Стриктура уретры () - ПАРАГРАФ-WWW

Стриктура уретры () — ПАРАГРАФ-WWW

Стриктура уретры (www.likar.info)

Для покупки документа sms доступом необходимо ознакомиться с условиями обслуживания

ВНИМАНИЕ! Услуга для абонентов NEO, Tele2 временно недоступна
ВНИМАНИЕ! Услуга для абонентов Beeline, NEO, Tele2 временно недоступна

Стоимость услуги — тенге с учетом комиссии.

w ww.likar.info

Стриктура уретры — это состояние, при котором наблюдается сужение уретры (мочеиспускательного канала), возникающее вследствие различных причин и сопровождающееся нарушением оттока мочи из мочевого пузыря.

Причины возникновения

Врожденные стриктуры уретры обуславливаются врожденным дефектом.

Приобретенные стриктуры уретры могут возникать вследствие:

— травм (например, травмы промежности и/или уретры, переломы костей таза, у женщин — травмы во время родов);

— уретрита (воспалительного процесса в мочеиспускательном канале);

— проведения лучевой терапии (постлучевые стриктуры);

— ятрогенных причин (обусловлены ошибками медперсонала при выполнении урологических операций и манипуляций).

Также возникновение стриктуры уретры может быть связано с наличием заболеваний, которые сопровождаются нарушением метаболизма и ухудшением кровоснабжения тканей мочеиспускательного канала (например, атеросклероз, сахарный диабет).

При стриктуре мочеиспускательного канала возникают следующие симптомы:

— затруднение начала мочеиспускания;

— ощущение неполного опорожнение мочевого пузыря;

— уменьшение напора струи мочи;

— раздвоение или распыление струи мочи;

— возникновение гематурии (появление крови в моче);

— боли внизу живота;

— появление выделений из мочеиспускательного канала;

— у мужчин: появление крови в эякуляте, нарушение эякуляции.

Диагностика

Проводится анализ жалоб пациента и данных анамнеза. Необходимым является осмотр пациента урологом. С целью дифференциальной диагностики мужчинам может потребоваться проведение пальцевого ректального исследования предстательной железы.

Кроме того, пациенту может потребоваться проведение лабораторного исследования мазков из мочеиспускательного канала на половые инфекции, а также бактериологический посев мочи с определением чувствительности к антибактериальным препаратам.

Пациенту следует провести общий анализ мочи.

Также могут применяться следующие методы диагностики:

— урофлоуметрия (измерение скорости потока мочи специальным аппаратом);

— ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек;

Урологические расстройства

Дата публикации: 21.07.2015 15:54:31

Кровь в моче

Появление крови в моче является грозным симптомом характерным для множества заболеваний мочеполовой системы и других патологических состояний. При появлении крови в моче безотлагательно необходимо обратиться к урологу и СРОЧНО пройти тщательную диагностику для выявления причины гематурии. Моча человека в нормальном состоянии не содержит элементов крови.

Что делать если у Вас кровь в моче?

Если Вы заметили кровь в моче необходимо СРОЧНО обратится к урологу. Появление безболевой макрогематурии. С целью определения источника и выявления причины используются, в первую очередь, лабораторные методы исследования: двухстаканная проба мочи. Она позволяет определить возможный источник кровотечения (уретра / шейка мочевого пузыря / верхние мочевые пути и мочевой пузырь). Наличие, размеры и форма сгустков также позволяют сориентироваться в источнике. Инструментальные методы исследования включают ультразвуковое исследование, уретроцистоскопия/уретероскопя, компьютерная томография с контрастным усилением.

Что может означать кровь в моче?

  • мочекаменная болезнь (камень почки, мочеточника, мочевого пузыря, уретры). При миграции конкремента повреждаются мочевые пути что приводит к гематурии – появлению крови в моче. Для мочекаменной болезни характерно наличие болевого синдрома одновременно с макрогематурией, либо после купирования почечной колики. Конкременты верхних мочевых путей приводят к возникновению почечной колики, а иногда и к дизурии, а конкременты нижних мочевых путей могут приводить к нарушению мочеиспускания.
  • онкологические заболевания (чаше всего рак простаты, рак почки и мочевого пузыря) в отличии от мочекаменной болезни не сопровождаются болевым синдромом. Появление примеси крови в моче без дополнительных симптомов в большинстве случаев характера онкологическому процессу и требует немедленных действий.
  • воспалительные заболевания (острый геморрагический цистит) особенная форма циститов
  • травма мочевыделительного тракта (почки, мочевого пузыря, уретры) приводит к выраженному болевому синдрому в сочетании с кровью в моче.
  • другие патологии при которых возникновение макрогематурии редкое явление.
  • приемом определенных лекарственных веществ (амидопирин, рифампицин) и продуктов питания (употреблении свеклы) также могут придать моче красный оттенок.
Читайте также:  Сердцебиение в горле причины, лечение, диагностика

Увеличение яичек (опухание)

Увеличение яичек в объеме одно из проявлений заболеваний мужских половых органов. При увеличении яичекбезотлагательно необходимо обратиться к урологу и СРОЧНО сделать ультразвуковое исследование. Результаты УЗИ и визуальный осмотр помогут установить причину патологического процесса.

Что может означать увеличение яичек?

Дифференциальный диагноз проводится между:

    Орхоэпидидимит (воспаление ткани яичка или его придатка) возникает внезапно, чаще после переохлаждения или травмы. Помимо равномерного увеличения яичка в размерах отмечается покраснение кожи мошонки, сглаживание складок, боль при прикосновении к яичку.

·

  • Гидроцеле проявляется увеличением яичка соответствующей половины мошонки, иногда незначительной болезненностью или дискомфортом при ходьбе
  • Варикоцеле (варикозное расширение вен лозовидного сплетения яичка и придатка яичка). Наиболее часто встречается у молодых людей и характеризуется увеличением яичек за счет мягкотканного компонента в левой половине мошонки и появлением боли в яичке. Появление варикоцеле у мужчин старшего возраста может быть проявлением грозного заболевания — рака почки и требует немедленного урологического обследования
  • Рак яичка не всегда сопровождается болью, обнаруживается каменистой плотности образованием в яичке. Заболевание чаще поражает людей молодого и среднего возраста. Своевременная диагностика и лечение опухоли яичка позволяет полностью избавиться от болезни.
  • Cнижение эрекции
  • Проблема снижения эрекции очень актуальна поскольку у каждого 10-го мужчины старше 21 года выявляются расстройства эрекции, а после 60 лет каждый 3-й мужчина вообще испытывает трудности при половом акте. Не смотря на столь внушительные цифры лишь 20% мужчин обращаются за к помощью специалисту.

    Что делать если Вы заметили снижение эрекции?

    Как показывает практика при снижении эрекции сперва необходимо исключить психогенные и органические причины. Для объективной оценки снижения эрекции, пациент сперва заполняет анкету для оценки сексуального здоровья мужчины: МИЭФ-5. Из инструментальных методов исследования чаще всего применяют ультразвуковую фармакоэходопплерографию полового члена.

    Что может означать снижение эрекции?

    • Психогенная эректильная дисфункция — снижение эрекции, вызванное психологическими причинами, например, нервным расстройством, стрессами или депрессией.
    • Органическая эректильная дисфункция (сосудистая, нейрогенная, эндокринная).
    • Смешанная эректильная дисфункция.

    Учащенное мочеиспускание

    Учащенное мочеиспускание может носить как физиологический, так и патологический характер. В норме у здоровых лиц мочеиспускание происходит 4–5 раз днем и до 1-го раза ночью. В случае обильного питья или волнении учащенное мочеиспускание сопровождается повышением объема выделенной суточной мочи и тем самым носит физиологический характер. В случае, когда мочеиспускание учащенное, малыми порциями, а суточный объем выделенной мочи не превышает норму — речь идет о патологических состояниях.

    Что делать если у Вас учащенное мочеиспускание?

    При появлении учащенного мочеиспускания необходимо обратится к урологу. В первую очередь необходимо сдать трехстаканную (у мужчин) или двухстаканную (у женщин) пробу мочи которая позволит определить источник воспаления. Далее необходимо выполнить ультразвуковое исследование мочевого пузыря, простаты и почек.

    Что может означать учащенное мочеиспускание?

    • цистит — мочеиспускание учащенное, болезненное, так же появляются повелительные (императивные) позывы к мочеиспусканию
    • уретрит — учащенное мочеиспускание, болезненное, с резью. Так же отмечаются слизистые или гнойные выделения из наружного отверстия мочеиспускательного канала.
    • простатит — мочеиспускание учащенное, болезненное, затрудненное. Так же клиническая картина сопровождается повышением температуры тела до высоких цифр, болью внизу живота и в промежности.
    • аденома простаты — учащенное мочеиспускание в ночное время суток.
    • камни мочевого пузыря — мочеиспускание учащено в дневное время суток за счет перемещении камня при движении

    Затрудненное мочеиспускание

    После 45 лет многие мужчины начинают предъявлять жалобы на затрудненное мочеиспускание (либо на нарушение мочеиспускания). Данная проблема чаше всего проявляется постепенно, однако нередко возникает резкое ухудшение мочеиспускания вплоть до его задержки. Струя мочи становится вялой, ее диаметр уменьшается. Мужчин постепенно начинает беспокоить учащённое мочеиспускание малыми порциями, значительный дискомфорт при мочеиспускании, появление ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря. Все вышеописанные симптомы затрудненного мочеиспускания, вместе с необходимостью вставать ночью для того чтобы помочится, сильно ухудшают качество жизни мужчин.

    Читайте также:  Денди-Уокера Мальформация

    Что делать если у Вас затрудненное мочеиспускание?

    При появлении затрудненного мочеиспускания необходимо обратится к урологу и, в первую очередь, сдать кровь на ПСА (общая и свободная фракция), а затем выполнить ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы, урофлоуметрию и измерить объем остаточной мочи. Из анализов в первую очередь необходимо сдать секрет простаты, что позволит определить наличие воспаления в предстательной железе.

    Что может означать затрудненное мочеиспускание?

    • Простатит — учащенное, болезненное, затрудненное мочеиспускание. Так же клиническая картина сопровождается повышением температуры тела до высоких цифр, болью внизу живота и в промежности (острый простатит).
    • Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) — одно из самых распространенных заболеваний у мужчин пожилого и старческого возраста. Симптомы делятся наобструктивные: затрудненное мочеиспускание, вялой струей, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря; и ирритативные: учащенное мочеиспускание днем и ночью, повелительные позывы на мочеиспускание.
    • Стриктура уретры — при данной патологии ирритативная симптоматика может быть не столь выраженной. С целью исключения или подтверждения данного заболевания выполняется ретроградная уретроцистография и микционная цистоуретрография.
    • Склероз шейки мочевого — пузыря характеризуется наличием у пациента в анамнезе открытой или эндоскопической операцией на нижних мочевых путях по поводу аденомы простаты. Иногда может являться исходом хронического простатита.
    • Камни мочевого пузыря — в зависимости от их размеров клиническая картина может либо отсутствовать, либо проявляться в виде частых позывов, боли при мочеиспускании, нарушении мочеиспускании в виде закладывании струи мочи.
    • Рак простаты — на ранних стадиях практически не проявляется, но на более поздних стадиях помимо затруднённого мочеиспускания возникает гематурия (появление крови в моче) и боль.

    При появлении вышеописанных симптомов (учащенное, затрудненное мочеиспускание и др.) следует обратиться за консультативной помощью к урологу.

    Боль при мочеиспускании

    Почти каждый человек хотя бы один раз в жизни испытывает боль при мочеиспускании. Данная проблема более характерна для женщин в виду особенностей анатомического строения нижних мочевых путей. Однако, нередко боль при мочеиспускании испытытвают и мужчины.

    Что делать если у Вас боль при мочеиспускании?


    Как показывает практика, чаще всего причиной боли при мочеиспускании является воспалительный процесс. В первую очередь необходимо сдать трехстаканную (у мужчин) или двухстаканную (у женщин) пробу мочи которая позволит определить источник воспаления. Далее необходимо выполнить ультразвуковое исследование мочевого пузыря, простаты и почек.

    О каком заболевании может говорить боль при мочеиспускании?

    • Цистит — мочеиспускание болезненное, учащенное, так же появляются повелительные (императивные) позывы к мочеиспусканию.
    • Уретрит — мочеиспускание болезненное, с резью. Так же отмечаются слизистые или гнойные выделения из наружного отверстия мочеиспускательного канала.
    • Простатит — мочеиспускание учащенное, болезненное, затрудненное. Так же клиническая картина сопровождается повышением температуры тела до высоких цифр, болью внизу живота и в промежности.
    • Камни уретры при прохождении через нее раздражают слизистую вызывая ярко выраженную боль с нарушением качества мочеиспускания до полного его закладывания.

    Боль в спине, пояснице, почке

    Каждый человек, в любом возрасте хотя бы несколько раз в жизни испытывает боль в поясничной области. Боль может быть острой или хронической, приступообразной или постоянной, односторонней или с обеих сторон. Известно более 40 причин возникновения боли в спине или пояснице. Урологические заболевания также могут вызывать боли в спине. Одним из ярких примером боли в пояснице является почечная колика. Почечная колика — самая сильная боль, которую может испытывать человек. Примером служат ощущения пациентов: «от боли хочется лезть на стену».

    что делать:

    Как показывает практика при появлении боли в пояснице всегда приходится исключать болезни урологических органов (почки, мочеточников и др). Но первоначально следует избавить пациента от боли. Применяют обезболивающие препараты и лекарства, снимающие мышечный спазм. После этого проводится УЗИ органов мочевой системы, но лучшие результаты показывает МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием).

    Читайте также:  Онкомаркеры яичников список, норма, правила сдачи анализа

    что может быть:

    • мочекаменная болезнь часто проявляется почечной коликой, вызванной закупоркой мочеточника камнем.
    • опухоль (рак) почки может манифестировать выделением крови с мочой. Закупорка сгустком крови мочеточника также может сопровождаться болью в пояснице.
    • пиелонефрит (воспаление почечной ткани) сопровождается не только болью, но и повышением температуры тела.

    Боль в мошонке: возможные причины

    Что делать:

    Боль в мошонке является одним из проявлений заболеваний мужских половых органов и даже других патологических состояний. При возникновении боли в мошонке безотлагательно необходимо обратиться к урологу и СРОЧНО сделать ультразвуковое исследование. Результаты УЗИ и визуальный осмотр помогут установить причину патологического процесса.

    Что может быть:

    Дифференциальный диагноз проводится между:

    • травма (удар) органов мошонки. Возникает чаще всего при прямом ударе в область мошонки, при физическими упражнениях на брусьях или падении на узкую перекладину.
    • варикоцеле (варикозное расширение вен лозовидного сплетения яичка и придатка яичка). Наиболее часто встречается у молодых людей и характеризуется увеличением мошонки за счет мягкотканного компонента в левой половине мошонки и появлением боли в яичке. Появление варикоцеле у мужчин старшего возраста может быть проявлением одного грозного заболевания — опухоли (рака) почки и требует немедленного урологического обследования
    • гидроцеле (водянка оболочек яичка) характеризуется скоплением жидкости между оболочка яичка приводит к его сдавлению. Боль носит тянущий характер.
    • орхоэпидидимит (воспаление ткани яичка или его придатка) возинкает внезапно, чаще после переохлаждения или травмы. Помимо увеличения яичка в размерах отмечается покраснение кожи мошонки, сглаживание складок, боль при прикосновении к яичку.
    • перекрут яичка чаще встречается у детей и вызывает резкие боли в яичке и мошонке
    • рак яичка не всегда сопровождается болью, обнаруживается каменистой плотности образованием в яичке. Заболевание чаще поражает людей молодого и среднего возраста. Своевременная диагностика и лечение опухоли яичка позволяет полностью избавится от болезни.
    • простатит (воспаление предстательной железы) может приводить к развитию острого воспаления яичка (орхоэпидидимита). Возникает не только боль в мошонке, увеличение (опухание) яичка, но и нарушения мочеиспускания.

    Стриктуры мочеиспускательного канала

    Этиология и патогенез

    Симптоматика и клиническое течение

    Дифференциальная диагностика

    Лечение

    Прогноз

    Мочекаменная болезнь — это заболевание обмена веществ, вызванное различными эндогенными и/или экзогенными причинами, включая наследственный характер, и характеризующееся наличием камня(ей) в почках и мочевых путях.

    Бактериемический (эндотоксический) шок у урологических больных является одним из наиболее тяжелых осложнений воспалительных заболеваний и сопровождается высокой летальностью (30—70%). Вызывается он эндотоксинами как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов, но при втором виде.

    Этиология гломерулонефрита (ГН), особенно хронического, изучена недостаточно. Наблюдения последних лет свидетельствуют, что причиной его является не только стрептококковая инфекция, как полагали ранее. В литературе описаны случаи острого ГН, когда при тщательном обследовании больных доказательств в .

    Нарушение оттока по почечной вене при уменьшении просвета на любом участке магистрального венозного ствола приводит к застойной почечной венозной гипертензии. Таков механизм повышения венозного давления в почке при нефроптозе, тромбозе почечной вены, рубцовом ее стенозировании, ретроаортальном распо.

    Общепринятой классификации хронической почечной недостаточности не существует. Большинство их них ориентируют клинициста на выявление и лечение поздних стадий хронической почечной недостаточности, при потере 60—80% нефронов и снижении скорости клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин, что практи.

    С первых часов после операции медикаментозное лечение должно быть направлено на восстановление функции почки (препараты, улучшающие микроциркуляцию, антиоксидантная, инфузионная терапия) профилактику воспалительных осложнений (антибактериальная, химио- и противовоспалительная терапия).

    Существуют различные определения хронической почечной недостаточности, но суть любого из них сводится к развитию характерного симптомокомплекса, обусловленного постепенной гибелью нефронов в результате прогрессирующего заболевания почек.

    Ссылка на основную публикацию
    Стоматология в Перово и Новогиреево
    Протезирование в Перово Протезирование метро Перово Протезирование возле станции метро Перово - у каких медицинских центров самый высокий рейтинг? Где...
    Стеклоиономерные цементы, компомеры, их состав и адгезия
    Стоматологический компомер - Dental compomer Стоматологические компомеры - это материалы, которые используются в стоматологии в качестве реставрационных материалов . Они...
    Стеноз пищевода — причины, симптомы, диагностика и лечение
    Стеноз пищевода Стеноз пищевода – уменьшение диаметра просвета пищевода рубцового, опухолевого, травматического или иного происхождения, приводящее к нарушению его нормальной...
    Стоматология Каширское шоссе, детская
    Адрес стоматологии на каширской Стоматологическая поликлиника №62 Москвы обслуживает население бесплатно по программе ОМС, медицинские услуги, не входящие в ОМС...
    Adblock detector