Слабительное для беременных какие средства во втором и третьем триместре, лечение запора

Слабительное для беременных какие средства во втором и третьем триместре, лечение запора

Нормализуем работу кишечника: слабительное при беременности

Нужно с осторожностью выбирать слабительные при беременности. Некоторые средства могут спровоцировать сокращение гладкой мускулатуры и вызвать преждевременные роды или выкидыш. Особенно не следует увлекаться настоями трав, которые содержат кору крушины или сенну. Они активизируют перистальтику кишечника и способны привести матку в гипертонус.

Можно ли слабительное при беременности?

Если вы не испытываете особых проблем и опорожнение происходит каждый день или раз в 2 дня, то ни о каких медикаментозных препаратах не может быть и речи. При небольших задержках с выводом каловых масс из кишечника рекомендуется больше двигаться.

Также поможет круговой массаж живота, который начинают с области паха, постепенно передвигаясь к печени, затем к пупочной впадине и возвращаясь в исходное положение с другой стороны.

Стоит обратить внимание на диету. В рационе всегда должны присутствовать первые блюда, желательно на нежирном бульоне. С задачей очищения отлично справляются свежие и отварные овощи: свекла, кабачки, морковь. Помогут кисели из кураги или чернослива, отвары из крыжовника. А вот продукты, которые трудно перевариваются (мясо, рис, рыба), лучше употреблять до обеда.

Врачи называют запором такое состояние, когда стул отсутствует в течение трех дней

Однако половина беременных женщин испытывает проблемы с опорожнением кишечника. Объясняется это несколькими причинами.

  • концентрацией в организме прогестерона. Это гормон призван подавлять сокращение матки, чтобы удержать в ней плод.
  • частые стрессы и волнения.
  • постоянно увеличивающаяся матка давит на кишечник и может нарушить его нормальное функционирование.
  • к задержке вывода каловых масс часто приводят препараты, содержащие железо.

В таких случаях применение медикаментов просто необходимо, чтобы часть непереваренных масс не попала в кровь и не возникла интоксикация плода.

Какие слабительные можно при беременности?

Главное правило – все препараты можно использовать только после консультации с врачом. Существует несколько средств с разным эффектом:

  • Размягчающие кал. Например, вазелиновое масло. Хорошо помогает, но нельзя применять часто.
  • Улучшающие перистальтику. Сюда относится Гутталакс. Но его нельзя употреблять в первом триместре.
  • Имеющие осмотическое действие. Популярность завоевал Дюфалак. Это слабительное при беременности не вызывает привыкания, не раздражает слизистую.
  • Увеличивающие объем кишечника. В эту группу входит Мукофальк. Но это средство замедленного действия, результат появится только через неделю.
  • Действующие практически мгновенно. Обратите внимание на Нормакол. Он выпускается в виде микроклизм. Эффект можно заметить уже через 15 минут.
  • Глицериновые свечи. Хорошее безопасное средство.

Сегодня достаточно препаратов, которые разрешены при беременности, но применять их можно только в соответствии с инструкцией.

Лечение запоров у беременных

Опубликовано в:
Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, том 2, N2, 2003

Мельник Т.Н., Л.Н. Липовенко

Люберецкий родильный дом.

Запор — это нарушение функции кишечника, проявляющееся задержкой его опорожнения более 2 суток с затруднением дефекации. В норме пища, принятая на протяжении 8 часов после дефекации, эвакуируется в течение последующих 24 часов. У больных с хроническими запорами время транзита пищи по желудочно-кишечному тракту составляет 60-120 часов и более. Для запора характерен редкий, твердый и скудный стул [1, 3].

Запорами страдают 5-7% здоровых людей, в основном в возрасте старше 60 лет. Среди детей частота этой патологии составляет 1,5%. В последнее время отмечается увеличение распространенности запоров.

Причины запоров достаточно разнообразны. Наиболее частой из них является употребление пищи с низким содержанием растительной клетчатки в сочетании со сниженным потреблением жидкости и недостаточная физическая активность.

К возникновению запоров приводит частое сдерживание актов дефекации, неврологические расстройства, эндокринные и гипотензивных средств, метаболические нарушения: гипотиреоз, сахарный диабет, предменструальный синдром, постменопаузальный период. Многие органические и функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта являются причинами возникновения запоров. В то же время запор может быть случайным эпизодом при временно неблагоприятных условиях (длительное путешествие, необходимость пользоваться неблагоустроенным туалетом, нахождение в непривычной обстановке, значительная физическая нагрузка).

Читайте также:  Как избавиться от рубцов и шрамов с помощью натуральных средств

Запоры можно разделить на три группы: первичные, вторичные и идиопатические. Причиной первичных запоров могут быть аномалии и пороки развития толстой кишки. Вторичные запоры являются следствием различных заболеваний, ряда состояний организма и побочных действий лекарств. К идеопатическому относят запор, являющийся следствием нарушения моторной функции толстой кишки, а также случаи, в которых отсутствуют видимые причины психологического характера.

Запоры при беременности являются вторичными. В первой половине беременности, причиной запоров является повышенная продукция прогестерона. В более поздние сроки — механическое сдавление толстой кишки растущей маткой, приводящее к застойным явлениям и снижению перистальтики.

Помимо дискомфорта и чувства наполненности брюшной полости, беременная может ощущать боли во время дефекации, локализующиеся в левой подвздошной области, прямой кишке или заднем проходе. Задержка стула зачастую сочетается с интенсивными болями, которые появляются перед и во время акта дефекации. Боли при запорах наблюдаются чаще у женщин с психоэмоциональными расстройствами и объясняются спастическими сокращениями прямой кишки.

Ряд экстрагенитальных заболеваний, осложняющих беременность, сопровождаются запорами. К ним относятся заболевания паращитовидной железы, гипотиреоз, синдром раздраженной кишки, гипокинезия желчевыводящих путей, язвенная болезнь. Причиной запоров может стать прием некоторых медикаментозных препаратов, в частности, препаратов железа, гипотензивных средств,? блокаторов, спазмолитических, холинолитических, противокашлевых препаратов.

При запорах задержка стула развивается, как правило, внезапно. Однако необходимо помнить, что если одновременно не отходят газы, следует исключить развитие кишечной непроходимости.

Лечение запора при беременности — достаточно непростая задача, т.к. имеют место ограничения, связанные с применением слабительных средств, которые могут спровоцировать угрозу прерывания беременности.

Одной из основных рекомендаций при лечении запоров должна быть нормализация диеты. Беременным рекомендуется есть чаще, маленькими порциями, избегать состояния голода и переедания [2, 3].

Для улучшения перистальтики и уменьшения внутрикишечного давления применяют диету с повышенным содержанием стимуляторов опорожнения кишечника. С этой целью рекомендуют увеличить потребление жидкости (1,5-2 л в сутки), включать в пищу продукты, богатые клетчаткой (зерна злаков, хлеб грубого помола, сырые фрукты и овощи). Однако необходимо исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике (бобовые, яблочный и виноградный соки), а также овощи, богатые эфирными маслами (лук, чеснок, редис, редька).

Для профилактики и устранения запоров целесообразно применение пищевых добавок, содержащих пищевые отруби. Пищевые добавки способствуют увеличению объема каловых масс, делают их более мягкими, что приводит к раздражению механорецепторов и стимуляции моторно-эвакуаторской функции толстого кишечника.

Наряду с применением диеты беременной женщине необходимо рекомендовать ряд гимнастических упражнений для улучшения работы кишечника, а также ходьбу, плавание в бассейне, если это не противопоказано по состоянию здоровья.

При неэффективности указанных мер возникает необходимость в применении слабительных средств. Слабительными называются средства, способствующие акту дефекации. По механизму действия они делятся на четыре группы [2, 4]:

  • Вызывающие химические раздражения — Бисакодил, Регулакс, Сена, Сенналакс, Тисасен
  • Обладающие осмотическими свойствами — Форлакс.
  • Увеличивающие объем содержимого кишечника — Мукофальк, Файберлакс.
  • Способствующие размягчению каловых масс — касторовое масло.

Существуют еще комбинированные препараты с комплексным действием. Кроме того, в настоящее время принято выделять еще одну группу препаратов — группу слабоабсорбируемых ди- и олигосахаридов. К этой группе относится препарат Дюфалак — безопасный и хорошо переносимый препарат. Производится он из молочного сахара и представляет собой дисахарид, который состоит из одной молекулы фруктозы и одной молекулы галактозы.

При приеме внутрь препарат не всасывается. Обладая осмотическими свойствами, он удерживает большое количество воды в просвете кишечника, увеличивая при этом объем его содержимого, что приводит к механическому стимулировани функции кишечника, повышению его моторной активности и ускорению эвакуации.

Читайте также:  Топ-10 лучших противозачаточных препаратов на 2020 год в рейтинге Zuzako

В отличие от традиционных слабительных средств Дюфалак не оказывает раздражающего влияния на слизистую оболочку толстой кишки и не вызывает привыкания, в связи с чем он может применяться длительное время. Он снижает рН кишечника и способствует росту ацидофильных бактерий.

Дюфалак зарекомендовал себя в качестве эффективного средства, показанного взрослым больным, больным пожилого возраста, детям, женщинам во время беременности и после родов. Он не просто устраняет запоры, но и восстанавливает микрофлору кишечника.

Дюфалак можно применять и после родов, когда боль в мышцах, прилегающих к прямой кишке, мешает ей освободиться, так как он не вызовет нежелательного воздействия на организм родильницы, не снижает лактацию, не влияет на состав и качество молока.

Препарат можно применять в любое удобное время дня, достаточно длительно, не боясь каких-либо побочных явлений.

Дюфалак выпускается в форме сиропа во флаконах по 200, 500 и 1000 мл (100 мл сиропа содержит 67 г лактулозы). Дозу препарата подбирают индивидуально.

На базе женской консультации №1, входящей в состав Люберецкого родильного дома, проведено лечение запоров у 35 беременных с помощью препарата Дюфалак. Возраст пациенток колебался от 19 до 38 лет. В соответствии со сроками гестации пациентки распределялись следующим образом: в I триместре наблюдались 7 (20,0%), во II триместре 10 (28,6%), в III триместре — 18 (51,4%) беременных. Предрасполагающими факторами для развития запора у 9 (25,7%) пациенток было применение препаратов железа по поводу анемии, у 4 (11,4%) — дискенезия желчевыводящих путей, у 3 (8,6%) — хронический гастрит. Почти у половины 14 (45,6%) наблюдаемых женщин хронический запор отмечался до настоящей беременности.

Течение беременности осложнилось у 6 (17,1%) пациенток ранним токсикозом, у 3 (8,6%) — угрозой прерывания беременности в ранние сроки, у 2 (5,7%) — угрозой преждевременных родов, у 7 (20,0%) — гестозом.

Всем беременным Дюфалак назначался в дозе 25 мл сиропа 1 раз в день на ночь.

После приема Дюфалака в течение 3-х дней стул нормализовался у 32 (91,4%) беременных. У остальных 3 (8,6%) пациенток нормализация стула произошла через 2 дня от начала приема препарата. Длительность приема Дюфалака у наблюдаемых пациенток была различной и составляла в 17 (48%) случаях 8-9 недель, у 12 (34%) пациенток 2-3 недели, у остальных 6 (17%) женщин всего 7-10 дней. Следует отметить, что на фоне приема Дюфалака сохранялась базисная терапия различных осложнений беременности (лечение анемии препаратами железа, назначение спазмолитических препаратов при угрозе невынашивания, гипотензивных средств — при гестозе и т.д.).

Ни у одной беременной на фоне приема Дюфалака не отмечалось каких-либо побочных явлений. Это согласуется с мнением многих авторов [3] о безопасности применения Дюфалака при беременности.

Особый интерес представляет тот факт, что ни в одном случае не наблюдалось появления или усугубления клинических признаков угрозы прерывания беременности, ухудшения общего самочувствия или нарастания степени тяжести гестоза. Более того, нормализация функции кишечника способствовала улучшению самочувствия пациенток, независимо от срока беременности и имеющихся гестационных осложнений.

Все это позволяет считать Дюфалак препаратом выбора для лечения запоров у беременных, поскольку он достаточно эффективен, хорошо переносится и даже при длительном применении не оказывает отрицательного влияния на состояние матери и плода.

Литература

  1. Маев И.В. Хронический запор. Лечащий врач 2001; (7): 15-19.
  2. Минушкин О.Н., Елизаветина Г.А. Слабительные средства в терапии запоров. Терапевтический архив. 1999; 4: 60-63.
  3. Парфенов А.И. Профилактика и лечение запоров у беременных. Гинекология Consilium Medicum 2002; 4(3): 21-25.
  4. Фролькис А. В. Прокинетические средства (прокинетики) в лечении моторных расстройств желудочно-кишечного тракта. Терапевтический архив. 1998; 2: 69-72.
Читайте также:  Нормогидрон Normohydron - описание препарата, ⚕️ инструкция по применению, противопоказания, отзывы

Запор при беременности

Запор при беременности

Проблема запоров у женщин во время беременности очень актуальна. Согласно статистике около 70% беременных женщин имеют склонность к запорам и около 30% женщин жалуются на запор после родов. Причины возникновения запоров у беременных – это гормональная перестройка организма беременной с избытком синтеза прогестерона (главного гормона беременности) и сдавление плодом кишечника, сосудов малого таза.

Запор у беременных: лечение во время и после родов

В обоих случаях эффективное лечение и профилактика запоров сводится к выполнению трех правил:

  1. 1. достаточная двигательная нагрузка (пешие прогулки на свежем воздухе, умеренные занятия спортом),
  2. 2. рациональное питание (ограничение высококалорийных продуктов, мучного, мороженого, сладкого, кофе, приоритет в питании – фрукты. овощи, творог нежирный, мясо, кисломолочные продукты, курага, чернослив),
  3. 3. а также при необходимости рациональная фармакологическая терапия запора (приём препаратов для оптимизации работы кишечника).


*
Больше информации о лечении запоров читайте в этой статье ->

Является ли слабительное для беременных решением проблемы?

Если адекватная двигательная активность и рациональное питание не обеспечивают необходимый эффект работы кишечника, и склонность к запорам сохраняется, рекомендуется использовать препараты для активации работы кишечника.
Стандартное слабительное при беременности и запоре не рекомендуется. Такие слабительные препараты могут давать побочные эффекты на организм матери и плода.

Если запоры у беременных тревожат сильно, для быстрого эффекта можно использовать очистительные ректальные микроклизмы с гипертоническим раствором соли (десертная ложка соли на 300 мл воды комнатной температуры) – вместо слабительных. Как правило, микроклизмы дают быстрый эффект опорожнения кишечника, желательно раствор задержать в кишечнике на 2-5 минут, лежа на боку, при этом спокойно дышать животом, при позывах к дефекации идти в туалет.

Запоры при беременности не приговор

Оптимальным препаратом для профилактики и лечения запоров является Гуна-Бовел – препарат, который эффективно заменяет слабительное при беременности и после родов. Препарат разработан итальянскими учёными и выпускается компанией GUNA, мировым лидером в производстве биологических препаратов. ГУНА-БОВЕЛ – это новый класс умных лекарств

Его главные преимущества:

  • высокая эффективность лечения
  • многовекторное действие на причины хронических запоров
  • абсолютная безопасность для матери и плода даже при длительном приёме.

Препарат содержит уникальную комбинацию растительных, животных гомеопатических компонентов, витаминов, которые оптимизируют пищеварение, устраняют застой желчи, улучшают функцию печени, мягко и эффективно стимулируют работу кишечника.

ГУНА-БОВЕЛ имеет высокую эффективность в лечении всех видов функциональных запоров. Стабильный лечебный эффект получают уже через 7-14 дней от начала использования препарата.

По профилю безопасности и соотношению эффективность / безопасность
ГУНА-БОВЕЛ не имеет аналогов

Также этот препарат даёт хорошие эффекты в лечении у женщин, если тревожат запоры после родов, а у детей может успешно использоваться в любом возрасте.

Предлагаем Вашему вниманию один из отзывов от пациентки Светланы, 32 года:

С 5 месяца запоры при беременности с периодических стали постоянными. Диета уже не помогала. Появился небольшой геморрой, раньше никогда не было. В туалет ходила один раз в 3-4 дня и то понемногу, начал болеть живот, появился неприятный запах изо рта. Делаю клизмы по ситуации. Врач-гинеколог сказала, что слабительное для беременных нельзя, но рекомендовала Гуна-Бовел. Сначала не было эффекта, но на второй неделе стул стал легче и чаще. После первой упаковки запоров почти не было. Принимала препарат три месяца, кишечник работал без проблем, геморрой тоже прошёл. А ещё уменьшились отёки на ногах после приёма Бовел. Это современная гомеопатия, но работает хорошо.

Другие отзывы можно почитать здесь ->

Ссылка на основную публикацию
Слабительное в домашних условиях быстрого действия
Слабительные продукты Простые слабительные продукты — это вещества, богатые пищевыми волокнами. Обычно в этом качестве рекомендуют и молочные продукты-пребиотики, а...
Скопление газов в желудке и кишечнике — причины, симптомы и лечение вздутия живота у взрослых — Боль
Помоги своему желудку! Обуздай его! Современный, полный стресса мир отрицательно влияет на нервную систему человека, порой даже разрушая ее. У...
Скополамина гидрохлорид 4
Скополамин Приглашаем в Telegram-канал @Gastroenterology Если лечение не помогает Популярно о болезнях ЖКТ Кислотность желудка Скополамин (Scopolaminum) — антихолинергическое лекарственное...
Слабительное для беременных какие средства во втором и третьем триместре, лечение запора
Нормализуем работу кишечника: слабительное при беременности Нужно с осторожностью выбирать слабительные при беременности. Некоторые средства могут спровоцировать сокращение гладкой мускулатуры...
Adblock detector