Тянет и крутит икры ног причины ноющей боли, почему ноет икра левой и правой ноги по ночам

Тянет и крутит икры ног причины ноющей боли, почему ноет икра левой и правой ноги по ночам

Боль в икрах

Боль в икрах ног явление распространённое. Нередко она возникает вследствие длительных физических нагрузок на нижние конечности и не сигнализирует о патологиях. Однако ответ на вопрос «Почему болят икры ног?» не всегда однозначен, поскольку причины могут крыться в весьма серьёзных заболеваниях. Это касается тех случаев, когда резкая боль и судороги повторяются регулярно или тянущая боль в ноге в икре, не проходит долгое время.

Если Вы столкнулись с подобной проблемой, мы рекомендуем обратится в Клинику боли ЦЭЛТ! Это подразделение, которое специализируется на диагностике и лечении болевых синдромов различных локаций. Высокий профессиональный уровень наших специалистов, их большой опыт работы, наряду с современным медицинским оборудованием и методами лечения, позволяет им возвращать наших пациентов к полноценной жизни, исключая из неё боль.

  • Первичная консультация — 4 000
  • Первичная консультация заведующего Клиникой боли — 4 500

Записаться на прием

Причины боли в икрах

Причины боли в икрах ног могут крыться в переутомлении мышц, но нередко такое клиническое проявление может сигнализировать о патологиях артериальных сосудов, вен, тканей, окружающих мышц и позвоночника. Если у вас постоянно болит икра левой или правой ноги, или регулярно возникают судороги в ногах, нужно обращаться за врачебной помощью, поскольку последствия могут быть непредсказуемыми.

Заболевания вен

Болевой симптом при заболеваниях вен является ценным сигналом, поскольку именно благодаря ему можно выявить серьёзные патологии, требующие немедленного обращения за врачебной помощью:

  • Варикозное расширение вен — характеризуется непрекращающимися болями в икроножных мышцах, которые ощущаются во второй половине дня и сопровождаются отёком щиколоток. Это заболевание можно определить и визуально, поскольку на нижних конечностях появляются видимые расширения вен. Причина того, что болит икра правой или левой ноги, в данном случае заключается в развитии отёка ноги, вследствие которого происходит сдавливание нервных окончаний;
  • Острый тромбоз вен — требует немедленного лечения, поскольку тромбы, которые формируются в глубоких венах, могут попадать в сосуды лёгочного круга кровообращения и закупоривать артерии, приводя к тромбоэмболии лёгочной артерии, которая нередко приводит к летальному исходу. Болевые ощущения в поражённой икре охватывают внутреннюю поверхность голени и распространяются вверх к бедру и вниз к стопе. Они сопровождаются отёком голени, ощущением тяжести в ногах и усилением боли при попытках согнуть стопу.

Заболевания артерий

Заболевания артерий являются причиной недостаточно хорошего снабжения тканей кислородом и питательными веществами, что приводит к их разрушению. Боли в данном случае вызваны ишемией (недостатком поступления крови) и при разных заболеваниях носят разный характер:

  • Острая форма непроходимости артериальных сосудов — характеризуется острой болью с ощущением жжения, которая сопровождается отёком поражённой ноги и её похолоданием;
  • Хроническая артериальная недостаточность — характеризуется двумя типами боли: приступами при острой ишемии и постоянными болевыми ощущениями из-за хронической недостаточности кровоснабжения. Оба типа боли могут сопровождаться судорогами, атрофией мышечной ткани, появлением язв и гангрены.

Заболевания мышц

Поражения мышечной ткани разной этиологии также могут быть причиной боли в икрах ног:

  • Воспалительные процессы икроножных мышц (миозиты) — характеризуются тянущими ноющими болезненными ощущениями, которые не прекращаются или возникают приступами и проявляются ярче при движениях;
  • Паразитарные заболевания (в частности — трихинеллёз) — характеризуется мышечными болями, которые сопровождаются отёчностью лица, лихорадкой, тошнотой, рвотой, диареей.

Поражения нервных волокон

Одним из симптомов невритов и полиневритов является сильная тянущая боль, которая возникает приступами и может распространяться по ходу поражённого нерва. Такое проявление может быть вызвано компрессией нервных корешков. Нередко, его спутниками являются:

  • трофические нарушения в иннервируемой (т.е. в снабжаемой нервами органы и ткани) области;
  • ощущение онемения, покалывания или мурашек;
  • двигательные нарушения в иннервируемой области;
  • снижение чувствительности.

Другие причины

Боль в икрах ног может возникать вследствие поражения соседних тканей:

  • остеомиелита берцовой кости;
  • заболевания коленного сустава;
  • заболевания сустава голеностопа;
  • воспаления кожи.

Отражённая боль в икрах нижних конечностей является одним из симптомов остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Почему болят икроножные мышцы в состоянии покоя и при ходьбе: что делать и как лечить

За движение отвечает сложная система костей, мышц и нервов. В частности, за способность бегать и ходить отвечает икроножная мышца, расположенная с тыльной стороны голени. Если появляется боль в икроножной мышце, становится трудно ходить, даже банальные бытовые дела даются с трудом. Стоит разобраться, почему возникает это состояние и как быстро устранить болевой синдром.

Причины боли в икроножных мышцах

Причины патологии специалисты условно делят на две группы:

  • физиологические;
  • патологические.

Точное определение причины помогает подобрать адекватное лечение.

Физиологические причины

Эти состояния не требуют медицинского вмешательства. Если икроножные мышцы болят, отекают, в ногах ощущается усталость, таким образом организм сигнализирует о необходимости отдыха. Усиленная работа мышц приводит к накоплению молочной кислоты. Это продукт энергетического обмена в клетках мышц, который не до конца окислился. Он является токсином для мышц.

Часто боли в икрах преследуют беременных женщин.

Такое состояние наблюдается при повышенных нагрузках, нехватке важных микроэлементов и витаминов. Болевой синдром сходит на нет после приема поливитаминных комплексов, коррекции режима дня.

Ночные боли в икроножной мышце могут быть следствием перенапряжения из-за неудобной обуви. Достаточно подобрать комфортные модели и постепенно симптоматика сойдет на нет.

Читайте также:  Дешевые аналоги лекарств от простуды и гриппа таблица с ценами

Причины патологического типа

Эти причины требуют обязательного медицинского контроля. К таковым относятся:

  • варикоз, воспаление и тромбоз вен;
  • атеросклероз артерий;
  • патологии мышечного аппарата;
  • инфекционное поражение;
  • нарушения работы опорно-двигательного аппарата;
  • нарушение целостности и функциональности нервных волокон;
  • побочные эффекты приема медикаментов.

О варикозе можно говорить, если больной жалуется на болезненные ощущения в икрах во второй половине дня, отечность щиколоток. По этим признакам можно распознать патологию задолго до того, как она станет заметна визуально.

Усталость и болевой синдром – ответная реакция на застой крови, который наблюдается в системе вен. Раннее начало лечения позволяет избежать серьезных и опасных для здоровья последствий.

Сильная, часто пульсирующая боль в мышцах икр – верный признак начала развития тромбофлебита и флеботромбоза. Кроме того, флебит сопровождается изменением пигментации кожи вдоль пораженной вены, она становится горячей. Тромбоз сопровождается сильной отечностью, которая визуально сильно заметна. Кожные покровы при этой патологии приобретают темно-красный цвет с переходом в синеватый оттенок. Болевой синдром ярко выражен.

Если боль вызвал атеросклероз, важно как можно скорее распознать его и начать лечение. Из-за того, что в артериях образуются холестериновые бляшки, кровь плохо поступает к тканям, что, в свою очередь, приводит к ишемии.

Другие признаки атеросклероза:

  • сухость кожных покровов голени, развитие трофических изменений;
  • из-за кислородного голодания мышцы постепенно атрофируются;
  • на ногтях проявляются признаки грибкового поражения;
  • гангрена (в случае тяжелого поражения).

Распознать патологию легко по перемежающей хромоте. Боль усиливается при долгой ходьбе, что заставляет человека делать частые остановки.

Патологические процессы в позвоночнике

Грыжа в междисковом пространстве, остеохондроз, искривления также могут стать причиной развития боли в икроножных мышцах. Боль непостоянная, возникает в результате резкого движения, может отдавать в поясницу.

Развитию остеохондроза и грыжи в межпозвоночном пространстве способствуют:

  • искривление позвоночного столба значительной степени;
  • недостаток важных микроэлементов;
  • нарушение гормонального фона и, как следствие, снижение концентрации кальция;
  • перенесенные травмы.

Поражение мышечного аппарата

Болью в мышцах икр может проявляться миозит, или воспаление мускулатуры. Эта патология поражает непосредственно икроножную мышцу.

В состоянии покоя боль носит тупой, ноющий характер. Однако усиливается при надавливании на воспаленный участок или попытках совершить движение ногой. Наблюдается спазмирование мускулатуры – защитная реакция организма для ограничения подвижности. Кожные покровы краснеют, ярко выражен венозный рисунок. Если миозит не лечить, у больного наблюдается полная атрофия мышечного аппарата.

Для лечения патологического процесса назначают средства, которые эффективно устраняют болевой синдром и воспаление. В острой фазе дополнительно проводят курс лечебной физкультуры, массажа – все это способствует восстановлению способности мышцы к сокращению.

Помимо миозита причинами неприятных ощущений в икрах может быть аутоиммунное заболевание – ревматическая фибромиалгия, а также миопатии.

Причины неврологического плана

Поражение волокон нервов также может стать причиной болей. Диагностировать ее можно по таким признакам:

  • непостоянный характер синдрома;
  • чувство онемения, жара.

Клиническую картину легко спутать с начинающейся патологией вен. Точно оценить клиническую картину может только специалист на основе анализов и результатов диагностических мероприятий.

Судорожные явления

Судороги возникают внезапно и сопровождаются сильной болью. Причин развития спазмов:

  • недостаток влаги в организме;
  • нехватка витаминов, минералов;
  • резкая смена климатических условий;
  • длительное напряжение мышц ног;
  • дисфункции щитовидной железы;
  • обострение состояний, которые могут вызывать хронический болевой синдром.

Справиться с судорогами несложно. Если приступ случился ночью, достаточно опустить ноги на пол и приложить что-то прохладное, чтобы помочь восстановить нормальную циркуляцию крови.

Еще одно эффективное средство – легкий массаж от голени к колену. Нередко в сети встречается рекомендация поколоть спазмированное место шпилькой или булавкой. Такой метод эффективен, но небезопасен: есть риск повредить нервы, сосуды.

Важно: если судороги повторяются регулярно, следует обратиться к врачу за консультацией, чтобы не пропустить начало какого-либо заболевания.

Лечение боли в икроножных мышцах

Начать лечение можно и в домашних условиях, если нет возможности незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Устранить неприятные ощущения в конечностях помогут такие действия:

  • прием болеутоляющих средств. Как в таблетках, так и в форме мазей;
  • нанесение противовоспалительных мазей;
  • компрессы с разведенным водой спиртом (в соотношении 1 к 1).

Важно: такие меры допустимы, если боль не острая. При посещении врача обязательно следует указать, какие препараты принимал пациент.

В целом, лечебная тактика по устранению болевого синдрома в икроножных мышцах определяется причиной, которая привела к развитию патологии.

При нарушениях кровотока в венах и артериях кроме болеутоляющих средств назначаются препараты, направленные на восстановление тока крови, устранение застоя и воспалительного процесса.

При нарушении кровообращения рекомендуется носить компрессионное белье – чулки, колготы, носки.

Профилактика

Болезнь легче предупредить, чем лечить. Профилактические меры просты, к ним можно приступать после уточнения причин боли и курса лечения икроножных мышц.

  • Пересмотреть гардероб, оставить в нем одежду и обувь соответствующего размера, не слишком тесную. Желательно отказаться от моделей на высоком каблуке. Рекомендованная высота – не более 4 см. Женщинам сложно отказаться от туфель на шпильке совсем, в этом случае ортопеды и хирурги советуют брать запасную пару и сразу же после окончания торжества сменить обувь. Идеально, чтобы любая модель имела ортопедическую стельку.
  • Поддержание достаточного уровня магния, калия, кальция и витамина D.
  • Ограничение количества кофе, чая, сахара, жирных блюд, алкоголя. От курения стоит отказаться совсем.
  • Рацион должен быть насыщен молочными продуктами, овощами и фруктами. Для питья рекомендуется использовать минеральную столовую воду.
Читайте также:  Зеленин инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Если на протяжении дня на нижние конечности приходилась значительная нагрузка, справиться с напряжением мышц поможет ножная ванна, полезно немного полежать с приподнятыми ногами.

Полезно заниматься гимнастикой, принимать контрастный душ.

Все эти манипуляции направлены на укрепление мышечного аппарата и могут быть использованы не только как профилактика, но и в качестве дополнения лечебной тактики. Внимательное отношение к своему здоровью помогает избежать многих проблем.

Боли в области икры: дифференциальный диагноз

В статье представлен дифференциальный диагноз болевого синдрома в области икроножной мышцы, развивающегося вследствие хронической венозной недостаточности, острой венозной недостаточности, хронической артериальной недостаточности, острой артериальной недостаточности, остеохондроза, остеоартроза, полинейропатии, дерматомиозита, миозита, фибромиалгии, травмы мышц.

Боли в области икроножной мышцы (икры) – универсальный симптом, который может наблюдаться при большом количестве заболеваний.

Основной мышечный массив задней поверхности голени (икра) образован двумя мышцами – располагающейся поверхностно икроножной мышцей и более глубоко расположенной камбаловидной мышцей. Сухожилия этих мышц объединяются вместе и прикрепляются к пяточной кости, образуя т.н. ахиллово сухожилие. Мышцы икры обеспечивают движение в голеностопном суставе (сгибание и разгибание), что необходимо для обеспечения ходьбы, удержания равновесия тела в вертикальном положении и амортизации при движениях.
Артериальное кровоснабжение икроножной мышцы происходит из собственных артерий, берущих начало из подколенной артерии. Венозный отток осуществляется по сопровождающим артерии венам, которые в толще мышцы образуют широкие выстланные эндотелием полости – суральные синусы. Иннервируются вышеуказанные мышцы из большеберцового нерва (L3-4).

Хроническая венозная недостаточность.

На сегодняшний день в генезе боли при хронических заболеваниях вен выделяют три основных компонента: дистензионный, ишемический и воспалительный.

Дистензионный компонент возникает вследствие перерастяжения венозной стенки избытком крови при нарушении механизмов ее оттока. Подобные нарушения могут быть следствием дисфункции мышечно-венозной помпы, играющей ведующую роль в обеспечении венозного оттока в вертикальном положении тела. Застой крови в венах голени может возникать в результате снижения активности мышц икры, например вследствие длительного пребывания в неподвижном вертикальном или сидячем положении, в результате поражения клапанного аппарата поверхностных (варикозная болезнь) или глубоких (посттромботический синдром) вен, что сопровождается нарушением нормального центростремительного движения крови и ее забросом в дистальные отделы при каждом мышечном сокращении (рефлюкс), а также при поражении соответствующих мышц и смежных с ними суставов. Подобные боли часто возникают после длительных статических нагрузок и легко купируют ночным отдыхом и/или путем придания конечностям возвышенного положения.

Воспалительный компонент является отражением общепринятой на сегодняшний день концепции лейкоцитарной агрессии, как ведующего компонента патогенеза хронических заболеваний вен. Суть ее заключается в том, что при уменьшении скорости венозного оттока и появлении признаков венозного стаза в венах голени происходит лейкоцитарно-эндотелиальное взаимодействие с экспрессией ссответвующих адгезивных молекул на поверхности клеток, что приводит к миграции белых кровяных телец в толщу сосудистой стенки и их дегрануляции. Освобожденные свободные радикалы кислорода, протеолитические ферменты и цитокины оказывают не только повреждающее воздействие на структурные компоненты венозной стенки, в первую очередь, коллагеновый каркас, но и активируют безмиелиновые С-ноцицепторы, отвечающие за передачу болевого импульса. Таким образом, воспалительный компонент венозной боли отражает не только застой крови в венах голени, но и процесс активного развития хронических заболеваний вен, который может в итоге привести к появлению варикозной трансформации. Присоединение воспалительного компонента делает венозную боль более стойкой и не купирующейся возвышенным положением конечности и ночным отдыхом.

Ишемический компонент связан с тяжелыми воспалительными изменениями венозной стенки с запустеванием vasa vasorum, что приводит к серьезной морфологической перестройке страдающих вен. Следует предполагать, что ишемический компонент встречается при тяжелых формах хронических заболеваний вен и может обеспечивать постоянную болезненность самих варикозных узлов.

Классические боли при венозной недостаточности носят тупой распирающий характер, усиливаются после длительного пребывания в положении стоя или сидя, уменьшаются или полностью проходят после ночного отдыха или придания конечности возвышенного положения. Часто боли сопровождаются преходящим отеком мягких тканей в области нижней трети голени и судорогами икроножной мышцы в ночные часы.

Острая венозная недостаточность – тромбоз глубоких вен голени. В результате внезапного затруднения венозного оттока из нижних конечностей и развития острого венозного полнокровия могут наблюдаться весьма интенсивные постоянные распирающие боли в области икроножной мышцы, незначительно уменьшающиеся при придании конечности возвышенного положения, сопровождающиеся увеличением объема мышцы и ее уплотнением, цианозом кожи и усилением подкожного сосудистого рисунка. Степень выраженности симптомов будет зависеть от локализации тромбоза – чем больше вен окажется вовлечено в процесс, тем более острыми будут проявления. При изолированном тромбозе суральных синусов могут наблюдаться умеренной интенсивности четко локализованные боли, усиливающиеся при подошвенном сгибании голеностопного сустава и при надавливании в место проекции синуса на кожу.

Читайте также:  Подтекание околоплодных вод симптомы 1

Хроническая артериальная недостаточность развивается вследствие окклюзии артерий атеросклеротическим или аутоиммунно-воспалительным процессом. В подобных случаях мышцы испытывают кислородное голодание, переходят на анаэробный путь метаболизма, что приводит к накоплению кислых продуктов, раздражающих болевые рецепторы. При артериальной недостаточности боли в икроножных мышцах наблюдаются при ходьбе и вынуждают человека остановиться (синдром «перемежающейся хромоты»), на начальных стадиях процесса в покое боли не беспокоят. Боли сопровождаются похолоданием конечностей, зябкостью, кожа становится бледной, шелушащейся, легко ранимой, теряется волосяной покров. При прогрессировании заболевания мышцы и подкожная клетчатка истончаются.

Острая артериальная недостаточность – внезапная закупорка артерий вследствие ее тромбоза или эмболии приводит к остро возникшей ишемии конечности. В этом случае боли в икроножной мышцы будут наблюдаться в покое, носить интенсивные характер, сопровождаться нарушениями чувствительности и двигательной функции вплоть до развития паралича и мышечной контрактуры.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника (корешковый синдром) – вторая по частоте причина появления болей в области икроножных мышц. В основе лежит сдавление корешка спинномозгового нерва в месте его выхода из позвоночного канала. В результате возникают проецированные боли в том месте, куда идут нервные волокна – в том числе в область икры. При этом боли могут быть связаны как с компрессией нервов и генерацией в них болевых импульсов, так и с тоническим мышечным сокращением и последующим развитием фиброзно-дистрофических изменений в мышечной ткани. При корешковом синдроме боли связаны с определенными движениями и изменением положения тела (например, наклон туловища вперед, в стороны, сгибание конечности в тазобедренном суставе). Как правило, боли усиливаются при длительном пребывании в провоцирующем положении и уменьшаются после разминки, лечебной физкультуры, массажа, тепловых воздействий. При мышечно-тоническом синдроме возможно обнаружить участки повышенного тонуса в воде плотных болезненных очагов в тоще мышцы. Со временем мышца может диффузно уплотняться в связи с развитием в ней фиброзных изменений. Впоследствии в связи с нарушением вегетативной иннервации может происходить присоединение застойного (вазодилатация) или ишемического (вазоконстрикция) компонента болевого синдрома.

Периферическая полинейропатия может быть осложнением сахарного диабета, следствием токсического воздействия на организм этилового спирта и пр. Для диабетической полинейропатии характерно сочетание ночных или утренних болей в покое, локализующихся в дистальных отделах нижних конечностей, с ощущениями ползанья мурашек, жжения, онемения, мышечной слабостью и снижением кожной и (в первую очередь) вибрационной чувствительности. При этом боли могут носить очень интенсивный характер. Поражение вегетативных нервов может приводить к трофическим нарушениям и присоединению сосудистого компонента болевого синдрома.
Неврит большеберцового нерва характеризуется болями приступообразного характера, возникающими по ходу нервных волокон. При этом в промежутках между приступами боль полностью отсутствует.

Патология коленных суставов – в первую очередь, остеоартроз – характеризуется болями в околосуставной области при нагрузке. Боли локализуются преимущественно в области передней и внутренней поверхностей коленного сустава, усиливаются при длительном пребывании в вертикальном положении тела, при долгой ходьбе. Особенно характерно усиление болей при подъеме и особенно спуске по лестнице. На начальных стадиях заболевания в покое боли полностью проходят (при этом не требуется придавать конечности возвышенное положение). При развитии активного воспаления могут появляться боли в начале движения и утренняя скованность в суставах. В процессе развития заболевания возможно присоединение мышечно-тонического компонента болевого синдрома, при котором икроножная мышца находится в постоянном напряжении и становится плотной и болезненной при пальпации. При скоплении выпота в полости сустава могут образовываться ограниченные ее скопления в заворотах суставной капсулы – кисты Беккера, которые могут усугублять болевой синдром, сдавливать нервы и вены с развитием нейропатического и сосудистого компонента.

Дерматомиозит, полимиозит – аутоиммунное воспаление мышечной ткани, характеризующиеся постоянными тупыми упорными болями, усиливающимися при движениях в голеностопном суставе, в сочетании с мышечной слабостью и симптомами интоксикации. Мышцы становятся отечными, болезненными при пальпации, со временем может наблюдаться их уплотнение, тяжистость, узловатость, фиброз, образование кальцинатов вплоть до полной атрофии. При аутоиммунных заболеваниях, как правило, выявляются поражения других органов и систем, в первую очередь кожи: эритема и отек периорбитальной области, шелушащаяся эритема пальцев и кистей, покраснение околоногтевых валиков, очаги гиперпигментации-депигментации кожи – при дерматомиозите; отек-индурация-атрофия кожи при склеродермии, эритема на лице, поражение почек, сердца при волчанке и пр. Между тем, поражение икроножных мышц при аутоиммунных миозитах встречается нечасто.

Миозиты также могут быть проявлением онкологических, паразитарных заболеваний (трихинеллез, токсоплазмоз, цистицеркоз) или являться осложнением простуды, травмы или перенапряжения икроножной мышцы.

Фибромиалгия – хроническое аутоиммунное заболевание мышечной ткани — редко сопровождается изолированными болями в икроножных мышцах. Чаще наблюдаются интенсивные постоянные боли и выраженная мышечная слабость в проксимальных мышцах поясов конечностей. Также отмечается продолжительная утренняя скованность, и болезненность в специфических точках при пальпации.

Перенапряжение, растяжение, разрыв мышцы могут сопровождаться выраженными интенсивными болями в зоне повреждения, резко усиливающимися при попытках движений. Могут присоединяться явления воспаления (миозит).

Статья добавлена 24 июля 2014 г.

Ссылка на основную публикацию
Туберкулез почек — причины, симптомы, диагностика и лечение
Туберкулез почек: симптомы болезни Услышав о том, что кто-то болен туберкулезом, мы вероятнее всего решим, что у человека больны легкие....
Тромбо АСС от чего назначают, показания, противопоказания
Кому нужно принимать тромбоасс Почему при простуде Аспирин назначается всего на неделю, а кардиолог или невропатолог обычно настаивают на длительном,...
Тромбоцитопения у новорожденных причины развития, лечение и профилактика
Тромбоцитопения - Thrombocytopenia Тромбоцитопения Синонимы Тромбопения Фотография крови под микроскопом, показывающая тромбоцитопению Специальность Гематология Причины Костный мозг вырабатывает недостаточно, тромбоциты...
Туберкулез рентген как ведущий способ диагностики опасной болезни
Флюорография — основной метод раннего выявления туберкулеза Довольно часто приходится сталкиваться со стереотипом, что туберкулезом болеют исключительно люди с низким...
Adblock detector