Производитель- Индия

Препарат Серенату принимала в течении 2018 года, на данный момент осталось только это фото.

Блистеры находятся в картонной упаковке, прилагается инструкция.

Принимать нужно ежедневно по 1 таблетке по утрам (желательно в одно и тоже время)

Сертралин действующее вещество — из группы СИОЗС (селективных ингибаторов обратного захвата серотонина) препарат нового поколения

Применение Сертралина

Лечение и профилактика депрессии различной этиологии (в т.ч. сопровождающейся чувством тревоги), обсессивно-компульсивное расстройство, паническое расстройство (с агорафобией или без), посттравматическое стрессовое расстройств

Селективно блокирует обратный захват серотонина пресинаптической мембраной нейронов головного мозга и тромбоцитами; незначительно влияет на обратный захват норадреналина и дофамина. При длительном применении снижает количество адренорецепторов в ЦНС.

Читайте также:  Ацикловир при вич дозировка 1

Изначально был назначен мне препарат Серената (в кабините у врача были везде листовки и плакаты с препаратом Серената, скорее всего договоренность между медицинским учреждением и представителями Серенаты), но это дженерик, а не оригинал.

Оригинал сертралина считается — Золофт, я его чуть позже приобрела (считаю, что все таки оригиналы лучше действуют).

Первые дни приема антидепа я прошла все круги ада!

Как оказалось — это норма при принятии антидепа, так как именно в этот период идет привыкание организма к действующему веществу. Обостряется вся вегетатика, если честно, то думала что умру, было очень плохо.

Главное нужно все перетерпеть и принимать транквилизаторы для перекрытия этих «побочек» (но все это согласовывайте с врачом)

Постепенно, спустя пару недель становится намного легче.

Серенату принимала несколько недель и потом перешла на Золофт. Так как у меня оставалась еще Серената, то ради интереса время от времени я пропивала ее вместо Золофта (чтобы ощутить разницу).

И разницу я ощутила, мне больше понравился Золофт. Так как при приеме Золофта чувствовала себя хорошо, но стоило мне пропить несколько дней Серенату, как тут же состояние немного ухудшалось.

Подведу итоги

Вначале приема антидепа будет плохо, но это нужно пережить. Ни в коем случае не бросать прием препарата, потерпите и все со временем нормализуется, нужно время!

Чтобы понять » ваш» ли это антидеп, нужно пропить 2-3 недели как минимум.

Ну и как всегда все индивидуально, у кого то и вовсе не будет ни каких «побочек» вначале приёма.

​​​​Антидепрессант действительно работает —

  • Настроение улучшается, только позитив
  • проходит страх, тревога, панические атаки
  • проходят все симптомы вегетатики, которые меня мучили.
  • по поводу «синдрома отмены» — уже несколько недель я не принимаю антидеп, состояние хорошее, иногда была тошнота (но не критично), настроение, работоспособность все в норме, нет ощущения что без таблеток мне хуже.

С антидепрессанта «спрыгивала» постепенно, как и полагается — сначала принимала по 1/2 т, потом переходила на 1/4 таблетки.

К недостаткам могу отнести, то что в первые дни приёма идёт некая «побочка», а точнее обостряется вся вегетатика, приходится пройти через все круги ада. Может мучить временами бессонница, но этим грешат многие антидепы!

Всем спасибо за внимание к моему отзыву! Всем здоровья, надеюсь мой отзыв был для Вас полезен!

Сертралин видаль

При приеме внутрь сертралина в дозах 50-200 мг 1 раз/сут в течение 14 дней C max в плазме крови достигается через 4.5-8.4 ч. Средний T 1/2 у молодых и пожилых мужчин и женщин составляет 22-36 ч. Соответственно периоду полувыведения наблюдается примерно двукратная кумуляция активного вещества до достижения равновесного состояния через 1 неделю лечения. Связывание с белками плазмы составляет около 98%, V d — 20 л/кг. Интенсивно метаболизируется при первом прохождении через печень. Основной метаболит, обнаруживаемый в плазме, — N-десметилсертралин — обладает слабой фармакологической активностью.

T 1/2 N-десметилсертралина варьирует в пределах 62-104 ч. Выводится главным образом через кишечник и с мочой в равных количествах в виде метаболитов, менее 0.2% выводится с мочой в неизмененном виде.

Читайте также:  Кесарево сечение Заболевания

Показания

Режим дозирования

Побочное действие

Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость, головная боль, бессонница, чувство усталости, слабость, тремор; редко — маниакальное или гипоманиакальное состояние, тревога, беспокойство, нарушения зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — покраснение кожи с ощущением жара или тепла, ощущение сердцебиения.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, диарея, сухость во рту, тошнота, спазмы в желудке или кишечнике, метеоризм; редко — запоры, рвота.

Со стороны обмена веществ: усиление потоотделения.

Со стороны репродуктивной системы: редко — снижение потенции.

Аллергические реакции: редко — повышение температуры, кожная сыпь, крапивница или зуд.

Противопоказания

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности сертралина при беременности не проводилось, поэтому применение возможно только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Неизвестно, выделяется ли сертралин с грудным молоком, поэтому не рекомендуется применение в период лактации. Отдельные исследования показали, что у грудных детей, матери которых в период вскармливания получали сертралин, его уровень в плазме крови незначителен или не определяется, в то время как концентрации в грудном молоке превышают концентрации в крови матери.

Женщинам детородного возраста в период лечения сертралином следует применять надежные методы контрацепции.

В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного и мутагенного действия сертралина. Однако в дозах, приблизительно в 2.5-10 раз превышавших максимальные суточные клинические дозы, сертралин вызывал задержку оссификации костной ткани плода, возможно, как результат влияния на материнскую особь. При введении сертралина в дозах, примерно в 5 раз превышавших максимальные клинические дозы, наблюдалось снижение выживаемости новорожденных.

Особые указания

С осторожностью применяют при злоупотреблении лекарственными средствами или зависимости от них в анамнезе, нарушениях функции печени, нарушениях функции почек, эпилептических припадках, уменьшении массы тела.

Не следует применять у пациентов, которым проводится электрошоковая терапия. Применение сертралина возможно не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Безопасность применения в педиатрии не установлена.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует избегать деятельности, требующей повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антикоагулянтами производными кумарина значительно увеличивается протромбиновое время.

При одновременном применении сертралин может вытеснять из связи с белками плазмы другие препараты, в результате этого повышается концентрация в плазме соответствующего активного вещества и повышается риск развития побочных эффектов.

При одновременном применении с препаратами, метаболизм которых происходит при участии изофермента CYP2D6 возможно повышение концентрации в плазме крови указанных препаратов вследствие ингибирования изофермента CYP2D6 под влиянием сертралина.

При одновременном применении ингибиторов МАО (в т.ч. селегилина, моклобемида) возможно развитие серотонинового синдрома (гипертермия, мышечная ригидность, миоклонус, а также проявления нестабильности психического и физиологического состояния организма, вплоть до развития делирия и комы).

При одновременном применении с солями лития возможно усиление тремора. При одновременном применении с дезипрамином возможно повышение концентрации дезипрамина в плазме крови; с циметидином — значительное снижение клиренса сертралина.

Ссылка на основную публикацию
Сердечно-сосудистая система — физиология и функции
Сердечно-сосудистая система Cердечно-сосудистая система - одна из важнейших систем организма, обеспечивающих его жизнедеятельность. Сердечно-сосудистая система обеспечивает циркуляцию крови в организме...
Семь способов понизить сахар в крови без лекарств
Ученые: определенные гормоны могут привести к снижению веса и уровня сахара в крови ЛОНДОН, 7 августа. /ТАСС/. Введение в организм...
Семь способов; вырастить; грудь
как отрастить грудь в 14 лет? есть советы только эффективные помогите.. Какая тебе грудь в 14 лет? ! Вырастит к...
Сердечно-сосудистые риски при сахарном диабете
Некрозы миокарда: виды, этиология, патогенез Некротические повреждения сердечной мышцы, т. е. гибель участков миокарда, бывают связаны или не связаны с...
Adblock detector