Синовит коленного сустава симптомы, диагностика и лечение

Синовит коленного сустава симптомы, диагностика и лечение

Лечение синовита коленного сустава

Болезнь имеет довольно много форм, но общие признаки синовита — отек сустава, боль, гиперемия. Если они дали о себе знать — визит к врачу откладывать не стоит.

В клиниках «Здравствуй!» специалистам прекрасно известно, как лечить синовит. У нас есть диагностическое оборудование, которое поможет точной диагностике, проверенные практикой лечебные методики и отличный медицинский…

Болезнь имеет довольно много форм, но общие признаки синовита — отек сустава, боль, гиперемия. Если они дали о себе знать — визит к врачу откладывать не стоит.

В клиниках «Здравствуй!» специалистам прекрасно известно, как лечить синовит. У нас есть диагностическое оборудование, которое поможет точной диагностике, проверенные практикой лечебные методики и отличный медицинский персонал. Синовит с нашей помощью излечим.

ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ

  • болевой синдром, который становится сильнее во время двигательной активности
  • выпот, т. е. чрезмерное количество суставной жидкости
  • отек пораженного колена
  • локальное повышение температуры
  • значительное ограничение подвижности.

Мы специализируемся

Мы специализируемся на лечении опорно-двигательного аппарата, даже при тяжелых стадиях заболеваний. Уже 10 лет помогаем тысячам пациентов избежать операции!

Наши врачи

Это сильнейшая команда экспертов, которая преподаёт на кафедре РУДН. Мы являемся клинической базой ведущих вузов, где выпускаются лучшие врачи Москвы, уникальные специалисты России и зарубежья.

Стандарты

Экспертами и преподавателями нашей сети совместно с ведущими израильскими специалистами разработаны уникальные протоколы лечения на основе утвержденных медицинских стандартов Министерства здравоохранения РФ.

Причины синовита коленного сустава

Колено — сложная конструкция, на нее приходятся огромные нагрузки. Поэтому сочленение этой конечности атакуют различные заболевания, случаются травмы. И синовит коленного сустава, как отмечают наши врачи, крайне распространенная патология.

Природа задумала колено как четко отлаженный механизм, в котором много хрящей, мышц, связок. Внутри сочленение выстилает синовиальная оболочка. Несмотря на незначительную толщину (около 2 мм), значение этой пленки огромно. Именно она предохраняет части сочления от трения, выделяя особую смазку. Если она воспаляется – диагностируют синовит. При этом количество жидкости увеличивается, она выходит за пределы сустава. Медики говорят, что произошел выпот.

Анализы покажут в нем гной, кровь, а то и бактерии. Заболевание хорошо излечивается, если не затягивать с лечением. Атаке подвержены люди любого пола и возраста.

Этиология заболевания крайне обширна, т.е. причин, способствующих воспалению, много. К ним относят:

  • травмы;
  • аллергии;
  • ревматизм;
  • возрастные изменения;
  • физические перегрузки;
  • сахарный диабет;
  • кишечные инфекции;
  • псориаз;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • болезни мочеполовой сферы;
  • артрит;
  • гормональные дисбалансы.

Какие виды болезни существуют

Заболевание многолико, классифицируется по различным признакам. Прежде всего, выделяют:

  1. первичный возникает из-за артритов и артрозов;
  2. вторичный обусловлен аллергией, инфекциями и вирусами в организме;
  3. посттравматический протекать с присутствием инфекции или без нее.

Соответственно, синовит может быть:

  • инфекционным — провоцируется практически любой патогенной флорой, даже кишечной палочкой. Вирусы и бактерии оседают в суставе и он реагирует на это воспалением;
  • асептическим — патогены не задействованы, а причиной становятся аутоимунные или гормональные недуги;
  • аллергический — реакция организма на один или несколько аллергенов, которыми могут быть лекарства.

По особенности течения медики выделяют острый и хронический синовит коленного сустава. Существуют экссудативный и пигментно-ворсинчатый подтипы.

Активно используется термин «умеренно выраженный синовит коленного сустава». В переводе с медицинского это значит, что болезнь только начала портить человеку жизнь. Такая форма проще всего излечивается.

Симптомы синовита правого и левого коленного суставов

Разновидностей недуга довольно много. Отдельные имеют специфические признаки, но есть также и характеризующие синовит любой формы:

  • воспаленная кожа над атакованным суставом;
  • тянущие боли;
  • сложности при движении;
  • опухание.

Наблюдается общее недомогание, высокая температура тела, вялость, сбои в работе внутренних органов.

В зависимости от конкретного вида недуга, симптомы могут различаться. Например, травматический развивается очень быстро, а неинфекционный – довольно длительное время, вплоть до нескольких недель. Хронический является следствием невылеченного в свое время острого синовита, но температура не повышена, слышен явный хруст в сочленении, ноги быстро устают, не каждое движение доступно.

Как ставят диагноз

Из-за того, что синовит имеет схожие со многими суставными недугами признаки, необходима дифференциальная диагностика.
Врач осматривает колено, производит пальпацию, просит подвигать ногой, выслушивает жалобы и расспрашивает человека. Следующее, что может быть необходимо, сдать анализы:

  • на биохимию крови;
  • иммунологический;
  • пункцию из воспаленного колена.
Читайте также:  Тактика педиатра при неонатальной желтухе; Практическая медицина; Практическая медицина

УЗИ определяет, сколько жидкости скопилось в сочленении. МРТ наглядно продемонстрирует состояние всех частей колена изнутри.

Лечение синовита коленного сустава

Конкретная терапия зависит от формы болезни: септическая требует отличного, например, от аллергической лечения. Но общая комплексная методика предполагает:

  • прием медикаментов;
  • взятие пункции;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ЛФК;
  • максимальное обездвиживание колена.

Как вспомогательные, иногда используются методы народной медицины.

Пункция помогает определить, почему воспалилась синовиальная оболочка, удалить излишки жидкости, ввести лекарственный препарат. После пункции сочленение нужно поберечь от нагрузок и движения. Чтобы иммобилизовать колено, используют ортезы или лонгеты из гипса.

Какие медикаменты назначают

Чтобы снять воспалительный процесс и исключить рецидивы, врач назначает:

  • противовоспалительные препараты;
  • антибиотики для септической формы заболевания;
  • глюкокортикостероиды, если воспаление запущено;
  • пробиотики, сглаживающие агрессивное воздействие антибиотиков на флору в кишечнике;
  • никотиновую кислоту;
  • витаминные комплексы.

Какие физиотерапевтические процедуры хорошо помогают

После того, как воспаление отступило, можно начинать принимать различные процедуры, которые помогут сделать сустав подвижнее, улучшат лимфо- и кровоток. С этой целью врач назначает:

  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • фонофорез;
  • токотерапию.

Комплексный подход способствует скорейшему и эффективному лечению. Именно так работают в клиниках «Здравствуй!». У нас разработаны методики командной работы опытнейших врачей различных специальностей; способы лечения синовита коленного сустава, его симптомы для нас – открытая книга.

Вопрос-ответ

– Сколько нужно времени, чтобы вылечить это заболевание?
– Все зависит от вида синовита. Чтобы снять воспаление – достаточно недели терапии, а с септическим синовитом придется работать намного дольше – вплоть до трех месяцев.

– Какие хирургические методики используют?
– К услугам хирурга прибегают, если консервативная терапия не дает результата, и заболевание прогрессирует. При операции удаляется пораженный участок и назначаются антибиотики.

– Зачем делать гимнастику?
– Коварство синовита в том, что оно может так портить сустав, что тот начинает плохо двигаться. У человека резко ограничивается функциональность колена. Поэтому терапия сочленений обязательно включает их разработку, укрепление мышц, связок. Положительное влияние физических упражнений также в общем укреплении здоровья и иммунитета. Лечебную физкультуру нельзя делать при острой стадии. Только после снятия воспаления.

Синовит

Синовит – это заболевание, которое носит воспалительный характер и поражает синовиальную оболочку суставов и связок. Болезнь ограничивается пределами участка поражения и характеризуется накоплением в полости воспалительного выпада – экссудата. Синовиальная оболочка находится вокруг связок и суставов, и обеспечивает им защиту и герметичность. Она выделяет специальную смазочную жидкость, которая снижает трение и амортизацию при движении. Наиболее часто подвержены заболеванию крупные суставы. К примеру, нередко наблюдается синовит коленного сустава, тазобедренный синовит, синовит голеностопного сустава и т.д.

Виды

Синовит может носить инфекционный или неинфекционный характер.

Инфекционный синовит, причины которого кроются в инфекциях, может появиться из-за проникновения в полость синовиальной оболочки крови или лимфы возбудителя, к примеру, из другого инфекционного очага воспаления в организме. Он может быть осложнением гнойно-воспалительного процесса, к примеру, сифилиса, туберкулеза и т.д. Кроме того, он может развиваться, если в полость синовиальной оболочки проникла травма.

Неинфекционные синовиты разделяются на следующие подвиды:

  • травматические, которые возникают как результат травмы связки или сустава. Часто встречаются у спортсменов и у больных гемофилией;
  • аллергический – встречается реже, может являться осложнением перенесенных инфекционных заболеваний;
  • возникающий на фоне эндокринных изменений, к примеру, у диабетиков;
  • нейрогенный, который возникает в результате сильного стресса или неврологических заболеваний.

Симптомы

При синовите поражается один сустав или связка, множественный характер заболевание носит только изредка. При такой болезни, как синовит, симптомы могут быть общими для различных форм заболевания.

Общие признаки синовита для всех типов таковы:

  • отеки и сглаживание контуров суставов;
  • болевые ощущения при нагрузке, снижение уровня движения в пораженной зоне;
  • повышение температуры тела – общей или в пораженном участке;
  • слабость, плохое самочувствие.

Некоторые из указанных симптомов могут быть проявлены сильнее иных, однако при инфекционных синовитах все признаки выражены больше, чем при неинфекционных.

Симптомы инфекционной формы: инфекционный синовит почти всегда начинается остро, резко повышается температура тела, появляется боль и чувство распирания в суставах. Через несколько часов сустав отекает, проявляются симптомы интоксикации, головная боль, слабость, беспокойство, изредка возможна рвота.

Признаки неинфекционной формы: симптомы неинфекционных форм развиваются медленнее с существенной вариацией, которая может зависеть от причины заболевания. Первый симптом – это ощущение дискомфорта в зоне пораженного сустава и боль при нагрузке на него. Заболевание развивается на протяжении нескольких дней. Постепенно проявляется отечность, деформация сустава, нарастание боли. Если болезнь протекает легко, то симптомы могут исчезнуть сами, а после заболевание может пройти само.

Читайте также:  ПМС инструкция по выживанию ⭐️ MAXIMONLINE ⭐️

Диагностика

Чтобы диагноз был подтвержден, проводится пункция, которая заключается в обезболивании сустава и прокалывании его иглой с целью забора синовиальной жидкости и ее исследования. Почти всегда такое действие дает возможность правильно определить тактику лечения и построить прогноз. Однако специалист может назначить и другие, дополнительные методы исследования, к примеру, УЗИ, рентген сустава и исследования крови, которые способны отличить синовит от иных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Лечение

Диагностику и лечение заболевания должен проводить врач-хирург. Цель лечения – не только устранить заболевание, которое стало причиной синовита, но и не допустить, чтобы развился хронический синовит. Продолжительность лечения и его особенности определяются причинами и характером течения болезни, общим состоянием здоровья человека и точно поставленным диагнозом.

Если болезнь проходит легко, то можно туго забинтовать сустав для его обездвиживания, пока организм самостоятельно не устранит процесс воспаления. При более серьезных случаях должна быть проведена пункция, которая устраняет лишнюю жидкость, а также назначены антибиотики или противовоспалительные аппараты для введения внутрь.

Смесь препаратов, которые будут вводиться внутрь сустава, должна зависеть от результата проведенного исследования суставной жидкости и анализа возможных аллергических реакций:

  • при наличии бактерий определяют их чувствительность и добавляют в состав смеси антибиотики, разведенные в растворе обезболивающего;
  • если бактериальный компонент выявлен не был, то используются так называемые «коктейли» против воспаления, которые включают в себя противовоспалительные препараты, обезболивающие и некоторые витамины. Такие смеси отличаются высокой эффективностью и сильным противовоспалительным и восстанавливающим действием.

После проведения процедур на область поражения назначается УВЧ или электрофорез. Если такое лечение не приносит результатов, что бывает в крайних случаях, то проводится операция, направленная на полное или частичное удаление синовиальной оболочки.

Успешность лечения, как и его длительность, прямо зависят от сроков постановки диагноза и времени начала лечения.

Если при наличии такой проблемы, как синовит, лечение было произведено грамотно и своевременно, то почти всегда наблюдается полное выздоровление и сохранение функций сустава. Сам процесс лечения болезни продолжается 4–8 дней, после него следует фаза восстановления и профилактики, которая занимает 1–2 недели.

Осложнения

При синовите возможны следующие осложнения:

  • артрит;
  • снижение объема движения в результате изменений поверхностей суставов или синовиальной оболочки;
  • распространение процесса на другие участки связочного аппарата;
  • самым серьезным и опасным осложнением является сепсис, который может нести угрозу для жизни. Сепсис представляет собой появление возбудителя в крови, который может развиться у людей со слабым иммунитетом или при долгом отсутствии лечения.

Профилактика

Суть профилактики синовита заключается в вовремя оказанном лечении воспалительных болезней, которые могут его спровоцировать. Очень важно соблюдать меры предосторожности при занятиях спортом, не допускать падения и травм, правильно питаться, чтобы укрепить связочный аппарат и предотвратить синовит суставов или связок.

Поиск препаратов в аптеках можно совершить онлайн в нашем катологе со всей информацией о медикаментах. В нем также можно поставить на них бронь.

Причины, симптомы синовита коленного сустава, методы диагностики и лечения

Синовит коленного сустава – воспаление оболочки сустава колена, при котором в суставной полости накапливается избыток жидкости (другие названия выпот, экссудат – это может быть кровь, гной или лимфа).

Синовит существенно осложняет жизнь больному: болезненные ощущения затрудняют передвижение, мешают полноценному отдыху и сну. А при осложненном инфекционном воспалении показана госпитализация и хирургическое лечение.

Однако при грамотно подобранном и своевременном лечении болезнь можно вылечить, прогноз для здоровья благоприятный (подробнее про терапию – далее в статье).

Возникновение, течение и лечение синовита колена не отличается от синовита другого сустава. Единственное характерное отличие – поражение колена встречается чаще: это обусловлено большой физической нагрузкой на этот сустав (относительно других суставов), которая может спровоцировать травмы и повреждения.

Синовит лечит артролог или хирург-ортопед.

Далее в статье вы узнаете о причинах, симптомах, методах диагностики и лечении патологии.

Причины возникновения синовита

Чаще всего синовиальная оболочка воспаляется при занесении внутрь сустава током крови или лимфы инфекции из других органов.

Читайте также:  АРТРА® (ARTRA®) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Другие причины болезни синовит коленного сустава:

  • травма колена;
  • поражения связок, мениска, хрящевых поверхностей;
  • развивающийся артрит;
  • нарушения обмена веществ;
  • эндокринные изменения в организме;
  • повышенная чувствительность клеток синовиальной оболочки к аллергенам.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Возникает при независимом воспалении суставной оболочки (например, под действием аллергена).

Развивается в результате заболеваний других органов или суставных структур

Четыре главных симптома

покраснение кожи (гиперемия),

ограничение в движении.

Симптомы синовита колена в совокупности образуют синдром, характерный для многих заболеваний и травм колена (артриты, артрозы, вывих и прочие). Поэтому перед назначением лечения, лечащий врач должен тщательно провести дифференциальную диагностику (дифференциальную – то есть установить точный диагноз, исключив другие возможные заболевания).

Диагностика коленного синовита

Для выбора правильного лечения, врач, помимо пальпации и осмотра сустава, выясняет наличие сопутствующих заболеваний. Доктор это делает в том числе для того, чтобы определить природу синовита (первичный или вторичный).

Инструментальные методы, которые помогают уточнить диагноз синовит коленного сустава:

  • Пункция. Для пункции из суставной полости берут определенное количество выпота (избыток жидкости): если в нем присутствуют бактерии – болезнь имеет инфекционную причину; при обнаружении рагоцитов (клеток крови, содержащих ревматоидный фактор) – говорят о ревматоидном происхождении заболевания.
  • Рентгенограмма показывает затемнение в области синовиальной сумки.
  • УЗИ и МРТ более информативны, чем рентген: они позволяют также увидеть утолщенную оболочку сустава и скопление жидкости внутри.

Методы лечения

В начале терапии суставу необходимо обеспечить полный покой – для этого накладывают шину, гипсовую повязку (лонгету), тугую повязки.

На следующем этапе лечения применяют медикаменты и физиотерапию.

ЛФК и массаж при синовите не используют. Применение лечебной гимнастики возможно лишь в реабилитационный период после хирургического лечения заболевания.

Медикаменты

Какие результаты дает медикаментозное лечение синовита:

  • устраняет болевой симптом,
  • уменьшает воспаление и отек,
  • рассасывает выпот,
  • предотвращает переход воспалительного процесса на суставные структуры.

В таблице ниже – основные лекарственные препараты, которые применяют при синовите колена:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Группа Действие Примеры лекарств
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) Противовоспалительное, обезболивающее, снижают количество выпота Диклофенак, кетопрофен, индометацин
Лиофилизаты (блокаторы ферментов, расщепляющих белки) Снижают количество экссудата, препятствуют разрушению клеток Контрикал, гордокс
Антибиотики (при осложненном синовите) Устраняет болезнетворные бактерии Метрогил
Кортикостероиды (при осложненном синовите) Противовоспалительное, обезболивающее Дексаметазон
Средства, улучшающие микроциркуляцию Разрушают и обезвреживают токсины, расширяют сосуды, насыщают клетки кислородом АТФ, трентал, витамин РР

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при синовите устраняют боль, уменьшают воспаление, нормализуют крово- и лимфообращение в синовиальной оболочке коленного сустава, способствуют рассасыванию экссудата и восстановлению тканевых структур.

Основные физиотерапевтические методы, которые помогают вылечить синовит коленного сустава, представлены в таблице ниже (в порядке уменьшения лечебного эффекта: сверху – самые действенные методы, далее – более слабые).

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Действие Метод
Обезболивающее Лекарственный электрофорез
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Низкоэнергетическая лазеротерапия
Лекарственный фонофорез
Противовоспалительное Лекарственный электрофорез
УЗ-терапия
Лекарственный фонофорез
Улучшающее сосудистую микроциркуляцию Магнитотерапия
Низкоэнергетическая лазеротерапия
УЗ-терапия

Хирургическое лечение

В случае неэффективности медикаментозного лечения для получения более полной информации о патологии делают артроскопию – хирургическую процедуру с минимальным вмешательством в организм. Используя артроскоп, врач уточняет состояние тканей суставной сумки и уточняет диагноз (исключая или подтверждая другие заболевания: подагрический артрит, деформирующий артроз и другие). При необходимости выполняют биопсию измененной ткани синовиальной оболочки.

Также артроскопию можно использовать и для лечения синовита: после обработки медикаментами суставной полости изнутри отек уменьшается, и далее возможно применение обычных медикаментов.

Хронический синовит коленного сустава с частыми рецидивами и непроходящими симптомами, а также выраженные изменения синовиальной оболочки (с опухолевидными разрастаниями) – это показания к проведению синовэктомии (полному или частичному удалению измененной ткани). В послеоперационный период назначают антибиотики и анальгетики, физиотерапию (с первых суток). Неподвижность сустава обеспечивают на протяжении недели, но ходить разрешено уже со второго дня после операции.

Прогноз

При правильном лечении и соблюдении предписаний врача синовит коленного сустава можно успешно вылечить. В запущенных случаях при инфекционном синовите возможно развитие контрактуры (ограничения движений) и даже сепсиса («заражение крови»). Не допускайте развития болезни до пограничного состояния – при появлении подозрительных симптомов сразу обращайтесь к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Синдромы поражения спинного мозга и его кровоснабжение
Синдром фиксированного спинного мозга Синдром фиксированного спинного мозга характеризуется прогрессирующей неврологической, урологической, ортопедической дисфункцией, обусловленной натяжением спинного мозга, вследствие фиксации...
Симптомы энцефалопатии, лечение энцефалопатии в ЦМЗ «Альянс»
Диагностика энцефалопатии при помощи МРТ – МЕДСИ Содержание Что такое энцефалопатия и какая она бывает Виды недуга Стадии заболевания Причины...
Симптомы, причины и лечение колита кишечника народные средства и диета в помощь
Воспаление толстой кишки: симптомы и лечение Патологии работы желудочно-кишечного тракта являются наиболее часто диагностируемыми дисфункциями организма человека. Воспалительные процессы пищеварительной...
Синегнойная палочка советы по лечению
Эффективные методы и способы избавления от синегнойной палочки Синегнойная палочка относится к грамотрицательным условно-патогенным бактериям; обитает в воде, на растениях,...
Adblock detector