Ушиб головы признаки, последствия и лечение

Ушиб головы признаки, последствия и лечение

Признаки сотрясения мозга после тяжелой, средней и легкой травмы головы

В более тяжелых случаях происходит вовлечение в процесс головного мозга: сотрясение мозга, ушиб или же любое другое его повреждение при проникающих ранениях.

Причины

Ушибы головы могут случаться:

  • из-за падений;
  • от удара по голове тупым предметом;
  • при бытовых драках;
  • во время единоборств;
  • в случае дорожно-транспортного происшествия;
  • во время трудовой деятельности;
  • при занятии спортом;
  • из-за неаккуратности во время активных игр.

Ушиб мягких тканей головы чаще встречается у экстремальных спортсменов, работников стройки и детей. Кстати грудной ребенок может удариться головой, упав со столика для пеленания, выпав с коляски или скатившись с дивана, потому ни в коем случае нельзя оставлять маленьких детей без присмотра в опасных для них местах.

Признаки сотрясения у детей

Дети разных возрастов часто получают ушибы и травмы головы. Сложнее всего определить травму у грудничков. Основными признаками сотрясения мозга у грудного ребенка будут вздутие родничка и повышенная потливость. Вас должно насторожить и то, что у младенца слишком бледная кожа. Проще всего определить травму у подростков и школьников, ведь они могут словами описать свое состояние, пожаловаться на боль или недомогание.

Симптомы у ребенка до года:

  • срыгивания при кормлении, реже обильная рвота;
  • бледность кожных покровов;
  • плаксивость, беспричинное беспокойство;
  • нарушения сна и аппетита.

Для детей постарше, характеры следующие симптомы:

  • потеря сознания;
  • жалобы на тошноту, рвота;
  • голова болит и кружится;
  • пульс сбивается;
  • наблюдаются скачки давления;
  • повышенная потливость;
  • жалобы на слабость;
  • нарушение концентрации взгляда.
  • Как проявляется ВЧД у детей — признаки, симптомы и методы диагностики
  • Как применять магнезию для очищения кишечника, способы введения препарата,цена и аналоги
  • Расчеты при покупке квартиры или дома через аккредитив — плюс и минусы, схема расчетов и стоимость в банке

Симптомы

Лечение после удара головой всегда зависит от симптомов, сами же симптомы и их выраженность зависят от степени тяжести травмы и места ее локализации. На то, что мягкие ткани головы подверглись повреждению, могут указывать следующие признаки:

  • боль, возникающая из-за спазма сосудов;
  • образование кровоподтека, который образует шишку;
  • наличие небольшого синяка или обширной гематомы;
  • кровотечение из носа;
  • кратковременное повышение температуры тела;
  • слабость в руках;
  • помутнение или полная потеря сознания;
  • возникновение тошноты и рвоты.

Рекомендации и назначения

Сильные ушибы, которые сопровождаются потерей сознания, тошнотой и рвотой, могут свидетельствовать о повреждении головного мозга. При этом требуется обеспечение покоя для пострадавшего и незамедлительное обращение к врачу. Пациентам с данными симптомами ни в коем случае нельзя ходить

, особенно самостоятельно, так как приступ головокружения может спровоцировать повторное падение и получение более серьезной травмы. Понятно, что это может еще больше усугубить положение.

Зачастую ушибы, даже не имеющие признаков открытого повреждения кожи, могут сопровождаться травмированием других органов, расположенных непосредственно в лицевой части головы. Например, это может быть ушиб носа, при котором существует вероятность повреждения носовой перегородки. Такие дефекты необходимо исправлять только хирургическим методом. Если оставить травму носовой перегородки на самотек и не обеспечить адекватное лечение, она может неправильно срастись, что станет причиной затрудненного носового дыхания и т.д.

Достаточно сложное сопутствующее повреждение – перелом свода черепа. Эта травма сложно определяется и порой обнаружить ее возможно только при помощи рентгеновского снимка. Переломы черепных костей являются очень серьезными травмами и нуждаются в немедленном транспортировании пациента в медицинское учреждение.

Если идет речь об ушибе мягких тканей головы, то лечение, как правило, применяется консервативное. В случае образования слишком больших гематом целесообразно произвести их пунктуацию с применением толстой иглы, через которую происходит отсасывание крови. Данная процедура заканчивается наложением стерильной давящей повязки.

В общих чертах после постановки диагноза поведение больного можно охарактеризовать следующим образом:

  • обеспечение полного покоя, особенно на протяжении первых нескольких дней после получения травмы;
  • безукоризненное соблюдение всех рекомендаций лечащего врача и использование всех приписанных средств;
  • отказ или ограничение серьезных физических нагрузок в течение какого-то времени после получения травмы;
  • соблюдение правильный распорядок дня, особенно если вы имели дело с сотрясением мозга, который предполагает продолжительные прогулки на свежем воздухе, минимальное времяпрепровождение у телевизора или за компьютером.

Последствия ушиба головы

После удара головой, особенно если сильно удариться могут возникнуть определенные осложнения и последствия. Некоторые из них появляются сразу, другие постепенно, может даже через несколько месяцев или лет. Основными последствиями, если произошел ушиб затылка и не проводилось лечение:

  1. Ухудшение работоспособности из-за травматической астении;
  2. проблемы с концентрацией внимания;
  3. Депрессивные состояния;
  4. Ухудшение запоминания информации;
  5. Возникновение раздражительности и бессонницы;
  6. Постоянные головные боли, мигрени;
  7. Реагирование на перемену погоды.

Чтобы удар головой не стал причиной мучений, при первых же его признаках нужно обследоваться и начать лечение.

Последствия и осложнения

Каждая гематома может спровоцировать опасные осложнения. Кровяная опухоль может возникнуть в результате нарушения целостности черепной коробки, внутричерепного кровотечения. Если у человека после удара болит голова, он теряет сознание, нарушается речь, зрение, двигательная функция, то необходимо вызвать скорую помощь.

Иногда после ушиба шишка не проявляется. А поэтому нужно наблюдать за состоянием больного: если возникли вышеописанные симптомы, то его необходимо доставить в больницу.

Нужно провести полное обследование с использованием компьютерной томографии, только так получится выявить внутреннюю опухоль, которая сдавливает мозг.

Внутримозговая гематома, которая возникает в результате разрыва сосудов мозга, поражает его ткани и может привести к летальному исходу.

Читайте также:  Опухоли щитовидной железы Городская клиническая больница им

Внутримозговая опухоль сдавливает ткани мозга, из-за этого у пострадавшего возникают расстройства сознания. Возможно осложнение в виде проникновения инфекции в место ушиба и формирования абсцесса (гнойное воспаление тканей).

При этом у человека повышается температура, опухоль увеличивается и меняет цвет, усиливается болезненность. Гематома этого типа нарушает работу мозговых центров, а поэтому последствия травмы могут самыми тяжёлыми.

Первая помощь при ушибе головы

Каждому человеку, кто хоть раз ударялся головой, необходимо знать, что делать при ушибе головы. Итак, при ударе головой обо что-то, следует приступить к следующим действиям:

  • На голову наложить давящую повязку. С ее помощью можно предотвратить возникновение гематомы.
  • Сделать холодный компресс, приложив к месту ушиба завернутый в ткань лед или любой продукт из морозилки. Такие компрессы должны находиться на поврежденной области на протяжении двадцати минут и повторяться в течение дня. Такое действие сузит сосуды, снимет болевой синдром и не даст гематоме разойтись.
  • Если имеет место повреждение кожи, например, ссадина или небольшое рассечение, то нужно провести антисептическую обработку с помощью перекиси водорода или хлоргексидина. Замазывание ранки зеленкой или йодом не обязательно. При большом рассечении необходимо обратиться к хирургу для наложения швов.
  • Начиная со второго дня можно прибегать к прогреванию травмированной области с помощью теплых компрессов, примочек, грелки. Это помогает припухлости быстрее рассосаться. Недопустимо греть ушиб в первый же день, так как это может усилить воспалительный процесс.
  • Чтобы ушиб быстрее прошел, можно воспользоваться специальными мазями, кремами или гелями от ушибов, однако их применение лучше согласовать с доктором.
  • При образовании корочки на месте повреждения кожи, важно не сдирать ее, иначе может остаться шрам. Лучше воспользоваться смягчающими кремами, тогда корочка не образуется.
  • При сильной головной боли можно выпить обезболивающий препарат. Но если имеется подкожное кровоизлияние, то нельзя употреблять аспирин, так как он мешает свертыванию крови и может привести к тому, что гематома станет еще больше.

Признаки сильной травмы

Симптомы и признаки:

  • Тошнота, рвота;
  • Головокружение, наличие слабости;
  • Моментальная потеря сознания;
  • Нарастающая боль.

Получившему ушиб, нужно создать покой (запрещается вставать, ходить), сделать холодный компресс и дожидаться врачей.

Если не наблюдаются открытые раны и видимые повреждения кожи, то это не значит, что сильный ушиб не мог спровоцировать перелом свода черепа. Диагностировать наличие перелома сложно, для этого требуется помощь врача, проведение рентгена, только после проведения комплексной диагностики можно поставить окончательный диагноз и назначить лечение.

Последствия после сильного ушиба могут начать проявляться – через несколько дней, поэтому нужно относиться к любым изменениям, происходящим в самочувствии.

Диагностика

После оказания первой помощи, желательно пройти обследование, которое может опровергнуть или подтвердить наличие более серьезного повреждения. Для постановки диагноза больного должен осмотреть невропатолог, далее следует сделать рентгенографию для того, чтобы увидеть, не нарушена ли целостность костей черепа. Магнитно-резонансная томография поможет доктору увидеть, имеются ли структурные изменения мозга, а также посмотреть, насколько глубоко пошла гематома.

Если есть подозрение на смещение шейных позвонков, что иногда случается при травме головы, то доктор может направить на рентген шейного отдела позвоночника. Исходя из полученных результатов обследования, назначается дальнейшее лечение.

Классификация


Травма может быть открытой, то есть наблюдается повреждение кожного покрова, страдают также сосуды. Если травма проникающая, то затронута твердая оболочка мозга, иногда диагностируется перелом основания черепа – одна из самых опасных травм.

При закрытых травмах кожа не травмируется. Выделены следующие группы повреждений головного мозга:

  • сотрясение – это легкая степень черепно-мозговой травмы, проявления которой исчезают через несколько дней, отсутствуют симптомы повреждения сосудов, а функциональные расстройства обратимы. Ушиб — более тяжелое поражение, при нем может наблюдаться повреждение мозга. Проявляется такими признаками как тошнота, рвота, побледнение кожи, отек ткани, болевой синдром.
  • сдавливание пораженного участка мозга (инородный предмет, гематома, воздух, обломок кости);
  • кровоизлияние в субарахноидальное пространство (полость между паутинной и мягкой мозговыми оболочками);
  • диффузное повреждение.

Сильный ушиб головного мозга может стать результатом комбинированной травмы.

При травме головы возможно 2 вида ушибов:

  1. Ушиб мозга.
  2. Ушиб мягких тканей головы.

Иногда травма сопровождается кровоизлиянием. Нередко этому сопутствуют переломы костных тканей черепа.

Выделены виды повреждений в зависимости от локализации:

  • ушиб затылочной части головы;
  • повреждение височной области;
  • ушиб лобной части головы;
  • поражение теменной доли.

Изменения, происходящие с мозгом вследствие ушиба, делятся на первичные и вторичные. Первичные вызываются самой травмой, а вторичные – ухудшением питания тканей и повышением внутричерепного давления, появлением отека, гематом.

При серьезных повреждениях иногда диагностируется ушиб сразу нескольких участков мозга.

У ребенка при ушибе мягких тканей головы появляется шишка. Однако в результате удара возможны и травмы головного мозга, последствия которых могут проявиться уже во взрослом возрасте, после 40 лет либо позже. Поэтому даже если после удара просто появляется шишка, рекомендуется обратиться за врачебной помощью.

Лечение

Как лечить ушиб головы должен решать врач, на основании поставленного диагноза. Если ушиб не угрожает здоровью и жизни пациента, то лечение заключается в следующем:

  • Первые дни пациент должен находиться в полном покое и придерживаться постельного режима. Вставать с постели разрешено только в случае крайней необходимости.
  • Больной должен безукоризненно выполнять все рекомендации лечащего доктора и принимать приписанные им препараты;
  • Некоторое время после травмы нужно ограничить физические нагрузки.
  • Если ушиб расположен с правой стороны, то лучше спать на левом боку и наоборот.
  • В период восстановления рекомендуется меньше смотреть телевизор, сидеть за компьютером и больше дышать свежим воздухом.
Читайте также:  Уздечка губы и языка; «Стоматологическая поликлиника №19»

Получить ушиб головы очень легко. Иногда достаточно, чихнув, стряхнуть головой и удариться об стол, дверь или стену. Травма считается достаточно легкой, но при появлении любого настораживающего симптома, лучше обратиться к доктору, тогда выздоровление наступит быстрее, а последствия ушиба обойдут стороной.

Виды гематомы

Гематома образуется после сильного удара, вследствие которого разрываются сосуды и кровь набирается под кожей. Пострадавший может ощущать легкую боль, появление опухоли и сине-фиолетового оттенка в ушибленном месте.

Гематома может быть:

  • Подкожная. Встречается при ушибе лба без повреждения поверхности эпидермиса. Кровоизлияние после удара происходит под кожей.
  • Внутримышечная. Она образуется в самих мышцах головы после полученной травмы.

При осмотре гематомы можно оценить состояние пострадавшего. Если травмированы только мягкие ткани, то необходимости в оказании врачебной помощи нет. Поводом для беспокойства являются рассечение на месте ушиба или же визуальное изменения лобной кости, что говорит о ее переломе. В этом случае необходим срочный прием травматолога.

Мази на основе гепарина

Гепарин — это антикоагулянтное вещество. Оно не даёт крови свертываться, и в результате сгустки внутри гематомы рассасываются. В состав гепариновой мази входит анестетик, он помогает снять боль. К препаратам этой группы относятся:

  • «Гепарин-акригель».
  • «Лавенум».
  • «Тромблесс-гель».
  • «Лиотон-гель».

Гепариновую мазь наносят на больное место 3 раза в день. После применения может возникнуть небольшое покраснение на коже. Но пугаться не стоит. Это результат воздействия компонентов мази, которые обладают сосудорасширяющим действием. Курс лечения занимает от 3 до 20 дней, его длительность зависит от размеров гематомы на лбу. Нужно только помнить, что если на коже имеются не только синяки, но и открытые раны, то такие средства противопоказаны.

Растительные мази

Из растительных мазей для лечения гематом на лбу после удара используют препараты на основе травы окопника. Это целебное растение содержит вещества, которые стимулируют деление клеток и помогают восстанавливаться поврежденным тканям. Можно использовать мази с арникой, они тоже способствуют быстрому заживлению гематом.

Для лечения ушибов лба используются такие растительные мази, как:

  • «Арника-ГФ»;
  • «Арнигель»;
  • «Витатека»;
  • «Живокост бальзам с окопником и пчелиным ядом»;
  • «Доктор Тайсс Окопник гель».

Мази наносят на больное место и оставляют на ночь. Продолжительность лечения зависит от объема повреждения.

Травма головы

При травме головы возможны внешние повреждения, повреждения костей черепа и головного мозга. О расстройствах деятельности ЦНС можно судить по длительности и выраженности обморока, а также наличии головной боли, тошноты и рвоты. Причины потери сознания: сотрясение головного мозга (потеря сознания обычно Другие последствия травмы головы: переломы костей свода черепа и основания черепа — могут привести к пневмоцефалии (наличие воздуха внутри полости черепа), ликворее (утечка ЦСЖ из носа, уха, раны или по горлу), повреждению черепно-мозговых нервов (расстройства зрения, парез лицевого нерва), каротидно-кавернозному свищу (патологическое соединение между внутренней сонной артерией или одной из её ветвей с каротидным синусом). С повреждениями головы нередко сочетаются повреждения шейного отдела позвоночника. Травмы головы могут быть не замечены, напр. во время алкогольного опьянения; поэтому каждая, особенно длительная потеря сознания, должна наводить на мысль о них. Частой причиной ранней смерти при черепно-мозговых травмах являются не повреждения ЦНС, а обструкция верхних дыхательных путей. Известно, что глубокая потеря сознания сопровождается снижением тонуса всех мышц и в частности мышц глотки, в результате смещения мягкого нёба, языка и надгортанника нарушается проходимость верхних дыхательных путей. При развитии этого состояния помощь необходимо оказывать безотлагательно.

Порядок действия на месте проишествия

1. Если пострадавший лежит лицом вниз — уложите его навзничь; для этого верхние конечности положите над его головой, потом встаньте на колени сбоку от пострадавшего, подложите свою руку (ближайшую к его голове) под его ближайшее плечо, держа ладонью затылок, чтобы предохранить от повреждений шейный отдел позвоночника, а вторую руку подложите под ближайшее бедро, укладывая ладонь на втором бедре, после этого поверните пациента →рис. 23.8-1.

Рисунок 23.8-1. Перемещение пострадавшего в происшествии из положения лёжа на животе в положение лёжа на спине (описание в тексте)

2. Оцените состояние по схеме ABCD →разд. 23.1.

3. Проведите санацию верхних дыхательных путей без сгибания головы (для предотвращения повреждения шейных позвонков) — встаньте на колени за пострадавшим, стабилизируйте его голову и шею (напр. между своими коленями) и выведите нижнюю челюсть вперёд →рис. 23.8‑2A или потяните нижнюю челюсть вперёд за зубы, приподнимая её →рис. 23.8‑2Б; в случае необходимости приступите к проведению сердечно-лёгочной реанимации.

Рисунок 23.8-2. Восстановление проходимости дыхательных путей А — выдвигая вперед нижнюю челюсть, Б — вытягивая нижнюю челюсть за зубы вперед (приподнятие нижней челюсти)

4. Вызовите помощь (тел. 03 , 103 , или 112 ).

5. Предотвратите движение в шейном отделе позвоночника, стабилизируя все время голову между своими коленями или держа ее руками. Ручная стабилизация может быть прекращена только после полного закрепления пострадавшего на доске с помощью лямок и блоков, и иммобилизации шейным воротником.

6. Останавливайте кровотечения →разд. 23.4.

7. Оцените состояние сознания используя шкалу Глазго →табл. 1.33-2.

8. При подозрении на другие повреждения проведите быструю оценку на наличие травм →разд. 23.1. По возможности соберите анамнез согласно схеме SAMPLE →разд. 23.1.

Читайте также:  Вагинальные выделения после месячных у женщин причины, симптомы и лечение

9. Если обладаете нужным оборудованием:

1) одевая шейный воротник, стабилизирующий голову и шею →рис. 23.8-3; помните, что слишком тугое его закрепление вокруг шеи может препятствовать венозному оттоку крови из сосудов головы и усилить отек;

2) примените оксигенотерапию, если она показана (через маску с потоком 15 л/мин);

3) в случае наличия симптомов гиповолемического шока, вызванного вероятно внутренним кровотечением приоритетом является быстрый транспорт пациента в больницу для оперативного лечения. Контролируйте состояние больного в процессе инфузионной терапии до момента госпитализации. Переливание слишком большого объема жидкости может увеличить объем кровопотери и затруднить хирургическую остановку кровотечения.

4) если вы констатировали нарушение проходимости дыхательных путей или результат по шкале Глазго ≤8 баллов → проведите интубацию трахеи;

5) перед транспортировкой уложите больного на спину на доске (жестких носилках) с немного приподнятым головным концом (макс. 30°), ремнями на доске стабилизируйте пациента с нейтральным положением шеи.

Рисунок 23.8-3. Одевание жесткого воротника, стабилизирующего голову и шею

Порядок действий в карете скорой помощи и в больнице

1. Повторяйте оценку состояния пациента, поддерживайте проходимость дыхательных путей (если результат по шкале Глазго ≤8 баллов — проведите интубацию трахеи, если раньше это не было сделано), поддерживайте фиксированное положение шейного отдела позвоночника, продолжайте оксигенотерапию и введение жидкости, если показано.

2. Следите за дыханием и функцией сердца (брадикардия и брадипноэ являются симптомами повышенного внутричерепного давления); при коме лучше всего непрерывно следить за ЭКГ и SaO 2 (пульсоксиметрия). С помощью глюкометра оцените уровеь гликемии.

3. Контролируйте состояние жизненно важных органов.

4. Проведите неврологическое обследование. Обратите внимание на возможные гематомы на сосцевидных отростках за ушами, «симптом очков», а также на подтекание жидкости из носа или ушей.

5. Необходима консультация хирурга и госпитализация в нейрохирургическое отделение.

6. Дополнительные методы обследования

1) визуализирующие методы иследования — КТ головы без введения контраста или МРТ, с возможным исследованием позвоночника; другие обследования в зависимости от вида сопутствующих травм;

2) лабораторные обследования — общий клинический анализ крови, концентрация электролитов и глюкозы в сыворотке крови, параметры свёртываемости крови, анализ газов артериальной крови.

7. В случае диагностики повышенного внутричерепного давления провидите соответствующее лечение →разд. 2.29.

8. В случае показаний (повреждение черепа, травма головного мозга, внутричерепная гематома) → направьте пациента к нейрохирургу (если ближайшее отделение нейрохирургии находится далеко от места происшествия — рассмотрите вопрос о транспортировке санавиацией).

Муниципальный округ ОБУХОВСКИЙ

Первая помощь при ушибе головы

Ушиб – это последствия тупой травмы без видимых ранений кожи. Несмотря на целость кожного покрова, ушиб головы может сопровождаться опасными осложнениями. О правилах первой помощи пострадавшему при ушибе головы и пойдет речь в этой статье.

Варианты последствий тупой травмы головы:

  • Ушиб мягких тканей лицевой или волосистой части головы;
  • Сотрясение головного мозга;
  • Ушиб головного мозга;
  • Внутричерепное кровоизлияние.

Внешние симптомы при ушибе головы

Ушиб головы опасен тем, что может сопровождаться потерей сознания, рвотой и нарушением дыхания. В зависимости от времени потери сознания различаются степени тяжести травмы головы и определяется объём необходимой медицинской помощи. Для травмы головы характерна также кратковременная потеря памяти на события, предшествовавшие моменту ушиба (ретроградная амнезия).

Зачем прикладывают холод при ушибах

В качестве первой помощи при ушибе головы показано прикладывание холода к ушибленному месту. Холод способствует сужению артерий, локальному ослаблению притока крови и уменьшению объёма кровоподтёка в месте ушиба.

Действия при потере сознания у пострадавшего

Если человек находится в бессознательном состоянии, нужно уложить его на спину горизонтально, на твёрдую поверхность без подкладывания предметов под голову. Такое положение тела предупреждает западение корня языка в дыхательные пути при глубоком расстройстве сознания. Эта мера предотвратит удушье.

Затем проверяют проходимость дыхательных путей (наличие рвотных масс во рту) и восстанавливают её. Если была рвота, то голову пострадавшего поворачивают в сторону (набок). Эта мера предотвратит попадание рвотных масс в дыхательные пути при повторном эпизоде рвоты.

Далее, пациента необходимо срочно доставить в больницу, вызвав бригаду скорой помощи (СМП).

Первая помощь при ушибе головы без потери сознания

Ушиб головы без потери сознания и рвоты обычно расценивается как ушиб мягких тканей. После прикладывания холода к ушибленному месту пострадавшего доставляют в травмпункт для осмотра травматологом и проведения рентгенографии черепа. При ушибе головы кости черепа могут получить повреждения, не определяемые снаружи.

Коварство внутричерепной гематомы

При ушибе головы существует опасность кровоизлияния под оболочки мозга без нарушения целости костей черепа. Проявления такого осложнения развиваются не сразу, а спустя некоторое время после травмы. Врачи называют этот бессимптомный период мнимого благополучия «светлым промежутком». По окончании «светлого промежутка» развивается отёк мозга, и человек теряет сознание. Внутричерепная травматическая гематома – смертельно опасное осложнение ушиба головы.

Чтобы не пропустить опасное внутричерепное кровоизлияние, за пострадавшим должен наблюдать специалист – травматолог или невролог.

Найти признаки внутричерепной гематомы можно с помощью ультразвукового сканирования (эхоэнцефалоскопии) или компьютерной томографии (КТ). Существуют и внешние признаки, по которым врач-специалист может заподозрить внутричерепное кровоизлияние.

Поэтому, необходимым пунктом первой помощи при ушибе головы после прикладывания холода и обеспечения проходимости дыхательных путей будет вызов бригады СМП и доставка пострадавшего в травмпункт для оказания ему квалифицированной медицинской помощи.

Интернет – журнал о здоровье «Медицина в России»

Ссылка на основную публикацию
Установка временной пломбы цены в стоматологической клинике Доктор Мартин в Москве
Сколько дней можно держать в зубе мышьяк взрослым и детям, зачем его ставят в стоматологии, как это выглядит? Мышьяк, или...
Уролесан® инструкция по применению, показания
Уролесан капли : инструкция по применению Инструкция Общая характеристика Состав 1 мл препарата содержит: действующие вещества: пихты масла 67,6 мг,...
Урологические операции в Красноярске
Гидроцеле (водянка яичка) Гидроцеле яичка (водянка яичка) ― это скопление жидкой субстанции, серозного или гнойного характера в пространстве между мошонкой...
Устойчивость вируса ВИЧ во внешней среде
Устойчивость вирусов гепатита A, B и C во внешней среде Вирусные гепатиты – это заболевания, поражающие печень. Вирусы имеют различную...
Adblock detector