Узлы на щитовидке что можно и нельзя есть

Узлы на щитовидке что можно и нельзя есть

Защитите щитовидку

Когда заболевает щитовидная железа, малыши плохо растут, а взрослые глупеют.

Щитовидная железа — одна из самых крупных желез внутренней секреции. У взрослого человека она весит аж 15-20 грамм. Она располагается рядом с хрящом гортани, который очень похож на рыцарский щит. Этот хрящ и дал железе ее красивое и устрашающее название. Сама щитовидная железа, кстати, имеет форму. бабочки.

Назначение щитовидки, как и любой железы, — вырабатывать свои собственные особенные гормоны. У нее таких гормонов два — тироксин и трийодтиронин. Для их правильной работы обязательно нужен йод.

У некоторых людей щитовидка отсутствует совсем. Если раньше младенцы, родившиеся без щитовидной железы, были обречены, то сейчас синтетические гормональные препараты полностью компенсируют отсутствие в крови естественных тиреоидных гормонов.

Базедова болезнь и йододефицит

Болезни щитовидки делятся на две группы:

нарушение структуры самой железы;

нарушение ее функций.

Изменения структуры железы — явление довольно частое. Появляются в щитовидке наполненные жидкостью полости — кисты и узлы, и только УЗИ может точно определить их возникновение.

Нарушение функций — это когда железа вырабатывает меньше или больше своих гормонов.

Базедова болезнь: по неизвестной причине сам организм начинает вырабатывать антитела, которые мешают железе «работать».

Ну а причина нарушения работы щитовидки- недостаток йода. Что происходит, если йода в пище не хватает? Чтобы захватить больше йода, щитовидная железа начинает разрастаться — увеличивается количество и объем тиреоидных (йодовых) клеток, — образуется зоб — неприятное уплотнение на горле. Так организм пытается компенсировать недостаток йода. Но если нехватка йода сохраняется достаточно долго, то появляются симптомы йододефицита.

Сколько йода нужно:

Суточная потребность всего организма составляет 100-200 мкг йода в зависимости от возраста и состояния здоровья. Врачи-эндокринологи рекомендуют следующие нормы потребления йода:

детям от 2 до 6 лет — 90 мкг;

детям от 7 до 12 лет — 120 мкг;

взрослым от 12 лет и старше — 150 мкг;

беременным и кормящим женщинам — 200 мкг.

Беременным йода — больше всех

Таким образом, самое большое количество йода требуется беременным женщинам. Это неудивительно: для развития плода необходимы тиреоидные гормоны. Щитовидная железа плода начинает работать с 12-й недели беременности, поэтому первые три месяца эмбрион развивается исключительно за счет тиреоидных гормонов матери. Если их недостаточно, страдает весь организм будущего ребенка, и прежде всего его мозг. Кроме того, дефицит йода опасен и для матери, поскольку потребление йода организмом во время беременности возрастает. А значит, недостаток его в пище беременной женщины может привести к быстрому развитию зоба.

Самый простой и не бьющий по карману метод восполнить недостаток йода — есть йодированную соль и хлеб. Этот метод профилактики называется «немым»: человек зачастую не знает, что употребляет в пищу продукт питания, обогащенный йодом. В настоящее время в России принят новый стандарт, который предполагает внесение в поваренную соль 40 15 мг йода на килограмм. Применение йодированной поваренной соли во многих случаях способно ликвидировать йодный дефицит.

Лучшими природными источниками йода считаются: морская капуста; морская рыба (сельдь, лосось, скумбрия, тунец) и морепродукты (креветки, крабы, мидии, устрицы). В сыром картофеле — приличное количество йода, но 50% разрушается при варке.

Если ежедневно употреблять в пищу морепродукты — устриц, трепангов, кальмаров, морскую капусту и морские гребешки, про дефицит йода можно забыть. Вот японцы, например, поглощают рыбу во всех видах и получается потребляют до 1500 мкг йода в день. И никакого зоба. Другое дело, где ее взять, столько йодированной еды. Можно переехать ближе к морю. Или просто принимать биодобавки с йодом и кушать соль все-таки не обычную, а йодированную.

Если вовремя не начать лечить нарушение щитовидной железы, со временем это может обернуться:

понижением интеллекта, появлением частых головных болей из-за повышения внутричерепного давления;

снижением уровня гемоглобина в крови;

частыми инфекционными и простудными заболеваниями;

хроническими отеками вокруг глаз;

у женщин — нарушением менструальной функции, у мужчин — снижением потенции.

Столовую ложку сухого порошка морской капусты залить одним стаканом кипятка, настоять до разбухания, процедить, добавить 2-3 объема свежего творога, порошок 10 ядер грецких орехов, 1 ст. л. чеснока, заправить подсолнечным маслом и добавлять в пищу 1-2 раза в неделю.

Читайте также:  Инвалидность после инсульта основания для назначения в 2020 годуИнвалидность после инсульта основани

Мед, измельченные гречка и орехи. Хранить в холодильнике внизу. При зобе 2-3-й степени 1 день в неделю есть только эту смесь. Чай, вода — по потребности. Курс лечения — 6 недель. При необходимости повторить через месяц.

Столовую ложку измельченной травы лапчатки белой залить одним стаканом кипятка. Настоять в течение недели в темном месте, периодически встряхивая, процедить. Пить по 1 ч. л. с водой 3-4 раза в день за 30 минут до еды, одновременно делать компрессы на шею: 2 ст. л. несоленого, растопленного нутряного свиного сала (сетка) + 1 ст. л. порошка полыни горькой на 40 минут. За 3-4 часа до сна. Лечение — 1,5 месяца.

Белокочанная, брюссельская и цветная капуста, брокколи, репа, хрен, кресс-салат содержат изотиоцианаты — вещества, способствующие развитию зоба, — зобогены. Другую группу так называемых пищевых зобогенов составляют маниока, кукуруза, сладкий картофель, бобы, маис. Все эти продукты нарушают процессы синтеза тиреоидных гормонов, усугубляя йодо де фи цит.

Симптомы заболевания щитовидки

Слабость и повышенная утомляемость;

Нарушение менструального цикла;

Ломкость, тусклость волос и ногтей;

Нарушение сердечного ритма, перебои в работе сердца;

Магистр йода: что нужно знать о щитовидной железе

В России симптомы заболеваний щитовидной железы наблюдаются у 50% жителей страны, количество людей с патологиями этого органа неуклонно растет. Эндокринологи стремятся замедлить бурный рост, но пока безуспешно. Россияне с заболеваниями щитовидной железы приходят к эндокринологам реже разве что диабетиков. Накануне Всемирного дня щитовидной железы (25 мая) «МИР 24» узнал, чем опасен дефицит йода в организме, почему важен уровень гормона ТТГ и как понять, что пришло время посетить эндокринолога.

Щитовидная железа расположена на передней поверхности шеи и имеет форму бабочки. Она вырабатывает гормоны, которые регулируют потребление кислорода тканями организма, отвечают за нормальную работу иммунной системы, синтезируют витамины и регулируют обмен веществ. По сути, они участвуют практически во всех жизненно важных процессах организма.

При чем тут йод?

Так как строительным материалом для этих гормонов служит йод, большинство заболеваний щитовидной железы связано с дефицитом этого микроэлемента. Если его не хватает, у организма снижается иммунитет, замедляется обмен веществ, увеличивается вес и страдает нервная система. В некоторых случаях избавиться от йододефицита можно самостоятельно. Для этого необходимо включить в ежедневный рацион продукты, богатые йодом (он содержится во многих морепродуктах, йодированной соли).

Понять, что с вашей щитовидной железой что-то не так, в некоторых ситуациях можно самостоятельно. На патологии обычно указывает увеличение размеров железы или наличие очаговых образований («узлов»). Определить их можно по припухлости или уплотнениям на передней поверхности шеи. Обратите внимание, не беспокоит ли вас ощущение кома в горле, нет ли дискомфорта при глотании.

Иногда патологии щитовидки можно определить и без УЗИ, однако увидеть структуру тканей железы и определить ее объем может только врач. Также лишь специалист может сказать, нет ли в функциональном состоянии железы каких-либо изменений (гормональных снижений или повышений).

Практически все признаки заболеваний щитовидной железы крайне неспецифичны, поэтому разобраться в характере симптомов, грамотной диагностике и правильном лечении может только врач-эндокринолог.

Для исключения дисфункции щитовидной железы специалисты обычно проверяют уровень ТТГ (тиреоторопного гормона, который стимулирует работу щитовидной железы). Отклонением от нормы считаются снижение (гипотиреоз) и повышение (гипертиреоз) функции органа.

Гипертиреоз не считается патологией только у беременных женщин. Дело в том, что собственная щитовидная железа у ребенка начинает функционировать лишь с 10-12 недели беременности. За счет повышенной активности щитовидной железы организм матери помогает полностью обеспечить плод тиреоидными гормонами. Однако у женщин детородного возраста довольно часто встречаются патологии щитовидной железы. Считается, что они могут влиять на течение, исход беременности и состояние новорожденного, но при своевременном выявлении и коррекции врачи не оценивают их как противопоказание к планированию и течению беременности.

Читайте также:  Туберкулез рентген как ведущий способ диагностики опасной болезни

Вообще риску развития заболеваний щитовидной железы женщины подвержены больше, чем мужчины.

В России заболевания щитовидной железы у женщин встречаются в 10-17 раз чаще, чем у мужчин. При этом у мужчин они обычно протекают тяжелее, чем у женщин.

Что еще включает диагностика?

При выявлении узлов щитовидной железы применяется дополнительный, но очень важный метод исследования – тонкоигольная биопсия. Она предполагает анализ клеток из узла с целью исключить опухолевые образования щитовидной железы.

Применяется и компьютерная, а также магнитно-резонансная томография. Необходимость в ней возникает при подозрении на загрудинное расположение щитовидной железы, а также для оценки распространенности злокачественных опухолей.

В целом использование этих методов необходимо только в особых случаях, когда недостаточно более дешевого и весьма информативного УЗИ.

Основные причины развития заболеваний щитовидной железы:

— недостаток йода в пище и воде;

— наследственность (наличие заболеваний щитовидной железы у кровных родственников);

— воздействие неблагоприятных экологических факторов, облучение головы и шеи;

На нарушение функции щитовидной железы обычно указывают:

— раздражительность, плаксивость, нервозность, нарушения сна;

— быстрая утомляемость, сонливость;

— тремор пальцев рук;

— появление отеков, увеличение массы тела;

— активное выпадение волос, повышенная ломкость ногтей;

— появление сухости кожи или, наоборот, выраженная потливость;

— увеличение глазных яблок (экзофтальм), отечность глаз;

— сердцебиение, нарушения ритма сердца, повышение артериального давления.

Главное, что должен решить врач-эндокринолог, к которому вы придете на прием, – быстро поставить правильный диагноз, исключить злокачественный процесс и назначить эффективное лечение, если оно необходимо. Практически все заболевания щитовидной железы полностью излечимы, если эндокринолог своевременно сообщил вам о них.

За помощь в подготовке материала благодарим кандидата медицинских наук, врача-эндокринолога, руководителя Центра диагностики и лечения сахарного диабета Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Белорусской Екатерину Ерохину.

Узловой зоб: что нужно знать пациенту

Как и во многих других органах нашего тела, в щитовидной железе могут возникать опухоли и узлы. В детском возрасте узловой зоб встречается редко – 1-5%. Однако с возрастом, особенно у женщин, это заболевание становится широко распространенным и встречается к 50 годам у 20 – 40% населения. Чаще всего узлы в щитовидной железе имеют доброкачественный характер, менее 5% из них бывают злокачественными. В некоторых ситуациях, например, если щитовидная железа подверглась облучению в детском возрасте, риски развития злокачественных опухолей повышаются в течение всей последующей жизни. Именно такая ситуация сложилась в Беларуси после аварии на ЧАЭС и поэтому проведение массовых профилактических осмотров щитовидной железы важно продолжать и в настоящее время.

Причины развития узлового зоба

Первоначально выдвигалась теория нехватки йода как основная причина узлообразования в щитовидной железе. Однако дальнейшие исследования показали, что не всегда в этом случае развиваются узлы.

На данный момент установлены факторы риска, наличие которых способствует тому, что в щитовидной железе появляются такие образования. Этому способствуют генетический фактор (довольно часто болезнь наблюдается сразу у нескольких членов семьи), внешние факторы (повышенное содержание в атмосфере СО, курение, недостаточное количество микроэлементов), стрессы и психические переживания, избыточные физические нагрузки, некоторые медикаменты, инфекции вирусного и бактериального происхождения, особенно хронические, адаптационные перегрузки (регулярное переохлаждение, частая смена климата, условий жизни).

Влияние всех этих факторов истощает щитовидную железу, и в некоторых случаях возникает активация отдельных её участков — образуются узлы.

Диагностика узлового зоба

Так как узлы в «щитовидке» — это довольно частая проблема, то обследование щитовидной железы должно стать частью Вашего ежегодного профилактического медицинского осмотра. Врач проводит ощупывание щитовидной железы (пальпацию). Вы можете сами заметить у себя появление выпячивания, узла в области шеи, увеличение передней поверхности шеи, затруднения при глотании. В подобных ситуациях необходимо обратиться к врачу для специального обследования.

Как правило, пациенты с узловым зобом не предъявляют жалоб и видимое увеличение на шее и затрудненное глотание появляются только в запущенных случаях.

Врач определит, является ли узел в щитовидной железе единичным, или он развивается на фоне поражения ткани всего органа воспалительным процессом (тиреоидитом), а также есть ли у Вас признаки нарушения функции щитовидной железы.

Читайте также:  Клинический метод определения вязкости крови

Чтобы достоверно знать, какое количество гормонов (много, мало или достаточно) вырабатывает Ваша щитовидная железа, врач назначит анализ крови на гормоны щитовидной железы. Чаще всего единичные узлы бывают на фоне сохраненной ее функции, то есть при них уровень гормонов нормальный. Иногда узлы самостоятельно продуцируют избыточное количество гормонов, хотя в них нет потребности. Такие узлы называются автономными (или «горячими»). Как правило, и те, и другие узлы являются доброкачественными.

При исследовании крови у Вас может быть выявлена недостаточная функция щитовидной железы, что свидетельствует о гипотиреозе. В таких ситуациях узлы чаще всего развиваются на фоне хронического воспаления щитовидной железы – тиреоидита, который и приводит к гипотиреозу. Гипотиреоз может стимулировать рост узлов в щитовидной железе.

Получение изображения щитовидной железы (и его сохранение) позволяет оценить развитие и изменение узлов в ней. С этой целью используется ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы. В некоторых случаях эти исследования помогают уточнить диагноз, однако основная их цель – решить, нужна ли диагностическая пункция узла и выбрать зону интереса для пункции.

Пункционная биопсия

Название этой процедуры звучит угрожающе, но не нужно ее боятся. Пункция проводится очень тонкой иглой.

Цель диагностической пункции щитовидной железы (как и любого другого органа, например, лимфатического узла, костного мозга, печени) состоит в получении образцов ткани (клеток) для дальнейшего исследования. При пункции узла щитовидной железы обычно отсасывают клетки из нескольких участков узла, чтобы иметь большую возможность обнаружить раковые клетки, если они есть. Материал, полученный при пункции, подвергается специальной обработке и исследованию под микроскопом. Результат пункции узла щитовидной железы Ваш врач обычно получает от специалиста – цитолога.

Лечение узлового зоба

В том случае, когда узлы имеют небольшой размер и со временем не увеличиваются, специальная терапия не проводится. Пациента при необходимости ставят на учет и проводят динамическое наблюдение.

Хирургическое лечение проводится, если результаты диагностической пункции узла в щитовидной железе свидетельствуют в пользу злокачественного процесса. Хирургическое лечение или радиойодтерапия могут быть рекомендованы при выявлении «горячих узлов». Также хирургическому методу отдается предпочтение, если узлы очень велики (более 3 см) и затрудняют глотание, а также при наличии выраженного косметического дефекта.

Во всех остальных случаях врач в зависимости от клинической картины и размера вашего узлового образования может принять решение о необходимости проводить лечение гормонами щитовидной железы или назначить другие медикаменты. Важно постоянное наблюдение у эндокринолога и контроль роста узла не менее 1-2 раз в год.

Профилактика узлового зоба

Самолечение при узловом зобе не допускается, особенно без установления окончательного диагноза с помощью цитологического исследования. Прием препаратов йода или тироксина на фоне некоторых заболеваний щитовидной железы, сопровождающихся узлообразованием, может привести к прогрессированию заболевания, появлению серьезных побочных эффектов. Самостоятельное назначение препаратов йода для профилактики заболеваний щитовидной железы также не допустимо. Для обеспечения организма необходимым количеством йода гораздо более полезно и не опасно соблюдать следующие правила: употреблять йодированную поваренную соль в количестве 5-6 граммов ежедневно (при артериальной гипертензии 3 грамма), хранить соль в плотно закрытой посуде, не допуская попадания солнечных лучей, солить пищу только в конце термической обработки, регулярно употреблять в пищу рыбу и другие морепродукты.

Заключение

Выявление узлов в щитовидной железы и наблюдение пациентов требуют от врача навыков и опыта. Пункционная биопсия способствует в значительной мере постановке точного диагноза, уменьшению количества пациентов, направляемых на хирургическое лечение, а также позволяет своевременно обнаружить и лечить рак щитовидной железы.

Если Вы обнаружили у себя узел в щитовидной железе, сразу же обратитесь к терапевту для своевременного направления в случае необходимости к врачу- эндокринологу. Большинство узлов являются доброкачественными. Но даже если у Вас выявлен рак щитовидной железы, это не означает приговор, так как в большинстве случаев это заболевание хорошо лечится и считается одним из немногих излечимых видов рака.

В любом случае, уточнение диагноза необходимо для выбора правильного метода лечения.

Ссылка на основную публикацию
УЗИ при беременности, УЗИ плода
Расшифруем результаты УЗИ УЗИ сканер WS80 Идеальный инструмент для пренатальных исследований. Уникальное качество изображения и весь спектр диагностических программ для...
УЗИ брюшной полости — что показывает, какие болезни
УЗИ кишечника Без здорового кишечника невозможно нормальное пищеварение и обмен веществ. Это — важнейший орган пищеварительной и выделительной систем человеческого...
УЗИ брюшной полости расшифровка результатов, норма
Лучевая диагностика патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей УЗИ сканер HS50 Доступная эффективность. Универсальный ультразвуковой сканер, компактный дизайн и инновационные...
УЗИ прямой кишки ректальным датчиком подготовка, как делают
Датчик ректальный узи УЗИ, или ультразвуковое исследование — самый популярный способ обследования и получения достоверной информации о состоянии внутренних органов...
Adblock detector