УЗИ брюшной полости расшифровка результатов, норма

УЗИ брюшной полости расшифровка результатов, норма

Лучевая диагностика патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей

УЗИ сканер HS50

Доступная эффективность. Универсальный ультразвуковой сканер, компактный дизайн и инновационные возможности.

Введение

Заболевания желчного пузыря — это особый раздел в современной медицине, которому специалисты уделяют повышенное внимание [1-8]. С одной стороны, патология желчного пузыря (например, полипы), может протекать совершенно бессимптомно, но имеет тенденцию к малигнизации [4-10]. С другой стороны, некоторые заболевания, такие как конкременты желчного пузыря и желчевыводящих путей, сопровождаются сильными приступами болей и могут привести к тяжелым осложнениям. В результате длительного давления камнем на слизистую оболочку пузыря в ней могут возникнуть язвы и пролежни, образоваться дивертикулоподобные выпячивания, внутренние и наружные желчные свищи, перфоративные отверстия с развитием подпеченочного или поддиафрагмального абсцессов, желчного перитонита. Перемещение желчных камней может сопровождаться закупоркой пузырного протока, водянкой желчного пузыря или его эмпиемой. При обтурации камнем выходного отдела общего желчного протока наступает механическая желтуха. Длительное нахождение камня в желчных протоках и присоединение инфекции ведут к развитию холангита. Выпадение крупного желчного камня из желчного пузыря в кишку через образовавшееся соустье может привести к непроходимости кишечника [1, 3, 5-8, 10-12]. Поэтому своевременная диагностика заболеваний желчного пузыря и протоковой системы имеет очень важное значение.

Образование желчи в печени — процесс непрерывный, однако поступление ее в кишечник в норме происходит преимущественно в процессе пищеварения. Это обеспечивается резервуарной функцией желчного пузыря и его ритмическими сокращениями с последовательным расслаблением сфинктера Люткенса и далее сфинктера Одди, расположенного в месте впадения общего желчного протока в кишку (рис. 1).

1 — дно желчного пузыря;
2 — пузырный проток;
3 — собственная печеночная артерия;
4 — воротная вена;
5 — желудочно-печеночная связка;
6 — левая доля печени;
7 — хвостатая доля печени;
8 — нижняя полая вена;
9 — хвостатый отросток;
10 — шейка желчного пузыря;
11 — правая доля печени;
12 — тело желчного пузыря;
13 — квадратная доля печени.

Натощак желчный пузырь содержит 30-80 мл желчи, но он может концентрировать печеночной желчи в 5-10 раз больше. При застое желчи в пузыре ее количество может увеличиваться. У женщин желчный пузырь в состоянии функционального покоя имеет несколько больший объем, чем у мужчин, но сокращается быстрее. С возрастом сократительная функция желчного пузыря снижается.

Ультрасонография является одним из самых информативных и доступных инструментальных методов диагностики заболеваний желчного пузыря [4-10].

Акустические свойства ультразвука позволяют выявлять мельчайшие эхогенные структуры, находящиеся в желчном пузыре.

С помощью УЗИ значительно сокращается время диагностического поиска. В отличие от компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) при УЗИ врач-исследователь сам непосредственно участвует в получении изображения, что имеет свои плюсы и минусы. Положительной является возможность более целенаправленного и детального исследования изучаемого объекта. Отрицательная сторона — качество изображения и его расшифровка в значительной степени зависят от опыта исследователя и правильности применяемых им методик.

Полипы в желчном пузыре имеются у 6% всего населения. В 80% случаев полипы в желчном пузыре отмечаются у рожавших женщин в возрасте после 30 лет. Так как полипы клинически себя никак не проявляют, диагностика их чаще всего случайна и происходит при проведении УЗИ у пациента по совершенно другим причинам [4-10].

Хотя причины появления полипов на стенках в желчного пузыря не установлены, а симптомы неочевидны, известны четыре типа таких образований. Наиболее часто по статистике в желчном пузыре у пациентов сегодня встречаются следующие типы [4, 5, 9].

Воспалительный полип желчного пузыря — является своего рода воспалительной реакцией самой слизистой оболочки желчного пузыря, проявляется у пациента в виде различных разрастаний грануляционной внутренней ткани пораженного органа.

Нередко врачи также ставят диагноз аденомы желчного пузыря. Так происходит потому, что это своего рода доброкачественная опухоль в виде полиповидного разрастания железистой ткани желчного пузыря больного.

Также следует отметить папиллому или полипоз желчного пузыря у некоторых пациентов. Такая папиллома представляет собой доброкачественную опухоль слизистой оболочки пузыря в виде различных по виду и структуре своеобразных папиллом или сосочковых разрастаний.

К самому распространенному типу относят так называемый холестериновый полип желчного пузыря, который представляет собой возвышение слизистой оболочки пузыря с холестриновыми отложениями на ней. Холестероз достаточно часто встречается среди пациентов, направленных на операцию с клиническим диагнозом «полипы» или «полипоз желчного пузыря», по некоторым данным от 42 до 95% случаев.

Ультрасонография является эффективным средством выявления полиповидной формы холестероза [4-10]. Традиционной считается следующая сонографическая характеристика холестериновых полипов: неподвижные гиперэхогенные структуры, которые не дают акустической тени и прикрепляются к стенке желчного пузыря. Контуры таких образований, как правило, ровные, а размеры таких образований различны, чаще не превышают 10 мм (рис. 2).

a) Одиночный полип в желчном пузыре (гиперэхогенное пристеночное неподвижное образование, с ровными контурами, без акустической тени).

б) Одиночный полип в желчном пузыре.

в) Полиповидно-сетчатая форма холестероза, полипы размерами до 5 мм, повышенной эхогенности.

г) Одиночный полип в желчном пузыре.

Однако, по некоторым данным, размеры холестериновых полипов могут быть более 20 мм. Кроме того, полипы больших размеров (в 7% от общего числа) могут иметь пониженную эхогенность и фестончатый контур.

Мелкие холестериновые включения, образующие диффузную сеточку в толще подслизистого слоя размерами 1-2 мм, выглядят как локальное утолщение или уплотнение стенки желчного пузыря и в некоторых случаях (см. рис. 2) вызывают реверберацию (эхографический симптом «хвост кометы»).

При распространенном холестерозе визуализируются множественные гиперэхогенные образования, дающие картину «земляничного» желчного пузыря (рис. 3).

а) Множественные полипы в желчном пузыре, картина «земляничного» желчного пузыря.

б) В режиме цветного допплеровского картирования кровоток не регистрируется.

Характер ножки полипа традиционно учитывается в онкологической практике как признак, ассоциированный со злокачественной природой образования. Вероятность возможной малигнизации больше, если у него имеется широкое основание, а не тонкая ножка. Однако необходимо принимать во внимание возможность ложноположительной диагностики широкого основания при полипах больших размеров из-за их ограниченной смещаемости в просвете желчного пузыря. Дрожание, напоминающее пламя свечи, наблюдается у полипов небольших размеров и вытянутой формы, и указывает на их тонкую ножку [4-10].

Желчнокаменная болезнь (cholelithiasis; калькулезный холецистит) — заболевание, обусловленное наличием конкрементов в желчном пузыре и желчных протоках. Частота образования желчных камней увеличивается с возрастом, достигая 45-50% у женщин старше 80 лет. У мужчин желчные камни встречаются в 3-5 раз реже, у детей — крайне редко. Только в 20% случаев желчные камни существуют бессимптомно («немые» конкременты) [5].

Существует два основных механизма образования желчных камней: печеночнообменный и пузырно-воспалительный. Печеночно-обменный механизм заключается в формировании желчных камней вследствие таких факторов, как несбалансированное питание с преобладанием в рацио не грубодисперсных животных жиров (свиного, бараньего, говяжьего) в ущерб растительным; нейроэндокринные нарушения, например, связанные с дисфункцией эндокринной системы возрастного характера и гипофункцией щитовидной железы; поражения печеночной паренхимы токсического и инфекционного генеза; гиподинамия и застой желчи. В результате печень продуцирует литогенную желчь, т. е. способную образовывать холестериновые или смешанные камни. При пузырно-воспалительном механизме желчные камни формируются под влиянием воспалительного процесса в желчном пузыре, приводящего к физико-химическим сдвигам в составе желчи (дисхолии). Изменение рН желчи в кислую сторону, характерное для любого воспаления, приводит к уменьшению защитных свойств коллоидов, в частности белковых фракций желчи, переходу мицеллы билирубина из взвешенного состояния в кристаллическое. При этом образуется первичный кристаллизационный центр с последующим наслоением других ингредиентов желчи, слизи, эпителия и др.

Читайте также:  Лечение варикоза вен на ногах цена Стоимость удаления варикоза лазером

Желчные камни — плотные образования, количество которых может составлять от одного до нескольких тысяч, размер — до нескольких сантиметров в диаметре, масса — до 30 г и более. В желчном пузыре чаще встречаются камни округлой формы, в общем желчном протоке — эллипсоидной или продолговатой, во внутрипеченочных протоках ветвистой. В зависимости от состава различают холестериновые, пигментно-холестериновые, холестериново-пигментно-известковые, пигментные и известковые камни; на распиле они имеют пигментное ядро и слоистое строение.

Клиническая картина желчнокаменной болезни многообразна [5-6, 10]. Условно выделяют хроническую болевую, хроническую рецидивирующую, диспептическую, стенокардитическую и ряд других клинических форм. Характерным ультразвуковым признаком конкремента в желчном пузыре является его акустическая тень. Такая тень возникает из-за высокой плотности камня по сравнению с мягкими тканями. Наличие или отсутствие тени помогает отличить камень от полипа желчного пузыря (рис. 4).

а) Одиночный конкремент желчного пузыря (подвижная гиперэхогенная структура, дающая четкую теневую дорожку).

Расширенные желчные протоки после удаления желчного пузыря

Размеры

Желчного пузырь у взрослого человека характеризуется:

  • длина органа до десяти сантиметров,
  • длина шейки составляет три или три с половиной сантиметра,
  • ширина пузыря от трёх до пяти сантиметров,
  • толщина стенок – три миллиметра,
  • диаметр внутри правого и левого протоков – два либо три миллиметра,
  • диаметр протока общего – от шести до восьми миллиметров.

Показатели здоровья и нормального функционирования органа оцениваются по возрасту человека.

Гастроэнтеролог назначает ультразвуковое исследование ЖП, при наличии следующих симптомов заболевания:

  • наличие болевых ощущений, покалываний в области под ребром с правой стороны,
  • во рту начинает горчить,
  • предположение наличия злокачественной опухоли,
  • неприятные ощущения и тяжесть в месте расположения печени,
  • при интоксикации организма,
  • стала желтой кожа,
  • плохой анализ крови,
  • передозировка лекарств,
  • чрезмерное употребление алкоголя.

При помощи данного способа обследования можно определить развитие заболеваний:

  • холецистит в острой форме,
  • холецистит в хронической стадии,
  • желчнокаменная болезнь,
  • врожденные патологии органа,
  • панкреатит.

Часто, причиной болей в поясничной области могут быть проблемы с желчевыводящими путями. Вызвать заболевания желчного пузыря могут различные инфекции, нарушение питания, хронический холецистит.

Если есть нарушения в ЖП, то боль будет локализоваться не только в спине, но и под рёбрами с правой стороны.

Неприятные ощущения в спине могут сопровождаться симптомами:

  • повышение температуры тела,
  • тошнота,
  • усиление боли после приёма пищи,
  • спазмы длительностью более 15 минут.

Наличие таких проявлений – это сигнал для обращения к доктору.

Основные функции желчного пузыря:

  • хранение секрета, вырабатываемого печенью,
  • обеспечение нужным количеством желчи процесса переваривания пищи.

Функции, которые осуществляет желчь:

  • растворяет жиры,
  • очищает кровь от плохого холестерина,
  • выводит билирубин,
  • положительно влияет на моторику кишечника,
  • помогает организму вырабатывать вещества, нужные для расщепления белков.

У вас есть вопросы?

Вы можете задать их мне вот здесь, или доктору, заполнив форму, которую вы видите ниже.

Дорогие читатели, желчные протоки (желчные пути) выполняют одну важную функцию — они проводят желчь до кишечника, которая играет ключевую роль в пищеварении. Если по каким-то причинам она периодически не доходит до двенадцатиперстной кишки, возникает прямая угроза для поджелудочной железы. Ведь желчь в нашем организме ликвидирует опасные для этого органа свойства пепсина. Также она эмульгирует жиры. Через желчь выводятся холестерин и билирубин, потому что они не могут отфильтровываться почками в полном объеме.



Способы для определения формы и размера желчного пузыря

Удобным и достоверным способов диагностики желчного пузыря является ультразвуковое исследование. Для точных результатов исследования к УЗИ необходимо специально подготовиться. Необходимо очистить кишечник, поголодать половину дня, не пить жидкость такое же количество времени, за три дня до обследования кушать только лёгкую пищу.

Есть ещё один метод – холецистография. Суть обследования данным путем состоит в приёме пациентом специального препарата, который стимулирует выработку желчи. После этого врач делает рентгенодиагностику органа. Если не наблюдается скопление желчи, то с пузырем что-то не так.

Для диагностики состояния желчного пузыря иногда применяют метод динамической сцинтографии. Обследование проводится при использовании радиоизотопа. Он определяет уровень поражения органа.

Как проявляется закупорка протоков

Многие из вас наверняка считают, что если желчные протоки забиты, симптомы сразу будут настолько острыми, что не получится их терпеть. На самом деле клинические проявления закупорки могут нарастать постепенно. У многих из нас возникали дискомфортные ощущения в области правого подреберья, которые иногда длятся даже по несколько дней. Но мы не спешим с этими симптомами к специалистам. А подобная ноющая боль может говорить о том, что желчные протоки воспалены или даже забиты камнями.

Показатели желчного пузыря в норме

Если размеры желчного пузыря в норме, а у человека имеются жалобы в зоне нахождения органа, то проводится диагностика печени.

Объём желчного пузыря у взрослого составляет от 30 до 80 мл. При проведении диагностики сначала измеряют объём органа на голодный желудок, потом обследуемый должен съесть продукт, стимулирующий образование желчи. Когда пройдет час после приёма пищи, обследование делают повторно. Размер желчного пузыря у взрослого составит от 60 до 80 % от первоначального состояния. Такое соотношение является нормой желчного пузыря.

Размеры желчного пузыря у взрослого могут колебаться в зависимости от возраста, анатомических особенностей, массы тела.

Норма размеров желчного пузыря у взрослых людей определяется по параметрам: ширина, длина, диаметр и толщина. Общепринятые нормы:

  • по длине – 5-10 см,
  • по ширине – 5 см,
  • толщина стенки до 0,4 см,
  • диаметр протоков до 0,3 см, общего – до 0,7 см.

Ёмкость желчного пузыря составляет 70 мл. Если орган переполнится, то растягивается до больших размеров (200 мл).

У женщин болезни желчного пузыря обнаруживаются чаще, чем у мужчин. В группу риска входят дамы старше 40 лет, которые отличаются светлой кожей, белыми волосами и лишним весом. У мужчин проблемы с желчевыводящими путями начинаются позже, если нет влияния негативных факторов внешней среды: чрезмерное употребление алкоголя, продуктов, богатых холестерином.

Отклонение значений здорового органа в большую или меньшую сторону свидетельствует о возникновении разных патологий. Увеличение желчного пузыря указывает на наличие камней или развитие холецистита в острой стадии. Уменьшение, в большинстве случаев сигнализирует на присутствие вируса гепатита.

На УЗИ собираются и анализируются общие сведения о желчном пузыре, поверхности всех стенок, частота и сила его сокращений.

Причины

Увеличение диаметра каналов происходит из-за ослабления тонуса их стенок или присутствия инородных тел внутри. Врожденным это встречается редко, называется болезнь Кароли. При ней наблюдается расширение крупных желчных внутрипеченочных протоков.

Читайте также:  Трансферрин (Transferrin saturation)

Если заболевание сопровождается изменениями малых путей и фиброзом печени, имеет место синдром Кароли. Он вызван генетическими нарушениями и передается по наследству. Вероятно также увеличение диаметра внепеченочных каналов – кисты холедоха.

При гипотонической форме дискинезии падает тонус всего билиарного дерева, что затрудняет прохождение желчи.

Недуг может возникнуть по причинам совершенно разного характера: вследствие гормонального дисбаланса, частого нервного напряжения, нездорового образа жизни, аллергии, деятельности паразитов. Нередко дискинезия развивается как осложнение другого недомогания.

Инородные тела в путях также способствуют увеличению их просвета. Это происходит при следующих недугах:

  1. Холедохолитиаз– желчекаменная болезнь. В протоки они поступают в основном из пузыря, хотя возможно образование конкрементов непосредственно внутри. Чаще всего возникает из-за инфекционного воспаления бактериальной этиологии.
  2. Глистные инвазии – расширения появляются в местах скопления паразитов. Чаще всего встречаются: эхинококки, различные виды двуусток (сибирская, ланцетовидная, китайская, печеночная), лямблии. Аскоридозная инвазия – явление редкое, наблюдается при значительном ослаблении пациента в запущенных стадиях.
  3. Новообразования – папилломы, аденомы, полипы, раковые опухоли. Обычно образуются на дне, по мере роста расширяют просвет канала по обе стороны от себя.

Опухоли, камни, скопления глистов способны закупорить один из сегментов билиарного тракта. Замкнутая желчь распирает протоки и возвращается обратно в печень.

При воспалении каналы также расширяются. Это провоцирует развитие разных типов холангита. Его характерные признаки: лихорадка, боль под правым ребром, желтуха – называются триадой Шарко.

Параметры оценки состояния ЖП

  • Толщина стенки желчного пузыря в нормальном состоянии около 0,4 см. Её выстилают три оболочки (слизистая, мышечная, адвентициальная). Все слои тонкие.
  • По своей форме, пустой желчный пузырь напоминает грушу. При наполнении желчью орган принимает форму овала или цилиндра.
  • При наблюдении за работой ЖП берётся во внимание размер, диаметр и проходимость желчного протока. У взрослого человека диаметр протока общего около 7 мм.
  • Когда исследуется состояние ЖП, во внимание берутся состояние оболочек стенок желчного пузыря. Деформация может произойти при перекручивании, загибе и перетяжки органа. Такая патология может развиться врожденно и под воздействием неблагоприятных внешних факторов. Нарушение формы ЖП оказывает влияние на образование желчи и развитие заболеваний.
  • Шейка желчного пузыря является одной из трех составляющих органа. В норме она ровная и длиной до 35 мм. Проблемы с шейкой могут возникнуть еще на этапе эмбрионального развития в утробе матери. Чаще всего – это врожденный перегиб, который вызывает нарушение пищеварения. По мере роста ребёнка перегиб может выпрямиться.
  • Желчевыводящие пути представляют собой два протока – правый и левый, которые объединяются в общий желчный проток. Норма размеров общего протока до 70 мм в диаметре. В медицинской практике наблюдается дискинезия путей выводящих желчь (расстройство функции сокращения).

Норма размеров органа зависит от индивидуальных показателей человека:

  • какого возраста люди,
  • сколько весят,
  • генетические предрасположенности и т. п.

Норму желчного пузыря у взрослого человека определяют показатели:

  • правильная форма,
  • размер соответствует индивидуальным особенностям (определяется шириной и длиной),
  • стенки без рубцов, имеют четкую форму, а их толщина не превышает 0,4 см,
  • ровная шейка,
  • чистые протоки, соответствующие нормальному диаметру.

В желчном пузыре, или в его протоках, по причине застоя желчи или изменения её химического состава, могут образовываться камни. Такая болезнь называется желчнокаменной. Камни могут быть на УЗИ, или дают о себе знать острым приступом колики, в области печени. Камень может выйти сам. Иногда требуется медицинская помощь.

Холедохолитиаз

Это – разновидность желчнокаменной болезни, при которой камни образуются в самом холедохе, или попадают в него из полости желчного пузыря.

На фоне этой патологии нередко обнаруживается еще одно заболевание, именуемое внутрипеченочным холелитиазом. Для этого заболевания характерно камнеобразование в протоках печени. Как правило, холедохолитиаз возникает из-за миграции мелких конкрементов из пузырной полости. В самом протоке камни формируются гораздо реже.

При такой патологии возможно несколько вариантов развития ситуации:

Полезная информация
1 камень небольшого размера проходит в двенадцатиперстную кишку и выводится естественным путем
2 конкремент частично перекрывает просвет протока и препятствует нормальному желчеоотоку
3 большой камень полностью закупоривает желчный проток

Последний вариант является наиболее опасным и требует немедленного хирургического вмешательства, заключающегося в удалении желчного пузыря и чистку желчевыводящих путей.

Детские показатели желчного пузыря в норме

Чётко определить нормы размеров ЖП у детей достаточно сложно, так организм растёт, а органы ребёнка могут иметь разную скорость развития.

Норма размера желчного пузыря у ребёнка определяется его возрастом:

  • у новорождённого длина составляет 3,4 см, ширина – 1,08 см, ширина шейки – 0,68 см,
  • у малышей от 1 до 5 месяцев – 4 см,1,02 см,0,85 см, объём – 3,2 мм3,
  • от 6 месяцев до 12 – 5,5 см, 1,33 см, 1 см,
  • от 1 до 3-х лет –5 см, 1,6 см, 1,07 см, объём – 8,5 мм3,
  • от 4 до 6 лет –6,9 см, 1,79 см, 1,11 см,
  • от 7 до 9 лет –7,4 см, 1,9 см, 1,3 см, 33,6 мм3,
  • от 10 до 12 лет и старше –7,7 см,3,7 см, 1,4 см.

Отклонения в показателях

Разные причины и нарушения приводят к воспалению желчного пузыря. Стенки ЖП со временем становятся толще, нарушается моторика, деформируется слизистая оболочка. В результате развивается холецистит. Болевые ощущения обостряются после приёма острой и жирной пищи.

Помимо холецистита встречаются проблемы с билиарным холедохом печени. Происходит это при закупорке желчного протока. Причиной перекрытия прохода для желчи может стать камень, киста или новообразование. В результате развивается панкреатит. Такая ситуация требует неотложной медицинской помощи.

Большая часть заболеваний желчного пузыря может быть выявлена с помощью УЗИ. Дополнительными методами диагностики являются анализы крови – клинический и биохимический. Также используется копрограмма, метод, дающий представление о способности переваривания пищи. Для комплексного обследования брюшной полости применяется фиброэзофагогастродоуденоскопия (ФГДС).

Лечение желчного пузыря проводится по особым показаниям. Всё зависит от патологии и степени её тяжести. Если нарушения незначительны, больному назначается специальная диета, с пониженным содержанием жиров. Лечение медикаментами рекомендуется после полного уточнения причин, которые вызвали заболевание. Хирургическое вмешательство проводится в случаях, где не помогли другие способы лечения.

Если размер желчного пузыря увеличился, можно предположить:

  • развитие холецистита или дискенизии,
  • наличие опухолевых образований,
  • изменения в печени,
  • камней в ЖП.

Здоровый желчный пузырь является неотъемлемой частью хорошего пищеварения и здоровья в целом. Своевременно обнаруженные нарушения работы органа, позволят быстрее справиться с недугами и предотвратить хронические формы заболевания. В целях профилактики заболеваний ЖП нужно правильно питаться, избегать больших нагрузок на печень и пищеварительную систему, не злоупотреблять алкоголем, периодически делать УЗИ брюшной полости.

Читайте также:  Лабораторная служба «Хеликс Зеленогорский» — Санкт-Петербург, Зеленогорск, проспект Ленина, 18 Меди

Видео

Желчный пузырь норма?

Если размеры желчного пузыря отклоняются от нормы, то это говорит о развитии заболевания.

Хорошее самочувствие и здоровое тело – это результат правильного функционирования человеческого тела. Одной из незаменимых систем является пищеварительная система.

Она не сможет работать без желчного пузыря. За счёт функционирования этого органа в теле человека перерабатываются жиры, усваиваются белки и углеводы.

Что покажет УЗИ желчевыводящих протоков — подготовка и расшифровка

УЗИ желчных путей (желчевыводящих протоков, желчевыводящих путей, желчеотвода) — это очень комфортное обследование совокупности трубчатых образований, осуществляющих прогон желчи в организме. Оно не требует сложной подготовки от пациента и проходит совершенно безболезненно, так как врач не применяет никаких травмирующих и причиняющих болевые ощущения инструментов. В медицинских центрах оценить состояние желчевыводящих путей можно в ходе нескольких протоколов сканирования:

  • прицельного УЗИ желчного пузыря и желчевыводящих протоков;
  • комплексного УЗИ брюшной полости.

Содержание статьи:

  1. Когда назначают сделать УЗИ желчных протоков?
  2. Противопоказания к УЗИ желчевыводящих путей
  3. Подготовка к УЗИ желчевыводящих путей
  4. Как проходит УЗИ желчных протоков?
  5. Повторная УЗИ желчевыводящих путей

Когда назначают сделать УЗИ желчных протоков?

Обычно на УЗИ желчевыводящих протоков направляет врач-гастроэнтеролог или терапевт, и поводов для этого предостаточно. Горечь во рту, ощущение тяжести в левом боку — это те симптомы, которые указывают на заболевание и дают сигнал человеку, что пора прибегнуть к помощи врача и УЗИ печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Часто пациентами гастроэнтеролога становятся люди, злоупотребляющие низкокалорийной диетой, или, наоборот, употребляющие в пищу жирные, копченые, жаренные и острые продукты питания, а также люди с ожирением. Нерегулярный режим питания тоже может привести человека на прием к врачу. Чтобы оценить, как несбалансированная диета влияет на функции печени, желчного пузыря и протоков, доктор направит пациента сделать лабораторные анализы и пройти комплексное УЗИ органов брюшной полости .

Данное ультразвуковое сканирование также назначают, когда нужно оценить, как печень и желчный пузырь справляются с медикаментозным лечение сильными препаратами, например, при химиотерапии онкологических больных.

На ультразвуковое сканирование могут направить перед операционным вмешательством, однако в такой ситуации в большинстве случаев информативнее будет сделать КТ или МРТ органов брюшной полости.

  • Что покажет УЗИ желчевыводящих протоков?

    УЗИ желчного пузыря и желчевыводящих путей хорошо покажет:

    • холецистит, холецистохолангит;
    • желчнокаменную болезнь;
    • дискинезию желчевыводящих путей;
    • полипы в желчном пузыре.

    Услуга УЗИ Цена по Прайсу, руб Цена по Акции, руб
    УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, желудок) 1500 руб.
    УЗИ одного органа (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа, мочевой пузырь, надпочечники) 800 руб.
    УЗИ органов брюшной полости и почек 1700 руб.
    УЗИ органов брюшной полости + УЗИ почек + УЗИ мочевого пузыря 2000 руб.
    УЗИ почек 800 руб.
    Комплексное УЗИ (УЗИ органов брюшной полости + УЗИ почек + УЗИ щитовидной железы) 2400 руб. 1999 руб.
    Комплексное УЗИ (УЗИ органов брюшной полости + УЗИ почки + УЗИ щитовидной железы + УЗИ малого таза абдоминальным датчиком + УЗИ молочных желез) 4200 руб. 2999 руб.
    Комплексное УЗИ (УЗИ органов брюшной полости + УЗИ почек + УЗИ щитовидной железы + УЗИ предстательной железы абдоминальным датчиком) 3300 руб. 2499 руб.

    Противопоказания

    Абсолютных противопоказаний УЗИ желчных путей не имеет, за исключением причин, по которым проведенное обследование будет малоинформативным. К таким условным противопоказаниям можно отнести:

    • пациента с поражениями кожи в момент обострения;
    • присутствие ран, гнойных поражений кожи;
    • наличие шрамов в области живота.

    При таких поражениях датчик УЗИ не будет плотно соприкасаться с кожным покровом, что будет препятствовать проникновению ультразвуковых волн на требуемую глубину, и получить полную информацию о состоянии исследуемой области будет сложно.

  • Подготовка к УЗИ желчевыводящих путей

    Подготовка к УЗИ желчных протоков несложная, но упускать ее нельзя. Приступить к ней необходимо за 2-3 дня до сканирования.

    Диета. Начать следует с особой диеты, которая поможет исключить метеоризм. Следует временно вывести из рациона питания молочнокислые продукты, квашеную капусту, бобы, горох, хлеб, кондитерские изделия, газировку и алкогольные напитки первичного брожения — пиво, шампанское. Полезными продуктами в эти дни будут любые водные каши, нежирное мясо, лучше на пару, рыба.

    Препараты. Если вы замечали за собой склонность к повышенному газообразованию, целесообразно будет в дни подготовки попринимать активированный уголь из расчета по одной таблетке на 10 кг веса. То есть, если вес 83 кг, то 8 таблеток будет достаточно. Таблетки можно принять сразу или разделить на три приема — утром, днем и вечером. И так в течении 3-х дней. Альтернативой углю могут служить такие медпрепараты, как: «Мезим-форте», «Эспумизан», «Фестал».

    Очистка кишечника. Если вы страдаете запорами, накануне перед УЗИ процедурой следует очистить кишечник, приняв легкое слабительное средство, или прибегнуть к помощи клизмы.

    Голодание. В день обследования избегайте принимать пищу, так как УЗИ любых органов брюшной полости лучше проходит на пустой желудок. Минимальная пауза в еде должна составлять 6 часов. Также нельзя пить любые напитки. Желчный пузырь для успешного сканирования должен быть наполнен желчью и иметь максимальные размеры. При приеме даже небольшого количества воды, запускаются процессы обмена, и пузырь начинает уменьшаться в размерах. Это сильно затруднит процедуру диагностирования и снизит качество результатов.

    Когда УЗИ планируется во второй половине дня, разрешается съесть легкий завтрак. В него может входить легкий чай без сахара и несколько сухариков, однако уже за 6 часов до процедуры еду принимать нельзя. Прием воды прекращается за 4 часа до диагностики.

    Курение. Если пациент имеет вредную привычку курить, то от нее стоит отказаться за 2-3 часа.

    Как проходит УЗИ желчных протоков?

    Трансабдоминальное УЗИ желчных протоков

    УЗИ с выявлением функций

    УЗИ с выявлением функций или УЗИ с желчегонным завтраком еще называют УЗИ холесцинтиграфия динамическая. При такой форме диагностики врач определяет функцию сокращения желчного пузыря в реальном времени.Это многоступеньчатое сканирование. Первым этапом будет выполнено обычное ультразвуковое обследование на голодный желудок, затем пациенту предлагается съесть желчегонный перекус (это может быть два вареных желтка, 250 грамм творога или сметаны). После перекуса проводится второй этап УЗ-скрининга с интервалом 5, 10, 15 минут.

    Повторная УЗИ желчевыводящих путей

    Заключение и расшифровка

    Расшифровкой результатов ультразвукового сканирования занимается сонолог. В своем протоколе он отметит все анатомические особенности желчного пузыря, желчевыводящих протоков, печени пациента. В случае обнаружения аномалий будет указана их локация, размеры, инвазивность, эхогенность. С результатами диагностики пациент должен отправиться на прием к профильному специалисту. В его задачи будет входить постановка окончательного диагноза и решение о том, какой метод терапии подойдёт пациенту.

  • Ссылка на основную публикацию
    УЗИ брюшной полости — что показывает, какие болезни
    УЗИ кишечника Без здорового кишечника невозможно нормальное пищеварение и обмен веществ. Это — важнейший орган пищеварительной и выделительной систем человеческого...
    Удаление кисты на глазу — причины появления, лечение кисты глаза Клиника Санта
    Удаление кисты века Киста века – это плотное на ощупь образование доброкачественной природы, возникающее на верхнем или нижнем веке при...
    Удаление кисты яичника (цистэктомия) – цена операции, стоимость лечения в клинике Санкт-Петербурга
    Наша кафедра Научная работа Анестезиологи Бышовец Сергей Николаевич Гастропликация Бандажирование желудка Внутрижелудочный баллон Желудочное шунтирование Продольная резекция желудка Лапароскопия пупочной...
    УЗИ брюшной полости расшифровка результатов, норма
    Лучевая диагностика патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей УЗИ сканер HS50 Доступная эффективность. Универсальный ультразвуковой сканер, компактный дизайн и инновационные...
    Adblock detector