Скорая помощь при инсульте

Скорая помощь при инсульте

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ИНСУЛЬТЕ

Первое, что нужно сделать, если у больного появились симптомы, позволяющие заподозрить острое нарушение мозгового кровообращения, — вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Больного нельзя тревожить. Поэтому попросите удалиться тех родственников и близких людей, кто реально помочь не может.

Уложите больного так, чтобы голова и верхняя часть туловища были приподняты, расстегните воротник для облегчения дыхания. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, открыть форточку. Если у больного возникла рвота, поверните его голову набок и очистите полость рта платком или марлей.

Одним из проявлений острого инсульта может быть эпилептический припадок. Человек теряет сознание, и через несколько секунд у него начинаются судороги, которые продолжаются несколько минут. Иногда судорожные припадки повторяются, следуя один за другим. Что делать в этом случае? Поверните больного на бок, подложите ему под голову подушку (если это случилось дома), свернутую в валик одежду или сумку (если это произошло вне дома). Придерживая голову руками, постоянно вытирайте платком выделяющуюся изо рта пену, чтобы она не попала в дыхательные пути. Для того чтобы больной не прикусил язык, между зубами вставьте расческу или палочку, обернутые платком. Ни в коем случае нельзя с силой удерживать руки и ноги, пытаться разжать сведенные судорогой пальцы, а тем более наваливаться на больного всем телом. Это может привести к усилению припадка, случайным вывихам и переломам. Руки и ноги больного следует лишь слегка придерживать, чтобы он не травмировал себя и окружающих. Категорически запрещается пользоваться нашатырным спиртом! Он может вызвать остановку дыхания, а пролитый в спешке, по неосторожности — тяжелые ожоги.

Нельзя переносить больного во время приступа. Если у него не прощупывается пульс, остановилось сердце и прекратилось дыхание, немедленно начните непрямой массаж сердца и искусственное дыхание «рот в рот» или «рот в нос». Все остальное — задача скорой медицинской помощи.

Если больной по каким-то причинам остался дома, главное — обеспечить правильный уход. Постель должна быть ровной, без складок. Для профилактики образования контрактур (тугоподвижности) парализованные конечности укладывают определенным образом. Руку кладут на подушку, выпрямляют и отводят в сторону так, чтобы она и плечевой сустав находились на одном уровне в горизонтальной плоскости. Кисть поворачивают ладонью вверх, пальцы выпрямляют и разводят. Чтобы удержать руку в таком положении, применяют мешочки с песком и лонгетки. Под коленный сустав парализованной ноги подкладывают валик из ваты. Стопу удерживают под углом 90 градусов при помощи резиновой тяги или упора в деревянный ящик. Если больной лежит на здоровом боку, то руку располагают вдоль туловища или сгибают под углом 90 градусов на подушке. Ногу сгибают в тазобедренном и коленном суставах, под нее подкладывают подушку. Положение больного на боку и на спине меняют каждые 2 часа.

ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ИНСУЛЬТА:

  • повышенное артериальное давление
  • заболевания сердца
  • сахарный диабет
  • нарушения реологических свойств крови
  • курение
  • злоупотребление алкоголем
  • малоподвижный образ жизни, избыточный вес
  • стрессы
  • отягощенная наследственность (инсульт, инфаркт миокарда, артериальная гипертония у ближайших родственников)

Первая помощь при инсульте

Последние записи

Всемирный день безопасности пациентов 2020

Льготные лекарственные средства

В России стартовала программа по вакцинации от гриппа

Симптомы инсульта, как правило, развиваются очень быстро. Сценарий, примерно одинаков, может меняться только последовательность их возникновения. Обычно у человека начинается приступ резкой, нестерпимой головной боли, он жалуется на то, что голову буквально « разрывает ». Может измениться походка, она становится неустойчивой, человек падает, или начаться онемение мышц конечностей или лица. Для инсульта характерен односторонний парез, когда мышечная слабость проявляется только на левой или на правой стороне тела. Из-за этого у больного как бы « перекашивается » рот и даже изменяются черты лица. Речь становится менее четкой — или замедляется, или, наоборот, человек начинает говорить очень быстро, но непонятно. Также возможны туман перед глазами, расфокусировка взгляда, больному становится трудно формулировать свои мысли и подбирать слова.

«Нужно запомнить три основных приема распознавания симптомов инсульта:

УЛЫБНИСЬ — ЗАГОВОРИ — ПОДНИМИ РУКИ (УЗП)

  1. Попросите человека УЛЫБНУТЬСЯ. При инсульте улыбка получается « кривой », поскольку мышцы одной стороны лица слушаются гораздо хуже.
  2. ЗАГОВОРИТЕ с ним и попросите ответить на простой вопрос, например: « Как тебя зовут? » Обычно в момент мозговой катастрофы человек не может связно выговорить даже свое имя.
  3. Предложите ему ПОДНЯТЬ ОБЕ РУКИ одновременно. Как правило, с этим заданием больному справиться не удается, руки не могут подняться на один уровень, поскольку одна сторона тела слушается хуже.

Что делать дальше?

Срочно, без промедления, вызывайте скорую помощь. Если это невозможно — везите больного в ближайшую больницу или медпункт самостоятельно. Но очень-очень быстро! Не надо ничего ждать, а тем более « вестись » на слова пострадавшего о том, что « сейчас все пройдет ». Если это инсульт — то ничего не пройдет, больному станет хуже, он может умереть или остаться глубоким инвалидом на всю жизнь!

До приезда бригады скорой помощи (или пока вы везете пострадавшего в больницу), нужно сделать следующее:

  1. уложить его так, чтобы голова была выше туловища, предоставить доступ свежего воздуха (открыть окно, при невозможности — вывести больного из душного помещения на улицу), снять всю стесняющую одежду (воротнички, манжеты, ремень);
  2. положить одномоментно под язык 10 таблеток глицина . Внимание! Не путать с нитроглицерином (он противопоказан при мозговых катастрофах. ), а именно Глицина ® — препарата, доказано улучшающего мозговое кровообращение. С 1999 года глицин введен в табель оснащенности всех бригад скорой помощи, но чем раньше больной получит препарат, тем лучше, поэтому лучше, если он будет в вашей офисной или домашней аптечке постоянно;
  3. измерьте артериальное давление, скорее всего, оно будет повышенным, поэтому человеку нужно дать препарат, который он принимает « от давления » постоянно (в случае, если ему этот препарат назначен врачом). Если лекарства под рукой нет — опустите ноги больного в таз с горячей водой;
  4. если начинается рвота — поверните голову больного набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Когда рвота прекратится — постарайтесь снова дать больному глицин и его лекарство от гипертензии.

Если после комплекса этих мероприятий человеку « полегчало » — это не означает, что инсульт прошел стороной. Расслабляться рановато, подобный приступ в любой момент может обернуться и настоящим инсультом. Предотвратить его смогут лишь квалифицированные действия медиков, качественное обследование сосудов головного мозга, которое возможно только в клинике, и, конечно же, адекватная терапия этого состояния».

Оказание первой помощи при инсульте алгоритм действия

Инсульт — состояние, связанное с нарушением нормальной деятельности сосудистой системы человека. Называется болезнью, хотя на самом деле — острое состояние, вызванное нарушением кровообращения в головном мозге. Характеризуется внезапным появлением неврологических симптомов, которые могут иметь очаговое распределение или поражать весь орган.

Клиническая картина симптомов длится до нескольких дней. Постепенно исчезает или приводит к смерти человека в течение короткого времени, если не оказать своевременную медицинскую помощь.

Инсульт занимает второе место среди болезней сердечно-сосудистой системы с летальным исходом. Смертность оценивается в 40-45 процентов. Если посмотреть статистику, то выздоровление и возвращение к прежнему образу жизни во многом зависит от оказания первой помощи.

Поэтому, при первых подозрениях на инсульт у родственника, коллеги, близкого – вызвать как можно быстрее скорую медицинскую помощь. Ожидание, что само пройдет в случае инсульта в лучшем случае может закончиться потерей трудоспособности.

  1. Причины
  2. Типы
  3. Симптомы
  4. Как распознать инсульт на ранней стадии
  5. Что делать при подозрении на инсульт алгоритм действий
  6. Если один дома что делать
  7. Профилактика

Причины

Инсульт – опасное заболевание головного мозга с неврологическими симптомами и вызванное проблемами с церебральными сосудами.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), относится к одной из наиболее распространенных причин инвалидности во всем мире. Около 70-80 процентов людей после инсульта становятся инвалидами, из которых 20-30% требуют постоянного ухода.

Мужчины и женщины одинаково подвержены риску возникновения болезни. Вероятность инсульта увеличивается в возрасте 30-35 лет и старше.

Общей причиной развития болезни является наличие нарушений в сосудистой системе, которые непосредственно влияют на кровообращение в головном мозге. Причинами таких нарушений могут быть:

  • Гипертония;
  • Атеросклероз сосудов головного мозга;
  • Сахарный диабет;
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Курение;
  • Чрезмерное употребление алкоголя;
  • Ожирение;
  • Стресс.

В группу риска попадают:

  • Женщины, принимающие противозачаточные препараты;
  • Люди, ведущие малоподвижный образ жизни;
  • Любители фаст-фуда и другой нездоровой пищи с большим содержанием животных жиров;
  • Имеющие наследственную предрасположенность.

Различают три основных типа инсульта:

  • Ишемический;
  • Геморрагический;
  • Субарахноидальное кровоизлияние (выделяется в отдельный в некоторых классификациях).

Ишемический инсульт или инфаркт миокарда – наиболее распространенная форма, которая затрагивает 70-80 процентов всех случаев.

Вызван ишемией, которая проявляется внезапной остановкой кровоснабжения мозга. Возникает, когда сгусток крови или атеросклеротическая бляшка закупоривают внутреннюю часть сосуда, по которому кровь поступает в мозг.

Геморрагический инсульт — результат разрыва церебрального сосуда, вызывающего экстравазацию церебральной крови. Кровь вне сосудов разрушает ткани, с которыми вступает в контакт. На его долю приходится около 15 процентов случаев инсульта.

Существует два типа геморрагического инсульта:

Внутримозговое кровоизлияние. Возникает в результате разрыва церебральной артерии;

Субарахноидальное кровоизлияние. Это отток крови в пространство, окружающее мозг.

Выделяют еще так называемый микроинсульт или мини-инсульт. Связан с внезапным нарушением кровоснабжения головного мозга. Симптомы исчезают быстро, но могут возникать несколько раз. Как правило, являются предвестником инсульта. Предполагается, что каждый пятый человек, перенесший микроинсульт, может иметь в дальнейшем реальный инсульт в течение нескольких дней или недель.

Симптомы

Сразу нужно отметить, что в домашних условиях при первых симптомах нельзя распознать ишемический или геморрагический это инсульт.

Симптомы у разных людей могут различаться. Не обязательно должны присутствовать одновременно все. Во многом зависят от участка повреждения мозговой ткани.

Характерные первые признаки:

  • Асимметрия, деформация лица: заметное провисание угла рта с одной стороны;
  • Парез конечностей (мышечная слабость), чаще на одной стороне тела;
  • Онемение конечностей;
  • Нечеткая, невнятная речь;
  • Нарушение зрения;
  • Потеря равновесия;
  • Головокружение;
  • Сильная головная боль.

Возможны тошнота и рвота (особенно часто возникают при сильной головной боли). скованность в шее.

Различаются по месту кровоизлияния:

  • Теменная доля: сенсорные нарушения и боль в теменно-височной области;
  • Лобная доля: появляется гемипарез, который охватывает сторону, противоположную той, в которой произошло кровоизлияние;
  • Затылочная доля: проявляется болью в глазах (на стороне, пораженной инсультом) и частичным парезом;
  • Височная доля: боль в височной области и квадрантная амблиопия.

У некоторых пострадавших могут наблюдаться:

  • Амнезия;
  • Эпилепсия;
  • Галлюцинации;
  • Бред;
  • Афазия;
  • Сенсорное нарушение;
  • Потеря сознания.

Больной может не понимать, где находиться, сформировать ответ на простой вопрос.

Бывают ситуации, когда симптомы инсульта проходят полностью или частично спустя некоторое время. Однако даже при такой ситуации скорую помощь необходимо вызвать.

Как распознать инсульт на ранней стадии

Лечение окажется наиболее эффективным, если оказать медицинскую помощь в первые три-шесть часов. В такой ситуации в буквальном смысле дорога каждая минута, которая может стоить жизни человека.

Понять, что у произошел инсульт, важно. Человеку без медицинского образования поставить диагноз проблематично. Но есть некоторые симптомы, которые могут подсказать, что произошел инсульт. Попросить пострадавшего:

  • Улыбнуться;
  • Поднять руки вверх;
  • Показать язык;
  • Соединить нижние конечности вместе.

При инсульте все это выполнить трудно. Улыбка, как правило, получается кривая, на одну сторону.

Проблематично поднять полностью руки вверх или соединить обе ноги вместе. Язык изогнут в одну сторону.

Если симптомы дополняются:

  • Сильной головной болью;
  • Замедленной невнятной речью;
  • Невозможностью прочитать текст;
  • «Мушками» в глазах;
  • Онемением и потерей чувствительности в конечностях;
  • Потерей равновесия и/или координации

медлить с вызовом скорой помощи нельзя.

Что делать при подозрении на инсульт алгоритм действий

Приступ инсульта требует немедленного оказания медицинской помощи. В домашних условиях нельзя поставить правильный диагноз и лечить. Вызов скорой – первый пункт. Диспетчеру как можно подробнее описать имеющиеся симптомы, чтобы приехала специальная реанимационная бригада.

Если пациент в сознании:

  • Постарайтесь успокоить его;
  • Поддерживайте вербальный и визуальный контакт;
  • Уложите в удобное положение, лучше на бок независимо от того, в сознании человек или нет, чтобы он мог свободно дышать;
  • Снять и ослабить/расстегнуть стягивающую одежду, галстук, ремни;
  • По возможности измерить давление.

Иногда может возникнуть рвота. Поместив человека в положение на бок, защитите от удушья и риска попадания рвотной массы в дыхательные пути. Ноги должны находиться на одном уровне с телом.

  • Ставить никаких компрессов;
  • Давать обезболивающие, включая аспирин;
  • Давать что-либо пить или есть.

Постоянно наблюдать за больным до приезда скорой помощи и сообщить прибывшим медикам о течении приступа.

Главное – обеспечить дыхание и кровообращение. Помните, худшее, что может случиться, уже случилось.

В случае потери сознания уложить на ту сторону, которая парализована. Такое положение предотвратит попадание языка в гортань, что может привести к:

  • Закупорке дыхательных путей;
  • Удушью;
  • Остановке дыхания.
  • Приложите ухо ко рту и носу пострадавшего;
  • Наклонить голову пострадавшего и посмотреть на движение грудной клетки глазами.

Проверку пульса лучше оставить медикам. Если пострадавший без сознания, не реагирует на звук или прикосновение, не дышит, оказать первую реанимационную помощь.

  • Освободить грудную клетку от одежды.
  • Уложить на спину.
  • Положить крест на крест руки в центре груди.
  • Сделать 30 быстрых движений, надавливая на грудную клетку (100 нажатий в минуту). Руки держать выпрямленными в локтях.

После тридцати нажатий наклонить голову пациента назад, закрыть нос и сделать искусственный вдох.

Если по каким-то причинам не можете делать искусственное дыхание, сосредоточиться на массаже сердца. Это главное.

В сети можно найти советы пустить кровь, уколов пострадавшего шприцом, иголкой, булавкой. Не имея медицинского образования, делать такое – причинить еще больший вред больному.

Прибывшей бригаде медиков:

  • Дать список лекарств, который принимал пострадавший;
  • Как можно точнее назвать время начала приступа (лечение наиболее эффективно, если с начала приступа прошло не дольше 4,5 часов);
  • Оставить контактные телефоны родственников, по которыми лечащий врач может связаться и уточнить дополнительную информацию.

Видео как оказать первую помощь при инсульте

Если один дома что делать

Если заметили тревожные симптомы, обратитесь к человеку, который может помочь. Любыми способами старайтесь привлечь внимание.

Позвонить, желательно в скорую помощь, или кому-то из семьи, друзей. Даже если уже есть проблемы с речью или вообще не можете говорить, другой человек должен понять, что с вами что-то не так.

Если живете в многоквартирном доме, постарайтесь выйти на улицу, постучать в дверь соседа. Обычно люди быстро понимают, что что-то случилось серьезное.

Профилактика

Инсульт смертельно опасное заболевание. Даже, если пострадавший выживет, риск остаться инвалидом, высокий. Поэтому врачи акцентируют внимание на профилактике.

Снижение систолического артериального давления на 10 мм рт. ст. и диастолического артериального давления на 5 мм рт. ст. снижает риск инсульта на 30-40%.

Физическая активность: два-три занятия по 30 минут в неделю могут вдвое снизить риск инфаркта и инсульта.

Отказ от курения снижает риск инсульта на 50%.

Питание, богатое овощами и фруктами, особенно белого и красного цвета (яблоки, помидоры), рыбой и кофе (в разумных количествах).

Контроль уровня глюкозы в крови и раннее лечение диабета.

Актуально для предотвращения инсульта:

  • Снижение лишнего веса;
  • Отказ от употребления алкоголя;
  • Достаточный ночной отдых;
  • Снижение стрессовых ситуаций;
  • Поддержание нормального уровня холестерина.

Инсульт, как правило, развивается внезапно и без предупреждения. Без получения квалифицированной медицинской помощи последствия катастрофические.

Помните, только своевременное оказание помощи поможет спасти чью-то жизнь! Не паникуйте, действуйте!

Что делать, если инсульт случился за городом

Читайте также:  Мильгамма и Мидокалм как работают совместно
Ссылка на основную публикацию
Скопление газов в желудке и кишечнике — причины, симптомы и лечение вздутия живота у взрослых — Боль
Помоги своему желудку! Обуздай его! Современный, полный стресса мир отрицательно влияет на нервную систему человека, порой даже разрушая ее. У...
Сколько нужно желатина для холодца Видео
Как правильно разводить желатин Чтобы развести желатин, обычно достаточно растворить его в остуженной кипяченой воде, дать ему набухнуть, а затем...
Сколько пить кормящей маме, что пить кормящей, полезные напитки для лактации
Питание при грудном вскармливании Вы знаете, что грудное молоко является лучшей пищей для малыша. А как насчет Вашего собственного питания...
Скорая помощь — детская городская больница №1
Оказание неотложной помощи детям в Москве Оказание неотложной помощи детям Оказание неотложной помощи детям в Москве - в каких медицинских...
Adblock detector