Токсоплазма Toxoplasma gondii в крови (ПЦР качественно) Клиника «Александрия» в Нижнем Новгороде

Токсоплазма Toxoplasma gondii в крови (ПЦР качественно) Клиника «Александрия» в Нижнем Новгороде

Токсоплазма Toxoplasma gondii в крови (ПЦР качественно)

Токсоплазмоз – паразитарное заболевание, вызываемое внутриклеточными паразитами токсоплазмами (Toxoplasma gondii).

Характеристики: Хроническое течение с поражением скелетных мышц, миокарда, глаз, центральной и периферической нервной системы, а также развитием на этом фоне лимфоаденопатиии (увеличение регионарных лимфоузлов) и гепатоспленомегалии (увеличение селезёнки и печени).

Симптомы токсоплазмоза могут маскироваться под другие заболевания, также болезнь может протекать бессимптомно. Заболевание поражает лимфоузлы, печень, селезёнка, скелетные мышцы, миокард, ЦНС и глаза.

Особенно опасен токсоплазмоз для беременных!

В зависимости от срока беременности, заражение матери токсоплазмозом может иметь самые разные последствия: гибель плода, пороки развития плода, несовместимые с жизнью или рождение ребенка с врожденным токсоплазмозом в хронической форме (гидроцефалия, отставание в развитии, анемия, судорожный синдром, поражение ЦНС и глаз, энцефалит и др.).

Возбудитель – внутриклеточный паразит Toxoplasma gondii, относится к типу простейших, в фазе размножения приобреьает форму дуги, в неделящейся форме покрыт двойной оболочкой (этим и объясняется устойчивость паразита во внешней среде).

У токсоплазм, как и других паразитов, есть жизненный цикл со сменой хозяев и различными стадиями развития.

Развивается возбудитель в эпителиальных клетках кишечника кошек (кошка — окончательный хозяин). Внутри этих клеток образуются цисты (незрелая форма существования паразитва, покрвтая оболочкой). Цисты выделяются во внешнюю среду вместе сфекалиями. Через 3-7 дней из них образуются ооцисты (оплодотворённые цисты с более прочной оболочкой, готовые к самостоятельному делению). Они способны сохраняться в почве до 1,5 лет и в таком виде попадать в организм человека (промежуточного хозяина).

В человеке токсоплазма также попадает в эпителиальные клетки кишечника и тканевые макрофаги и начинает проходить следующие стадии жизненного цикла: трофозоиды (размножающиеся паразиты – они заполняют поражённые клетки) и после — тканевые цисты (эта стабильная форма, которая длительное время пребывает в организме; при их разрушении высвобождаются токсоплазмы и происходит рецидив заболевания). Как только иммунная система человека вырабатывает адекватный ответ, все активные токсоплазмы гибнут и остаются только тканевые цисты, сохраняющиеся неопределённо долгое время, но со временем они все-таки погибают и рассасываются. При слабом иммунитете вместо разрушения тканевые цисты высвобождаются и просиходит рецидив.

Источники заражения токсоплазмозом:

• алиментарный (попадание ооцист в ЖКТ человека с немытыми фруктами и овощами, а также плохо обработанным мясом — кроме кошек, источником токсоплазм могут быть свиньи, коровы, овцы).

парентеральный (через кровь — при переливании крови, а также у работников мясокомбинатов).

трансплацентарный (от матери к плоду)

Диагностика:

• культуральный метод (выявление антигенов и ДНК токсоплазм путем посева крови и других биоматериалов);

• полимеразная цепная реакция (ПЦР) – обнаруженеи ДНК токсоплазм в крови и ликворе

• методы определения иммунной готовности: использования ИФА для определения иммуноглобулинов класс G и M

• и некоторые другие лабораторные и нелабораторные методы.

Выявление ДНК/РНК в соскобе из урогенитального тракта

  • Перед взятием материала из уретры рекомендуется не мочиться в течение 1.5-2 часов;
  • Недопустимо забирать материал у женщин во время месячных;
  • Забор материала осуществляет врач-гинеколог, врач-дерматовенеролог.

Выявление ДНК/РНК в крови

  • Кровь на исследования рекомендуется сдавать натощак, пить можно только воду;
  • После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов;
  • Взятие крови на исследование необходимо проводить до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 1-2 недели после их отмены;
  • За день до взятия крови ограничить жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжелые физические нагрузки.

Выявление ДНК/РНК в слюне

  • За 12 часов до взятия слюны исключается прием пищи, алкоголя и лекарственных препаратов;
  • Непосредственно перед сбором слюны необходимо исключить использование зубной пасты;
  • Провести трехкратное полоскание полости рта физиологическим раствором;
  • Слюну собрать в количестве не менее 1 мл в одноразовые стерильные пластиковые пробирки объемом 2 мл;
  • Пробирку плотно закрыть крышкой.

Выявление ДНК/РНК в слезе

  • Для усиления слезоотделения проводят провокацию слезоточивым веществом (нашатырный спирт);
  • Слезную жидкость в количестве не менее 0,5 мл собирают, используя одноразовые пластиковые пипетки (ватные тампоны на пластиковой основе), в одноразовые стерильные пластиковые пробирки объемом 1,5-2,0 мл.
Читайте также:  Семь способов; вырастить; грудь

Выявление ДНК/РНК в моче

У женщин

  • Сбор мочи производится после тщательного туалета наружных половых органов;
  • Желательно перед сбором материала закладывать тампон во влагалище, для предупреждения контаминации мочи;
  • Необходимо собрать первую порцию утренней мочи в количестве 1 мл в одноразовые стерильные пластиковые пробирки объемом 1.5-2 мл;
  • Не следует производить сбор мочи во время менструации.

У мужчин

  • Перед мочеиспусканием необходимо полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала;
  • Необходимо собрать первую порцию утренней мочи в количестве 1 мл в одноразовые стерильные пластиковые пробирки объемом 1.5-2 мл.

Что такое Тoxoplasma gondii и ее жизненный цикл

Огромное количество людей, на сегодняшний день являются носителями паразита Токсоплазма гондии, при этом не испытывают никаких симптомов и соответственно, даже не подозревают о своем носительстве. После того, как паразит попадет в организм, он начинает массово размножаться и поражать новые участки, в конечном итоге, это приводит к заболеванию, которое называется токсоплазмоз. Болезнь очень сложно поддается лечению, так как может маскироваться под другие болезни, что существенно усложняет диагностику.

Что такое токсоплазма?

Токсоплазма — это внутриклеточный паразит, который с одинаковой частотой может поражать женщин и мужчин. Реже всего заражаются дети. Как и любой другой паразит, у токсоплазмы есть свой жизненный цикл со сменой хозяина. Развитие самого паразита происходит в кишечнике кошек. Внутри эпителиальных клеток, что устилают кишечник, формируются незрелые цисты, которые выделяются с фекалиями во внешнюю среду. Через 3-7 дней, образуются оплодотворенные цисты, готовые к самостоятельному делению, именно в таком виде они попадают в человеческий организм.

Токсоплазма может попасть в организм человека, во время прохождения по родовым путям, от больной матери к ребенку. Врожденная форма болезни, считается неизлечимой.

Токсоплазма, попав в кровь, может давать ряд симптомов. Признаки недуга будут между собой существенно отличаться у разных людей. Паразит с током крови поражает ткани тех органов, которые обладают самым меньшим местным иммунитетом. Токсоплазма может приобретать разные формы, соответственно характеризоваться четко «локализированными» симптомами:

  • лимфонодулярна форма (увеличение лимфатических узлов, их болезненность, подвижность и отвисание);
  • менингоэнцефалитическая (энцефалит, миозит, васкулит, увеличение внутричерепного давления, лабильность психики, тянущаяся боль в области позвоночника, онемение конечностей и ряд других неврологических симптомов);
  • глазная форма (воспаление сосудистой оболочки глаз и поражение сетчатки);
  • сердечная (сопровождается диффузным миокардитом или перикардитом, отмечается боль в грудине, отдышка, быстрая утомляемость и учащенное сердцебиение);
  • генерализованная форма сопровождается совокупностью всех вышеперечисленных форм и их симптомов, может дополняться лихорадкой, мышечными и суставными болями.

Лечение токсоплазмы должно проводиться, как можно быстрее, чтобы заболевание не перешло в хроническую стадию. Осложнения токсоплазмы, порой устранить намного сложнее, чем самого паразита. Именно поэтому при первых подозрениях на инфицирование или же после уже установленного диагноза, нельзя терять и минуть, а сразу обращаться за медикаментозным лечением.

Жизненный цикл токсоплазмы

Жизненный цикл токсоплазмы состоит из двух фаз. Половая фаза паразита присутствует только в организме кошачьих, которые являются первичным хозяином. Паразиты от больных животных распространяются вместе с мочой, калом, слюной и молоком.

Токсоплазма очень устойчива к воздействию внешней среды, к примеру, в фекалиях кошки паразитарный микроорганизм, может сохранять свою жизнеспособность несколько месяцев.

Человек — это промежуточный хозяин в его организме проходит безполовая фаза. Жизненный цикл токсоплазмы начинается в организме теплокровных особей с момента попадания на кожу и слизистые оболочки. Заражение может произойти также, если человек употреблял зараженные продукты, или имел половой контакт с переносчиком.

Токсоплазма, проникнув в организм промежуточного хозяина – человека, вторгается в клетки, и формирует межклеточные паразитофорные вакуоли, которые медленно воспроизводят половозрелую форму паразита. Вакуоли формируют цисты в мягких тканях и мышцах, на слизистой оболочке мозга и сетчатке глаз. Цикл развития токсоплазмы могут начинать даже в сердечной мышце.

Неповрежденные цисты не несут особой угрозы организму, и могут оставаться незамеченными иммунной системой в течение всей жизни. Пока паразит находиться внутри клеток, он не видим для иммунитета, но как только происходит сбой, инфицированная клетка лопается, и токсоплазма попадает в кровь. Тогда иммунитет определяет антиген и начинает атаковать паразита. Устранить токсоплазмы можно с помощью антибиотиков и иммуномодуляторов, но вот цисты редко удается устранить целиком. Во время активации новой фазы жизненного цикла паразита, человек может отмечать:

  • судороги;
  • головные боли;
  • спутанность сознания;
  • лихорадку;
  • потерю координации движений;
  • затуманенность зрения.
Читайте также:  Лимфодренажный массаж правильная техника, показания и противопоказания процедуры

В это время переносчик способен заражать остальных людей.

При наличии вышеперечисленных симптомов, в анализе крови будут отмечаться антитела типаIgM. Определить на ранней стадии развитие токсоплазмы, может только ПЦР диагностика. При обычном анализе крови и исследовании мазка, внутриклеточные паразиты не видны.

Показания к выполнению анализа

Большинство врачей рекомендует проходить в профилактических целях ежегодно проверку на торч-инфекции и внутриклеточных паразитов, это позволяет определить болезнетворные микроорганизмы на раннем этапе, и избежать распространения недуга между сексуальными партнерами.

Показаниям к проведению анализа крови на токсоплазмоз есть планирование беременности, а также бесплодие. Анализ необходимо проводить, если у пациента отмечаются увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки без видимых на то причин. Плановым считается анализ на токсоплазмоз при обнаружении вируса иммунодефицита человека, а также при постоянной боли в суставах неизвестной этиологии.

Не редко гинекологи и урологи назначают анализ венозной крови на наличие токсоплазмы, людям с воспалительными заболеваниями половых органов. Есть огромная вероятность, что именно внутриклеточные паразиты провоцируют воспалительный процесс и дисплазию.

Чтобы получить достоверные результаты проверки изъятого материала, необходимо накануне сдачи избегать жирной пищи, воздержаться от сексуальных связей, а также не употреблять спиртные напитки.

Авидность к токсоплазме

Человеческий организм определяет паразит Токсоплазма гондии по наличию антигенов – молекул, что находиться на поверхности самого микроорганизма. Иммунитет вырабатывает антитела, которые вступают в борьбу с чужеродным агентом и разрушают его структуру. Прочность, с которой вырабатываемые иммунитетом антитела, созываются с молекулами антигенами паразита, называют в медицине авидность к токсоплазме. По индексу авидности, можно сделать выводы о степени заражения человека, а также определить, как давно произошло заражение. Существует 3 типа авидности:

  • высокая — выше 40% . Активная фаза болезни была перенесена 4 месяца назад;
  • средняя – 31-40% .Переходящая стадия заболевания, не дает возможности определить длительность заражения, требует повторного прохождения анализа спустя две недели;
  • низкая – менее 30% . Заражение могло произойти совсем недавно, как правило, инфицированию меньше трех месяцев.

Исходя из количественного показателя токсоплазмы в крови пациента, врач выбирает медикаментозную терапию и ее длительность. Очень важно, четко соблюдать рекомендации врача, так как токсоплазмоз в запущенной стадии, может стать причиной инвалидности и даже смертельного исхода.

Интерпретация результатов

Человеку без особых медицинских знаний и навыков самостоятельно разобрать, что указанно в бланке анализов, и что значат латинские буквы, достаточно сложно, сделать это может только квалифицированный врач. Именно поэтому, не пытайтесь расшифровывать показатели самостоятельно, вы только еще больше испугаетесь и повергнете свой организм дополнительному стрессу.

Когда человеческий организм контактирует с toxoplasma gondii, у него в крови будут отмечаться антитела к данному паразиту. Все антитела делят на IgM и IgG, существует еще третий тип lgА.

В организме острую фазу заболевания характеризуют anti toxoplasma gondii типа IgM. Сохраняются эти антитела до 3 месяцев, далее anti toxo igm в анализе крови будут отрицательными, и вместо них отмечаются антитела класса igg.

Igg положительный говорит о том, что болезнь переходит в хроническую стадию. Даже после того, как будет проведена соответствующая антибактериальная терапия, чувствительна к toxoplasma gondii, будет отмечаться на протяжении всей жизни положительный анализ igg toxoplasma gondii.

Эта ситуация не требует лечение, она обозначает некую «память организма» о том, что когда-то иммунная система уже контактировала с этим внутриклеточным паразитом.

Toxoplasma gondii igg могут иметь повышенный индекс авидности, если отмечается обострение хронической формы токсоплазмоза. В крови могут наблюдаться антитела типа lgА. Как только заболевание идет на спад, уровень антител снижается.

Читайте также:  Почему Кишур Зелретч Швайнорг является предком Мертвого Апостола и Маршалом Волшебников Ассоциации М

Антитела igg и наличие igm может быть исключено, если количество единиц паразита меньше 0,16. Такой показатель анализа означает, что на протяжении жизни Токсоплазмы гондии человеческий организм не встречал.

Отрицательные анализы очень опасны для женщин в период вынашивания ребенка, так как при заражении их организм не способен полноценно бороться с паразитом. В таких ситуациях показано прерывание болезни, так как возбудитель токсоплазмоза toxoplasma gondii, обязательно спровоцирует тяжелые пороки развития плода.

На сегодняшний день, какой-то единой профилактики этого внутриклеточного паразита, не существует. Вероятность избежать заражения повышается, если человек четко контролирует свои половые связи, используя барьерные средства контрацепции, а также проводит полноценную термическую обработку пищи. Постоянная гигиена рук и кошачьих лотков — это один из самых важных способов профилактики паразита. Простое антибактериальное мыло способно устранить токсоплазмы после мимолетного контакта с кошачьими фекалиями. Конечно, оградить себя от всех патогенных микроорганизмов, вы не сможете, но устранить их всех можно, своевременно обратившись за помощью.

Toxoplasma gondii жизненный цикл

Токсоплазмоз — хроническая протозойная инфекция, проявляющаяся поражениями нервной системы, печени, селезёнки, скелетных мышц и миокарда. Возбудитель токсоплазмоза — Toxoplasma gondii.

Впервые возбудителя токсоплазмоза выделили Ш. Николь и Л. Мансо (1908) у грызунов гунди (Ctenodactylus guncli). T. gondii— внутриклеточный паразит длиной 4-7 мкм, напоминающий дольку апельсина или вытянутую луковицу [от греч. toxon, лук, + plasma, имеющий форму].

По Романовскому-Гимзе цитоплазма токсоплазм окрашивается в голубой цвет, ядро — в красно-фиолетовый. Заражение человека происходит алиментарным путём при проникновении ооцист или тканевых цист (при употреблении сырых или полусырых мясных продуктов, немытых овощей и фруктов), реже через кожу (при разделке туш, работах с лабораторным материалом) или трансплацентарно.

Токсоплазмоз распространен повсеместно, инфицированность населения разных стран составляет 4-68%. Первичные и основные хозяева — домашние кошки и прочие представители семейства кошачьих. Промежуточные хозяева — человек, многие дикие и домашние животные и птицы.

Жизненный цикл токсоплазмоза

Жизненный цикл токсоплазмоза состоит из стадий полового (гаметогония) и бесполого (шизогония, эдодиогения, спорогения) размножения. Половым путём токсоплазмы размножаются в организме кошачьих; бесполым путём — как у основных, так и промежуточных хозяев.

В организме любого теплокровного животного токсоплазмы могут достигать стадии тканевых псевдоцист, в которых бесполым путём образуются цистозоиты (мерозоиты). Первичное заражение кошачьих происходит при поедании мяса промежуточных хозяев. Паразиты проникают в клетки кишечника и превращаются в трофозоиты, размножающиеся бесполым путём. В клетках слизистой оболочки кишечника также происходит половое размножение паразита. Размножившиеся цистозоиты разрушают эпителиальные клетки и проникают в подлежащие слои кишечной стенки, где и трансформируются в гаметоциты. После слияния разнополых гаметоцитов образуется зигота-ооциста — округлое образование с плотной бесцветной двухслойной оболочкой диаметром 9-14 мкм. Из организма основных хозяев ооци-сты выделяются с испражнениями. Они хорошо сохраняются в почве, при их заглатывании происходит заражение промежуточных хозяев. Из ооцист выходят спорозбиты, активно поглощаемые макрофагами, но фагоцитоз носит незавершённый характер, благодаря чему спорозоиты диссеминируют по лимфотоку. В цитоплазме макрофагов начинается первый этап шизогонии. На более поздних этапах шизогонии макрофаги погибают, и высвободившиеся паразиты (тахизои-ты) инвазируют клетки организма (инвазии подвержены любые ядросодержащис клетки).

• В острой стадии токсоплазмоза в инфицированных клетках образуются псевдоцисты в виде скоплений токсоплазм. При их разрушении паразиты инвазируют соседние клетки, и происходит повторение цикла. Паразитемия развивается только в острой стадии.

• При хронических процессах возбудитель токсоплазмоза образует истинные цисты с плотной оболочкой (средний размер 100 мкм). Каждая циста содержит более сотни паразитов (брадизбиты), расположенных так плотно, что на препаратах видны одни ядра. В организме цисты сохраняются годами и десятилетиями.

Эта фаза конечная для паразита токсоплазмоза в организме всех животных, исключая окончательного хозяина, в котором завершается жизненный цикл.

Ссылка на основную публикацию
Тиреотропный гормон (ТТГ) понижен что это значит, лечение у женщин
Понижен ТТГ. Причины, что делать и как повысить Тема гормональных взаимодействий очень непростая и не зря врачи других специальностей не...
Технические характеристики Alfa Romeo C38 — все новости Формулы 1 2020
Злокачественное новообразование сердца, средостения и плевры (C38) Исключено: крупных сосудов (C49.3) [см. примечание 5 в блоке C00-D48] Поиск в MKБ-10...
Течение и ведение последового периода родов
Течение и ведение последового периода родов. Признаки отделения плаценты Последовый период - начинается после рождения плода и заканчивается рождением последа....
Тихомирова Елена Александровна — прием 1800 ₽ Диетолог, Терапевт отзывы, адрес где принимает в Москв
Тихомирова Елена Александровна Опыт работы: 21 год Уважаемый посетитель, онлайн запись к данному врачу не ведётся. Предлагаем вам выбрать врача...
Adblock detector