Топ-10 лучших противозачаточных препаратов на 2020 год в рейтинге Zuzako

Топ-10 лучших противозачаточных препаратов на 2020 год в рейтинге Zuzako

Обзор современных методов контрацепции

Уважаемый Бадма Николаевич! Спасибо! За неравнодушие и умение вселить не только надежду, а желание жить.

Контрацепция — способ предохранения от нежелательной беременности. Об этом знает каждая женщина. Но современная медицинская индустрия предлагает столько вариантов, что, порой, голова идет кругом. О существующих методиках рассказывает Екатерина Минка, врач высшей категории, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог GMS Clinic.

Когда необходима контрацепция?

Потенциально, молодая девушка способна забеременеть с началом первых менструальных циклов. Соответственно, предохраняться необходимо с началом половой жизни. Тут понятно.

А вот женщинам в менопаузе необходимо помнить, что климакс может преподнести сюрприз в виде незапланированной беременности, диагностируемой на приличных сроках, так как отсутствие месячных не настораживает женщину. Такое случается. Поэтому, если менопауза наступила в возрасте до 50 лет, то контрацепция нужна еще в течение 2-х лет, если после 50 лет, то в течение 1 года.

Варианты контрацепции

Больший интерес современные женщины проявляют к методу гормональной контрацепции. Давайте поговорим о нем подробно. К методам гормональной контрацепции относят:

  • оральные таблетированные препараты;
  • комбинированные оральные контрацептивы;
  • препараты, содержащие только один лекарственный компонент:
    • гормонсодержащие пластыри
    • вагинальное контрацептивное кольцо
    • подкожные импланты
    • внутриматочные системы с гормоном (внутриматочные спирали)
    • инъекционные методы пролонгированной контрацепции
    • методы экстренной гормональной контрацепции (при случайных половых контактах или в ситуации, когда порвался презерватив).

Комбинированные оральные контрацептивы

Когда мы говорим о гормональных контрацептивах, мы, в большинстве случаев, подразумеваем именно комбинированные оральные контрацептивы (КОК), содержащие в своем состав два разных компонента. Их принимают ежедневно, желательно в одно и то же время, в течение 21 или 28 дней менструального цикла (в зависимости от вида препарата) с первого дня менструации. Далее делается семидневный (или укороченный, четырехдневный) перерыв.

Помимо надежного контрацептивного эффекта, все эти препараты обладают еще и лечебным свойством в отношении таких гинекологических заболеваний, как эндометриоз, киста яичника, дисфункциональные кровотечения, обильные менструации, сопровождающиеся снижением уровня гемоглобина. Доказан положительный эффект КОК при лечении угревой сыпи .

Конечно, как и у любых лекарственных средств, у КОК есть свои противопоказания. К ним относят: тромбозы, инфаркты и инсульты в прошлом, мигрень, острые воспаления печени, в том числе вирусные, злокачественные опухоли женских половых органов и молочной железы, кровотечения без установленной причины, индивидуальная непереносимость препарата.

Но основной причиной, по которой женщины боятся и отказываются принимать КОК, является страх прибавки в весе — это миф и устаревшая информация .

Многочисленные проведенные международные исследования свидетельствуют о том, что все современные КОК в своем составе содержат лекарственные вещества, нейтральные в отношении обмена веществ. И прибавка веса в случае применения КОК современного поколения связана только с нарушением пищевого поведения.

Читайте также:  Что делать, если у; вас; паническая атака 5 полезных советов; Нож

Продолжение обзора следует.

Аналогично КОК работают контрацептивный пластырь и вагинальное кольцо. Только поступление лекарственного средства в организм осуществляется другим способом: через кожу или через слизистую оболочку влагалища. Этот вариант контрацепции может быть рекомендован женщинам с проблемами пищеварительной системы или заболеваниями печени.

Университет

Надо понимать, что нет ни одного абсолютно безопасного и эффективного противозачаточного препарата. В мире циркулирует свыше 100 (а на отечественном рынке — более 50) наименований комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Даже специалисты могут растеряться от такого многообразия.

Идея создания противозачаточных таблеток обозначилась в 1921 г., когда австрийский профессор Хаберландт экспериментально доказал: овуляцию можно затормозить, введя в женский организм вытяжку из яичников. Но в то время для получения ничтожного количества половых гормонов необходимо было переработать тысячи литров мочи или тонны яичников.

В 1950-х г.г. началось производство противозачаточных таблеток, которые содержали очень высокую дозу гормонов. Тогда за один раз женщина получала столько гормонов, сколько сейчас почти за год. Во многом поэтому «первые ласточки» оральной контрацепции отягощали пациенток такими побочными эффектами, как избыточный вес и отеки. Ныне противозачаточные препараты назначают на полгода, затем женщин обследуют на предмет возможных побочных эффектов, обусловленных приемом контрацептивов.

Сегодня женщина требует от гормональных препаратов не только 100-процентной гарантии предохранения от нежелательной беременности. Наша современница не желает «любоваться» кругами под глазами и набирать вес, да еще хочет обладать гладкой бархатистой кожей.

Этим требованиям соответствуют более безопасные и эффективные, чем естественные аналоги, синтетические гормональные препараты, которые к тому же используются в профилактике и лечении заболеваний (опухолей и нарушений функций яичников; эндометриоза, мастопатии и др.).

Юрий МАЛЕВИЧ,профессор кафедры акушерства и гинекологии БГМУ, доктор мед. наук:

Надо понимать, что нет ни одного абсолютно безопасного и эффективного противозачаточного средства.

Комбинированные оральные контрацептивы содержат эстрогенный и гестагенный компоненты, отличаются только качеством и соотношением ингредиентов. Поскольку во всех современных КОК в качестве эстрогена применяется этинилэстрадиол, принципиальное значение имеет его количество, но особенно — свойства прогестагена (синтетического гестагена).

Прогестагены могут быть производными прогестерона или нортестостерона. Производные нортестостерона — наиболее эффективны, подразделяются на 2 группы: норэстироновую и норгестреловую.

Препараты* 1-й группы (норэстирон, норэтинодрел) обладают меньшей гестагенной активностью и в настоящее время не применяются. Ко 2-й группе относится левоноргестрел и его более поздние производные — дезогестрел, норгестимат, гестоден.

Маловероятная способность комбинированных оральных контрацептивов вызывать задержку жидкости в организме и прибавку веса (эстрогенный эффект — норэстирон), появление волосков на лице (андрогенный эффект — левоноргестрел, дезогестрел, гестоден), а также распространенность гинекологический патологии и состояний, ассоциирующихся с гиперандрогинией, гиперпластическими процессами, эндометриозом, подтолкнули ученых к разработке нового поколения прогестагенов — с выраженным антиандрогенным действием.

Читайте также:  Активное вещество Фосфокреатин показания к применению, дозировка, противопоказания fosfocreatine

В результате появились ципротерон и дроспиренон, которые избавляют от угрей, понижают секрецию сальных желез, уменьшают проявления андрогенетической алопеции и легких форм гирсутизма (избыточного оволосения).

* В тексте приведены международные непатентованные наименования препаратов.

Елена НАУМЧИК
Медицинский вестник, 1 октября 2009

Противозачаточные таблетки

На сегодняшний день существует два основных вида противозачаточных таблеток:

    Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
    Эти препараты содержат 2 синтетических аналога женских гормонов – эстроген (этинилэстрадиол) и прогестерон. Комбинированные оральные контрацептивы бывают монофазные (уровень гормональных веществ в таблетках остается неизменным в течение всего приема) или трехфазные (таблетки содержат три комбинации гормонов, которые меняются в течение менструального цикла).

  • Гестагенные противозачаточные таблетки
    Эти препараты имеют в составе только синтетический прогестаген и предназначены специально для кормящих мам, или в случае противопоказаний к применению комбинированных оральных контрацептивов (эстрогенов).
  • 1. Комбинированные противозачаточные таблетки (КОК)

    Комбинированные противозачаточные таблетки можно разделить на несколько групп, каждая из которых подходит определенной категории женщин. При этом учитывается возраст, рожала женщина или еще нет, страдает ли какими-нибудь гормональными или другими расстройствами организма.

    ВНИМАНИЕ.
    Все группы КОК одинаково надежно блокируют овуляцию, а значит одинаково защищают от беременности. Овуляцию блокирует прогестаген, а его доза во всех комбинированных препаратах одинакова. Разница в микродозированных и низкодозированных лишь в содержании дозы эстрогена. Эстрогены добавлены не для защиты от нежелательной беременности, а для контроля менструального цикла.

    1.1. Микродозированные противозачаточные таблетки

    Контрацепция для молодых, нерожавших женщин, ведущих регулярную половую жизнь. Препараты этой группы легко переносятся и обладают минимальными побочными явлениями. Отлично подходят для тех, кто еще никогда не пользовался гормональными контрацептивами. А так же контрацепция для зрелых женщин старше 35 лет (вплоть до наступления климактерического периода).

    Название Состав Примечания
    Зоэли Номегэстрола ацетат 2,50 мг;
    Эстрадиола гемигидрат 1,55 мг.
    Новый монофазный препарат, содержащий гормоны, аналогичные естественным.
    Клайра Эстрадиола валерат 2 мг;
    Диеногест 3 мг.
    Новый трехфазный препарат. Максимально подходит к естественному гормональному фону женщины.
    Джес Этинилэстрадиол 20 мкг;
    дроспиренон 3 мг.
    Монофазный препарат. Обладает (косметическим) эффектом.
    Джес Плюс Этинилэстрадиол 20 мкг;
    дроспиренон 3 мг;
    кальция левомефолат 451 мкг.
    Новый монофазный препарат + витамины (фолаты). Обладает (косметическим) эффектом.
    Димиа Этинилэстрадиол 20 мкг;
    дроспиренон 3 мг.
    Монофазный препарат. Аналог Джес.
    Минизистон 20 фем Этинилэстрадиол 20 мкг;
    левоноргестрел 100 мкг.
    Новый монофазный препарат.
    Линдинет-20 Этинилэстрадиол 20 мкг;
    гестоден 75 мкг.
    Монофазный препарат.
    Логест Этинилэстрадиол 20 мкг;
    гестоден 75 мкг.
    Монофазный препарат.
    Новинет Этинилэстрадиол 20 мкг;
    дезогестрел 150 мг.
    Монофазный препарат.
    Мерсилон Этинилэстрадиол 20 мкг;
    дезогестрел 150 мкг.
    Монофазный препарат.

    1.2. Низкодозированные противозачаточные таблетки

    Контрацепция для молодых, нерожавших женщин, ведущих регулярную половую жизнь (в том случае, если микродозированные препараты не подошли — наличие кровянистых выделений в дни приема активных таблеток после окончания пеиода адаптации к препарату). А так же контрацепция для рожавших женщин, или женщин в позднем репродуктивном возрасте.

    Читайте также:  Топографическая анатомия Нижний этаж брюшной полости
    Название Состав Примечания
    Ярина Этинилэстрадиол 30 мкг;
    дроспиренон 3 мг.
    Монофазный препарат последнего поколения. Обладает (косметическим)эффектом.
    Ярина Плюс Этинилэстрадиол 30 мкг;
    дроспиренон 3 мг;
    кальция левомефолат — 451 мкг.
    Монофазный препарат последнего поколения, содержащий витамины (фолаты). Обладает (косметическим)эффектом.
    Мидиана Этинилэстрадиол 30 мкг;
    дроспиренон 3 мг.
    Новый монофазный препарат. Аналог Ярины.
    Три-Мерси Этинилэстрадиол 30 мкг;
    дезогестрел 125 мкг.
    Трехфазный препарат последнего поколения.
    Линдинет-30 Этинилэстрадиол 30 мкг;
    гестоден 75 мкг.
    Монофазный препарат.
    Фемоден Этинилэстрадиол 30 мкг;
    гестоден 75 мкг.
    Монофазный препарат.
    Силест Этинилэстрадиол 30 мкг;
    норгестимат 250 мкг.
    Монофазный препарат.
    Жанин Этинилэстрадиол 30 мкг;
    диеногест 2 мг.
    Монофазный препарат. Обладает (косметическим) эффектом.
    Силует Этинилэстрадиол 30 мкг;
    диеногест 2 мг.
    Новый монофазный препарат. Аналог Жанина.
    Жанеттен Этинилэстрадиол 30 мкг;
    диеногест 2 мг.
    Новый монофазный препарат. Аналог Жанина.
    Минизистон Этинилэстрадиол 30 мкг;
    левоноргестрел 125 мкг.
    Монофазный препарат.
    Регулон Этинилэстрадиол 30 мкг;
    дезогестрел 150 мкг.
    Монофазный препарат.
    Марвелон Этинилэстрадиол 30 мкг;
    дезогестрел 150 мкг.
    Монофазный препарат.
    Микрогинон Этинилэстрадиол 30 мкг;
    левоноргестрел 150 мкг.
    Монофазный препарат.
    Ригевидон Этинилэстрадиол 30 мкг;
    левоноргестрел 150 мкг.
    Монофазный препарат.
    Белара Этинилэстрадиол 30 мкг;
    хлормадинон ацетат 2 мг.
    Новый монофазный препарат. Обладает (косметическим) эффектом.
    Диане-35 Этинилэстрадиол 35 мкг;
    ципротерона ацетат 2 мг.
    Монофазный препарат с (косметическим) эффектом.
    Хлое Этинилэстрадиол 35 мкг;
    ципротерона ацетат 2 мг.
    Монофазный препарат. Аналог Диане-35.
    Беллуне-35 Этинилэстрадиол 35 мкг;
    ципротерона ацетат 2 мг.
    Новый монофазный препарат. Аналог Диане-35.
    Демулен Этинилэстрадиол 35 мкг;
    этинодиола диацетат 1 мг.
    Монофазный препарат.

    1.3. Высокодозированные таблетки

    Применяются для лечения различных гормональных заболеваний, а так же для контрацепции в период лечения гормональных нарушений.

    ВНИМАНИЕ.
    Высокодозированные гормональные таблетки можно принимать только по назначению врача!

    Название Состав Примечания
    Три-регол Этинилэстрадиол 40 мкг;
    левоноргестрел 75 мкг.
    Лечебный трехфазный препарат. Упаковка содержит таблетки на три менструальных цикла.
    Триквилар Этинилэстрадиол 40 мкг;
    левоноргестрел 75 мкг.
    Лечебный трехфазный препарат.
    Тризистон Этинилэстрадиол 40 мкг;
    левоноргестрел 75 мкг.
    Лечебный трехфазный препарат.
    Овидон Этинилэстрадиол 50 мкг;
    левоноргестрел 250 мкг.
    Лечебный монофазный препарат.
    Нон-Овлон Эстрадиол 50 мкг;
    норэтистерон ацетат 1 мг.
    Лечебный монофазный препарат.

    2. Гестагенные противозачаточные таблетки («мини-пили»)

    Контрацепция для женщин в период лактации (кормление грудью). Контрацепция для рожавших женщин или женщин в позднем репродуктивном возрасте, ведущих регулярную половую жизнь, в случае противопоказаний к применению эстрогенов. Контрацепция для курящих женщин в возрасте старше 35 лет.

    Ссылка на основную публикацию
    Тонометр на запястье – отзывы, цена, рейтинг
    Измеряем давление на запястье Мы уже писали о том, что в результате одного из исследований, медики пришли к выводу, что...
    Тиреотропный гормон (ТТГ) понижен что это значит, лечение у женщин
    Понижен ТТГ. Причины, что делать и как повысить Тема гормональных взаимодействий очень непростая и не зря врачи других специальностей не...
    Тихомирова Елена Александровна — прием 1800 ₽ Диетолог, Терапевт отзывы, адрес где принимает в Москв
    Тихомирова Елена Александровна Опыт работы: 21 год Уважаемый посетитель, онлайн запись к данному врачу не ведётся. Предлагаем вам выбрать врача...
    Тонус матки — Evaclinic IVF
    Как снимать тонус матки при беременности в домашних условиях Гипертонус матки во время вынашивания малыша – это частое явление. Данное...
    Adblock detector